1.a.Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din
particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active
asociatesau nu cu subst. auxiliare; sunt folosite ca atare
saudivizate in doze unitare.Avantaje-asigura o dozare precisa a
subt medicamentoasa, riscul aparitiei de iritatie la nivelul
aparatului gastro intestinal fata de comprimate este mult mai mic;
sunt usor de inghitit prin dizolvare in lichide.Dezavantaje-unele
datorita gustului neplacut sunt greu accesibile de bolnavi,necesita
mult timp la preparare.Clasificare-1.Dupa nr decomponente-simple si
compuse.2-dupa modul de adm-uz intern,extern.3-dupa modul de
dozare-pulbere nedivizata si divizata in doze unitare.4-dupa gradul
de finete-foarte fine, fine, groscioare si coloidale.
B.Clasificarea vaselor sanguine-sunt de 3
tipuri:artere,capilare,vene. Arterele sunt vase prin care circula
sangele de la inima in organe.Capilarele sunt microscopice si ajuta
la schimbul de oxigen si subst nutritive.Prin vene sangele se
intoarce de la tesuturi la inima.2.a.Pulberile-sunt forme
farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau
mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. axiliare; sunt
folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Conservare-in
farmacie, pulberile se prepara la nevoie,se conserva ptr. cele
nedivizate in flacoane bine inchise ferite de lumina si
umidiate.Cele divizate le ambalam in pungute,iar in industrie se
folosesc capsule. B.Medicamente cu actiune vasoconstrictoare
locala-Rinofug-stimuleaza eliberarea
norandrenalina,decongestioneaza mucoasa nazala si conjuctivala.
R.adv-provoaca senzatia de intepaturi dupa adm,congestie, folosirea
indelungata dezvolta rinite cronici.Ergomed-alcaloid din secara
cornuta,provoaca vasoconstrictie arteriala si venoasa,se fol in
crize migrenoase.Se asocieaza cu cafeina care creste cantitatea de
medicament absorbit. Contraind in sarcina. 3.a.Pulberile -sunt
forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale
uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst.
auxiliare; sunt folosite ca atare sau divizate in doze
unitare.Obtinerea pulberilor-necesita mai multe
operatiuni:1.uscarea-reprz operatia de indepartare partiala sau
totala a umiditatii din pulberi,se face prin doua metode:-uscarea
la aer liber la 20-30 grade si uscarea in camere cu aer cald sau
dulapuri uscatoare.2.pulverizarea-este operatia de reducere
adimensiunilor particulelor unei subst solide la o stare de
diviziune avansata cu ajutorul fortelor mecanice,se face la
mojar,prin triturare si intermediu -unele subst fol in farmacie nu
pot fi pulverizate prin simpla triturare la mojar ptr a usura
pulverizarea se adauga subst intermediare
solide(lactoza),lichide(alcool).3.cernerea-este operatia de
separare cu ajutorul sitelor.4.amestecarea-in farmacie se face prin
triturare.5.divizarea-se imparte in doze unitare o singura data,in
farmacie se face prin cantarire in capsule de
hartie.B.Nitroglicerina-se adm sub forma de capsule,sol alcoolica 1
%,preparate bucale ptr mestecat; are act vasodilatatoare si este
fol in tratamentul crizelor de angina pectorala,insuficienta
cardiaca si in cazurile acute de infarct miocardic; se adm de
2x/zi.unguentele cu nitroglicerina 2 % se apl pe piele.Contraind:
insuf cardiaca,tromboza coronariana cronica acuta,sarcina si
alaptare.R,adv:cefalee,scaderi ale tensiunii
arteriale,greata,voma,roseata fetei.4.a.Reguli de amestecare a
pulberilor in farmacie-se face prin titrurare la mojar si se tine
cont de reguli,subst puternic active sunt diluate cu pulberi inerte
ca de ex-lacotza in proportie de 1/10 sau 1/100,la amestecuri
formate din mai multe componente se adauga la inceput cant mai
mica.B.Blocantele beta adrenergice-Metoprolol,Egilok,Betalork-in
angina pectorala,in hipertensiuni,se adm la pranz si
seara.Bisoprololum,Bisoblok,Bisogamna-actioneaza atat la niv inimii
cat si la niv sist circulator,tratamentul nu se intrerupe
brusc,produce stari depresive,cosmaruri,halucinatii,tulb de
vedere.Atenololum,Atenolol-fol in angina pectorala si aritmii
cardiace,se adm in priza unica.Blocante in combinatiicu alte
hipertensive-Distonocalm-se adm cu 30-60 min inainte de masa.R.adv-
uscaciune a gurii,prurit.5.a.Pulberea alcalina- Pulberile-sunt
forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale
uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst.
auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare
Rp/sulfat de sodiu 2g,fosfat de sodiu 4g,bicarbonat de sodiu
6g-intern,se obtin 12 g pulbere,alba,gust sarat-amarui ,se dizolva
1000 ml apa distilata,se adm 250 ml. dim. inainte de masa de
3-4x/zi,putin calda,laxativa,af hepatice si gastro
intestinale.B.Statinele-sunt subst naturale,produse de unele
ciuperci sau sunt si analogi de sinteza ai acestora.Ele produc
scaderea marcanta la niv colesterolului .R.adv- cresterea
transaminazei hepatice,celelalte sunt
minore.adm:1/zi-seara.Ex:Simvastatina,Pravastatina,Lovastatina.Simvastatina(Zocar,Zeplan,Simvacard).
6.a.Pulberea laxativa efervescenta-Pulberile-sunt forme
farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau
mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. auxiliare,sunt
folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Amestec de 2
pulberi:1.sulfat de sodiu 2 g,bicarbonat de sodiu 6,5g(alcalin).2.
acid tartric 6g (acid)-intern,se dizolva cele 2 pachetele in 200g
apa,se degaja dioxid de carbon,laxativ rapid,se adm seara la
culcare.b.Mecanismul de actiune al med hipolipidemiante-1.cresterea
procesului de epurare a lipidelor si a
lipoproteinelor(fibrati).2.diminuarea sintezei sau scaderea
disponibilului de colesterol(statinele).3.micsorarea disponibilului
de acizi grasi si trigliceride(acidul nicotinic).7.a.Pulberi cu
subst higroscopice si delicvescente-subst higroscopice- Pulberile-
sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale
uneia sau mai multor subst. activeasociate sau nu cu
subst.auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze
unitare. Bromura de sodiu,bromura de amoniu,nitritul de
sodiu,clorura de zinc,sulfat de neomicina.Rp/oxid de magneziu 0,6g,
nitrat de sodiu 0,02g, papaverina clorhidrica 0,4g, aminofilina
0,1g-intern,3x/zi, antispastica,sedativ.-subst
delicvescente-clorura de calciu,clorura de fier,bromura de
calciu-Rp/metenanina 0,15 g benzonat de sodiu 0,10g piperazina
0.05g lactoza 0,2g-int 2x/zi.lactoza +piperazina apoi
restulcrescator,antispastica,antihelminica.B.Hemostatice fol
sistemic.vit k-au ca efect corectarea unor deficiente ale
procesului de coagulare.Ex vit k-k1,k2,k3,k4,k5.k1-se gaseste in
plante.(fitomenadiona).K2-sintetizata de unele bacterii inclusiv
flora intestinala.k3-compus de sinteza.Mod de actiune-actioneaza la
niv ficatului activand unele glicoproteine care functioneaza ca
factori de coagulare.Ind-tratamentul si profilaxia hemoragiilor
provocate prin deficit de vit k.Deficitul se poate datora unei
flore intestinale insuficiente(la nou nascut sau dupa adm de
sulfamide si tetraciclina),unei cant prea mici de bila in
intestin(in icter),supradozarea -in caz de supradozare cu
anticoagulante orale,in supradozarea salicilatilor si a
vit.A.Adrenostazin -inrudit cuandrenalina-scurteaza timpul de
sangerare.Rutozid-fol in stari de fragilitate capilara si in
hemoragiile retiniene.8.a-Pulberi cu subst colorate si
colorante-Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din
particule uniformeale uneia sau mai multe subst. active asociate
sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in
doze unitare. Ex-albastru de metilen,violet de
gentiana,rivanol,carbune medicinal,nistatin.Se folosesc cu
precautie la cantarire si pulverizare.B.Tipuri de act a med
vasoconstrictoare- 1.actiunea generalizata si 2.actiunea limitata
la anumite teritorii vasculare.1.Vasoconstrictoare cu act
generalizata-determina cresterea rezistentei periferice si
ridicarea presiunii arteriale,sunt fol in insuficienta circulatorie
periferica si unele stari de hipertensiune cronica.2.Intereseaza
vasele din teritoriile respective.Ex-Ergotamina-actiune la niv
carotidei unde prov vaso-constrictie ,tratamentul
migrenelor.Vasopresina-actiune in zona digestiva oprind hemoragiile
digestive.9.a.Pulberi cu subst oxidanta si
reducatoare-Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din
particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate
sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in
doze unitare.cu subst oxidantaEx-cloratii,azotatii,peroxizii.Subst
reducatoare-sulf,carbune medicinal,acidul tonic,uleiuri vegetale.La
prep unor pulberi cu subst asociate, oxidante si reduc, prin
pulverizare apare o reactie de degajare de caldura, de
energie,poate aparea o mica explozie in mojar.Ptr a evita se
pulverizeaza separat cele doua subst si se amesteca f incet pt a
evita aceasta reactie.Rp/clorura de potasiu 0,6g acidul tonic 0,5g
lactoza 0,5g extern ptr gargara,fiecare plic se dizolva intr-un
pahar cu apa,antiseptica pt cavitatea bucala.B.Tipuri de presiune
arteriala-este de 2 tipuri:presiune sistolica(cand se contracta
muschiul)-presiune diastolica(perioada de repaus).-in repaus
100-400 mg Hg sistolica,diastolica60-90.10.a-Pulberi ce contin
uleiuri volatile-Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite
din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active
asociate sau nu cu subst. auxiliare,sunt folosite ca atare sau
divizate indoze unitare. Subst volatile ce pot fi prescrise in
pulberi pot fi:solide(mentol si camfor)-lichide(uleiuri volatile si
eucaliptul).Subst volatile solide se incorporeaza in pulberi prin
titrurarea unui mojar si adaugarea treptata cu celelalte
componente.Subst volatile se incorporeaza prin 2 metode:1-fie la
sfarsit in pulberea compusa adusa sub forma de picaturi pe capatul
pistilului si triturand dupa fiecare adaugare.2-subst volatila
lichida se transforma intr-un oleo(zahar) adaugand
lactoza.Rp/carbonat de calciu 20g bicarbonat de sodiu 20g oxid de
magneziu 25g ulei de menta 20 pic.-intern 2 lgt/zi inainte de
masa,antiacida,af. Gastro intestinale,ulcer gastric si
duodenal.B.Definiti notiunea de calitate interpersonala-se
considera ca pacientii in generalnu poseda abilitatea sau
cunostintele necesare pt evaluarea competentei profesionale a
furnizorului de servicii de sanatate;pacientii pot aprecia daca
asteptarile le-au fost indeplinite si pot judeca modul in care au
fost tratati de catre furnizorii de sanatate;un pacient satisfacut
va reveni la medic sau farmacia respectiva.11.a.Ex de pulberi de uz
extern- Pulberi-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din
particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate
sau nu cusubst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in
doze
unitare.Baneocin,bivacyn,neobacin-s.a-neomicina+bacitracina.-Ciprodex,debrisan,sanisorb(se
aplica pe arsuri,rani).Sapromed pulbere (pt
rani,arsuri).Zynerit(ptr infectii cu streptococi).Tantum
rosa,septovag(antiseptic,antiinflamator,spalaturi vaginale).B.Def
managementul total al calitatii-cea mai eficienta si productiva
modalitate de utilizare a resurselor in cadrul limitelor
stabilite;abordeaza calitatea in mod global sistemic;prin calitatea
totala se intelege atat calitatea serviciilor cat si calitatea
sistemului si se implica partea si motivarea tuturor membrilor
organizatiei in vederea planificarii si implementarii unui proces
de imbunatatire a calitatii.12.a-Pulberi de uz intern-act
antiinflamatoare-Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite
din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active
asociate sau nu cu subst. auxiliare,sunt folosite ca atare sau
divizate in doze unitare.Nimesulid,aulin,sulidamor;-act
antiinflamatoare antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act
expectoranta-ACC plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate
siropurile cu antibiotice si
cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a amoxicilina-se adm 2,5-5 ml
la 8 ore in inf respiratorii.s.a- amoxicilina+acid
clavulanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a cefuroxina-zinat 12
ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil penicilina-ospen.s.a cefoclor-ceclor
12 ore.Toate formele de lapte
praf-aptamil,milumil,humana,pre-nan.B.Instrumente de bazaale
calitatii-Brainstorming-este o tehnica ce fol puterea de gandire
colectiva a unui grup pt a obt idei la care niciunul din membrii
grupului nu s-ar fi gandit individual.Avantaje-este eficace in
special in activ desfasurate in grupuri mici,fol adesea tehnicade
ce pt ca.Histograma-este reprezentarea grafica simpla a
distributiei unei variabile continue,se fol in momentul in care se
doreste efectuarea unui studiu cantitativ al unui procedeu.Diagrama
paretto-este o histograma clasificanta a cauzelor uneiprobleme in
ordine descrescatoare cu scopul evidentierii cauzelor
principale,reprez importanta diverselor cauze ale unei probleme,se
fol special prospectiv si are urm caracteristici:cea mai buna
metoda de comunicare ale rezultatelor catre ceilalti membriiale
org,arata aprofundarea problemei,este un mecanism de stabilire a
scopurilor.13.a-Antiagregantele plachetare.aspirina-curativ in
dureri
moderate(cefalee,nevralgii,mialgii).analgezic,antipiretic,antiagregant
plachetar,profilactic pt prevenirea trombozelor
arteriale.R.adv-tulburari gastro intestinale,eruptii
cutanate.Plachetele sunt celule fara nucleu care au rol important
in coagulare ,se formeaza in maduva osoasa.Dupa infarct,accident
vascular,int chirurgicale.B.Diagrama paretto-este o histograma
clasificanta a cauzelor unei probleme in ordine descrescatoare cu
scopul evidentierii cauzelor principale,reprez importanta
diverselor cauze ale unei probleme,se fol special prospectiv si are
urm caracteristici:cea mai buna metoda de comunicare ale
rezultatelor catre ceilalti membrii ale org,arata aprofundarea
problemei,este un mecanism de stabilire a scopurilor.14.a.Pulberi
cu talc mentolat-Pulberi-sunt forme farmaceutice solide alcatuite
din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active
asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau
divizate in doze unitare.Rp/mentol 1g, talc pana la 100g:se
cantareste 1 g mentol sub forma de cristale ,il titruram la mojar
si adaugam treptat cele 99 g talc,obt pulberi cu talc mentolat;in
cutie de material plastic,eticheta rosie,denumirea talc mentolat
100g,data,farmacie;fol la varsat de vant,intepaturi de
insecte,prurit prin tamponari locale.extern.b.Antiacidele.mod de
actiune-sunt subst carereactioneaza chimic cu acidul clorhidric pe
care il neutralizeaza;aceasta actiune depinde de cat de
hidrosolubil este medicamentul;dintre aceste subst cel mai
hidrosolubil este bicarbonatul de sodiu care neutralizeza HCL
eliberand dioxid de carbon;efectulantiacid depinde de timpul cand
aceste medic raman in stomac-astfel incat odata cu trecerea medic
in duoden si efectul acestor medic inceteaza;se recomd sa se adm la
1-2 ore dupa masa;se repeta de 3-4 x/zi.Dicarbocalm,gaviscol;medic
antiacide nu sunt f des fol.15.a.Pulberi cu clormafenicol 1%
100g-Pulberile- sunt forme farmaceutice solide alcatuite din
particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate
sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in
dozeunitare.Extern:Rp/cloramfenicol 1 g talc pana la 100g;cantarim
1 g cloramfenicol,il trituram la mojar,adaugam treptat triturand de
fiecare data talc pana cand se amesteca,obt pudra cu cloramfenicol
o punem in punga de hartie ,eticheta rosie de uz
ext,denumirea,farmacie,data,numele celui ce a preparat-o;este fol
la copii si adulti pt tratarea dif enzeme ale pielii,la
bebelusi.b.Inhibitori ai pompei de protoni-sunt cele mai puternice
med antisecretoase.-omeprazol(este un medicamentcare reduce
cantitatea de acid produs de stomac;ind inrefluxul gastroesofagian,
gastrita, ulcerul peptic i ulcerul duodenal precum i a altor boli
cauzate de aciditatea gastric mrit; contraid:Hipersensibilitate la
omeprazol; R.adv: Rareori apar: greturi, cefalee, diaree,
constipatie, flatulenta sau inrosire a
pielii.)omez,pantoprazol,lansoprazol,ranitidina(ind inTratamentul
afectiunilor gastrointestinale,ulcer gastric,
duodenal,contraind:Hipersensibilitate la ranitidina; tulburari
gastro-intestinale minore (stomac iritat); nu se administreaza la
copii sub 10 ani ).Pompa de protoni este o structura care produce
HCL in stomac,iar medic se fixeaza ireversibil de aceasta structura
pe care o scot din functie definitiv.R,adv- este aceea prin care
orgnsm incearca sasuplineasca lipsa de HCL prin cresterea secretie
de gastrita.nu se adm mai mult de 2 sapt.16.a-Pudrele-sunt pulberi
de uz ext si sunt prep farmaceutice ce contin una sau mai multe
subst medicamentoase asociate cu subst ajutatoare si care se aplpe
piele sau mucoase.Pudrele cu subst moi-ichtiol-o subst vascoasa de
culoare neagra si pt a usura dispersarea acesteia intr-o pudra,se
amesteca cu o cant egala de alcool si apoi aducem cate o pic de
ichtiol peste pudre pe care o preparam.Rp/ichtiol 1g oxid de zinc
10 g amidon si talc 20 g din fiecare.-uz ext obt o pudra cu actiune
antiseptica si cicatrizanta.B.Protectoare ale mucoasei gastro
duodenale-sarurile de bismut.de-nol.-sunt insolubile fapt ce
determina vindecarea leziunii gastrice in 4 panala 6 sapt datorita
folosirii unor pelicule protectoare de la suprafata leziunii
ulceroase;doze mici de De-nol au efect constipant,iar doze mari
efect laxativ,scaunul capata cul bruna ca urmare a folosirii de
sulfura de bismut.-Sucralfat-venter(ind:tratamentul ulcerului
gastric si duodenal;contraind:hipersensibilitate la sucralfat;la
prematuri,nou nascuti dismaturi;se adm pe stomacul gol cu o jum de
ora sau 1 ora inainte de masa.R
adv:constipatie,greata,diaree,varsaturi,uscaciunea
gurii);Gastrofait,Sucralan.17.a-Pudrele- sunt pulberi de uz ext si
sunt prep farmaceutice ce contin una sau mai multe subst
medicamentoase asociate cu subst ajutatoare si care se apl pe piele
sau mucoase.Subst ajutatoare:amidonul,talc,caolinul,oxid de
magneziu,carbonatul de magneziu.Ele se adm pt a aborbi secretiile
in scop sicativ(a usca) sau ptr a exercita o actiune
locala.B.Substituentii secretiei digestive-acidul clorhidric
diluat-se adm cu paiul pt ca afecteaza smaltul dentar.-pepsina-este
o enzima proteolitica produsa de sucul gastric care este
stimulatoare de secretia pancreatica.-pancreatina-este un complex
de enzime pancreatice.-coleriticele-sunt medic care cresc
cantitatea de bila formata in ficat.acizi biliari-provoaca o
secretie biliara abundenta
apoasa.-colebil,rovachol,fiobilin,bilicol.18.a-Pudrele cu subst
sicative-pudrele-sunt pulberi de uz ext si sunt prep farmaceutice
ce contin una sau mai multe subst medicamentoase asociate cu subst
ajutatoare si care se apl pe piele sau mucoase.-pudre cu acid
salicilic-Rp/acid salicilic 0,3g amidon 2 g talc 10g-pudra,extern
pt pudrat 2x/zi.act antiseptica si kerotolitica,fol in toaleta
copiilor-pe crustele pe piele ale capului . pudrele cu
mentol-mentol 1 g talc 100g-ext 2 x/zi.-act racoritoaresi
antipruriginoasa,ind in varsatul de vant in intepaturi de tantari
sau alergii.B. antivomitive-antivomitivele sunt medic capabile sa
linisteasca greata si voma;actioneaza la nivelul formatiunilor
centrale implicate in actul vomei.Actiune-mai multe grupe de medic
au act antivomitive.Metroclopramid-(ind:Greata
sivarsaturi,sughit,flatulenta, migrene,examen radiologic
gastrointestinal.Contraind:Alergie la
procaina,metoclopramida,hemoragie
gastrointestinala.R.adv:somnolenta,cefalee, insomnie, agitatie,
constipatie, diaree).Haloperidol-act antivomitiva,fol in varsaturi
produse de citostatice si se adm
IM.Zovran,Kytryl,Motillum.19.a--Pulberi de uz intern-Pulberile-
sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale
uneia sau maimulte subst. active asociate sau nu cu subst.
Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Act
antiinflamatoare-nimesulid,aulin,sulidamol;-act antiinflamatoare
antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act expectoranta-ACC
plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate siropurile cu
antibiotice si cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a
amoxicilina-se adm 2,5-5 ml la 8 ore in inf respiratorii.s.a-
amoxicilina+acid clauvanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a
cefuroxina-zinat 12 ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil
penicilina-ospen.s.a cefoclor-ceclor 12 ore.Toate formele de lapte
praf-aptamil,milumil,humana,prenan.B.Indicatii,r.adv,contraindicatii
ale laxativelor si purgativele-sunt medic care favorizeaza
eliminarea scaunului;sunt indicate in constipatia functionala
atunci cand nu sunt conditii igieno-dietetice;pt a suplini efortul
de defecatie la bolnavii cu hernie,insuf
cardica,imobilizati;inaintea interventiilor chirurgicale pe colon
si ptr pregatirea examenului radiologic;in unele
intoxicatiialimentare sau medicamentoase.R.adv-boala
laxativelor.Contraind-in apendicita si in general in prezenta
durerilor abdominale.20.a-Pulberi uz ext- Pulberile-sunt forme
farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau
mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. auxiliare;sunt
folosite ca atare sau divizate in doze
unitare.baneocin,bivacyn,neobacin-s.a-neomicina+bacitracina.-Ciprodex,debrisan,sanisorb(se
aplica pe arsuri,rani).Sapromed pulbere (pt
rani,arsuri).Zynerit(ptr infectii cu streptococi).Tantum
rosa,septovag(antiseptic,antiinflamator,spalaturi
vaginale).B.Uleiul de ricin-fol in constipatie,laxativ eficient;are
proprietati antiinflamatorii si antioxidant;este un lichid galbui
extras din semintele de ricin;fol in arsuri solare si previne
aparitia unor boli de piele cum ar fi acneea;trateaza infectiile
fungicealemigrenelor si tulb menstruale.Uleiul de parafina-fol la
pers care elimina greu scaunul(bolnavi ,batrani);este nedigestibil
si ramane inintestin;se adm seara la culcare 15-40 ml 1-3
linguri.21.a-Pulberi uz intern--Pulberile- sunt forme farmaceutice
solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe
subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca
atare sau divizate in doze unitare.act
antiinflamatoare-nimesulid,aulin,sulidamor;-act antiinflamatoare
antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act expectoranta-ACC
plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate siropurile cu
antibiotice si cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a
amoxicilina-se adm 2,5-5 ml la 8 ore in inf respiratorii.s.a-
amoxicilina+acid clauvanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a
cefuroxina-zinat 12 ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil
penicilina-ospen.s.a cefoclor-ceclor 12 ore.Toate formele de lapte
praf-aptamil,milumil,humana,prenan. B.Brainstorming-este o tehnica
ce fol puterea de gandire colectiva a unui grup pt a obt idei la
care niciunul din membrii grupului nu s-ar fi gandit
singuri.Avantaje-este eficace in special in activ desfasurate in
grupuri mici,fol adesea tehnicade ce pt ca.22.a-Pudrele cu
antibiotice si sulfamide-Pudrele-sunt pulberi de uz ext si sunt
prep farmaceutice ce contin una sau mai multe subst medicmentoase
asociate cu subst ajutatoare si care se apl pe piele sau
mucoase.Caantibse
fol-cloramfenicol,neomicina,bacitrocina,streptomicina,histatina;se
mai fol-acidul boric si bazele pt pudre talc,oxid de zinc.Aceste
pudre se fol pt tratarea ranilor puternic infectate,degeraturi,la
cicatrizarea taieturilor,dupa interv chirurgicale.Rp/ cloramfenicol
2 g,oxid de zinc 20 g talc 20 g acid boric 2 g. Rp/tetraciclina 2
gg talc 20 g oxid de zinc-extern.B.Diuretice ca
antihipertensive-Nefrix-in edeme de origine medicamentosa,boala
hipertensiva;contraind la diabetici,guta ;se adm
1-2x/zi.Furosemid-ind:.in toate tipurile deedemegrave,in edemul
cerebral, in edeme trombotice locale,in hipertensiunea arteriala
poate fi utilizat singur sau in asociatie cu alti agenti
antihipertensivi,in insuficienta renala acuta sau
cronica;contraind:.la pacientii cu stari de hipovolemie
saudeshidratare,hipokaliemie,alcaloza.R,adv:efecte toxice sau
efecte alergice,somnolenta,greata,constipatie.Spironolcatona-ind in
ciroza,insuficienta cardiaca,hipertensiune arteriala;actiune:creste
eliminarea urinara a sarii si a apei,scade eliminarea
potasiului.Contraind:insuficienta renala acuta,insuficienta
hepatica,hiperkaliemie,in timpul sarcinii si alaptarii cu prudenta
sau se evita,prudenta la batrani.R,adv:tulburarimenstruale,rareori
eruptii cutanate,febra,diaree,cefalee,oboseala,somnolenta,confuzie
mentala.Combinatii cu
diuretice-spironolactona+furosemid:diurex,diurocard.23.a-Piluele-sunt
prep farmaceutice solide de forma sferica cu o greutate de 0,2-0,3
g obtinute prin modelare,turnare sau picurare din una sau mai multe
subst active,asociate cu diferiti excipienti si sunt destinate adm
int.Excipienti-diluanti,aglutinanti,dezagreganti,absorbanti.Preparare-se
face prin modelare manuala;subst active solide se tritureaza la
mojar;se adauda un excipient moale sau lichid si se tritureaza pana
se obtine o masa omogena nelipicioasa;se aduce sub forma unui
magdaleon in prezenta lactozei,apoi se modeleaza in
bilute.Conservare-in cutii material plastic in care se adauga o
cant mica de pulberi.Tate medic homeopate-pilule.B.Standardele de
calitate-reprez niv de performanta realizabil,masurabil agreat de
profesionisti si de populatia careia i se adreseaza.Standardele
descriu sisteme,functii,procese si activitatistabilind tinte de
atins pt furnizorul de servicii medicale,ele prezinta cea mai buna
si logica succesiune a actiunilor in cadrul actului
medical.24.a-Apiterapia-este o metoda de terapie naturala fol in
diferite afectiuni ale organismului si care se realizeaza cu ajut
produselor obt din activ albinelor.Produsele stupului sunt de 2
feluri: 1-cu actiune nutritiva si cu un continut bogat in principii
biologice esentiale.ex-mierea,polenul,pastura,laptisorul de matca
si apilarnilul.2-produsefara actiune nutritiva-veninul si
ceara.B.Medicatia prokinetica-aceste medic stimuleaza motilitatea
gastrointestinala accelerand golirea stomacului in
general.Ind-hipomotilitatea gastrica,esofagita de reflux,examenul
radiologic al tesutului
digestiv.-metoclopramid,ibutim,motilium,trimebutin,debritat.25.a-Granulatele-sunt
prep farmaceutice solide alc din particule,de diferite
forme(cilindrica,sferica).Clasificare:1-zaharuri granulate.2-
granulate acoperite.Zaharurile granulate se clasf in:a-zaharuri
granulate-contin subst active,zahar ca excipient diluat si sirop
simplu ca excipient aglutinant.b-zaharuri granulate
efervescente-contin subst active si un excipient diluant
efervescent form din:zahar si un amestec de subst cu caracteracid
si bazic.B.Care sunt caracteristicele unui bun standard de
calitate?-1-sa fie masurabil si monitorizabil pt a se putea sti in
ce masura s-a atins nivelul propus.2-sa fie exprimat clar pt a nu
se naste confuzii asupra indeplinirii sale.3-sa fie realist si
realizabil cu resursele existente.4-sa fie practic,aplicabil si
usor de evaluat.26.a-Antispasticele-sunt ind pt tratamentul
simptomatic al durerilor din sindromul de intestin iritabil.-No-spa
80 mg(cp si inj-utilizat in tratamentultulburarilor functionale
gastro-intestinale,se foloseste pentru tratamentul simptomatic al
spasmului musculaturii netede,ca tratament adjuvant in:- ulcerul
gastric sau duodenal, Gastrita, enterita, colita, sindromul de
intestin iritabil, constipatiespastica sau meteorism,
pancreatita.Contraind:Insuficienta severa hepatica, renala sau
cardiaca.R,adv:cefalee, ameteala, greata, palpitatii, insomnie,
constipatie.Scobutil(tb si fiole),Spasmomen.Actioneaza asupra
musculaturii netede pe care orelaxeaza.-Colospasmin,uleiul de
menta-30-60 min amelioreaza durerea.B.Conceptul de calitate-este
ansamblul caracteristicilor unei entitati care isi ofera
capacitatea de a satisface necesitati necunoscute si potentiale de
utilizare.27.a-Medicatia antidiareica-cuprinde 3 grupe:1-subst care
micsoreaza peristaltismul intestinal.2-subst care cresc
vascozitatea continutului intestinal.3-antibiotice si
antiinfectioase.Diareeaeste definita ca o evacuare anormala de
scaun prea moale sau lichid si foarte abundent si frecvent.Exista 2
tipuri:diaree acuta(1-5 zile numita toxiinfectie alimentara;-diaree
cronicamai mult de 3 sapt.Imodium-indicat in tratamentul
simptomatic al diareei acute si cronice;adm:doza initiala este de 2
capsule pentru adulti si ocapsula pentru copii;Contraind:la copii
sub 5 ani,pacientilor cu colita ulceroasa acuta;R.adv:eruptii
cutanate,costipatie,greata,voma,oboseala,ameteala,uscaciunea
gurii,somnolenta.Furazolidon-este un medicament antidiareic cu
actiune bactericida;ind:Toxiinfectii
alimentare,enteriteinfectioasealesugarului,
lambliaza;Condtraind:nou nascuti(pana la o luna); . Alergie
lafurazolidon.Adm:Adulti: 1 comprimat a 100 mg de 1-4 ori/zi;
copii5-10 mg/kg corp si zi, respectiv 1/2 -2 comprimate a 25 mg.
R.adv: cefalee,greata, voma,eruptii
cutanate,alergice,febra.Loperamid-ind:diaree acuta
nespecifica,diaree cronica;Contraind:rectocolita hemoragica(puseuri
acute);R.adv:rareori constipatie,greata,cefalee,ameteli,eruptii
cutanate,urticarie.Actiune:antidiareic de tip opioid,cu efect de
luna durata.Adm: in diareea acuta doza initiala este de 2 capsule(4
mg)apoi cate o capsula dupa fiecare scaun diareic;copii peste 5 ani
doza initiala este 1 capsula,urmata de o alta dupa fiecare
evacuare;doza zilnica nu trebuie sa depaseasca 2-3 capsule /zi cel
mult 5 zile.Ericefuril-este un antibacterian intestinal,;Ind-in
tratamentul diareei acute la adulti si copii peste 6
ani;Condtraind:prematuri si nou-nascuti pana la 1 luna.Adm:la o 8
ore la adulti,si la copii se imparte capsula in functie de greutate
si se amesteca cu calciu carbonic,se imparte in 2.R.adv-reactii
alergice.Saprosan draj,Hydrasec pulbere,Smecta plic+ceai de
menta.B.-clasificarea criteriilor de calitate:criteriul de
structura:legate de
gandire,mediu,infrastructura,farmacie,laborator,resurse
umane,expertiza.Criteriul de proceslegat de proceduri de
interventie si tratament relatie
medic-pacient,farmacist-pacient,afisarea in mod vizibil.Criteriul
drepturilorsi obligatiile asiguratilor.Criteriul de
rezultat-mortalitate,succes terapeutic. 28.a-Antiflatulente-sunt
ind in tratamentul simptomatic tulburarilor gastrointestinale
determinate de acumulari de gaze.-Carbunele medicinal-fol in
afectiunile de indigestie,crizele de
gastrita,intoxicatii,flatulenta,diaree,colesterol mare.adm-la
adulti 2-4 g/zi,la copii 7-15 ani 1-2 g/zi,singur sau
asociat.-Smecta-Tratamentul simptomatic al durerilor asociate
bolilor eso-gastro-duodenale i colice.
- Tratamentul diareei acute i cronice, nspecial la
copii.Espumisan-ind:tratament simptomatic al
tulburarilorgastrointestinale determinate de acumulari de
gaze,tratament adjuvant pentru pregatirea cavitatii abdominale
pentruradiografie,ecografiesi
gastroscopie.Contraind:hipersensibilitate.Adm:adulti sicopiipeste6
ani: doza uzuala este de 80 mg oral, de 3-5 ori pe
zi.Debridat-ind:sindrom de colon iritabil sautulburari digestive
functionale, in specialdurerisicrampe abdominal, spasme, balonari,
diaree si/sau constipatie,la copii esteindicat in colici.R.adv-rar
reactii cutanate.Adm: 1-2 comprimate de 3 ori pe zi. B.Tipuri de
tuse-1-in functie de locul de formare ai impulsurilor si de
declansare a tusei ea poate fi:tuse pulmonara,tuse
extrapulmonara.2-dupa prezenta secretiilor-tuse uscata,tuse
umeda(productiva).3-in functie de durata-tuse acuta(mai putin de 3
sapt).tuse subacuta(3-8 sapt),tuse cronica(peste 8
sapt).29.a-Codeina-este un alcaloid din opiu care difuzeaza prin
placenta silaptele matern,are proprietati asemanatoare cu ale
morfinei,dar are avantajul ca nu da dependenta mare;ind in tusea
iritativa uscata,ca analgezic incombinatii antinevralgice,efectul
antitusiv se manifesta la doze mici de 15 mg,ef analgezic la 120
mg.R,adv-greata,constipatie,ameteli,la doze mari somnolenta;nu se
recomanda odata cu
histaminice,sedative,tranchilizante,hipnotice,alcool.dozele mari
accentueaza tusea.B.Enzime proteolitice-enzimele sunt eliberate
imediat ce incepem sa mestecam;ele reactioneaza ca si catalizatori
ai tuturor reactiilor chimice din organism.Actiune:pe langa
actiunea de digerare ,are actiune de distrugere a toxinelor,de
descompunere a grasimilor si metabolizarea proteinelor;exista peste
2500 de enzime in org;clasificare:1.enzime metabolice-actioneaza ca
si catalizatori la cresterea oaselor,refacerea tesuturilor,in
vorbire,respiratie,reproducere,auz.2-enzime digestive-descompun
proteinele.3-enzime alimentare-alimente fructe ,seminte de
nuci,legume.30.a-Dextrometorfan-Humex,Rofedex,Tusin.Calmeaza
tusea,dar fara efecte analgezice,nu deprima respiratia,nu da
dependenta.Ind:in tratamentul simptomatic al tusei uscate datorate
unei iritatii la niv laringelui,traheei sau bronhiilor;nu are
efecte teratogene,totusi trebuieevitat in primele luni de
sarcina,iar adm in ultimele luni de sarcina poate prov deprimare
respiratorie la nou nascut;este opioid;este mai ind decat
codeina;
B.pulberi uz ext- Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme aleuneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare. baneocin,bivacin,neobacin-s.a-neomicina+bacitracina.-Ciprodex,debrisan,sanisorb(se aplica pe arsuri,rani).Sapromed pulbere (pt rani,arsuri).Zynerit(ptr infectii cu streptococi).Tantum rosa,septovag(antiseptic,antiinflamator,spalaturi vaginale).-pulberi uz intern-act antiinflamatoare-nimesulid,aulin,sulidamol;-act antiinflamatoare antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act expectoranta-ACC plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate siropurile cu antibiotice si cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a amoxicilina-se adm 2,5-5 ml la 8 ore in inf respiratorii.s.a- amoxicilina+acid clavulanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a cefuroxina-zinat 12 ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil penicilina-ospen.s.a cefaclor-ceclor 12 ore.Toate formele de lapte praf-aptamil,milumil,humana,pre-nan. 31.a-antitusive centrale neopioide-butamirat,clofedamol,oxeladin,glaucina.Clofedamol-Calmotusin-compr si sirop-act aproape egala cu codeina datorita unui efect anestezic local slab pe mucoasa faringioasa;ind in toate formele de tuse si diverse cauze;nu se recomanda soferilor si la copii sub 1 an.se adm numai pe stomacul gol.-Oxeladin-Paxeladin-act ca deprimant al centrului tusei si are avantajul ca nu deprima centrul respirator si nu produce somnolenta si constipatie;ind in tusea gripala,in rinofaningite,tusea convulsica,in rujeola.B.antiacidele-sunt subst care reactioneaza chimic cuacidul clorhidric pe care il neutralizeaza;aceasta actiune depinde de cat de hidrosolubil este medicamentul;dintre aceste subst cel mai hidrosolubil este bicarbonatul de sodiu care neutralizeza HCL eliberand dioxid de carbon;efectul antiacid depinde de timpul cand aceste medic raman in stomac-astfel incat odata cu trecerea medic in duoden si efectul acestor medic inceteaza;se recomd sa se adm la 1-2 ore dupa masa;se repeta de 3-4 x/zi.Dicarbocalm,gaviscol;medic antiacide nu sunt f des fol.32.a.pulberi int-Pulberile- sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.act antiinflamatoare-nimesulid,aulin,sulidamol;-act antiinflamatoare antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act expectoranta-ACC plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate siropurile cu antibiotice si cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a amoxicilina-se adm 2,5-5 ml la 8 ore ininf respiratorii.s.a- amoxicilina+acid clavulanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a cefuroxina-zinat 12 ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil penicilina-ospen.s.a cefoclor-ceclor 12 ore.Toate formele de lapte praf-aptamil,milumil,humana,prenan. B.medicamente mucolitice-ajuta la subtierea si elimn mucusului.ACC-indicat in toate formele de bronsita ,perioada tratamentului nu trebuie sa depaseasca 5-7 zile;nu se recomanda in timpul sarcinii si alaptarii.R.adv-aparitia psoriazului,greata,varsaturi,stomatita,rinita;in orl-sinuzita,otita;pt adm de tertaciclina se face la interval de 2 ore.-fluimucil-dizolva secretiile dense dincaile respiratorii si favorizeaza eliminarea lor,ind:fluimucil este indicat intratamentul tuturor aafectiunilorrespiratorii,infectii respiratorii(inclusivgripe) asociate cu tuse, bronsiteacute si cronice,sinuzite, angine,faringe, astm bronsic.Adm:400 mg pe zi, in 2 doze. Contraind:in cazul ulcerelor gastrice.R.adv:tulburari gastrointestinale urticarie, dureri de cap, febra.siran-este un medicament destinat dizolvarii mucusului, in cazul afectiunilor respiratorii asociate cu cresterea vascozitatii mucusului (expectorant).ind:toate afectiuniletractului respirator asociate cusecretie demucus hipervascos,bronsita acuta si cronica,astm bronsic,Afectiuni ORL: laringita, sinuzita acuta si cronica, otita medie supurata.Contraind:in caz de hipersensibilitate la acetilcisteina sau la unul din celelalte ingrediente,la nou-nascut se va efectua doar dupa a 10-a zi de la nastere.R.adv:pirozis, greturi, varsaturi si diaree.mucosin-Amelioreaza transportulbronsic ,reduce tusea si usureazarespiratia;Mucosin comprimate se administreaza in bolile acute si cronice ale tractului respirator;este destinatadultilor,adolescentilorsicopiilorcu varsta peste6 ani.Contraind:la cei alergici la ambroxol sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului;R.adv-enzatie de rau, durere abdominala, varsaturi, reactii de hipersensibilitate (eruptie cutanata tranzitorie, prurit, umflarea fetei, dificultati respiratorii), febra.33.a-erdomed-ind in pluseuri de tuse cronica,rinite sinuzite,laringite,in afectiunile bronhopulmonare acute si cronice;reduce vascozitatea secretiilor bronsice si favorizeaza eliminarea acestora;containd la copii sub 15 kg,insuficienta hepatica si renala severa.R,adv-greata,varsaturi;adm de 2-3x/zi;prudenta la pacientii cu ulcer gastro duodenal.b.statinele-sunt subst naturale,produse de unele ciuperci sau sunt si analogi de sinteza ai acestora.Ele produc scaderea marcanta la niv colesterolului .R.adv- cresterea transaminazei hepatice,celelalte sunt minore.Ex- Simvastatina,Pravastatina,Lovastatina.Simvastatina(Zocar,Zeplan,Simvacard).