SuLsernnatul/SLrbsemnata,
DECLARATIE DE INTERXSE
NR. ;F tJ{.4.2'l'a
flfiflt t',(ouandtlt\cltt de C(LS.L/ER -C)4ER/L:R
-1"
DlRE RTN RA sl PDNTRU SIGIJRANTA ALIMENTILOR CARAF - sr]vl'lltlN.cNP
cunoscind
prevedefilc alt. 292 di u1 pcnaFprivind thlsnl in dcclara-tii. declar pe pfopria r:rspundcrc:
1. Asociat snu actionar ls societili comerciale' comptnii/soci€tnli nx(ionnle, institutii de credit' grupuri de
intcres economic, precum fi membruin asociatii, fundatii sau alt€ organizatii neguvernamentale:
regiilor autonomc, ale companiilor/socictitilor nationale' alc instihtiilor dc credit, alc grupurilor dc interes
economic, rle rsociatiilor sau fundaliilor ori ale altor organizatii neguvernamentale:
denumirca si adtesa
Valoarea lotali tNr. de pirti sociale sau de acliuni pirtilof {rci.le
rirsa! r actnlrrrol
l.l. N u SU/"il-
2. Catitatea dc nrmbru in orsanele de conducere, administrare si control ale societitilor comercirle, al€
- denunrirea iiadresa -
E l"'' u SU /'/
]r _Calltriea de nemb.., /t ], /. .. ,l;y'l e "..ri",u
,4. r--t-'.J,u 6c, c-r.,iLt- ,L 17::!:::4f (tLrlLcL,'rz'-< t-.
l\z"'ek,L- ,A<. S;;-L'c'{
]. Calitrtra de membru in organele de conduccrc, idministrare li control, r€tribuite snu rerctribuite'delinutein cadrul partidclor politice' functia dctinuti fi denrmirer pirtidului politic.
l-
NL/ {u t,r
f;. c.rIrtri"t", lncru-.it c"r" a" n.ft""tl iotiei="4' *o"urt'ontl ti civile, obtinute srru.aflate il derulrre in timpul
I "**";il* fr*fiir*, -andatelor sau demnit5lilor public; nnan(ate de la bugctul dc.st't' local $i din fonduri
eiierle ori nrcheiatecu socierlti comerciale cu capital de stat sau undc stntul este aclionar
majoritar/minoritar:
+ l.) Pfin rudc de grddul I se inlelegc pdrinli pc linie ascendenta ii copii Pe linie d-'rccndent'*2j Se vor dcclar"a numcle, denuniirea;i adresa beneficiarului dc contract unde, pfin calitatea de!inuti.
tilularul. solul/solia Si rudele de gradul I ob{in contrllcte, a$a culn sunl definite la pcr j
Prezenta declaralie constitlrie act public fi raspund potrivit Iegii penale pentru incxlrclilatca salr
caracteNl incomplet al dalelor menlionate
Data complcteriil
l?. c 6. 2t/L
5 I Beneficiantl deconnacL: numelc,
p.enuinele/dcn!nirea ti
lnstitulia Fti"";L':lli,,. I "::.,mll
j".il:1ff',, ;i:iff"onlractulul
--tTitulaf.....
S.r sotic.
Rudc de gradlrl l*1ale !ilularului
soL ietiti .,omercirlc/Tcr\,lll l3 TlZlCil
aLr!orizeti/ Asociatiifamilialc/C$inetcindir'idualc. cabinete:ISOClate. soclcta!r
I civile prof'esionalesau sooieti.ticivilepfoTcslonale cultspundele limitatdcarL- 0eslafoampforcsla oe
avocal/ Orga n izaii i ,
ncSuYernamentale/I undalii/'Asoc .ictiit
I
1-l-Ill
xx. ]o rl(.c>€' 2oIL
DECLARATIE DE AVERtr..^]rt-J/.,t ; )At4 lzt(
\.lL'.e.rndrul \Lrh.crnnJra..Lln.l/.4.tl. tili :... a:.1 :..'!t "i
:') :tirJturrit rdsC.cl.".:S t tt E<. S.a'.P.e.f"t.e.R........................|a DIRECTI AJ ANTr A R^. vETEItll\-ARi Sl PENTRLj
\l(,rRANL\ Al I\41 11p1.r "tP ,l,riicil\ul R €€1.f rt,.. ,.................. . ...... . clrnosoind prevederile 4r1 292 clin Codul
penal prir'incl 6lsi,l in declaratii. declar pc propriu rdspundere ca impreuni cu larnilia* l) detin urmitoafele:
L Uunuri imobilel . i efcnLrri
NOTA:Sc vor declara inclusiv cele aflate in ahe
l, **n*-;i4;1o-a)t- n7L
//2
*) Catcgofiile indicate suntr (l) agficol; (2) forestier; (3) intmvilani (4) luciu de api; (5) alle categofii de
tcfenufi cxtravilane, dace se afld in circuitttl civil.
\OTI:Sc vol declara inclusiv celc aflate in alte
Supralhtadob:indiriiCatcgoria*)
6ttg3
f n*.".*."""Modul dedobAndire
i4t"4t'
'i Caregofiilc indicate sunt: (l) apaftament; (2) casi dc locuil; (3) casa dc \acanli; ('+) spalii comefciale/de
* l) Prin familie sc in!elege soful/so.tia;i copiii aflafiin intrc,tinerea aceslota'*2) La ', t itular,' se nenlioneaza, in cazul bunLlrilor pfoprii, numele propfictarului (litulaful. solul/so1ia.
copilLrl). iar in cazul bunurilor'in coproprietate, cota-pal'te $i numelc copfopriclafilor'
ll. uunuti mobileL Autovchioule/aLltotulismc. tractoafc, matini agricole. galupe, iahtuli :;i alte rniiloace de transpofi care sunt
ruse inmatriculitlii. potrivit lcgii
Modul&dDerdrcNahm
2. llunufi sub fbrmi dc metalc prelioase, bijLrtcrii, obicct< dc art' ti dc cult !i'lcclli de afli si llumismatici'
obicclc care fec pane din patrimoniul cultu;cl nalional scu tLnivcrsrl, c c'lror \ aloare insumatd depii$e$tc 5 000
Iluror-O lA:Se vof mentiona toate bunurilc aflate in proprietate, indilerent daca elc se atli sau nu pe teritoriul l{omaniei
la momentul declardrii.D6criercsunari
/r L\tr- C4Z|L
]
l ll. BunLrri mobile, a cdror valoare depa$e9te 3 000 dc euro fiecare. 5i bunuri irnobile instl.linatL- In ultiln(le
l2luni l
f
lV. Activc flnanciarc1. Conturi $i dcpozite bancare, fonduri dc investilii. forme echivalente dc economisire ti ;nvcstite, inclusi\'
cardLrfi de crcdil. dacA valoarea insumati a tutufof aceslofa dcpil$elte 5 000 de cllro
NOTA:Se vor decla|a inclusiv cele aflatc in bdnci sau institlLlii flnanciare din stfitinitato
lnstitutia care administreazi !i adres, acesteia Sold/r aloare la zi
*) Catcgofiile indicate sunt: (1) Conl curent sau echivalente (inclusiv card); (2) DepoTlt bancar sau
cchivalente: (3) Fonduri de investilii sau echivalente, inclusiv fonduri privaie de pensii sau alte sistemc cLl
acumulare (se vor declara cele alerente anuluj fiscal anterjor).
2. Plasamente. investilii dirccte $i imprumuturi acordate, ddci valoarea dc piall insumatal a lllturof acestora
ocpiri.ri <.000 fufuNOTAr
strdinAtaleiil
Ir 1(!.'riilcinJiiJre't,nl:fl)H.irlii de \alorre dctilluLe (llllllrl de\lrl.(cfl l ccl< '!\rllralltrnrr: {ri \rr rrrrL
saLr par!i sociale in socielili comeroirle; (3) imptumuturi acotdatc in numc personrl
Naturn bunuluiinstriin!lt Data itrstrtrinSIii
Pcrsoana cltre cares-:r instrtrinat norma rnslrcr|larrl
i- .
in anul
Sc \o. dcclallr inclusl! In\estltllle $t clDaflte ln tn
Enitent titl societateain csre pe$oana este actionarsau lsociat/be eficiar de imprumut
Tipul*) Nrmir de titluri/Cotade DarticiDare
-la
zi. ,-.-i
3. Alte l]ctivc prodLlcatoare de venitLrri netc. care insumatc depilesc echivalentul a 5 000 de eufo pe ani
' 1 'r [r' ht\.......... .i.Y....... ............L.........
\'o1'A:Sc vor declara inclusiv cele allate'in strdindtate.
V. DatoriiI)ebitc. ipoteci, Saran(ii cmise irr bcneficiul unui ter!' bunuri achiTilionate in sislem leasing $i dltc asemcnea
bunlrri. dacd valoafca insulnate a lutufor acestora depisctte 5.000 de euro'
NOIAiSe !of deolan inclusiv pasivele flnanoialte acumulate in shainitate
Creditor Contractat in inul Scadent la
f't ,- A-n
I
VL Caclouri, servicii sau avantajc primite graluit sau subvenlionate lali de valoalea dc piali din prfica unor
pcrsoane, organizafii, societdt; comerciale. r;giiaulonome, companii/societdli nalionalc sau;nstitulii publicc
iorrAnegti sair slrdine, inclLrsiv burse, credite, garanlii, deconteri de cheltuieli, allele decit ccle ale
aneaiatoruloi. a cdror valoare individuala dep5ge$te 500 de euro*
*l Se e.."pGJi d"Fu decta*re cadourilc Si rrxtciilc uzuale prinrit( din parlea rudelof dc gradul
lca.
VIL Venituri ale declarantului $i ale membrilor sai de tamilie, rerlizatr in ultinrul an fiscal incheiat (potrivit
rr1 fl rlln 1.9gi1It- 5.ZI2L0I privind Codulfiscal, cu moditicdrile fi completafilc trltefioare)
NOTA:Se roI declam inclusiv vcniturile provenite din striindtate
Cine a re,rlizAt venitul
Cinc a realizat venitulSursa v€nitului:
Serviciulprestat/Obiectul
Venitul anualincasatI
L Venituri din salatiiL l. TitulafT^Ad,to"\; -^!a- '^-- . - CL^<L'v
I 2- Sot/ sotie
L'^"G^*"-/"-- b -* +-'-I \_'\.lt tL v.
N lQ C.t*"'$-uo^l .(nrvi lt't 6f\ l
1.3. Copii
j_ l
5.1. Titular
5.2. Sot/so
incomplet al datclor menlionate.
Data completerii:
Plczenta declaralie constituie act public ;i respund potrivit lcgii penalc pentru inexaclltatea sau caracleful
Sgmnatura:
? Venirrrri din aclivitAti indeDendenle2. L Titular
' ----2.2. SuI/\,,lie
I
6 VenrtLrfl actl\ L nco6. L Titulaf
6.2. Soli solie
7.?. !!!!e!s
Z:. C"pii -t-
8. Venituri din alte sutse
8. L Titular
t,t Sorl*tie
-8.3. CoDii
4? t'6.'lt,ti
Top Related