PUBERTATEA

Pubertatea este perioada de dezvoltare a corpului de la copi-larie spre maturitate.Este marcata de mari modificari fizice,cea mai importanta fiind maturizarea din punct de vedere sexual a baietilor si fetelor,care face posibila reproducerea. Atat pubertatea cat si adolescenta marcheaza tranzitia de la copilarie la varsta adulta.Dar pubertatea se refera mai ales la modi – ficarile anatomice care marcheaza cresterea si maturizarea corpului. Aceste aspecte fizice sunt controlate de variatiile rapide ale hormoni- lor,mesagerii chimici ai corpului.Aceste schimbari includ cresterea rapida si dezvoltarea muschilor,implinirea corpului,cresterea sanilor la fete,ingrosarea vocii si cresterea parului pe corp la baieti etc.Ince – putul si sfarsitul pubertatii este relativ usor de identificat,desi acestea difera semnificativ de la un individ la altul.In jurul varstei de 10 ani la fete si in intre 12-13 ani la baieti are loc un salt de crestere.Rata de crestere se diminueaza semnificativ in jurul varstei de 14-15 ani la fete si 16-17 ani la baieti.In acest moment,corpul este aproape adult, si matur din punct de vedere sexual. Pubertatea incepe la orice varsta cuprinsa intre aproximativ 11 si 16 ani,media fiind de 13 ani.De obicei,la fete incepe cu un an mai devreme decat la baieti.In ultimii 150 de ani,in tarile dezvoltate,copiii ajung la pubertate la o varsta din ce in ce mai mica. La inceputul secolului XIX,in Europa Occidentala de exemplu pubertatea incepea in general in jurul varstei de 16 ani.Scaderea var- stei la care se ajunge la pubertate se datoreaza,in mare parte,alimen- tatiei imbunatatite,igienei si ingrijirii medicale.Chiar si in prezent, problemele de sanatate,cum ar fi orice afectiune mai grava,pot intar- zia inceputul pubertatii cu un an sau mai mult. Dupa pubertate urmeaza adolescenta,cand au loc alte modifi- cari fizice.Totusi,mai importante sunt schimbarile emotionale,de dis- pozitie si comportament.La pubertate majoritatea copiilor intra in re- latie cu cei de acelasi sex.Pe masura ce ajung la adolescenta,devin tot

= 2 =

mai interesati,sau nu mai sunt atat de timizi sau intoleranti cu cei de sex opus. De-a lungul copilariei baietii si fetele tind sa creasca in inal- time si greutate constant si la intervale regulate.Aproximativ la varsta de 10 ani la fete si de 12 ani la baieti,viteza de crestere scade timp de un an.Pe masura ce se ajunge la pubertate,creste din nou,iar pe o pe – rioada de doi ani se mareste rapid.Acest salt in crestere poate avea ca rezultat o crestere in inaltime de 20 cm si o luare in greutate de apro – ximativ 18 kg.Cifrele variaza in functie de alimentatie,de miscarea fizica si de factori ereditari – copiii cu parinti inalti cresc cel mai mult de obicei in aceasta perioada. Aceasta crestere rapida este asociata cu o crestere in dimen- siuni si intesificarea activitatii inimii,plamanilor si ficatului.Inima tre- buie sa pompeze sange in corp cu o forta mai mare,lucru vizibil intr-o crestere treptata a tensiunii arteriale in timpul pubertatii. La varsta de 15 ani tensiunea arteriala ajunge la nivelul normal al unui adult.Cresterea presupune formarea de noi celule si tesuturi,ceea ce necesita mai multa energie.In pubertate copiii au nevoie de mai multa mancare pentru a ramane in forma si sanatosi. Cerintele zilnice de energie cresc de la aproximativ 1800 de calorii la 2500. Totodata,au nevoie de cantitati mai mari de calciu(pentru cres- terea oaselor)si de fier(pentru formarea celulelor sangelui). Modificarile fizice care se produc in timpul pubertatii sunt declansate de diferiti hormoni.Acestia sunt mesagerii chimici ai cor- pului si circula prin intermediul sangelui.Fiecare este produs de catre un organ,o glanda si are efecte asupra altor organe sau a anumitor tesuturi altundeva in organism.Hormonii asociati cu pubertatea sunt produsi de glanda pituitara de la baza creierului,de testicule sau de ovare si de glandele suprarenale pozitionate deasupra rinichilor. Lobul anterior al glandei pituitare actioneaza primul.El este pus in miscare de mesajele nervoase ale hipotalamusului din creier,care pere sa contina un ceas biologic,ce porneste doar la varsta potrivita. Primul hormon secretat de lobul anterior al glandei pituitare este hormonul somatotrop sau hormonul de crestere.Acesta actionea- za direct asupra tesuturilor corpului(anatomic numite somatice)de- = 3 =

terminand cresterea si multiplicarea celulelor.Rezultatul este,de exemplu,marirea oaselor si a muschilor. In al doilea rand sunt hormonii gonadotropi.Acestia actio – neaza asupra organelor de reproducere – gonadele.Ei includ hormo- nul foliculo-stimulator(FSH) si hormonul luteinizant(LH) la fete si hormonii stimulatori ai celulei interstitiale(ICSH)la baieti.Denumirile stiintifice ale hormonilor se refera la tipurile de celule asupra carora au efect.FSH si LH actioneaza asupra ovarelor,stimulandu-le sa pro- duca estrogen si progesteron,hormonii sexuali feminin.FSH si ICSH stimuleaza testiculele sa produca testosteron,hormonul sexual masculin. Glanda pituitara produce si corticotropina sau ACTH,care determina glanda suprarenala sa-si mareasca productia de hormoni androgeni,atat la baieti,cat si la fete.Hormonii androgeni au functii si efecte variate si cuprinzatoare asupra trasaturilor generale ale corpului.Unele dintre acestea sunt diferite de cele ale hormonilor sexuali,iar altele le intaresc. Intregul proces hormonal poate fi comparat cu munca unei orchestre,unde glanda pituitara este dirijorul,iar muzicienii sunt celelalte glande producatoare de hormoni,cum sunt ovarele si testicu- lele.Intr-o asemenea analogie,hormonii sunt comparabili cu muzica in sine,avand influenta asupra intregului organism. Efectele testosteronului si hormonilor androgeni la baieti determina cresterea penisului si capacitatea acestuia de a intra in erectie,facand posibila intrarea acestuia in vaginul femeii.Organele asociate cu penisul – prostata,epididimul si vezicula seminala- cresc si ele.Pielea scrotului se ingroasa,iar in sacul scrotal testiculele-perechea de glande sexuale,de forma ovala- incep sa produca sperma.Prostata si vezicula seminala produc lichidul seminal care mentine sperma in viata,iar ejacularea spermatozoizilor devine posibila. Alaturi de aceste transformari ale organelor sexuale se pro – duc si importante modificari ale caracteristicilor corpului.Incepe sa creasca parul pe fata,pe maini si pe picioare,sub brat,deasupra si in jurul penisului si al scrotului si,la unii baieti,pe piept si pe spate.Pe

= 4 =

fata ,apar mai intai deasupra buzei superioare si pe obraji,apoi se extinde pe barbie si pe gat.Vocea se ingrose si,pe masura ce creste la- ringele,variaza de la tonalitati joase la inalte.Pielea se modifica la randul ei,devenind mult mai grasa.Acest lucru poate duce la aparitia acneei,o boala a pielii cauzata de blocarea porilor cu grasime.In sfarsit,formele generale ale corpului se modifica si,pe masura ce umerii se largesc,bratele si picioarele devin mai musculoase. Pubertatea la fete este marcata de cresterea sanilor si de inceputul menstruatiei,scurgerea lunara de sange din mucoasa uterina.Pe masura ce ovarele incep sa produca ovule mature,respectiv celule-ou,secreta si estrogen si progesteron.Impreuna,acesti hormoni specializati intregesc dezvoltarea organelor de reproducere ale fetei. Trompele uterine sunt pregatite sa transforme ovulul in uter. In fiecare luna,peretele uterului e pregatit sa primeasca ovulul fertilizat.Daca in perete nu se fixeaza un ovul,stratul superficial al mucoasei uterine se desprinde,pornind scurgerea de sange sub forma de menstruatie.Vaginul asteapta sa primeasca sperma de la barbat.In primele luni ale pubertatii,ovulele produse nu sunt perfecte sau suficient de mature pentru a se produce fertilizarea.Este ca si cum corpul tanar al femeii stie ca nu este pregatit pentru a purta o sarcina. Vocea fetelor nu se schimba in timpul pubertatii,dar le creste par pe corp,de regula doar sub brat si in jurul vaginului.La aproximativ 30% din fete parul pe corp apare inainte de dezvoltarea sanilor.Cresterea parului pe corp la pubertate este cauzata de hormonii androgeni,asa-numitii hormoni masculini,dar la fete,estro- genul stabileste cantitatea si aria de acoperire cu par,diferit de baieti. Sanii cresc si devin pregatiti pentru a produce lapte.Deseori,cresterea sanilor este inegala la inceput,un san fiind usor mai mare sau mai rotund decat celalalt.De-a lungul adolescentei, cei doi ajung la aceleasi dimensiuni.In jurul fetei,abdomenului,coap –selor si feselor,se depune tesut gras,determinand rotunjirea corpului. In sfarsit,pielea capata o usoara stralucire si o textura mai matasoasa.

Bibliografie: ARBORELE LUMII (2000 – 2003)

In anul 2004, un studiu arata ca una din sase fetite intra in perioada de pubertate la varsta de 8 ani. In urma cu un secol, doar o fetita din 100 atingea pubertatea la aceeasi varsta.

100 curiozitati in lumea in care traim (descopera.ro)

Baietii ajung la pubertate la varste tot mai fragede, chiar si cu doi ani mai devreme decat varsta la care tatii lor s-au confruntat cu aceasta schimbare. Aceasta este concluzia unui studiu al Academiei americane de pediatrie, informeaza Daily Mail.

Pentru a ajunge la aceasta concluzie, oamenii de stiinta au elaborat pe baza unui raport statistic care cuprinde evaluarea medicala efectuata de pediatrii in randul a 4.000 de baieti din 41 de state americane.

Datele culese arata ca afro-americanii ajung cel mai devreme la pubertate, in jurul varstei de 9 ani, urmati de caucazieni, pe la 10 ani, si de hispanici, in jurul varstei de 10 ani si jumatate.

Chiar daca studiul citat este primul de acest gen intocmit in SUA, expertii considera ca tinerii americani ajung astazi la pubertate cu circa doi ani mai devreme decat generatiile anterioare

Studiile precedente aratau ca 16% dintre fete intra la pubertate in jurul varstei de 7 ani, in timp ce 30% se confrunta cu pubertatea precoce in jurul varstei de 8 ani, dar datele recente arata ca numarul copiilor care intra la pubertate de la varste tot mai fragede este in continua crestere.

Medicii endocrinologi spun ca principala cauza a aparitiei acestui fenomen este dieta bogata in carne, expunerea la bisfenol a copiilor de la varste fragede, dieta intens industrializata si faptul ca legumele si fructele contin tot mai multe chimicale. In plus, obezitatea, care este in crestere in randul copiilor, joaca un rol important in aparitia pubertatii timpurii.

Potrivit expertilor, grasimea care abunda in alimentele de tip fast-food poate produce hormoni sexuali. Specialistii spun ca acesti factori duc la schimbarea nivelului hormonal din organismul unui copil, declansand astfel aparitia pubertatii precoce.

Medicii endocrinologi mentioneaza ca acest fenomen ii transforma pe copii in niste adulti in miniatura. Potrivit acestora, organismul copiilor se transforma si functiile sexuale devin active, explicandu-se astfel de ce tot mai multi copii devin parinti la varste tot mai scazute.

Pubertatea este un factor major care marcheaza inceputul maturitatii, iar pubertatea precoce este un factor medical alarmant la copii. Sa intelegem mai multe despre acest termen si toti factorii care il inconjoara.

Organismul uman se dezvolta prin fluxuri treptate de modificari fizice si psihologice. Stim cu totii de pubertatea este acea faza cand o persoana dezvolta modificari fizice, emotionale si hormonale in adolescenta. Este momentul in care caracteristicile sexuale si fizice ale organismului incep sa se dezvolte inainte de varsta maturitatii.

pubertatea precoce (timpurie)

Pubertatea precoce poate fi definita ca pubertatea anormal de timpurie, frapanta la o varsta mult mai frageda decat varsta medie normala la baieti si fete. In aceste cazuri, glanda pituitara elibereaza hormoni care semnalizeaza ovarelor fetelor si testiculelor baietilor sa inceapa producerea de hormoni pentru reproducere, care au ca rezultat, de asemenea, schimbari fizice graduale.

Varsta normala pentru pubertate este de 10-14 ani la fete si 12-16 ani la baieti. Pubertatea inainte de varsta de 8 ani la fete si 9 ani la baieti este considerata pubertate precoce. Este pur si simplu maturizarea normala a corpului, dar intr-un stadiu timpuriu neobisnuit. Se intampla atat la baieti cat si la fete, insa la fete pubertatea precoce este mult mai frecventa decat la baieti. Studiile au concluzionat ca in afara de sex exista si factori rasiali de diferentiere a varstei in cazul pubertatii precoce. S-a constatat ca baietii si fetele de origine afro-americana se maturizeaza mult mai devreme. Cauzele pubertatii precoce

Pubertatea precoce depinde de diversi factori cum ar fi ereditatea, sexul, alimentatia, etc. Uneori, problemele pot fi legate de modificari genetice, tumori, leziuni, infectii, etc. Afectiuni precum hamartomul (o tulburare care afecteaza hipotalamusul, vital pentru producerea anumitor hormoni si functii endocrine), tulburari ale testiculelor, tulburari ale ovarelor sau tulburari ale glandelor suprarenale ca hiperplazie suprarenala congenitala, sindromul McCune-Albright (o boala genetica rara care afecteaza oasele si pigmentarea) sunt, de asemenea, responsabile pentru pubertatea precoce, pe langa orice accident care cauzeaza un prejudiciu, un traumatism sau interventii chirurgicale, radiatii, abcese la nivelul SNC (sistemului nervos central).

pubertate precoce la fete

De asemenea, tumori ca gliomul, astrocitoame (tumori maligne care provin din astrocite, care sunt celulele de sustinere ale sistemului nervos), celule germene care secreta gonadotropina corionica umana, anomalii congenitale (defecte de nastere) cum ar fi chisturi arahnoidiene, chisturi supraselare, hidrocefalie sunt si acestea posibile cauze ale pubertatii precoce.

Pubertatea precoce cauzata de acesti factori este cunoscuta sub numele de pubertate precoce centrala. Alti factori externi cum ar fi obezitatea, influentele de mediu si sociale, pot fi si acestea cauzele pubertatii precoce. Desi acestea sunt cauzele posibile, motivul exact pentru pubertatea precoce nu este inca cunoscut in unele cazuri. Activitatea hormonala este cauza majora a pubertatii precoce centrale. Pubertatea precoce periferica se produce fara implicarea vreunui hormon, cum ar fi o tumoare sau orice tulburare.Semne si simptome ale pubertatii precoce

Simptomele pubertatii precoce sunt normale pentru organism, doar ca apar mai devreme decat ar fi normal.

Baieticresterea testiculelor si penisuluiaparitia parului facial, axial si pubiancresterea brusca si rapida in inaltime

acnee vizibila in curs de dezvoltare ingrosarea vociimiros neplacut al corpului si cresterea masei musculare

Fetedezvoltarea sanilorcresterea pilozitatii axiale si pubieneaparitia menstruatieidezvoltarea acneeimiros matur al corpuluicrestere rapida in inaltime

Tratament pentru pubertatea precoce

Sarcina cea mai importanta pentru parinti este de a observa daca copilul trece printr-o pubertate precoce. Copiii cu semne si simptome timpurii ale pubertatii au nevoie de ajutor medical imediat. Medicul va examina in primul rand pacientul si apoi va efectua teste cum ar fi o tomografie computerizata sau RMN a creierului si a abdomenului, nivelul hormonilor din sange si chiar raze X pentru a verifica maturitatea oaselor. Daca este detectata pubertatea precoce, medicul poate recomanda un tratament de la un pediatrul endocrinolog.

pubertate precoce la baietiOdata detectata, cel mai important e sa se trateze cauza care sta la baza, sa se reprime pubertatea si sa se incetineasca sau sa se opreasca cresterea si dezvoltarea rapida pana cand copilul implineste varsta potrivita pubertatii. Pubertatea care este cauzata de o problema sau complicatie medicala poate fi tratata cu medicamente. Tumorile pot fi tratate cu medicamente si, uneori, cu interventii chirurgicale. Exista medicamente care scad nivelurile de dezvoltare a hormonilor sexuali si, uneori, chiar opresc dezvoltarea acestora pentru o anumita perioada de timp. E necesar ca tratamentul sa nu impiedice cresterea in inaltime si alte evolutii ale copilului pe termen lung.

Asistenta si ingrijire

Este important sa se diagnosticheze pubertatea precoce si sa se ia un tratament adecvat la timp, deoarece aceasta afecteaza grav bunastarea fizica si sociala a copilului. Exista riscul ca copilul sa nu ajunge la inaltimea lui potentiala, pubertatea precoce incetinindu-i cresterea. Copilul nu este in masura sa se ocupe de aceasta problema si modificarile implicate la o virsta frageda. El se poate simti social pustiu, inconfortabil cu colegii, poate intra, de asemenea, in depresie si lipsa de interes pentru activitatile de zi cu zi.

Copilul in cauza are nevoie de explicati vizavi de schimbarile care au loc si cauzele acestora. E necesar sa i se asigure si sa urmeze un tratament actualizat, astfel putandu-se simti un copil normal la scurt timp, la fel ca si ceilalti copii de varsta lui. Cereti sfatul medicului specialist daca nu faceti fata acestei probleme. Ceasul biologic al copilului trebuie sa fie intr-un ritm perfect, iar cu avansul stiintei de astazi, toate aceste complicatii pot fi rezolvate.