Membrele inferioare

Analizati din profil in plan antero – posterior, genunchii pot fi :

- In semiflexiune- In hiperflexiune

La nivelul picioarului deformatiile si deviatiile sunt sistematizate:

Dupa orientarea axulu lung al labei piciorului:- Picioare aduse- Picioare abduse Dupa sprijinul talpilor

Axest sprijin se poate face pe :

- Pe varf (picior ecvin) sau pe calcaie ( picior talus)- Pe partea externa (picioar varus) sau pe partea interna ( picior valgus)- Pe toata talpa ( picior plat) sau pe varf si pe calcaie ( picior scobit)

Cele mai frecvente sunt formele combinate:- Piciorul abdus, valg si plat.- Piciorul abdus, varus, ecvin sau scobit.

GAMBELE se examineaza ca si coapsele din punct de vedere al lungimii si grosimii lor, al formei si pozitiei. Astfel se pot intalni gambe lungi si subtiri, scurte si groase, arcuite lateral (total sau diafizo-epifizar superior) sau anterior ( in lama de sabie).

GLEZNELE cel mai frecvent sunt deformate de deficientele piciorului. Astfel ele pot fi deviate in valg si foarte rar in var. La glezne se examineaza aspectul maleolelor, care in urma entorselor sau a altor traumatisme devine inegale ca forma si dimensiuni.

Corectarea genunghilor in valgum

In mod normal, coapsa formeaza cu bamba un unghi obtuz de 170-1750 deschis lateral. Genul valgum reprezinta o deficient fizica caracterizata printr-o oblicitate mai mare a

femurilor, proiectia medicala a genunghilor si diminiuarea unghiurilor laterale sub 1450.

Scopul exercitiilor corrective:

Tonificarea si scurtarea muschilor laterali interni si alungirea muchilor externi ai coapselor si gambelor. Pentru aceasta muschii interni vor lucra concentric si in interiorul segmentului de contractie, iar muschii externi-excentric si in afara segmentului de contractie.

Corectarea genunchilor in varum

Genu varum reprezinta deficienta fizica caracterizata prin protectia laterala a genunchilor cu deschiderea unghiurilor dintre coapsa si gamba medial (situatie inversa fata de genu valgum)

Scopul exercitiilor corective este:

1. Tonifierea in conditii de scurtarea a muschiilor lateral externi ai coapselor si gambelor, concomitant cu alungirea muschilor interni ai acelorasi grupe musculare. Pentru aceasta, muschi externi ai coapselor vor lucra concentric si in interiorul segmentului de contractie in timp ce muschii interni vor lucre excentric si in afara segmentului de contractie.

2. Realizarea unei mai bune stabilitati a articulatiei genunchiului.3. Formarea unui reflex correct de atitudine a genunchilor in stand, mers si alergare.

Corectarea genunchilor in flexie

Scopul exercitiilor fizice:

1. Tonifierea si scurtarea musculturii anterioare a coapsei (muschiul quadriceps femoral) in acelasi timp cu alungirea muschilor situati posterior pe coapsa si genunchi. In acest sens muschii anteriori vor lucra concentric (dat fiind conditiile anatomice in afara segmentului de contractie) in timp ce musculatura posterioara va lucra excentric.

2. Marirea mobilitatii articulare coxo-femurale si a stabilitatii articulatiilor genunchiului.

3. Formarea unui reflex correct de miscare in mers si in ortostatism.

Corectarea prin gimnastica medicala a genunchiului in hiperextensie

Scopul exercitiilor fizice:

1. Tonificarea si scurtarea musculaturii posterioare a coapselor si gambelor, concomitant cu lungirea muchilor quadriceps femural.

2. Formarea reflexului correct de atitudine a pozitiei genunchilor in ortostatism si mers.

Corectarea prin gimnastica medicala a piciorului plat

Piciorul plat reprezinta diformitatea cea mai intalnita la nivelul membrelor inferioare si se caracterizeaza prin prabusirea boltii longitudinale si transversal.

Prabusirea boltii plantare de varsta adulta este legata in mor special de profesiile care solicita acceasta regiune in mod deosebit (frizeri, vanzatori, ospatari) sau de existent unor boli care necesita imobilizari de lunga durata.

Scopul exercitiilor fizice:

Tonifierea si scurtarea musculaturii plantare, combaterea cuntracturii musculare a picioarelor in stand si mers.