urinar2014

57

description

sis urinar histologie

Transcript of urinar2014

  • Sistemul urinar este constituit din:rinichi i cile urinare extrarenale: ureterele, vezica urinar i uretra.

  • Rinichiiorgane perchi, situate retroperitoneal. La exterior este acoperit cu o capsul fibroas. Sub capsul la periferia rinichiului se afl substana cortical, iar n centru se afl substana medular.

  • Substana cortical conine multe mici formaiuni numite corpusculi renali Malpighi.

    Substana medular e format din 8-18 piramide cu baza ndeprtat spre cortex i vrful ctre calice (piramidele lui Malpighi). Substana cortical ptrunde printre piramidele Malpighi i formeaz coloanele lui Bertin.

  • Vrful unei piramide poart denumirea de papil. Papilele se deschid n calicele mici, apoi urmeaz calicele mari, care se continu spre hilul rinichiului cu bazinetul. La nivelul hilului bazinetul se continu cu ureterul.

  • Nefronuleste unitatea morfofuncional a rinichiului i este format din 2 componente principale:

    corpusculul renal,tubii.

  • Tubii nefronului includ, n succesiune:

    tubul proximal (contort i drept)

    tubul atenuat

    tubul distal (drept i contort)

  • Corpusculul renalare form rotund sau oval, este constituit din glomerulul renal i capsula Bowman i reprezint aparatul de filtrare a rinichiului.

    Un corpuscul renal are un pol vascular i un pol urinar. Polul vascular este locul de intrare a arteriolei aferente i de ieire a arteriolei eferente. Polul urinar este locul n care corpusculul se continu cu tubul contort proximal.

  • Capsul Bowmen are 2 foie:

    foia internfoia externFoia extern (parietal) este format din epiteliu unistratificat pavimentos, care la polul urinar se continu cu epiteliul unistratificat cubic al tubului contort proximal.Foia intern (visceral) tapeteaz ghemul vascular. Ea este format din podocite.

  • Podocitele conin citotrabecule, de la care pornesc citopodiile.Podocitele intr n componena filtrului renal (bariera de filtraie).Filtrul este format din:podocitele foiei interne a capsuleimembrana bazal comun tristratificatendoteliul capilarului fenestrat.Acest filtru are o permeabilitate selectiv.

  • cele dou membrane bazale se separ i creeaz mici spaii cu celule speciale mezangiale. Totalitatea celulelor mezangiale formeaz mezangiul - celulele mezangiale au corpul mare, cu nucleu rotund, muli lizozomi (hidrolaze acide). Din corpul celular pleac prelungiri ce ajung pn n lumenul capilarului. - sunt celule de aprare local, prin prelungiri ele fagocitnd particulele strine (n lizozomi). Numrul prelungirilor crete n glomerulonefrite.

  • Tubul proximalncepe la polul urinar al corpusculului renal. Are 2 zone distincte:una extrem de conturnat (tub contort proximal)una dreapt (tub drept (rectiliniu) proximal ).Tubul contort proximal este localizat n special n jurul corpusculului renal. El este tapetat cu epiteliu unistratificat cubic-nefrocite. Aceste celule conin un nucleu oval situal bazal, n citoplasm este bine dezvoltat reticolul rndoplasmatic rugos, complexul Golgi, lizozomi, multe mitocondrii situate ntre invaginaiile plasmolemei bazale. La polul apical-microviloziti care formeaz bordura n perie.

  • Tubul atenuateste tapetat cu un rnd de celule plate. La polul apical sunt microviloziti. Citoplasma conine un numr redus de organite.

  • Tubul distalprezint 2 zone distincte: o parte dreapt (tubul rectiliniu distal) iuna contort (tubul contort distal).

    Acest tub este tapetat cu celule cubice cu striaie bazal i multe mitocondrii situate bazal. La polul apical-puine microviloziti.

  • Tubul colectornu face parte din nefron. El este cptuit cu un epiteliu unistratificat cubic, apoi prismatic. n tubii colectori se ntlnesc celule clare i ntunecate. Celulele clare sunt srace n organite.

  • Formarea urinei:1) Faza de filtrare. n rezultatul filtraiei se formeaz ~150-180 l de urin primar (1-1,5 l-urin definitiv)

    2) Faza de reabsorbie. Se ncepe n tubul proximal unde se reabsoarbe ~80% din ultrafiltratul glomerular. Aici are loc reabsorbia total a glucozei (fosfataza alcalin a microvilozitilor, total a proteinelor (lizozomi), parial a apei (striaia bazal), parial a electroliilor (mitocondrii).n tubii colectori distali- definitiv a electroliilor. n tubii colectori n celulele clare are loc reabsorbia total a apei sub aciunea hormonului antidiuretic (vasopresina).

  • 3) Faza secretorie. n tubii colectori- celulele ntunecate, care se aseamn dup structur cu celulele parietale din stomac. Aceste celule au o funcie secretorie, ce asigur acidularea urinei.

  • Aparatul juxtaglomerular

    Aparatul juxtaglomerular este o structur cu caracter endocrin, situat la polul vascular al corpusculului renal i este format din:celule juxtaglomerularemacula denscelule juxtavasculare (celulele Gurmagtiga)

  • Celulele juxtaglomerulare- sunt situate sub endoteliul arteriolei aferente, ce au caracter secretor. Celulele sunt mari, palide, cu granule de diferite dimensiuni n citoplasm. Aceste granule conin n special, renina.Macula dens- zona n care tubul distal vine n contact cu arteriola aferent a corpusculului renal.Celulele juxtavasculare- sunt situate n triunghiul dintre arteriola aferent i eferent i macula dens.

  • Acest aparat elaboreaz renina, care ajuns n snge transform angiotensinogenul n angiotensin I, care sub aciunea unei enzime localizat n endoteliu capilarelor alveolare pulmonare devine angiotensina II, ce stimuleaz producerea i eliberarea aldosteronului din zona glomerular a substanei corticale din suprarenal, acesta crescnd reabsorbia de sodiu i de ap la nivelul tubului contort distal. Secreia reninei nceteaz odat cu creterea volumului sanguin i cu creterea presiunii arteriale.

  • Aparatul prostaglandinic format din:celule interstiiale (situate n stoma rinichiului)celule clare din tubii colectoriElimin prostaglandinele care asigur relaxarea celulelor musculare netede din componena vaselor sanguine ale rinichilor i ca rezultat scade tensiunea arterial.

  • Vezica urinar:

    1. tunica mucoas:a. epiteliu de tranziie (uroteliu)b. lama proprie a tunicii mucoase2. lama submucoas3. tunica muscular:a. strat intern longitudinalb. strat mediu circularc. strat extern longitudinal4. tunica adventiial sau seroas

  • Uretra

    La brbat: - are trei poriuni : prostatic (se remarc o trecere de la uroteliu la epiteliu pseudounistratificat), membranoas (cu epiteliu pseudounistratificat), cavernoas (epiteliul pseudounistratificat se transform treptat n epiteliu pluristratificat pavimentos moale ce formeaz legturile cu epidermul)La femeie:- este mai scurt, au loc aceleai transformri dar pe o lungime mai scurt (evident!)