tip doc ROMÂN RUMÄNISCH Intrebări Fragebogen · PDF fileq Intestin • Darm q...

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R OM Â N

RUMÄNISCH

D E U T S C H

Vă rugăm să completaţi formularul. Răspundeţi integral la intrebări, chiar dacă intrebarea nu are legătură cu situaţia dumneavoastră aktuală. Doctorul are nevoie de aceste date pentru a vă analiza cazul.Füllen Sie den Fragebogen bitte aus. Beantworten Sie bitte alle Fragen vollständig, egal, ob Sie es für Ihr aktuelles Problem für wichtig erachten oder nicht. Der Arzt benötigt diese Angaben für Ihre Behandlung.

01. Numele•Name............................................................................................ Adresadee-mail•E-Mail................................................................................ Stareacivilă•Familienstand.................................................................. Telefon/Mobil........................................................................................................ Profesia,Firma•Beruf/Firma................................................................. Copii•Kinder.........................................................................................................

02. Descrieţiproblemadesănătate!•BitteschildernSieIhrejetzigenBeschwerden!

............................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................. 03. Decealtebolisuferiţi(vezilistaalăturată)?•WelcheanderenKrankheitenhabenSie(sieheauchListe)?

.............................................................................................................................................................................................................................................................................. q Inimă•Herzq Apoplexie•SchlaganfallqHipertensiune•Bluthochdruckq Tromboză•Thrombose q Diabet • Zucker q Glanda Tiroidă • Schilddrüse q Plămâni • Lunge q Astmă • Asthma qBronşită•Bronchitisq Stomac•Magenq Fiere•Galleq Ficat•Leberq Hepatită•Hepatitis q Intestin • Darm q Hemoroizi • Hämorrhoiden q Sâni • Brust q Uter • Gebärmutter q Rinichi • Niere q Vezicăurinară•Blaseq Prostată•Prostataq Nerv•Nervenq Mușchi•Muskeln q Sistemosos•Knochen q Coloană vertebrală • Wirbelsäule q Articulatii • Gelenke q Artroză • Arthrose q Reomatism • Rheuma q Piele•Hautq Ochi•Augenq Tumori•Tumorq Raze•Bestrahlungq Chimioterapia•Chemotherapie 04. Ceoperatiiaţifăcut(vezilistaalăturată)?•WelcheOperationenhattenSie(sieheauchListe)?

............................................................................................................................................................................................................................................................................. q Inimă•Herz q GlandaTiroidă•Schilddrüse q Plămâni • Lunge q Stomac•Magenq Fiere•Galle q Ficat • Leber q Intestin • Darm q Apendic • Blinddarm q Hemoroizi • Hämorrhoiden q Sâni • Brust q Uter•Gebärmutter q Кюртаж•Ausschabungq Цезаровосечение•Kaiserschnitt q Rinichi•Niere q Vezică urinară • Blase q Prostată • Prostata q Sistem osos • Knochen q Coloană vertebrală • Wirbelsäule q Articulatii•Gelenke q Piele•Hautq Ochi•Augen

05. Cemedicamenteluaţiinmomentuldefaţă?•WelcheMedikamentenehmenSiederzeit?

..............................................................................................................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................................................................................................

06. Avetialergii?•SindbeiIhnenAllergienbekannt? q Medicamente•Medikamente.......................................................q Hrana•Nahrungsmittel.......................................................................... q Polen•Pollen...........................................................................................q Diverse•andere..........................................................................................

07. Suferitide•NeigenSiezuq Constipaţie•Verstopfungq Diaree•Durchfall?

08. Sarcină•Schwangerschaft?q da•jaq nu•nein q poate•vielleicht

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09. Greutatea•Körpergewicht.................................................................kg Inalţimea•Körpergröße......................................................................cm Slăbire•Gewichtsverlust? ...................................................................kg Ingrăşare•Gewichtszunahme?.........................................................kg Decand?•Seitwann?.................................................................................

10. Fumaţi?•RauchenSie?...............................................................................Cât?•Wieviel?.................................................................................................11. Catalcoolconsumaţi?•WievielAlkoholtrinkenSie? ....... ...................................................................................................................................................

12. Cevaccinuriaveţi?•WelcheImpfungenhabenSie? Aveţicarnetdevaccinărisaucontrolmedical•Impfpass/Vorsorgeheft–Prezentaţi-llacontrolulurmător!•BringenSieesmit!

..............................................................................................................................................................................................................................................................................

13. Avetiinfamiliecazurideboliereditare,tumorisaubolimetabolice(diabet,etc.)?• GibtesErb-,Tumor-oderStoffwechselkrankheiteninderFamilie(z.B.Zucker)?

..............................................................................................................................................................................................................................................................................

14. Diverse•Sonstiges..................................................................................................................................................................................................................................

Fax +49 (0) 7 11 / 63 323 62Weiteretıp-doc-MaterialienundSprachenunterwww.tipdoc.deoderfaxenSieeinfachdiesenBogenmitIhrerBestellungoderIhrenWünschen.

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B U SBild und Sprache e. V.

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Il libro contiene:

• i termini piu` in uso dal medico,

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La conversazione dottore-paziente con illustrazioni

Christina Heiligensetzer, Safiye Buchfink et al.

2010, setzer verlag, stuttgart

ISBN 978-3-9812458-1-3 Italienisch-Serbisch-Deutsch

www.tipdoc.de/hauptseiten/tipdoc.html

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