T03: Lista de probleme: Problemele comportamentale ale copilului (P. 1/1)

Numele copilului:__________________________ Data: __________________ Evaluator: ___________________________ V rugm s estimai pentru sptmna precedent: 1. ct de frecvent a aprut comportamentul problematic descris, 2. ct de mpovrtoare sau deranjant vi s-a prut problema.

Ct de frecvent a aprut comportamentul problematic?

Ct de impovrtoare a fost problema?

Comportament problematic

Nici o dat

O dat

2-3 ori

Zilnic Mai multe

ori pe zi

Perma-nent

Nici o problem

Nu putea fi mai ru de att

1.____________________________________________________ 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2. ___________________________________________________ 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 3. ___________________________________________________ 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 4. ___________________________________________________ 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 5. Ct de problematic a fost comportamentul copilului n asamblu?

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Comportament problematicCt de impovaratoare a fost problema?