7/24/2019 Starea de Rau Astmatic

1/5

Dr. Viviana Aursulesei

STAREA DE RU ASTMATIC

7/24/2019 Starea de Rau Astmatic

2/5

DIAGNOSTIC

CRITERII criz prelungit

rezistent la medicaia obinuit

insuficien respiratorie acut+tcere respiratorie

cardiovascular: ritm tahicardic, puls paradoxal, evoluie ctre colaps circulator i cord

pulmonar acut

neurologic: anxietate, apot torpoare, somnolen i com hiprcapnic

gazometrie: hipoxemie + hipercapnie + acidoz metabolic

CIRCUMSTANE DE APARITIE

infecii acute supraadugate

abuz de simpatomimetice

oprirea brusc a simpatomimeticelor

administrarea de sedative, aspirin, AINS, betablocante

7/24/2019 Starea de Rau Astmatic

3/5

CRITERII DE SEVERITATE

7/24/2019 Starea de Rau Astmatic

4/5

PRINCIPII TRATAMENT

1.Identificarea i eliminarea factorului declanator

sevraj brutal al corticoterapiei

abuz de simpatomimetice

expunere prelungita la alergeni

medicaie hipnoticsedativ

infecii supraadugate2.Tratamentul curativ

7/24/2019 Starea de Rau Astmatic

5/5

PRINCIPIII TRATAMENT CURATIV

a) Internare in serviciu de T.I.

b) Monitorizare: TA, frecvena cardiac, nr. resp, gaze arteriale

c) Corticoterapie: HHC 500 mg la 46 ore i.v i Prednison p.o 1mg/Kg

d) Oxigenoterapie 6

8 l/min intermitent la 15

30 min

atenie laadm. continu

e) Metilxantine: 480 mg i.v in 3o min apoi 0,5mg pe Kgc pe or p.i.v(maxim 10001200 mg pe zi)

f) Antibiotice: Ampicilin sau Oxacilin cu Gentamicin

g) Hidratare parenteral

h) Expectorante: Bromhexin injectabil

i) Simpatomimetice: atenie la abuzul de simpatomimetice

j) Medicaie analeptic respiratorie: Karion fI x4 im, iv