Simulări ale examenului de rezidenţiat19 iunie 2014

Organizatori: MRe Medical Research education, , OSM Cluj, SSCR ClujCoordonatori locali: Alexandra Babici (MRe), Raluca Marinescu (MRe), Alina Budăcan (Preşedinte SSCR)Coordonator naţional: Cristina Bujoreanu

Complement simplu – 50 de intrebari

1. Simptomele tulburărilor de conversie pot fi: (pg. 919)   A: hipoglicemii   B: hiperglicemii   C: creșterea creatininei   D: transpirații profuze nocturne   E: manifestări acute: agitația psihomotorie, sincope, indispozitie, lipotimie, crize pseudo-convulsive, mișcări anormale, tremurături

2. Care din următoarele caracteristici sunt specifice diagnosticului pentru tulburarea de adaptare (pg. 920)   A: tulburare permanentă   B: tulburare paroxistică   C: tulburare tranzitorie   D: tulburare cu evoluție progredientă   E: tulburare dependentă de factorii vasculari cerebrali

3. Sunt factori de risc in starea de stress posttraumatic: (pag 919)   A: sarcina   B: sexul feminin   C: evenimente traumatizante   D: hipervigilenta   E: dificultati de concentrare

4. Tratamentul post-partum blues (sau sindromul celei de-a treia zile sau baby blues) impune: (pg. 924)   A: terapie electroconvulsivantă   B: utilizarea medicamentelor psihotrope injectabile   C: utilizarea medicamentelor psihotrope sub formă de soluție orală   D: utilizarea medicamentelor psihotrope cu acțiune prelungită   E: nu se administrează tratament medicamentos

5.  Melancolia deliranta post-partum are următoarele riscuri: (pg. 925)   A: risc de accident vascular cerebral   B: risc suicidar și de infanticid   C: risc de infarct miocardic   D: risc pentru dezvoltarea unei stări demențiale   E: risc neurodegenerative

6.  Depresia în perioada sarcinii se caracterizează prin: (pg. 922)   A: vărsături matinale   B: vărsături incoercibile   C: vărsături postprandiale   D: vărsături nocturne   E: intoleranță la fructoză

7.  Începutul controlului sfincterian la copil are loc în jurul vârstei de: ()   A: 4 luni   B: 8 luni   C: 1 an

   D: 2 ani   E: 4 ani

8.  Care este perioadă caracteristică de apariție a mericismului? ()   A: La naștere   B: În primele 3 luni de viață   C: Între 3 și 12 luni   D: Între 1 și 2 ani   E: După vârsta de 5 ani

9.  Encoprezisul se caracterizează prin defecație involuntară în absenta unor afecțiuni organice la copilul de cel puțin: ()   A: 6 luni   B: 1 an   C: 2 ani   D: 4 ani   E: 6 ani

10.  Laptele hipoalergenic are următoarea particularitate: ()   A: Nu se utilizează în caz de atopie familială   B: Este obținut prin hidroliza parțială a proteinelor din laptele de vacă   C: Este obținut prin hidroliza totală a proteinelor din laptele de vacă   D: Se utilizeaza în caz de intoleranța la lactoză   E: Se utilizează în realimentare după gastroenterocolita acută

11.  Referitor la diversificare este adevarată afirmația: ()   A: Numărul de mese crește progresiv   B: Cerealele cu gluten se introduc la 4 luni   C: Introducerea proteinelor animale de la 5 luni   D: Nu se începe înainte de 4 luni   E: Introducerea fructelor fierte de la 3 luni

12.  Care dintre următoarele este contraindicație excepțională pentru laptele matern: ()   A: Galactozemie   B: Ragade mamare   C: Diabet zaharat   D: Gastroenterocolita acută   E: Intoleranța la gluten

13.  Antibioticul de prima intenție în tratamentul febrei acute la copilul între 3 si 36 de luni este: ()   A: Macrolid   B: Gentamicina   C: Flourochinolona   D: Cefalosporina de generația a III-a   E: Biseptol

14. Urmatoarele sunt semne ale bolii Kawasaki,cu exceptia: (pag.1041)   A: conjunctivita aseptica   B: fontanela bombata   C: edem al extremitatilor   D: eruptie polimorfa   E: adenopatie cervical

15.  Boala Kawasaki se caracterizeaza prin, cu exceptia: (p. 1041)   A: Purpura   B: Enantem, eruptie polimorfa   C: Febra > 5 zile   D: Adenopatie cervicala   E: Conjunctivita aseptica, edem al extremitatilor

16. Deshidratarea extracelulara la copii prezinta urmatoarele semne, cu exceptia: ()   A: tegumente marmorate   B: febra   C: vene jugulare colabate   D: alungirea timpului de recolorare   E: tahicardie

17. Sunt semne de hipovolemie din cadrul deshidratarii extracelulare la copil, cu o exceptie ()   A: mucoase uscate   B: tahicardie   C: hipotensiune arteriala   D: vene jugulare colabate   E: tegumente marmorate

18.  Managementul deshidratarii la copil, in caz de pierdere <5% din greutatea corporala, se face prin ()

2

   A: rehidratare i.v.   B: expansiune volemica   C: solutii de rehidratare orala, in cantitati mari, la intervale mari   D: rehidratare pe sonda nazogastrica   E: solutii de rehidratare orala, frecvent, in cantitati mici

19.  În epilepsia copilului, triada: spasme în flexie, hipsaritmie la EEG și regresia achizițiilor este ()   A: Sindromului West   B: Sindromului Dravet   C: Sindromului Doose   D: Epilepsiei grand mal   E: Epilepsiei petit mal

20.  La copilul cu epilepsie, anomaliile bifrontale apărute la EEG sunt caracteristice sindromului: ()   A: West   B: Dravet   C: Lennox-Gastaut   D: Doose   E: Down

21.  În epilepsia grand mal la copil, crizele epileptice au următoarea caracteristică: ()   A: Sunt atone   B: Apar mai ales la sugar   C: Sunt localizate pe un hemicorp   D: Prognosticul este infaust   E: Sunt tonico-clonice generalizate

22. Strategia antibiotică în pleuropneumopatiile la copil se face prin următoarea asociere: ()   A: ampicilină plus gentamicină   B: cefalosporine de generația III asociate cu vancomicină sau rifampicină   C: penicilină plus doxiciclină   D: cefalosporine plus gentamicină   E: penicilina plus flourochinolone

23. În diagnosticul pneumoniei la copil, determinarea PCR în secretiile nazale este utilă în identificarea următorului germen: ()   A: Streptococ betahemolitic   B: E. coli   C: Proteus   D: Mycoplasma   E: Chlamydia.

24. Tratamentul bronșitei acute la sugar trebuie să cuprindă următoarea intervenție: ()   A: obligatoriu antibioterapie   B: perfuzii endovenoase cu anticolinergice   C: antibioterapie în caz de febră persistentă   D: badijonaj lingual cu solutii de Nistatin   E: efort fizic susținut

25. Care este criteriul de gravitate care poate anunța stop respirator iminent în astmul bronșic la copil? ()   A: Dispneea la efort   B: Bradicardia   C: Ralurile sibilante   D: PEF peste 80%   E: SaO2 90-95%

26. Care este tratamentul de fond de primă intenție în nivelul 1 din astmul bronsic după GINA 2006? ()   A: Corticoizi inhalatori în doze slabe   B: Antileucotriene   C: Betaadrenergice cu acțiune prelungită   D: Teofiline retard   E: Anti IgE

27.  Care este tramentul crizei de astm bronsic după GINA2006? ()   A: Corticostreroizi în doze slabe   B: Histamina   C: Adrenalina   D: Antileucotriene   E: Beta 2 adrenergice cu acțiune rapidă la nevoie

28.  Referitor la tratamentul antibiotic al pielonefritei copilului, care din afirmații este adevărată? ()   A: Durează 10 zile în total   B: Este obligatoriu intravenos

3

   C: Tratamentul de atac durează 12 ore   D: Aminoglicozidele sunt contraindicate   E: Se efectuează întotdeauna în ambulatory

29.  Care din următoarele afirmații în legătură cu diagnosticul cistitei la fetițe este adevărată? ()   A: Bandeleta urinară este negativă (leucociturie, nitriți)   B: Prezența febrei   C: Prezența durerii lombare   D: Prezența sindromului inflamator   E: În sumarul de urina se identifică flora bacteriană unică

30.  Care din următoarele afirmații referitoare la diagnosticul de pielonefrită la copil este adevărată? ()   A: Se confirmă în caz de leucociturie de peste 104/ml chiar fără bacteriurie   B: Se confirmă în caz de prezență a unei bacteriurii unice peste 105/ml   C: Se confirmă în caz de leucociturie de peste 104/ml și prezența unei bacteriurii unice peste 105/ml   D: Se confirmă în caz de hematurie microscopică   E: Se confirmă prin prezența cristalelor birefringente

31. În diabetul la copil, determinarea anticorpilor anticelule insulare și anti GAD este utilă în următoarea situație: ()   A: Calcularea riscului de hipoglicemie   B: Diagnosticul pozitiv al bolii   C: Confirmarea caracterului autoimun   D: Confirmarea cetoacidozei   E: Confirmarea caracterului insulinodependent

32.  În managementul diabetului la copil, Hb glicată trebuie să aibă o valoare: ()   A: Sub 3%   B: Sub 5%   C: Sub 7,5%   D: Peste 9%   E: Peste 10%

33. Care este masura terapeutică ce se poate aplica la un copil autonom cu diabet zaharat? ()   A: Insulina cu acțiune rapidă înainte de mese   B: Insulina cu acțiune lentă dimineața   C: Gustare la ora 10   D: Maxim 2 injecții pe zi   E: 2/3 din doza totală dimineața și 1/3 seara

34. Vârsta gestaţională în cazul prematurităţii este: ()   A: Sub 40 de săptămâni   B: Peste 42 de săptămâni   C: Sub 37 de săptămâni   D: Sub 30 de săptămâni   E: Sub 28 de săptămâni

35. Care este afirmaţia ce defineşte retardul de creştere intrauterină a nou născutului? ()   A: Greutate la naştere sub 2500 g   B: Greutate la naştere sub 2000 g   C: Greutate la naştere sub 1500 g   D: Greutatea la naştere raportată la vârsta gestatională este inferioară percentilei 10   E: Greutatea la naştere raportată la vârsta gestatională este inferioară percentilei 50

36. Care dintre următoarele afirmaţii în legatură cu curba ponderală a nou-nascutului este adevarată? ()   A: Nou născutul nu trebuie să piardă mai mult de 25% din greutatea de la nastere   B: Nou născutul nu trebuie să piardă mai mult de 10% din greutatea de la naştere   C: Revenirea la greutatea de la naştere trebuie să se faca în prima lună de viaţă   D: Nou născuţii la termen nu au pierdere ponderală după naştere   E: Formulele lactate permit creşterea ponderala mai rapidă comparativ cu alimentaţia cu lapte matern

37. Identificaţi manifestarea clinică posibilă în LED (pg. 1138)   A: fotosensibilitate normală   B: alopecie   C: endocardită septică   D: artrite erozive   E: ulceraţii genital

38.  Afirmţaia corectă privind afectarea renală în lupus ()   A: afectarea renală este de tip interstiţial   B: nu necesită monitorizarea creatininei

4

   C: necesită obligatoriu examen citobacteriologic pentru diagnostic   D: sindromul nefrotic impur impune puncţie biopsie renală   E: nu determină glomerulonefrită proliferativă

39.  Stadiul 4 al nefropatiei lupice este caracterizat prin: (pag.1139)   A: afectare mezangiala   B: leziuni proliferative segmentare si focale   C: leziuni proliferative difuze   D: glomerulonefrita extramembranoasa   E: fibroza difuza

40. Anticorpii specifici, de interes diagnostic şi prognostic în lupusul eritematos sistemic sunt reprezentaţi de (pg. 1136)   A: anticorpii antinucleari (AAN)   B: ac anti-histone   C: ac anti-ADN   D: anticoagulantul lupic   E: ac anti-antigene nucleare solubile

41. Anticorpii anti-antigene nucleare solubile includ, cu excepţia (pg. 1136)   A: ac anti-RNP   B: ac anti-centromer   C: ac anti-histone   D: ac anti-ADN   E: ac anti-PM1

42. Precizaţi afirmaţia corectă privind ac anti-ENA (pg. 1136)   A: ac anti-histone sunt specifici pentru lupusul eritematos sistemic   B: ac anti-SCL-70 sunt asociaţi sclerodermiei limitate   C: ac anti-RNP sunt identificaţi în lupusul indus medicamentos   D: ac anti-SSA şi SSB pot fi prezenţi în poliartrita reumatoidă   E: ac anti-Jo1 sunt prezenţi în sindromul CREST

43. Sunt contraindicaţii absolute ale examenului RMN, cu excepţia: ()   A: insuficienţa renală   B: anumite valve cardiace   C: pacemacker   D: agrafe neurochirurgicale   E: claustrofobie

44. In cadrul careia dintre urmatoarele examene imagistice exista riscul extravazarii substantei de contrast? ()   A: Radiografia   B: Ecografia   C: Computer-tomografia   D: Rezonanta magnetica nucleara   E: Tomografia cu emisie de pozitroni

45. Care din următoarele urgenţe diagnostice necesită utilizarea CT cerebral (pg. 1152)   A: malformaţia arterio-venoasă   B: accident vascular cerebral sub anticoagulant   C: pneumocefalie   D: tulburări ale stării de conştienţă   E: epilepsie

46.  În cazul carei afecţiuni se efectuează RMN medulară de urgenţă (pg. 1154)   A: spondilodiscită   B: hernie de disc   C: tumori intrarahidiene   D: compresiune medulară   E: rahialgii

47. In cadrul patologiei encefalitice, ce metoda imagistica este indicata in cazul unei tulburari ale starii de constienta? ()   A: RMN cerebral   B: Angio-RMN   C: CT cerebral   D: RMN cerebral + Angio-RMN vase intracerebrale   E: Ecografie Doppler a vaselor gatului

48.  Care dintre caracteristicile foliculitei nu este adevarată (pg. 1168)   A: Reprezintă inflamaţia foliculului pilosebaceu   B: Face parte dintre infecţiile cutanate bacteriene nefoliculare   C: Are ca leziune elementară papulo-pustula

5

   D: Se poate localiza la barbă   E: În majoritatea cazurilor este produsă de stafilococul aureu.

49. Care dintre următoarele caracteristici ale furunculului nu este corectă (pg. 1169)   A: Este o infecţie profundă a foliculului pilosebaceu produsă de streptococul beta-hemolitic   B: Este un nodul centrat de fir de păr   C: Are evoluţie spre necroză şi eliminarea burbionului   D: Stafilococia malignă a feţei reprezintă o complicaţie a furunculului.   E: Tratamentul furunculului se face cu antiseptice sau antibiotice locale.

50. Erizipelul se caracterizează prin (pg. 1170)   A: Placard inflamator eritematos, cald, dureros.   B: Debutează sub forma unei pustule foliculare centrată de fir de păr   C: Prezenţa unei porţi de intrare nu este obligatorie   D: Este necesar întodeauna examenul histopatologic pentru stabilirea diagnosticului.   E: Stare generală alterată, febra, frisoane

Complement multiplu – 150 de intrebari

51. Tulburarile somatoforme vor fi evocate in diagnosticul diferential al urmatoarelor patologii psihiatrice: ()   A: Tulburare de panica   B: Tulburare anxioasa generalizata   C: Tulburarea obsesiv compulsiva   D: Tulburari conversive   E: Tulburare de adaptare

52. Formele clinice ale tulburării de adaptare sunt: (pg. 921)   A: tulburarea de adaptare cu dispoziție depresivă   B: tulburarea de adaptare cu anxietate   C: tulburarea de adaptare antisocială   D: tulburarea de adaptare cu perturbări de conduită   E: tulburarea de adaptare mixtă (depresivă, anxioasă)

53.  Care din următoarele argumente clinice sunt în favoarea diagnosticului de tulburare conversivă? (pg. 918)   A: traumatisme craniene în antecedentele recente   B: doliu patologic   C: bilanț somatic perfect normal   D: personalitate histrionică sau pasiv-dependentă   E: relație comprehensivă între tulburările prezentate și contextul pathologic

54.  Diagnosticul diferențial pentru tulburarea obsesivă compulsivă se va face cu: (pg. 917)   A: patologia organică   B: tulburări anxioase   C: tulburări de dispoziție   D: demența vasculară   E: tulburarea delirantă

55. Tulburarea anxioasă generalizată poate avea următoarea evoluție (pg. 914)   A: complicații: tulburări depresive, tulburări de panică, dependențe, izolare socială   B: deterioararea cognitivă   C: remisii   D: cronicizare   E: frecvente accidente vasculare cerebrale

56.  În cadrul tulburărilor anxioase sunt cuprinse: (pg. 913)   A: tulburarea anxioasă provocată de o boală sau substanță   B: pierderea controlului emoțional   C: agitația psihomotorie   D: fobia specifică   E: starea de stres acuT

57. Tulburarile de dispozitie si adictiile vor fi evocate in cadrul diagnosticului diferential al urmatoarelor patologii psihiatrice ()   A: TOC   B: Tulburare de adaptare   C: TAG si Tulburarea de panica   D: Anxietate de separare   E: Stresul acut si PTSD

58.  Patologiilr organice vor fi evocate in cadrul diagnosticului diferential al urmatoarelor patologii: ()   A: TOC

6

   B: Tulburari conversive   C: Starea de stres posttraumatic   D: TAG si Tulburare de panica   E: Fobie sociala

59.  Schizofrenia va fi evocata in diagnosticul diferential al urmatoarelor patologii psihiatrice: ()   A: TAG   B: Agorafobie   C: Tulburare de panica   D: Anxietate sociala   E: Fobie scolara

60.  În faza prodromală a psihozei puerperale pot apărea următoarele simptome: (pg. 925)   A: comportament bizar   B: insomnie   C: manifestări depresive în cursul ultimelor săptămâni de sarcină   D: manifestări anxioase   E: deteriorare cognitivă

61.  Psihoza puerperală (bufeu delirant acut confuzo-oniric) poate avea următoarea evoluție: (pg. 925)   A: favorabilă   B: recidive în post-partum în 50% din cazuri sau în cursul unei sarcini ulterioare la 30% din cazuri   C: deteriorare cognitivă de tip demențial   D: tulburare de conversie   E: poate evolua spre o tulburare bipolară sau schizofrenie

62. Care din elementele diagnostice sunt valabile pentru post-partum blues sau sindromul celei de-a treia zile sau baby blues (pg. 924)   A: halucinații auditive persistente   B: delir de persecuție   C: tulburări de somn   D: anxietate, neliniște   E: astenie

63. Factorii de risc pentru depresia post-partum sunt: (pg. 924)   A: antecedente psihiatrice de depresie   B: sarcini multiple   C: evenimente stresante   D: complicații obstetricale   E: statut socio-economic scăzut

64. Managementul tulburarilor psihice în perioada sarcinii și tulburări ale post-partumului necesită: (pg. 923)   A: spitalizarea în caz de simptomatologie delirantă sau risc suicidar   B: tratamente medicamentoase   C: terapie electroconvulsivantă   D: interventie obstetricală în regim de urgență   E: scăderea riscului pentru diabet zaharat tip II

65. Diagnosticul diferential al enurezisului: (pag.998)   A: epilepsie   B: diabet   C: somnambulism   D: sindromul X fragil   E: afectiuni metabolice

66.  Diagnosticul diferential al autismului Kanner: (pag.999)   A: surditate   B: sindromul Asperger   C: sindromul Rett   D: cecitate   E: diabet 

67. Diagnosticul diferential al encoprezisului se face cu: (pag.998)   A: malformatii   B: boala Hirschprung   C: epilepsie   D: fecalom   E: diabet

68.  Enurezisul la copil este caracterizat prin: ()   A: Micțiuni complete, involuntare la copilul de cel puțin 5 ani   B: Apare mai frecvent la fete

7

   C: Apare în majoritatea cazurilor diurn   D: Evoluție nefavorabilă în lipsa tratamentului   E: Forma primară e cea mai frecventă

69.  Care din următoarele afirmații în legatură cu encoprezisul la copil sunt adevărate? ()   A: Apare mai frecvent la băieți   B: Sunt mai ales forme secundare   C: Nu se asociază cu constipația   D: Mai puțin grav decât enurezisul   E: Dispare adesea în timpul separării de familie

70. Sindromul Münchhausen prin transfer la copil se caracterizează prin: ()   A: Patologia copilului provocată sau simulată de un părinte   B: Examene medicale foarte rare prin opoziția părinților   C: Negarea cauzei simptomelor de către părinți   D: Regresia simptomelor atunci când copilul este despărțit de părinte   E: Riscuri de sechele fizice, psihologice

71. Care din următoarele afirmații în legătură cu dezvoltarea normală a vorbirii la copil sunt adevărate? ()   A: La sfârșitul celei de-a doua luni gângurește   B: La 4 luni: lalalizare   C: La 6 luni articulează primele silabe   D: La 7 luni pronunță primele cuvinte   E: În jurul vârstei de 3 ani construiește propoziții corecte

72. Dezvoltarea normală a copilului de la naștere până la vârsta de 6 ani evaluată prin monitorizarea motricității se caracterizează prin: (pg. 995)   A: merge singur la 12-18 luni   B: dobândirea progresivă a echilibrului perfect   C: atonii musculare tranzitorii   D: activitatea motrică este subordonată reflexelor primare   E: motricitatea spontană arhaică asimetrică

73.  Enurezisul se caracterizează prin: (pg. 998)   A: apariția predominent la băieți   B: apariția predominent la fete   C: apariție nocturnă   D: evoluție defavorabilă neurodegenerativă   E: evoluție favorabilă spontană

74.  Tulburările psihotice din perioada copilăriei (pg. 999)   A: autismul Kanner   B: sindromul Rett   C: sindromul Apserger   D: tulburarea psihotică bipolară cu debut precoce   E: schizofrenia infantilă cu debut precoce

75. Autismul Kanner impune un diagnostic diferențial cu: (pg. 999)   A: manifestări epileptice   B: afecțiuni metabolice   C: sindromul X fragil   D: surditate   E: traumatismele obstetricale severe

76.  Dificultățile de calcul matematic afectează următoarele componente: (pg. 1001)   A: lingvistice (neînțelegerea termenilor aritmetici și conversia problemelor în simboluri aritmetice)   B: perceptive (recunoașterea și înțelegerea simbolurilor)   C: motorie (incapacitatea de deplasare)   D: atenționale (copierea cifrelor și a simbolurilor)   E: cognitivă (deficit cognitiv sever)

77. Intârzierea achizițiilor corespunzătoare vârstei la copil se poate manifesta prin: ()   A: după 5 luni nu-și poate susține capul   B: la o lună hipertonia membrelor   C: după 10 luni nu poate sta în șezut   D: după 6 luni persistența reflexelor arhaice   E: după 3 luni nu poate sta în șezut

78. Principiile alaptării naturale sunt: ()   A: precoce, din primele ore de viață   B: la cererea sugarului   C: de 2-3 ori pe zi

8

   D: durata de sub 20 de minute a suptului, din fiecare sân   E: după fiecare masă se poate suplimenta cu o formulă de lapte adaptată vârstei

79. Laptele de soia: ()   A: Nu se poate folosi la sugar   B: este alimentul de elecție în primele luni de viață   C: Prezintă risc de alergii încrucișate   D: Este o alternativă posibilă în caz de alergie la proteinele din laptele de vacă (PLV)   E: Are repercursiuni asupra dezvoltării organelor genitale (fitoestrogeni)

80. Perioada de tranziție si diversificare al sugarului se caracterizează prin: ()   A: dureaza de la 2 la 4 luni de viață   B: alimentația lactată rămane necesară: mimim 500ml/zi   C: se trece la formulele de start   D: scăderea progresivă a numărului de mese   E: continua suplimentarea cu vitamina D

81.  Printre beneficiile alăptarii materne se pot menționa: ()   A: Conține acizi grași esențiali indispensabili pentru maturizarea cerebrală   B: Nu conține Ig A   C: Nu conține proteine alergizante (lactoglobulina din laptele de vacă)   D: Avantaje psihoafective în relația mamă-copil   E: Compoziție perfect adaptată nevoilor copilului

82. Perioada de alimentație de la 1 la 3 ani are următoarele caracteristici: ()   A: Este necesară menținerea aportului lactat de 500 ml/zi   B: Apa este singura bautură recomandată   C: Șase mese principale pe zi   D: Se pot folosi băuturi carbogazoase   E: Se va opri diversificarea

83. Managementul terapeutic al febrei acute la copil presupune, cu exceptia: ()   A: La varsta de 3-6 luni, tripla antibioterapie de prima intentie(C3G, amoxicilina, aminoglicozid)   B: La varsta < 6 saptamani, tripla antibioterapie de prima intentie (C3G, amoxicilina, aminoglicozid)   C: La varsta de 3-36 luni, C3G pe o perioada cat mai scurta de timp, in caz de febra rau tolerata    D: AINS de prima intentie, paracetamolul fiind rezervat pentru febra rau tolerata   E: La varsta >3ani, tratamentul se administreaza doar in caz de febra rau tolerata sau semne de gravitate

84.  In caz de meningococemie examenul clinic releva: (p. 1040)   A: Aspect toxic al copilului   B: Redoarea cefei   C: Fontanela bombata   D: Timp de recolorare cutanata >= 3 secunde   E: Purpura

85.  Care sunt germenii cei mai frecvenți în cazul infecțiilor maternofetale la copilul sub vârsta sub 3 luni cu febră acută? ()   A: Streptococ grup B   B: E. Coli   C: Enterococi   D: Streptococ Beta hemolitic de grup A   E: Listeria monocytogenes

86.  Managementul tipic al febrei acute la copilul cu vârsta sub 6 săptămâni presupune: ()   A: Urmărire la domiciliu   B: Hemograma, PCR, examen de urină   C: Administrarea de betalactamine per os   D: Puncție lombară   E: Hemocultura, radiografia toracelui

87. Managementul febrei acute la copilul cu vârsta peste 3 ani implică următoarele: ()   A: Măsurarea temperaturii auricular sau axilar   B: Corticoterapie   C: Căutarea semnelor de gravitate   D: Căutarea unui punct de plecare   E: Tripla antibioterapie de prima intenție

88.  Orientarea diagnostică în functie de examenul clinic în meningita la copilul cu febra acută este susținuta de: ()   A: Fontanela deprimata   B: Tulburari de conștientă

9

   C: Fontanela bombata   D: Redoare de ceafă   E: Stare de rău epileptic

89. Orientarea diagnosticĂ în functie de examenul clinic în infecția urinară la copilul cu vârsta peste 3 luni cu febră acută se bazează pe: ()   A: Apetit crescut   B: Iritabilitate   C: Urina tulbure sau hematurie   D: Polakiurie   E: Disurie

90.  Vărsăturile cronice la sugar și copil mic au următoarele cauze digestive: ()   A: Stenoza pilorică   B: Apendicita acută   C: Alergia alimentară   D: Imperforația anală   E: Refluxul gastro-esofagian

91. Criteriile de spitalizare în diareea acută la copil sunt: ()   A: Vârsta sub 3 luni   B: Necesitatea rehidratării orale   C: Deshidratare peste 10%   D: Intoleranța digestivă totală   E: Prematuritate

92.  Deshidratarea extracelulară la copil se caracterizează prin: ()   A: Scădere importantă în greutate   B: Pliu cutanat persistent   C: Hipotonia globilor oculari   D: Colaps   E: Sete vie

93.  Managementul deshidratarii acute la copil implică: ()   A: Urgență terapeutică în cazul deshidratării peste 10%   B: Internare obligatorie   C: Rehidratare intravenoasă chiar expansiune volemică în caz de hipovolemie   D: Soluții de rehidratare orală în cantități mici în orice tip de deshidratare   E: Rehidratare intravenoasă în cazul esecului rehidratării pe cale orală în deshidratarea 5-10%

94.  Atitudinea terapeutică în diareea acută la copil implică următoarele: ()   A: Realimentare precoce   B: Antibioticoterapie în fiecare caz de diaree acută   C: Antisecretorii (racecadotril)   D: Lapte delactozat în caz de teren fragil sau diaree persistentă   E: Realimentare cât mai tardivă

95.  Care dintre următoarele afirmaţii legate de erizipel sunt adevărate (pg. 1170)   A: Fasceita necrotizantă este o complicaţie generală a erizipelului   B: Fasceita necrotizantă este favorizată de administrarea antiinflamatoarelor nesteroidiene   C: Indiferent de formă clinică de erizipel este necesară spitalizarea de urgenţă   D: Penicilina G in perfuzie este tratamentul de elecţie   E: Nu este obligatorie tratarea porţii de intrare

96. Candidozele cutaneo-mucoase au următoarele caracteristici (pg. 1171)   A: Se pot localiza atât la nivelul marilor pliuri cât şi la nivelul pliurilor mici cutanate   B: Apar doar la persoanele cu imunodepresii severe   C: Se tratează cu antifungice generale timp de 6 luni   D: Diagnosticul de certitudine se pune pe baza examenului clinic   E: Candidozele genitale nu apar niciodată la barbat

97.  Care dintre următoarele afirmaţii caracterizează dermatofitoza pielii glabre (pg. 1171)   A: Se localizează în special la nivelul scalpului   B: Se poate confunda cu eczema numulara sau psoriazisul inversat   C: Este foarte dureroasă   D: Se prezintă sub forma unor plăci inelare cu extindere centrifugă   E: Se poate confunda cu candidoza marilor pliuri.

98.  Kerionul este (pg. 1171-1172)   A: O candidoză cutanată suprainfectată   B: O tricofitie supurată cu inflamaţie majoră   C: O infecţie dermatofitică produsa de dermatofiti patogeni   D: Infecţie dermatofitică a pielii glabre însoţită de adenopatii satelite frecvente   E: Afecţiune cauzată de Malassezia furfur.

10

99. Scorul Apgar utilizat pentru evaluarea nou născutului este constituit din: ()   A: Activitate cardiacă   B: Respiraţie   C: Culoare   D: Tonus, reactivitate   E: Eliminarea meconiului

100.  În evaluarea nou născutului, serologia maternă în sarcină trebuie să cuprindă: ()   A: HIV   B: HBV, HCV   C: Rujeola   D: Rubeola   E: Sifilis, toxoplasmoza

101.  Îngrijirea nou născutului la termen implică următoarele intervenţii care se efectuează sistematic la naştere: ()   A: Administrarea de vitamina D   B: Administrarea de vitamina K   C: Administrarea de colir oftalmologic antibiotic   D: Administrarea de cefalosporine iv în primele 24 de ore de viaţă   E: Punerea la sân sau primul biberon în primele ore după naştere

102. Care sunt cei mai frecvenţi germeni implicaţi în înfectia materno-fetală? ()   A: Streptococ B   B: E. Coli   C: Pneumococ   D: Enterococi   E: Listeria monocitogenes 

103. Scorul Silverman din sindromul de detresă respiratorie a nou născutului este compus din: ()   A: Bătaia aripilor nazale   B: Balans toraco-abdominal   C: Tiraj intercostal, geamăt respirator   D: Deprimare xifoidiană   E: Cianoza generalizată

104. Principalele riscuri fetale in diabetul gestational sunt reprezentate de: (pag.1034)   A: moartea fatului in uter    B: hiperglicemie neonatala   C: prematuriatate   D: boala membranelor hialine   E: macrosomia

105.  Etiologia cea mai frecventa a unei pleuropneumopatii la sugar si copil este reprezentata de: (pag.1101)   A: pneumococ   B: stafilococ   C: haemophilus influenzae   D: mycoplasma pneumoniae   E: streptococ A 

106. Anginele copilului cu streptococ pot produce urmatoarele complicatii: (pag.1068)   A: reumatism articular acut   B: bronsiolita   C: abces retrofaringian   D: otita congestiva   E: adenoflegmon

107.  Cu ce se poate complica o rinofaringita la copil: (pag.1068)   A: sinuzita   B: crize convulsive   C: otita medie    D: astm   E: pneumonie streptococica

108. Tratamentul în pneumoniile acute presupune: ()   A: antibioterapie de urgență și de primă intenție   B: spitalizarea cazurilor grave   C: tratament cu penicilină pe o durată de 5 zile la cei cu vârsta mai mică de 3 ani   D: cefalosporine dacă tabloul clinic evocă mycoplasma   E: evaluare la 48-72 de ore în toate cazurile

109.  Care sunt indicațiile pentru efectuarea radiografiei toracice în bronșita acută? ()   A: febră inexplicabilă, mai ales la sugar   B: etiologia virală

11

   C: tuse persistentă însoțită de tahipnee   D: pneumonii recidivante   E: suspiciune de inhalare de corp strain

110. Următoarele sunt caracteristice pentru bronșiolitele acute ale sugarului: ()   A: vârsta sub 2 ani   B: apar în epidemii vara   C: sunt frecvent virale   D: examinările complementare sunt obligatorii   E: pot fi precedate de rinofaringită acută

111.  Care din următoarele afirmații despre anginele acute sunt adevărate? ()   A: anginele sunt afecțiuni inflamatorii ale amigdalelor palatine   B: cel mai adesea sunt virale   C: formele streptococice sunt caracteristice sugarilor   D: febra este adesea ridicată   E: tratamentul antibiotic se folosește de rutină

112. Tabloul clinic al rinofaringitei acute presupune: ()   A: rinoree anterioară/posterioară   B: tuse iritativă   C: raluri bronșice   D: modificări Rx   E: obstrucție nazala

113. Anticorpii asociaţi sindromului antifosfolipidic sunt: (pg. 1137)   A: anticoagulantul lupic;   B: anti-proteinaza 3   C: anti-beta2-glicoproteina 1   D: anti-mieloperoxidază   E: anti-cardiolipină

114. Care din următoarele afirmaţii privind anticorpii anti-ENA nu sunt adevărate (pg. 1136)   A: ac anti-Sm sunt foarte specifici pentru lupusul indus medicamentos   B: sclerodermia sistemică poate pozitiva ac anti-SCL-70   C: ac anti-PM1 sunt asociaţi miozitelor inflamatorii   D: ac anti-SSA şi anti-SSB sunt specifici lupusului eritematos sistemic   E: sindromul CREST nu se asociază cu ac anti-centromer

115. Principiile de tratament şi monitorizare pe termen lung a unei boli autoimune vizează (pg. 1137)   A: corticoterapia adesea nu este necesară, fiind suficient tratamentul simptomatic   B: imunosupresoarele se adresează formelor corticodependente   C: scăderea dozelor de cortizon necesită administrarea imunosupresiei   D: imunoterapia cu anti-TNF-alpha este un tratament simptomatic obligatoriu în poliartrita reumatoidă   E: suprimarea factorilor declanşatori

116.  Principalele patologii autoimune (pg. 1136)   A: prezintă o frecvenţă crescută la femei   B: sunt îndreptate împotriva antigenelor ubicuitare   C: nu prezinta factori favorizanţi    D: survin pe fondul predispoziţiei genetice   E: nu recunosc etiopatogenic implicarea factorilor de mediu

117. Vasculitele necrozante primitive (pg. 1137)   A: definesc o boală autoimună organ-specifică   B: în boala Wegener ac anti-cANCA prezintă specificitate înaltă   C: ac anti-MPO sunt asociaţi cu micropoliangeita   D: sindromul Churg-Strauss pozitiveaza ac anti-p-ANCA   E: anti-proteinaza-3 sunt de tip p-ANCA

118. Imunoglobulinele monoclonale (pg. 1137)   A: sunt tipate prin imunofixare   B: peak-uri IgM evocă boala Waldenstrom   C: peak-uri IgE, IgA sau IgM ne orientează spre un mielom   D: nu pot fi identificate în limfoame si colagenoze   E: se identifică prin electroforeza protidelor serice

119. Care sunt avantajele utilizării ecografiei (pg. 1149)   A: rapiditatea   B: costurile reduse   C: este neiradiantă   D: neinvazivitatea   E: este operator dependent

12

120. Printre contraindicaţiile computer tomografiei se numără (pg. 1150)   A: femei gravide   B: alergia   C: insuficienţa renală terminală   D: malformaţii fetale   E: epilepsia

121. Contraindicaţiile absolute în cazul folosirii rezonanţei magnetice ca metodă de diagnostic sunt (pg. 1150)   A: fibroza nefrogenică   B: pacemaker   C: corpii străini metalici   D: claustrofobia   E: costul ridicat

122. Radiografia simplă se foloseşte în cazul următoarelor urgenţe diagnostice (pg. 1151)   A: insuficienţă renală acută obstructivă   B: embolie pulmonară   C: pneumoperitoneu   D: ocluzie intestinală   E: compresiune medulară

123.  Următoarele criterii definesc sindromul antifosfolipidic (pg. 1142)   A: cel puţin un episod de tromboză venoasă profundă sau arterială   B: cel puţin o moarte fetală după săptămâna 10 de gestaţie   C: cel puţin o naştere prematură înainte de săptămâna a 34-a de sarcină   D: absenţa anticoagulantului lupic la două determinări succesive   E: detectarea ac anticardiolipină la două determinări succesive la valori < 40U

124. Care din următoarele afirmaţii referitoare la autoimunitate din lupusul eritematos diseminat sunt (pg. 1140)   A: AAN sunt prezenţi în 95% din LED dar înalt specifici   B: ac anti-ADN reflectă activitatea bolii   C: ac anti-Sm sunt caracteristici LED   D: C3 şi ac anti-ADN sunt factori predictivi ai puseelor în LED   E: Anticardiolipinele IgG si IgM sunt specifice LED

125.  Următoarele explorări nu sunt necesare în bilanţul unui LED (pg. 1140)   A: dozarea ac anti-ADN   B: deteminarea ac anti-limfocitari   C: determinarea C1q   D: testul Coombs globular   E: dozarea anti-ECT

126. Diagnosticul diferential al LED se face cu: (pag.1141)   A: poliartrita reumatoida prin dozarea anticorpilor anti-CCP   B: poliartrita reumatoida prin dozarea anticorpilor anti-Jo1   C: sclerodermie prin dozarea anticorpilor anti-ECT de tip anticentromer sau anti-scl70   D: sindrom Sharp prin dozarea anticorpilor anti-Jo1   E: miozita prin dozarea anticorpilor anti-RNP

127. Despre anticorpii anti-ECT etse adevarat: (pag.1140)   A: anti-Sm sunt foarte specifici pentru LED   B: anti-Sm putin specifici pentru LED   C: anti-centromer si anti-slc70 in caz de forma ''de granita'' cu boala mixta de tesut conjunctiv    D: antihistonele sunt asociate cu miozita   E: grupeaza anticorpi prezenti in diferite colagenoze

128. In ceea ce priveste datele imunologice din lupus, putem intalni: ()   A: test Coombs globular pozitiv   B: C3-C4-CH50 crescut   C: hipogamaglobulinemie frecventa   D: factor reumatoid   E: crioglobuline

129. Bilanţul iniţial în LED presupune (pg. 1140)   A: ac anti-AAN, anti-ECT, ANCA   B: factor reumatoid   C: test Coombs globular   D: ionogramă sanguină   E: puncţie biopsie renală

130.  Asocierea LED – sarcina presupune (pg. 1141)   A: risc de declanşare a unui puseu evolutiv al bolii

13

   B: risc de eclampsie   C: rar lupus neonatal   D: boală stabilizată de cel puţin 3 luni   E: risc de retard de creştere a fătului

131. În pielonefrita acută la copil, bandeleta urinară este utilă pentru determinarea: ()   A: Cilindrilor leucocitari   B: Leucocituriei   C: Nitriților   D: Hematuriei   E: Cristalelor birefringente

132. Asocierea unui aminoglicozid la tratamentul de atac al pielonefritei copilului este necesară în caz de ()   A: Uropatie malformativă cunoscută   B: Vârsta < 3 luni   C: Sindrom septicemic   D: Imunodepresie   E: Urocultura pozitivă pentru enterococ

133. Tratamentul oral de întreținere în pielonefrita copilului constă în: ()   A: Cotrimoxazol sau Cefixim, în funcție de rezultatele antibiogramei   B: În caz de rezistență la alte familii de antibiotice, ciprofloxacina poate fi luată în considerare în prepubertate   C: Reevaluare clinică după 10 -14 zile   D: Prevenirea și tratamentul costipației   E: Cotrimoxazolul se poate administra de la naștere

134. Tratamentul cistitei copilului constă în: ()   A: Ceftriaxon (i.v sau i.m)   B: Cotrimoxazol sau cefixim pentru 3-5 zile   C: Nu este necesară prevenirea recidivelor   D: tratamentul diareei, frecvent asociate în aceste cazuri   E: tratamentul instabilității vezicale

135.  Principiile terapeutice în pielonefrita copilului includ: ()   A: spitalizare dacă copilul are vârsta sub 3 luni   B: spitalizare dacă sunt semne de infecție severă   C: evitarea inițială a tratamentului antibiotic   D: tratament antibiotic timp de 3-4 săptămâni   E: inițial tratament antibiotic intravenos, apoi oral

136.  Sindromul cardinal în diabetul zaharat la copil este compus din: ()   A: Poliurie osmotică   B: Transpirații profuze   C: Polidipsie   D: Polifagie   E: Scădere în greutate

137. Cetoacidoza diabetică la copil se manifestă prin: ()   A: Bradipnee   B: Deshidratare globală   C: Grețuri, vărsături   D: Dureri abdominale   E: Astenie

138. Semnele clinice neuroglicopenice în hipoglicemia din diabetul zaharat la copil sunt: ()   A: Hipotonia generalizată   B: Tulburările de vedere   C: Tuburările de echilibru   D: Tulburările de conștiență   E: Convulsiile, asthenia

139.  Tratamentul medicamentos sau chirurgical în obezitatea la copil este indicat la: ()   A: Copiii cu obezitate comună   B: Adolescent cu obezitate morbidă   C: Eșecul măsurilor dietetice   D: Eșecul măsurilor de suport psihologic   E: Eșecul măsurilor de adaptare a activității fizice

140. Diagnosticul sigur de diabet zaharat la copil se poate pune în următoarele situații: ()   A: Glicozurie plus cetonurie   B: Glicemie plasmatică peste 11 mmol/l   C: 2 glicemii a jeun peste 7 mmol/l

14

   D: creștere în greutate   E: apetit capricios

141. Sunt elemente comune între radiografie şi CT: ()   A: disponibilitate   B: rezoluţie spaţială   C: rapiditate   D: costuri moderate   E: posibilitatea de injectare produse de contrast vascular

142. Sunt avantaje ale scintigrafiei: ()   A: rezoluţie în contrast   B: rezoluţie spaţială   C: specificitate   D: bilanţ global al întregului corp   E: sensibilitate

143. PET-CT prezintă ca limite: ()   A: lipsa rezoluţiei spaţiale   B: efectuarea obligatoriu a jeun   C: disponibilitatea redusă   D: examen lung   E: cost ridicat

144.  În patologia encefalitică, are indicaţie de examen CT cerebral: ()   A: stare de mal epileptic   B: traumatismul cranian   C: meningoencefalita   D: scleroza multiplă   E: cefaleea acută brutal

145. În patologia toracică, angioCT toracic este realizat în următoarele afecţiuni: ()   A: Sarcoidoză   B: Disecţie de aortă   C: EPA   D: Embolie pulmonară   E: Pneumopatie

146.  Triada clasica a sindromului West este reprezentata de: (pag.1083)   A: spasme in flexie   B: crize tonico-clonice generalizate   C: hipsaritmie la EEG   D: crize tonico-clonice nocturne   E: regresia achizitiilor

147. În encefalita herpetică la copil, următoarele afirmații sunt adevărate: ()   A: Vârsta de debut este sub 1 an   B: Alterarea conștientei este progresivă   C: Apar convulsii intarziate la 48-72h   D: Debut brusc   E: Apare în afebrilitate

148.  Convulsiile simple la copil sunt caracterizate de: ()   A: Asociere cu febra   B: Antecedente neurologice   C: Durata peste 30 minute   D: Apariție la sugar sau la copilul mic (3 luni-5ani)   E: Fără semne de infecție intracraniană

149.  Tabloul clinic în convulsiile simple ale copilului cuprinde: ()   A: Criza tonico-clonică generalizată   B: Hipotermie   C: Durata sub 15min   D: Sugar cu dezvoltare psiho-motorie normală   E: Sugar cu deficit neurologic

150.  Pentru encefalita post-infecțioasă la copil pledează: ()   A: Vârsta peste 5 ani   B: Anomalii neurologice severe focale   C: Debut progresiv   D: CT cu hipodensități focale   E: Febra moderată

151. Tratamentul unei convulsii simple la copil cuprinde: ()   A: Antipiretice   B: Plasarea copilului în poziție laterală de siguranță

15

   C: Antibioterapie, la nevoie   D: Bronhodilatatoare   E: Antitusive

152. Care sunt examinarile complementare necesare în astmul bronsic la copil? ()   A: Ancheta alergologică   B: Prick test cutanat   C: IgE serice totale la copilul sub 36 de luni   D: Testare alergeni alimentari   E: Testare alergeni respiratori

153.  Factorii de risc endogeni pentru alergiile respiratorii la copil sunt: ()   A: Teren genetic   B: Factori emoționali   C: Infecțiile respiratorii   D: Poluarea atmosferică   E: Obezitatea

154.  Care din următoarele sunt semne de atopie personala utile în diagnosticul astmului alergic? ()   A: Psoriazis   B: Eczema   C: Rinita atrofică   D: Rinita sezonieră   E: Alergie alimentară

155.  Tratamentul rinitei alergice intermitente constă în: ()   A: Evicțiune alergenică   B: Corticoizi inhalator   C: Histamina   D: Cromone   E: Decongestionante

156. După GINA 2006, astmul bronsic controlat se poate defini prin următorii parametri: ()   A: Fără limitarea activităților   B: Fără simptome nocturne   C: Valoarea VEMS/PEF sub 80%   D: Fără exacerbări   E: Folosirea zilnica a beta 2 agoniștilor

157. În embolia pulmonară sunt folosite următoarele examinări: ()   A: ecografie transtoracică   B: scintigrafie pulmonară   C: radiografie toracică   D: angio-CT toracic   E: ecografie doppler arterială membre inferioare

158. În patologia toracică, se realizează radiografia toracică în următoarele afecţiuni: ()   A: disecţie de aortă   B: pneumopatie   C: sarcoidoză   D: EPA   E: pleurezie

159. În patologia abdominopelviană, se recomandă ca examinări pentru pancreatită: ()   A: ecografie hepatobiliară   B: colangio-RMN   C: CT abdominopelvian   D: ecografie abdominală   E: wirsungo-RMN

160.  Care sunt limitele radiografiei? ()   A: Iradierea   B: Insuficienta renala severa (in caz de utilizare a substantelor de contrast vasculare)   C: Examen invaziv (in cazul arteriografiei)   D: Disectia arteriala (in cazul arteriografiei)   E: Analiza bidimensionala de sumatie

161. Care dintre următorele afecţiuni constituie contraindicaţie în cazul efectuării unei radiografii (pg. 1149)   A: sarcina   B: disecţia de aortă   C: apendicita acută   D: colecistita   E: insuficienţa renală severă în caz de utilizare a substanţelor de contrast vasculare

162. În urgenta, radiografia este indicata pentru diagnosticul:

16

a. Pneumomediastinului b. Pneumoperitoneului c. Apendicitei acute d. Colicii renale e. Ocluziei intestinale

163. IRM cerebral este indicat in :

a. Scleroza multipla b. Tumori cerebrale c. Traumatisme craniene d. Coma e. Cefalee164. Furunculul se caracterizează prin: a. inflamație profundă a foliculului pilosebaceu; b. forme clinice particulare: furunculul antracoid, stafilococia malignă a feței; c. vindecare cu alopecie cicatricială; d. nodul centrat de pustulă foliculară, cu evoluție spre ulcerare, cu eliminarea dopului necrotic central (burbion); e. agent etiologic: Staphylococus aureus.165. . Sindroamele epileptice se clasifică în: A. Epilepsii şi sindroame epileptice generalizate; B. Epilepsii cu crize parţiale simple sau complexe; C. Epilepsii şi sindroame epileptice focale; D. Epilepsii cu caracter focal sau generalizat nedeterminat; E. Absenţe tipice sau atipice166. . Managementul terapeutic în faza iniţială în cetoacidoza diabetică la copil cuprinde: A. administrare subcutanată de insulină; B. umplerea patului vascular; C. administrare i.v. de insulină cu acţiune rapidă; D. administrare i.v. de insulină cu acţiune lentă; E. administrare de glucagon.167. . Raţia calorică totală în diabetul zaharat la copil trebuie să conţină: A.50% glucide cu absorbţie rapidă; B. 50% glucide cu absorbţie lentă; C. 25 % lipide; D. 25% proteine; E. 20% proteine şi 30% lipide;168. În caz de febra la copilul mai mare de 3 ani se poate suspiciona meningita in prezentaurmatoarelor semne CU EXCEPTIA: A. Redoare de ceafa B. Stare de rau epileptic C. Polakiurie D. Fontanela deprimata E. Tulburari de constienta169. Absenta leucocituriei si a nitritilor la testul bandeletei urinare, exclude diagnosticul deinfectie urinara CU EXCEPTIA: A. Sugarilor sub 3 luni B. Antibioterapie C. Leucocitoza D. Leucopenie E. VSH crescut170. Angina streptococică se poate complica cu: A. reumatism articular acut B. hepatită reactivă C. glomerulonefrită D. abces retrofarngian E. adenoflegmon171. Astmul bronșic persistent sever la copiii sub 36 luni se caracterizează prin: A. Simptome diurne peste 2 zile/săptămână B. Însuficiență cardiacă C. Simptome nocturne peste 2 nopți/lună D. Două sau mai multe exacerbări în ultimele 6 luni E. Beta-2-mimetice cu durată scurtă de acțiune> 4 zile/lună172. Diareea acută parazitară este dată de următoarele, cu excepţiile: A. Giardia

17

B. Entamoeba hystolytica C. Cryptosporidium hominis D. CMV E. Salmonella173. Constituie beneficii ale alăptării materne: A. Compoziţia adaptată nevoilor copilului B. Nu conţine proteine alergizante C. Conţinut de proteine protectoare D. Avantaj psihoafectiv E. Conţine betalactoglobuline174. În situatia diabetului gestational , riscurile fetale sunt : A. Hiperglicemiile neonatale B. Hipoglicemiile neonatale C. Moartea fatului in uter D. Macrosomia E. Prematuritatea175. Intervențiile care se efectueaza sistematic la nastere includ : A. Administrarea de vitamina D B. Administrarea de vitamina K C. Administrarea de colir oftalmic antibiotic D. Punerea la sin sau primul biberon in primele ore E. Administrarea de antibiotice pe cale generala176. Cauzele fetale ale retardului de crestere intrauterina sunt: A. Embriofetopatia infectioasa B. Malformatia uterina C. Anomalia cromozomiala D. Înfarct al placentei E. Sarcina multipla177. În urgenta, radiografia este indicata pentru diagnosticul: a. Pneumomediastinului b. Pneumoperitoneului c. Apendicitei acute d. Colicii renale e. Ocluziei intestinale

178. IRM cerebral este indicat in :

a. Scleroza multipla b. Tumori cerebrale c. Traumatisme craniene d. Coma e. Cefalee179. Tratamentul curativ al tulburarii de panica contine:a. Diazepamb. Venlafaxinac. Alprazolamd. Paroxetinae. Escitalopram

180. Sunt caracteristici ale fobiei sociale:a. Teama de a tremura, de a se balbai in publicb. Evolutie constanta catre cronicizarec. Afecteaza 5% din adultid. Reprezinta frica de a fi judecat in mod negativ de catre cei din jure. Pacientul nu constientizeaza caracterul morbid al tulburarii

181. Sunt caracteristici ale fobiei scolare:a. Evolutie favorabila pe plan scolar pentru o treime din pacientib. Evolutie nefavorabila pentru o treime din pacientic. Aparitia treptata a fricii de a merge la scoalad. Apare predominant la copii cu dificultati scolaree. Afetceaza 1% din populatie

182. Sunt diagnostice diferentiale ale tulburarii conversive:a. Tulburari maniacale

18

b. Tulburari de dispozitiec. Tulburare delirantad. Tulburari somatoformee. Patologie organic

183. Caracterizeaza stresul acut:a. Apare la distanta dupa un eveniment traumatizantb. Repetarea involuntara a evenimentuluic. Retraire spontana sau provocatad. Hipovigilentae. Tulburari de somn

184. Sunt elemente ale managementul stresului acut:a. Desensibilizare prin miscari oculareb. Hipnoza nu este eficientac. Terapie de sustinered. Terapie psihanaliticae. Terapie cognitiv-comportamentala

185. Sunt nivele de interactiune intre parinti si copil:a. Interactiuni cognitiveb. Interactiuni comportamentalec. Interactiuni afectived. Interactiuni expresivee. Interactiuni fantasmatice

186. Sunt elemente terapeutice pentru dificultatile de citire:a. Medicatie psihotropab. Psihoterapiec. Reeducare logopedicad. Managementul comorbiditatilore. Plasarea copilului intr-o clasa apropiata de nivelul sau

187. Sunt elemente terapeutice pentru dificultatile de scris:a. Reeducare in vederea dezvoltarii creativitatii si expresivitatii limbajului scrisb. Psihoterapiec. Indrumare parentalad. Plasarea copilului intr-o clasa cat mai apropiata de nivelul saue. Medicatie psihotropa

188. Sunt elemente ce tin de relatia cu corpul si cu ceilalti caracteristice unui copil de 9 luni:a. Frica de strainib. Exploreaza mediul inconjuratorc. Incepe controlul sfincterian diurnd. Incepe sa se opunae. Raspunde la prenume

189. Pentru astmul intermitent sunt false urmatoarele afirmatii:a. Este necesara administrarea de beta-2 mimetice mai putin de o zi pe semestrub. Prezinta usoare repercursiuni asupra activitatilor zilnicec. Nu se recomanda tratament de fondd. Exacerbarile sunt foarte desee. Tratamentul se face cu corticoizi inhalatori

190. Este adevarat despre rinita alergica:a. Se caracterizeaza prin inflamatia mucoasei nazale indusa de alergenib. Este insotita de prurit nazalc. Se asociaza cu o conjunctivitad. Asociaza eczemae. Este insotita de dispnee

191.  Examinarile complementare in rinita alergica persistenta sunt:a. Dozarea IgE nespecificeb. Endoscopie nazalac. Prick-test

19

d. Dozarea IgE totalee. Teste multialergenice cu raspuns global

192. Este adevarat despre anticorpii antinucleari:a. Natura lor nu este importanta ci doar prezentab. Sunt prezenti in 80% din cazurile de LEDc. Sunt foarte specifici pentru LEDd. Prezinta interes pentru diferentierea diferitelor colagenozee. Se impart in Anti-ADN si ECT

193. Este adevarat despre anticorpii anticitoplasma polinuclearelor neutrofile:a. Sunt prezenti in vasculite necrozante secundareb. Sunt prezenti in vasculite necrozante primitivec. Antiproteinaza 3 sau c-ANCA este foarte specifica pentru sindromul Churg Straussd. Antiproteinaza 3 sau c-ANCA este foarte specifica pentru sindromul Sjogrene. Antimieloperoxidaza este asociata cu micropoliangeita

194. Sunt afirmatii adevarate despre imunoglobulina monoclonala CU EXCEPTIA:a. Un pic IgM evoca boala Waldenstromb. Un pic IgA, IgG sau IgD orienteaza catre un mielomc. Poate fi intalnita si in leucemia limfoida acutad. Poate fi intalnita si in infectii cronicee. Monitorizarea se face prin dozarea ponderala a imunoglobulinelor

195. Sunt criterii ACR pentru lupus:a. Fotofobiab. Lupus discoidc. Rash malard. Psihozae. Artrite erosive

196. Fac parte din principalii parametrii biologici de monitorizare a LED:a. Ac Anti-ADNb. Anticoagulantul lupicc. C3C4CH50d. Anti-beta-2-glicoproteina 1e. Ac Anti-Sm

197. Sunt elemente care pot fi prezente in SAFL:a. Endocardita Libmann-Sachsb. Miocarditac. Livedo cutanatd. Trombopenie perifericae. VDRL fals pozitiv

198. Caracterizeaza clinca dermatofitozei ungheale:a. Onicomicozab. Perionixisc. Onichie secundarad. Asociata cu afectarea spatiilor interdigitalee. Asociata cu afectarea spatiilor plantare

199. Fac parte din tratamentul local pentru kerion:a. Imidazolib. Amfotericina Bc. Griseofulvinad. Ciclopiroxolaminae. Terbinafina

200.  Este adevarat despre pitiriazis versicolor:a. Este cauzat de o levura saprofita a epidermuluib. Apare in special la copilc. Foarte contagiosd. Fluorescenta verde pal la lampa Woode. Tratamentul se face cu ketoconazol

20