Eșanu Andrei

Rezident la psihiatrie anul II

*Scale de evaluare a depresiei și anxietății

Există 2 tipuri de scale de evaluare pentru depresie:

1. Scale completate de cercetător:

a. Scala de evaluare a depresiei - Hamilton

b. Scala de evaluare a depresiei - Montgomery–Åsberg

2. Scale completate de pacient:

a. Scala de evaluare a depresiei - Beck

b. Scala de evaluare a depresiei - Zung

*Scala de evaluare a depresiei – Hamilton (HAM-D) este utilizată de mulți ani în determinarea nivelului depresiei la pacienți înainte, în timpul și după tratament.

*Trebuie să fie administrat de clinician cu experiență în lucrul cu pacienții psihiatrici .

*Deși HAM-D este formată din 21 de itemi, scorul se bazează pe primei 17 itemi.

*Deobicei durează 15-20 de minute interviul.

*8 itemi au scorul pe o scală de 5 puncte, de la 0 = lipsește, până la 4 = sever.

*9 itemi au scorul între 0 – 2.

HAM-D Instrucțiuni de interpretare a scorului:

Suma scorurilor de la primei 17 itemi.

*0-7 = Normal

*8-13 = Depresie ușoară

*14-18 = Depresie moderată

*19-22 = Depresie severă

*≥ 23 = Depresie foarte severă

*Scala de evaluare a depresie - Montgomery–Åsberg (MADRS) reprezintă un chestionar de diagnostic format din 10 itemi, pe care psihiatrii îl folosesc pentru a măsura severitatea episoadelor depresive la pacienții cu tulburări afective.

*Cu cât mai înalt este scorul MADRS cu atât mai severă este depresia, și fiecare item are un scor între 0 – 6. Scorul total variază intre 0 și 60.

Chestionarul cuprinde întrebări asupra următoarelor simptome:

1. Tristețea aparentă

2. Tristețea raportată

3. Tensiunea interioară

4. Dereglări de somn

5. Scăderea apetitului

6. Scăderea concentrației

7. Inabilitatea de a simți

8. Gânduri pesimiste

9. Gânduri suicidare

*0 la 6 – normal /simptom absent

*7 la 19 – depresie ușoară

*20 la 34 – depresie moderată

*>34 – depresie severă

*Scala de evaluare a depresiei - Beck

*Scala de evaluare a depresie Beck, este un chestionar ce cuprinde 21 de întrebări și este completat de pacient, unul din instrumentele cel mai pe larg utilizate în măsurarea severității depresiei.

*În versiunea curentă chestionarul este creat pentru indivizi mai mari de 13 ani, și este compus din itemi asociați cu depresia, cum ar fi disperarea și iritabilitatea, sentimentul vinovăției, sentimentul de a fi pedepsit, și simptome fizice, cum ar fi fatigabilitatea, scăderea în greutate, și scăderea libidoului

*Scala de evaluare a depresiei - Zung

Scala de evaluare a depresiei – Zung este o scală ce cuprinde 20 de itemi care determină simptomele asociate cu depresia în așa sfere ca afectivitatea, starea psihologică și somatică. Acest chestionar se administează de către pacient însuși.

Chestionarul cuprinde 10 fraze scrise în sens pozitiv și altele 10 fraze scrise în sens negativ. Fiecare întrebare poate fi evaluată cu un scor de la 1 la 4.

Scorul variază între 20 și 80:

*20-44 Normal

*45-59 Depresie ușoară

*60-69 Depresie moderată

*70 și mai sus depresie severă

Eșanu Andrei

Rezident la psihiatrie anul II

*Scale de evaluare a anxietății

*Scala de evaluare a anxietății - Hamilton

*Scala de evaluare a anxietății - Hamilton (HAM-A), reprezintă un chestionar psihologic utilizat de medici pentru a evalua severitatea anxietății la pacienți.

*Though it was one of the first anxiety rating scales to be published, the HAM-A remains widely used by clinicians. It was originally published by Max Hamilton in 1959

*Această scală cuprinde 14 întrebări orientate spre simtpom. Fiecare din acest simptom este evaluat din punct de vedere al severității de la – lipsește (0), până la foarte sever (4). Timpul de administrare al testului este între 10-20 minute

*Scala de evaluare a anxietății – Beck (BAI)

*Scala de evaluare a anxietății - Beck (BAI), reprezintă un chestionar care cuprinde 21 de întrebări, testul este completat de pacient însuși și el măsoară severotatea anxietății.

*BAI constă din 21 de întrebări despre felul cum pacientul s-a simțit ultima săptămână, și măsoară așa simptome ca – amorțeala, furnicăturile, transpirația – care nu este cauzată de căldură, și frica că se va întâmpla ceva foarte rău