Structura inimii - relatia dintre orificii si tesutul de conducere

Structura inimii- tesutul specific, forma VD

Tesutul specific

Planurile de proiectie a structurilor corpului

Potentialul de actiune celular

Derivatia D1 derivatie bipolara

Derivatia D2 bipolara

Derivatia D3 bipolara

aVR derivatie unipolara mina dreapta culege

Derivatia aVL mina stinga culege

Derivatia aVF piciorul sting culege

Calculul axei complexului QRS

Triunghiul Einthoven translatia derivatiilor bipolare

Triunghiul Einthoven translatia derivatiilor unipolare

Triunghiul Einthoven

Derivatiile in plan frontal si orizontal

Translatia triunghiului pe cercul axelor

CALCULUL AXEI se bazeaza pe proiectia vectorului suma de activare ventr. pe deriv. si pe faptul ca se inregistreaza vector pozit pe deriv ce se situiaza in fata activarii si vect negat in spatele lui.

Proiectia axelor D1 si AVF prima apreciere a axei

Intervalul de axa normala

Segventa depolarizarii normale

Activitatea electrica a inimii

Un minut =300 casute mici 5 casute mari

Electrocardiograma normala

Calculul fregventei cardiace cu ritm regulat : impartim 300(numarul de casute mici intr-un minut) la numarul de careuri de 5mm ce separa

doua complexe QRS Calculul fregventei la ritm neregulat : se numara cite complexe QRS

sunt inregistrate pe distanta a 30 careuri mari care corespund la 6 sec la viteza de 25mm/sec .Numarul obntinut se inmulteste cu 10 pentru a

obtine fregventa cardiaca

Electrocardiograma normala

Bigeminism atrial

Ritmuri tahicardice

• Tahicardie sinusala • Tahicardie paroxistica supraventriculara• Flutter atrial• Fibrilatie atriala• Tahicardie paroxistica ventriculara• Sindrom Wolf Parkinson White cu tulburari

de ritm

Tahicardie atriala ectopica

Mecanismul reintrarii

Tahicardie sinusala

Tahicardie paroxistica supraventriculara

Unde de fibrilatie atriala

Unde de fibrilatie atriala

Fibrilatie atriala

Fibrilatie atriala cu ritm rapid

Fibrilatie atriala

Flutter atrial cu bloc 4/1

Unde de flutter atrial

Flutter atrial cu bloc 2/1

Mecanismul tahicardiei ventriculare

Tahicardie paroxistica ventriculara =colaps

Disociatie atrio-ventriculara

Torsada=forma particulara de tahicardie ventriculara

Flutter ventricular = stop cardiac

Fibrilatie ventriculara = stop cardiac

Fibrilatie ventriculara =stop cardiac

Fasciculele aberante

Sindrom WPW cu RS = absenta simptomelor

Macrocircuitul de reintrare

Fibrilatie atriala si sindrom WPW = colaps

Fibrilatie atriala cu sd WPW : complex QRS larg, ritm foarte rapid , neregulat = colaps

Ritmuri bradicardice

• Bradicardia sinusala • Bloc sino-atrial si oprire de sinus• Bloc atrioventricular gradul I gradul II gradul III

Bloc sino-atrial pauza dublaOprire de sinus pauza fara multiplu

Bloc atrioventricular gradul II tip Mobitz 2

Bloc atrioventricular gradul II

Bloc atrio-ventricular gradul II

Bloc atrioventricular

Bloc atrio-ventricular total

Bloc total

Ritm de scapare jonctional

Stimulare cardiaca

Pace maker artificial