ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU DIABET ZAHARAT

Definiţie :Diabetul zaharat este un sindrom cuprinzând un grup heterogen de tulburări care pot avea o etiologie diferită, dar care au în comun hiperglicemia asociată cu modificări lipidice şi proteice la fel de importante .

Se deosebesc două tipuri clinice de diabet:

a)diabetul zaharat insulinodependent sau de tip 1 în care secreția de insulină este absentă.Este întalnit mai des la copii și tineri,rareori la adulți peste 65-70 ani,contribuind factori etiologici ca:ereditatea,afectiuni virale,stresul,etc.

b)diabetul zaharat insulinoindependent sau se tip 2,nu necesită insulină pentruechilibrare.Acest tip de diabet apare după vârsta 40 de ani,uneori la vârste mai tinere.

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU DIABET ZAHARAT

Diabetul zaharat insulino-dependent,de tip 1 are ca simptome:

-senzația de foame(polifagie),

-sete excesivă(polidipsie),

-eliminarea crescută de urină (poliurie),

-pierderi în greutate,oboseala

-vindecare lentă a rănilor

-piele uscată, cu senzaţie de mîncarime

-pierderea sensibilităţii la nivelul extremităţii picioarelor

-slăbirea vederi

Simptomele diabetului zaharat de tip 2 sunt:

-poliurie,polidipsie,infecții frecvente,

-tulburări de vedere,furnicături în membre.

PREZENTAREA CAZULUI

Din relatarile pacientuluiC.I. in varsta 52 de ani aflam ca de o zi starea generala s-a alterat brusc,acesta prezentand: febra, frison, dureri lombare intense, disurie,polakiurie, nicturie, greturi, varsaturi, anorexie si dureri de cap cu tulburari de vedere.

Nu a luat nici un fel de medicament inafara de cele pentru diabet zaharat de care sufera de foarte multi ani.S-a prezentat astazi la medicul de familie iar aceasta i-a dat trimitere la spital pentru consult de specialitate.

PLAN DE INGRIJIRE

În urma interpretării şi departajării datelor am constatat că au fost alterate următoarele nevoi: 

1. Nevoia de a bea şi a mânca

2. Nevoia de a elimina

3.Nevoia de a dormii şi a se odihni

4.Nevoia de a evita pericolele.

5.Nevoia de a învăţa cum să-ţi păstrezi sănătatea.

DIAGNOSTIC DE NURSING

Alimentaţie inadecvată datorată dezechilibrului metabolismului glucidelor manifestat prin polifagie si polidipsie.

Deshidratare cauzată de poliurie şi manifestată prin scădere în greutate, astenie fizică, oboseală, epuizare.

Alterarea eliminarii urinare data de ITU, manifestata prin polakiurie,disurie, nicturie.

 Durere datorită creşterii presiunii LCR, creşterii presiunii intravasculare manifestate prin cefalee,vertij, HTA 160/100 mmHg.

 Risc de infecţii.Riscul de complicaţii acute: – coma hipoglicemică – coma hiperglicemică

 Riscul de complicaţii cronice: – scăderea acuităţii vizuale (retinopatie) - dureri în membrele inferioare (nevrite, arterite).

 Anxietate cauzată de necunoasterea prognosticuluilui bolii şi manifestată prin insomnie si ingrijorare.

EVALUARE

-pac. prezinta glicemia si glicozuria in limitele admise;

-pac. isi administreaza corect tratamentul medicamentos.

-pacientul duce o viaţă cvasinormală, îşi desfasoară in bune condiţii activităţile zilnice.

-pacienta prezinta tegumentele integre;

-familia sustine moral pacienta.

-pacienta este echilibrat psihic şi participă activ la propria îngrijire.