7/25/2019 rezid comunicare 5

1/5

Sfaturi legate de terapia cu antibiotice

S-a constatat ca utilizarea repetata a antibioticelor, mai ales in

copilarie, determina scaderea rezistentei imunitare dobandite si,

apare predispozitia la infectii.

O alta reactie secundara, este alergia cutanata, care poate avea

uneori forme grave - socul anafilactic.

Dar, cea mai alarmanta este posibilitatea ca, in urma

tratamentelor incorecte, unele bacterii sa devina rezistente la

actiunea majoritatii antibioticelor.

Exista tendinta de a crede ca antibioticele sunt medicamentesigure, dar folosirea lor frecventa poate produce efecte

secundare severe.

7/25/2019 rezid comunicare 5

2/5

Reguli de baza in terapia cuantibiotice.

Un diagnostic corect; aceasta implica prelevarea tuturorprobelor pentru izolarea germenului.

Nu orice stare febrila arata o stare infectioasa; pentruizolarea si identificarea germenului este necesaraantibiograma.

Se stabileste daca antibioticul este indispensabil, inutilsau discutabil; nu toate infectiile sunt provocate degermeni sensibili la antibiotice, ca de exemplu in mareamajoritate a bolilor virotice; nu trebuie uitat ca, nici unantibiotic nu este inofensiv.

Alegerea antibioticului se face pe baza antibiogramei.

Este de dorit alegerea unui singur antibiotic, cel maiactiv, cel mai putin toxic si cel mai putin presupus saconduca la aparitia rezistentei microbiene.

Stabilirea planului terapeutic - presupune stabilireadozei optime, ritmul si calea de administrare, durata de

administrare.

7/25/2019 rezid comunicare 5

3/5

CELE MAI FRECVENTE GRESELI IN FOLOSIREA

ANTIBIOTICELOR

Sunt folosite pentru scaderea febrei !indiferent de natura ei".

Sunt alese antibiotice ineficiente in infectia respectiva.

Sunt luate doze inadecvate !fie se administreaza o doza excesiva, fie

una prea mica".

Se folosesc pentru tratarea bolilor virale.

Sc#ema de administrare !modul si orarul" este gresita.

Se continua terapia c#iar si in prezenta unor reactii alergice.

Se opreste prea devreme un tratament antibiotic eficient.

Se fac combinatii nepotrivite intre mai multe antibiotice.

$u se sc#imba antibioticul atunci cand apare rezistenta infectiei

respective.

Supraevaluarea eficientei antibioticelor si amanarea unei proceduri

c#irurgicale, de exemplu, pentru drenarea unui abces

7/25/2019 rezid comunicare 5

4/5

Sfaturi legate de terapia cu antiinflaatoare

%nele dintre cele mai prescrise si utilizate medicamente

sunt cele antiinflamatoare.

&cestea sunt

' antiinflamatoare nesteroidiene !acid

acetilsalicilic, ibuprofen, diclofenac, nimesulid,

celecoxib etc." si

' antiinflamatoare steroidiene, cunoscute si subnumele de corticosteroizi !prednison,

#idrocortizon, dexametazona etc", derivati

sintetici ai corticosteroizilor naturali, #ormoni

secretati de glandele suprarenale.

7/25/2019 rezid comunicare 5

5/5

EFECTE ALE ASOCIERII ANTIINFLATOARELOR C! ALTEME"ICAMENTE

# (acientul trebuie sa informeze medicul sau farmacistul daca urmeaza si alte

terapii medicamentoase, deorece asocierile dintre antiinflamatoare si altemedicamente pot fi uneori periculoase)

- afectare gastrica la asocierea a doua antiinflamatoare !de evitat aceastecombinatii"*

-antiinflamatoarele scad efectul antidiabeticelor orale si insulinei !este

necesara monitorizarea glicemiei"*al anti#ipertensivelor, datorita retentiei#idrosaline !evitare prin regim #iposodat"*

- potenteaza actiunea anticoagulantelor cu risc de #emoragii.- Efectul corticosteroizilor poate fi diminuat de) carbamazepina, fenitoina,rifampicina, iar in asociere cu medicamente cu efect #ipo+aliemiant !diuretice,

purgative" determina aparitia aritmiilor.- n cazul in care pacientul sufera deja de una dintre afectiunile enumerate careactii adverse sau utilizeaza alte medicamente cu care antiinflamatoarele ar

putea interactiona nefavorabil, este necesara aprecierea raportului riscpotentialbeneficiu terapeutic de catre medic, in urma caruia acesta stabilestedaca pacientul poate urma sau nu tratamentul cu antiinflamatoare, astfel incat

acesta sa nu aiba de suferit.