8/19/2019 regiunea mastoidiana

http://slidepdf.com/reader/full/regiunea-mastoidiana 1/5

8/19/2019 regiunea mastoidiana

http://slidepdf.com/reader/full/regiunea-mastoidiana 2/5

Straturile1. Pielea este subire.

!. "esutul celular adipos subcutanat,este slab dez#oltat, conine fbrelemuşc$iului auricular posterior si

ganglionii lim%atici. &ici trec artera şi#enele auriculare posterioare, ramurilener#ului occipital mic 'ramuri senziti#ede la ple(ul cer#ical) şi ner#ulauricular posterior de la ner#ul %acial.

*. Sub %ascia proprie şi muşc$ii ce se

inseră pe apofza mastoidiană 'm.sternocleidomastoideus, #enterulposterior al m. digastricus, mm.longissimus capitis et splenius capitis).Într+un şănule situat pe poriuneamedială a apofzei mastoidiene treceartera occipitală.

.Periostul, se decoleaza greu de os

8/19/2019 regiunea mastoidiana

http://slidepdf.com/reader/full/regiunea-mastoidiana 3/5

• -. sul din anterior prezintă o supra%aărugoasă, cu e(cepia unei poriuninetede, de %ormă triung$iulară, ce poartădenumirea de tring$iul /$ipault

• Limita superioară a triung$iului oconstituie linia orizontală, careprezintă prelungirea arcadeizigomatice,

• limita anterioară 0 linia trasată pemarginea posterioară a conductuluiauditi# e(tern de la spina suprameaticăpană la #ar%ul apofzei mastoidiene,

•

limita posterioară + linia trasatăposterior de marginea anterioară a cristeimastoidiene (crista mastoidea).

• n interiorul apofzei mastoide se a2ăcelulele osoase mastoidiene.

Triunghiul de trepaniţie Chipault:1- porusul acusticus externus

2 – proiectia nervului facial3 – celulele mastoidiene4 – crista mastoidiana; – foramen mastoidian;! - proiecţia sinusului sigmoid

8/19/2019 regiunea mastoidiana

http://slidepdf.com/reader/full/regiunea-mastoidiana 4/5

• 3upă gradul de dez#oltarea acestora deosebimcite#a tipuri de mastoidiene:

•

tip spongios 'la copii)4• + tip pneumatic 'la aduli)4• + tip sclerotic 'la #arstnici)4• /elulele mastoidiene

comunica cu ca#iatea

timpanica prin+ antrulmastoidian (antrummastoi- deum) şi se proiectează mai aproape delimita superioară atriung$iului la o ad5ncime

de 1+1,- cm.

8/19/2019 regiunea mastoidiana

http://slidepdf.com/reader/full/regiunea-mastoidiana 5/5

 • 3aca di#izăm apofza mastoidiană inpatru cadrane, atunci trepanaia ei, incaz de necesitate se, e%ectuează incadranul anterior superior, unde, laadancimea de 1,- 0 !,- cm sepătrunde in antrumul mastoidian.

•  n cadranul posterior superior seproiectează %osa craniană medie'tegmen timpani), in cel posteriorin%erior 0 sinusul sigmoid şi in celanterior in%erior la o adancime de 1,- 0! cm, trece canalul ner#ului %acial.'poriunea lui #erticală)

•

3eci, in cazul trepanaiei apofzeimastoidiene, este pericolul lezăriisinusului sigmoid, canalului ner#ului%acial, peretele osos al %osei cranienemedii, din care cauză trepanaia see%ectuiaza in cadranul anteriorsuperior 'patrulaterul de atac/$ipault).