8/18/2019 REGISTRUL ACCID. MUNCA.doc

1/6

REGISTRULDE EVIDENŢĂ A ACCIDENTAŢILOR ÎN MUNCĂ

 ÎN ÎNTREPRINDEREA/UNITATEA ………………………………………………………….

1

8/18/2019 REGISTRUL ACCID. MUNCA.doc

2/6

CONDUCATORUL UNITATII…………………………………………

REGISTRUL UNICDE EVIDENŢĂ A ACCIDENTAŢILOR ÎN MUNCĂ

 ÎN ÎNTREPRINDEREA/UNITATEA SERVICIUL DE AMBULANTA JUDETEAN BACAU

Nr.crt.

NUMELE ŞIPRENUMELE

 ACCIDEN-TAŢILOR

DATEPERSONALE  -vârstă;-stare cv!ă;  -"c#$a%e; -vec&'e ()"c#$a%e; -vec&'e !a!"c#! *e'#)că.

LOCULDE

MUNC+ AL

,ICTIMEIsec%eate!eretc.

LOCULUNDE S-APRODUS

 ACCI-DENTUL

 ACTI,I-TATEA ECONO-

MIC+

 ÎN CARE S-A ACCI-DENTAT,ICTIMA

C"* CAEN

 ÎMPRE0URARE

 CAU-1ELE

 ACCI-DEN-T+RII

E2EC-TELE

 ACCI-DEN

TELOR ASU-PRA

OR3A-NISMU

LUI UMAN

DATA/ORA ACCIDENT+RIIPRIN4 DATA TERMIN+RII I.T.M.PRIN4

Nr. 5!eITM

ca!e)*arstce

O6S.

ITM

DECES

DATACOMUNIC +RII LAINSPECT

ORATT4Tra)s's

P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

IN,ALIDITATE

RELUAREA

 ACTI,IT+ŢII

DECES

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORATT4Tra)s'P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

Nr.DATA;DECI1I

EI;3RADIN,.

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORATT4Tra)s'P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

7 8 9 : < = > ? @ 87 88 89 8: 8 8< 8= 8>

2

8/18/2019 REGISTRUL ACCID. MUNCA.doc

3/6

Nr.crt.

NUMELE ŞIPRENUMELE

 ACCIDEN-TAŢILOR

DATEPERSONALE  -vârstă;-stare cv!ă;  -"c#$a%e; -vec&'e ()"c#$a%e; -vec&'e !a!"c#! *e'#)că.

LOCULDE

MUNC+ AL

,ICTIMEIsec%eate!eretc.

LOCULUNDE S-APRODUS

 ACCI-DENTUL

 ACTI,I-TATEA ECONO-

MIC+

 ÎN CARE S-A ACCI-DENTAT,ICTIMA

C"* CAEN

 ÎMPRE0URARE

 CAU-1ELE

 ACCI-DEN-T+RII

E2EC-TELE

 ACCI-DEN

TELOR ASU-PRA

OR3A-NISMU

LUI UMAN

DATA/ORA ACCIDENT+RIIPRIN4

DATA TERMIN+RII I.T.M.PRIN4

Nr. 5!eITM

ca!e)*arstce

O6S.

ITM

DECES

DATACOMUNIC +RII LAINSPECT

ORATT4Tra)s's

P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

IN,ALIDITATE

RELUAREA

 ACTI,IT+ŢII

DECES

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORATT4Tra)s'P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

Nr.DATA;DECI1I

EI;3RAD

IN,.

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORAT

T4Tra)s'P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

7 8 9 : < = > ? @ 87 88 89 8: 8 8< 8= 8>

3

8/18/2019 REGISTRUL ACCID. MUNCA.doc

4/6

Nr.crt.

NUMELE ŞIPRENUMELE

 ACCIDEN-TAŢILOR

DATEPERSONALE  -vârstă;-stare cv!ă;  -"c#$a%e; -vec&'e ()"c#$a%e; -vec&'e !a!"c#! *e'#)că.

LOCULDE

MUNC+ AL

,ICTIMEIsec%eate!eretc.

LOCULUNDE S-APRODUS

 ACCI-DENTUL

 ACTI,I-TATEA ECONO-

MIC+

 ÎN CARE S-A ACCI-DENTAT,ICTIMA

C"* CAEN

 ÎMPRE0URARE

 CAU-1ELE

 ACCI-DEN-T+RII

E2EC-TELE

 ACCI-DEN

TELOR ASU-PRA

OR3A-NISMU

LUI UMAN

DATA/ORA ACCIDENT+RIIPRIN4

DATA TERMIN+RII I.T.M.PRIN4

Nr. 5!eITM

ca!e)*arstce

O6S.

ITM

DECES

DATACOMUNIC +RII LAINSPECT

ORATT4Tra)s's

P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

IN,ALIDITATE

RELUAREA

 ACTI,IT+ŢII

DECES

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORATT4Tra)s'P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

Nr.DATA;DECI1I

EI;3RAD

IN,.

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORAT

T4Tra)s'P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

7 8 9 : < = > ? @ 87 88 89 8: 8 8< 8= 8>

4

8/18/2019 REGISTRUL ACCID. MUNCA.doc

5/6

Nr.crt.

NUMELE ŞIPRENUMELE

 ACCIDEN-TAŢILOR

DATEPERSONALE  -vârstă;-stare cv!ă;  -"c#$a%e; -vec&'e ()"c#$a%e; -vec&'e !a!"c#! *e'#)că.

LOCULDE

MUNC+ AL

,ICTIMEIsec%eate!eretc.

LOCULUNDE S-APRODUS

 ACCI-DENTUL

 ACTI,I-TATEA ECONO-

MIC+

 ÎN CARE S-A ACCI-DENTAT,ICTIMA

C"* CAEN

 ÎMPRE0URARE

 CAU-1ELE

 ACCI-DEN-T+RII

E2EC-TELE

 ACCI-DEN

TELOR ASU-PRA

OR3A-NISMU

LUI UMAN

DATA/ORA ACCIDENT+RIIPRIN4

DATA TERMIN+RII I.T.M.PRIN4

Nr. 5!eITM

ca!e)*arstce

O6S.

ITM

DECES

DATACOMUNIC +RII LAINSPECT

ORATT4Tra)s's

P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

IN,ALIDITATE

RELUAREA

 ACTI,IT+ŢII

DECES

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORATT4Tra)s'P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

Nr.DATA;DECI1I

EI;3RAD

IN,.

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORAT

T4Tra)s'P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

7 8 9 : < = > ? @ 87 88 89 8: 8 8< 8= 8>

5

8/18/2019 REGISTRUL ACCID. MUNCA.doc

6/6

Nr.crt.

NUMELE ŞIPRENUMELE

 ACCIDEN-TAŢILOR

DATEPERSONALE  -vârstă;-stare cv!ă;  -"c#$a%e; -vec&'e ()"c#$a%e; -vec&'e !a!"c#! *e'#)că.

LOCULDE

MUNC+ AL

,ICTIMEIsec%eate!eretc.

LOCULUNDE S-APRODUS

 ACCI-DENTUL

 ACTI,I-TATEA ECONO-

MIC+

 ÎN CARE S-A ACCI-DENTAT,ICTIMA

C"* CAEN

 ÎMPRE0URARE

 CAU-1ELE

 ACCI-DEN-T+RII

E2EC-TELE

 ACCI-DEN

TELOR ASU-PRA

OR3A-NISMU

LUI UMAN

DATA/ORA ACCIDENT+RIIPRIN4

DATA TERMIN+RII I.T.M.PRIN4

Nr. 5!eITM

ca!e)*arstce

O6S.

ITM

DECES

DATACOMUNIC +RII LAINSPECT

ORATT4Tra)s's

P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

IN,ALIDITATE

RELUAREA

 ACTI,IT+ŢII

DECES

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORATT4Tra)s'P4$r't)#'e!e

$ers"a)e

Nr.DATA;DECI1I

EI;3RADIN,.

DATACOMU-NIC+RII

LAINSPECT

ORATT4Tra)s'

P4$r't)#'e!e$ers"a)e

7 8 9 : < = > ? @ 87 88 89 8: 8 8< 8= 8>

6