PSIHOLOGIE MEDICALA

Efectul placeboDictionarele de specialitate definesc ef placebo ca fiind ansamblul manifest clinice care apar la un bolnav sau la o pers sanatoasa careia I s-au adm in scop therapeutic sau experimental o subst neutral din punct de vedere farmaceutic.Prin adm subst neuter, dispar atat durerile care de multe ori sunt manifest ale unei boli cat si unele eruptii cutanate sau unele simptome ale bolilor reumatice.

Caracterele generale ale effect placeboSubst este inerta farmaceutic-efectul este symptomatic-durata effect de scurta durata-instalarea efectului este mai rapida decat a unei subst farmaco-dinamice active-actiunea este nespecifica

Controversele din jurul ef placebo:-Terapiile de tip placebo s-au dovedit eficiente in circa 30% dintre cazuri , fiind folosite de catre medici inca de secole.Unii cercetatori cred ca ef placebo este un simplu rasp psihologic la boala deoarece act de adm a unui ef placebo insufla o stare de bineStudiile recente spun ca medicamentele si terapiile placebo nu declanseaza doar rasp psihologice ci si fiziologice.Pe de alta parte, exista si experti in medicina care considera aceste cai terapeutice ca fiind nocive, lipsite de etica, inselatoare , sip e alocuri chiar ilegale.O teorie emisa pe baza autentticitatii ef placebo este efectul asteptarilor pacientului.Cand oamenii stiu deja ce rezultat ar trebui sa obtina in urma administararii unui medicament , fie isi schimba in mod inconstient reactia biologica conform asteptarilor, fie raporteaza beneficiile in cauza , chiar daca nu survin in realitate..Alti cercetatori cred ca pers care adm si experimenteaza ef placebo devin conditionate sa resimta o ameliorare in urma tratamentului care actioneaza ca un simplu stimul in autodepasirea simpt , ambele teorii pot fi combatute, insa din concluziile mai multor studii derulate in acest sens.Intr-o cercetare, condusa de institutul de neuropsihiatrie din SUA in 2002 , 2 grupe de pacienti au fost supuse unui tratament cu antidepresive , iar un grup unui trat de tip placebo.Dupa cateva sapt de adm s-a masurat activitatea cerebrala a participantilor din fiecare grup.Pacientii supusi exper placebo, nu doar ca au declarat o inbunatatire a starii de spirit, insa au prezentat si o crestere observabila a activitatii cerebrale, mai mare decat a pacientilor care au urmat trat real cu antidepresive.Mai mult, activ sporita a putut fi observata in alta parte a creierului in cazul pac cu ef placepo(cortex frontal)Studiul sugereaza ca medicamentele placebo nu doar ca pacalesc creierul, ci il det sa reactioneze diferit fata de modul in care arr face-o sub effect unui medicament obisnuit.Alte studii au aratat ca terapiile placebo nu produc transformari masurabile doar la niv cerebral, ci ajuta si la relaxarea musculara si la ameliorarea durerilor ,asa dare f placebo nu se limiteaza exclusive la partea psihologica.

Adm tratam placebo:

Chiar daca medicii au prescris trat placebo de sute de ani, prefere sa nu popularizeze prea mult aceasta masura terapeutica.De regula acestia apeleaza la terapiile placebo atunci dcand nu gasesc o alta forma de ameliorare a simptomelorDe pilda, cand un pacient se plange in mod constant de starile de oboseala care ii affect ritmul normal de viata iar medical nu poate identifica in urma analizelor cauza acestor simpt va recomanda suplimentare a aportului de VITUn alt motiv care det medicii sa recomande un trat tip placebo este insistenta de pac de a lua un anumit medicame nt.Un ex comun este prescrierea unui trat cu antibiotice pt tratarea unei banale raceli.Chiar daca aceste antb sut eficiemte doar in cazul infectiilor bbacteriene, medical poate considera ca varianta asta este mai buna pt pacient decat interzicerea tratamentului daca sist imunitar scade pot aparea mai multe complicatii decat efecte secundare ale antb

In ultimul timp, aceasta practica este tot mai rar intalnita decand pericolul aB a devenit intens mediatizat

Pericolele trat placebo:

-Contestatarii trat de tip placebo evidentiaza si cateva posibile pericole a acestui tip de terapie:Pe langa faptul ca ef placebo apare la mai putin de jumatate de populatie, exista riscul ca relatia medic-pacient sa aiba de suferit.Daca medical prescrie un trat placebo, si acesta nu functioneaza , ef de a identifica o solutie terapeutica pleaca din nou de la 0.In cazul in care specialistul continua sa prescrie medicamente placebo, poate sa-si piarda creditibilitatea in fata pacientului sis a diminueze ef terapeutice ale medicamentelor pe care le prescrie in viitorMai mult decat atat, ef placebo este de regula de scurta durata , sin u a fost observat in cazul bolilor corniceMai exista un pericol real in adm medicamentelor in scop placebo de tipul sedativelor sau AB.In timp ce vit au un potential negative f putin probabil , alte medicamente pot avea efecte secundare grave precum depententa sau slabirea imunitatii.Rolul autosugestiei este extraordinary in proc de insanatosire.Ef placebo este una din cauzele vindecarii psihice.Se fac experimente inclusive in RO pt stabilirea valorii unui medicament incluzand si aceasta comp psihologica.Se sustine faptul ca aprox 30% dintre pacienti se vindeca fara sa aiba nevoie de un effect farmaceutic utilizand pilulele magice.Este aboslut normal gandindu-ne ca poate intervenii puterea de convingere.Efectul nu duce la o vindecare 100% putand fi obtinut in primele zile de tratament, iar apoi poate scadea in intensitate.Se stie ca in cazurile bolilor cr precum diabetul, trat permanente au in afara effect positive si efecte negative partilor org neafectate de boala.In aceste cazuri efectul psihologic al medicamenteleor este mult mai efficient decat in cazul subst chimice assimilate de corpul uman