proiect spitalul ilfov

REABILITAREA MODERNIZAREA SI ECHIPAREA SPITALULUI CLINIC JUDETEAN DE URGENTA ILFOV Faza DALI

Intocmit: SC ARTE MANAGEMENT PROIECT Sef proiect : arhitect Alain Catalin Pell OAR 2948 Cal.Dorobanilor Nr.127-129 Sector nr. 1 Bucureti - ROMANIA R21794842 J/40/10005/2007 e-mail: [email protected] TEL +40 21 230 52 57 FAX +40 344 100 831 GSM +40 720 045 195

Beneficiar: CONSILIUL JUDETEAN ILFOV SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA ILFOV Bulevardul Basarabiei Nr. 49-51 Sector nr.2 BUCURESTI - ROMANIA

REABILITREA MODERNIZAREA SI ECHIPAREA SPITALULULUI CLINIC JUDETEAN DE URGENTA ILFOV

CUPRINSDATE GENERALE......................................................................................................................................... 41.1.DENUMIREA OBIECTIVULUI DE INVESTITII .................................................................................................................4 1.2.AMPLASAMENTUL .....................................................................................................................................................4 1.3.TITULARUL INVESTITIEI ..............................................................................................................................................4 1.4.BENEFICIARUL INVESTITIEI .........................................................................................................................................5 1.5 ELABORATORUL DOCUMENTATIEI .............................................................................................................................5

2. DESCRIEREA INVESTITIEI ......................................................................................................................... 62.1.SITUATIA ACTUALA A OBIECTIVULUI DE INVESTITII ....................................................................................................6 Starea tehnic, din punctul de vedere al asigurarii cerintelor esentiale de calitate in constructii .................................... 7 Valoarea de inventar a constructiei ................................................................................................................................... 9 Actul doveditor al fortei majore ........................................................................................................................................ 9 2.2.CONCLUZIILE RAPORTULUI DE EXPERTIZA TEHNICA//AUDIT ENERGETIC ...................................................................9 EXPERTIZA TEHNICA ........................................................................................................................................................... 9 Recomandarea expertului ................................................................................................................................................ 11 AUDITUL ENERGETIC ........................................................................................................................................................ 13 Recomandarea auditorului energetic ............................................................................................................................... 15

3.DATE TEHNICE ALE INVESTITIEI .............................................................................................................. 163.1.DESCRIEREA LUCRARILOR DE BAZA SI A CELOR REZULTATE CA NECESARE DE EFECTUAT IN URMA REALIZARII LUCRARILOR DE BAZA .................................................................................................................................................... 16 3.2.DESCRIEREA DUPA CAZ, A LUCRARILOR DE MODERNIZARE EFECTUATE IN SPATIILE CONSOLIDATE/REABILITATE/REPARATE ........................................................................................................................ 23 3.3.CONSUMURI DE UTILITATI ....................................................................................................................................... 64 Necesarul de utilitati rezultate, dupa caz n situatia executarii unor lucrari de modernizare .......................................... 64 Estimari privind depasirea consumurilor initiale de utilitati ............................................................................................ 64

4.DURATA DE REALIZARE SI ETAPELE PRINCIPALE...................................................................................... 65GRAFICUL DE REALIZARE A INVESTITIEI .......................................................................................................................... 65

5.COSTURI ESTIMATIVE ALE INVESTITIEI ................................................................................................... 655.1.VALOAREA TOTALA CU DETALIEREA PE STRUCTURA DEVIZULUI GENERAL ............................................................... 65

s.c. ARTE MANAGEMENT DESIGN s.r.l. Cal.Dorobantilor 127-129 Bucuresti 1 ROMANIA [email protected]

2


5.2.ESALONAREA COSTURILOR COROBORATE CU GRAFICUL DE REALIZARE AL INVESTITIEI .......................................... 65

6.INDICATORI DE APRECIERE A EFICIENTEI ECONOMICE............................................................................. 66ANALIZA COMPARATIVA A COSTULUI REALIZARII LUCRARILOR DE INTERVENTII FATA DE VALOAREA DE INVENTAR A CONSTRUCTIEI .................................................................................................................................................................. 66

7.SURSELE DE FINANTARE A INVESTITIEI ................................................................................................... 67 8.ESTIMARI PRIVIND FORTA DE MUNCA OCUPATA PRIN REALIZAREA INVESTITIEI...................................... 678.1.Numar de locuri de munca create n faza de executie .............................................................................................. 67 8.2.Numar de locuri de munca create n faza de operare ............................................................................................... 73

9.PRINCIPALII INDICATORI TEHNICO-ECONOMICI AI INVESTITIEI ................................................................ 739.1.Valoarea totala (INV), inclusiv TVA (mii lei) ............................................................................................................. 73 9.2.Esalonarea investitiei (INV/C+M) ............................................................................................................................. 74 9.3.Durata de realizare (luni) ......................................................................................................................................... 74 9.4.Capacitati (n unitati fizice i valorice)...................................................................................................................... 74 9.5.Alti indicatori specifici domeniului de activitate in care este realizata investitia ...................................................... 75

10.AVIZE SI ACORDURI DE PRINCIPIU ........................................................................................................ 7510.1.Certificatul de urbanism ......................................................................................................................................... 75 10.2.Avize de principiu privind asigurarea utilitatilor .................................................................................................... 75 10.3.Acordul de mediu ................................................................................................................................................... 75 10.4.Alte avize si acorduri de principiu specifice tipului de interventie ........................................................................... 76


3


CAPITOLUL

PIESE SCRISE

A

BAZA LEGAL : HOTRRE NR. 28 DIN 9 IANUARIE 2008 privind aprobarea coninutului-cadru al documentaiei tehnico-economice aferente investiiilor publice, precum i a structurii i metodologiei de elaborare a devizului general pentru obiective de investiii i lucrri de intervenii ; INSTRUCTIUNI DIN 2 IULIE 2008 de aplicare a unor prevederi din Hotrrea Guvernului nr. 28/2008 privind aprobarea coninutului-cadru al documentaiei tehnico-economice aferente investiiilor publice, precum i a structurii i metodologiei de elaborare a devizului general pentru obiective de investiii i lucrri de intervenii.

DATE GENERALE 1.1.DENUMIREA OBIECTIVULUI DE INVESTITIIREABILITARE MODERNIZARE SI ECHIPARE la SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA ILFOV

1.2.AMPLASAMENTUL

corpul "A"

corpul "C"

corpul "H"+22.20 +21.54

corpul "B"

+18.94 +18.00 +17.50 +17.00

+15.70 +15.14 +14.00 +13.50

+12.20 +11.64 +10.50 +10.00

+8.70 +8.14 +7.00 +6.50

+5.20 +4.64 +3.50 +3.00

+1.70 +1.14 +0.00 -0.50

FATADA PRINCIPALA

FIG. 1 FATADA SUD A SPITALULUI

Spitalul este situat pe Bulevardul Basarabia Nr. 49-51 Sector nr.2 Bucureti Romnia

1.3.TITULARUL INVESTITIEIConsiliul Judeean Ilfov


corpul "F"

corpul "G"

corpul "E"

4


1.4.BENEFICIARUL INVESTITIEISPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA ILFOV

1.5 ELABORATORUL DOCUMENTATIEISpecialitate Proiectant general Societate Adres Funcie i nume Agrement

SC ARTE Calea MANAGEMENT Dorobanilor DESIGN SRL Nr.127-129 Sector nr.1 Bucureti RO Inginer Ion Vr SC ALAIN PELLE Calea Arhitect PROIECT SRL Dorobanilor Alain Pell Nr.127-129 Sector nr.1 Bucureti RO SC GEROM PROJEKT IMPEX SRL Inginer C. Vasiliu NR.47

Expertiz tehnic Specialist programme spitaliceti

OAR NR.2948

Specialist consolidare

Instalaii sanitare fluide

SC ALAIN PELLE Calea Inginer i PROIECT SRL Dorobanilor Mihai Nr.127-129 Petrescu Sector nr.1 Bucureti RO

Instalaii SC ALAIN PELLE Calea Inginer electrice i de PROIECT SRL Dorobanilor Daniela Trifu ventilaie Nr.127-129 Sector nr.1 Bucureti RO


5


2. DESCRIEREA INVESTITIEI 2.1.SITUATIA ACTUALA A OBIECTIVULUI DE INVESTITII

FIG. 2 PLANUL INCINTEI SPITALULUI JUDETEAN ILFOV SITUATIA ACTUALA

Legend:CLADIRE DESTINATIEA C E G B E H I-J CLADIRE MEDICALIZATA CLADIRE MEDICALIZATA CLADIRE MEDICALIZATA CLADIRE MEDICALIZATA CLADIRE MEDICALIZATA CLADIRE MEDICALIZATA CLADIRE MEDICALIZATA CLADIRI ANEXE

REGIM INALTIMES+P+2E S+P+2E S+P+2E S+P+2E S+P S+P S+P+5E P

SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA ILFOV este situat pe Bulevardul Basarabia Nr. 49-51 Sector nr.2 Bucureti Romnia i este alctuit din opt corpuri de cldiri principale, construite n perioade diferite. Toate construciile ct i terenul se afl n proprietatea beneficiarului.1FIG. 3 FATADA SUD SPRE BULEVARDUL BASARABIA - CORP "H"

Scopul prezentului studiu DALI 2 este acela de a cuantifica efortul financiar al beneficiarului 3 pentru reabilitarea, modernizarea i echiparea Spitalului Judeean Ilfov.1

Conform actelor de proprietate anexate


6


Starea tehnic, din punctul de vedere al asigurarii cerintelor esentiale de calitate in constructii 4Expertiza tehnic realizat5 a stabilit c actuala structur de rezisten a corpului H [ca urmare a degradrilor suferite cu ocazia diverselor episoade seismice] nu mai corespunde i este necesar efectuarea de lucrri de CONSOLIDARE a acesteia.6 Este, de altfel, obiectivul principal al acestei operaiuni.

FIG. 4 FATADA POSTERIOARA A CORPULUI H

Expertiza tehnic, de care ne vom ocupa pe larg n capitolul urmtor, realizreaz o analiz sintetic a strii tehnice a spitalului : DEGRADRI I AVARII CONSTATATE

Corpuri A, B, C, D, E, F i GConstruciile au fost executate, din datele furnizate de beneficiar, n anul 1953, astfel nct a suportat cutremurul major din 1977 si a fost supuse la solicitrile celorlalte dou mai importante din 1986 i 1990 . n principal bine alctuit i executat relativ corect, prezint totui unele deficiene din ambele categorii i de proiectare i de execuie, la nivelul exigenelor actuale . Afirmatia de mai sus se refera in special la calitatile materialelor puse in opera, respectiv marca caramizilor si marca mortarului, care nu corespund cu prevederile Normativului P82-85, care prevede pentru constructii amplasate in zone cu gradul de protectie antiseismica 8 si inaltime intre 9,00 si 12,0 m, marca caramizii C100 si marca mortarului M50. Pentru elementele de beton armat nglobate in zidrie, normativul prevede, o marca minima B150, superioar celei utilizate in acea vreme (B110). De curnd (aproximativ 4-5 ani), cldirile au suferit intervenii constnd n refacerea faadei i zugrveli interioare astfel nct nu mai sunt vizibile eventualele avarii produse de cutremurele de pn acum, n cursul existenei construciei. Se poate aprecia c, la cutremurele produse, construcia a avut o comportare bun, neexistnd avarii specifice, vizibile, la corpurile asemanatoare ca structura i nlime. Corpurile de legtur au fost executate cu ocazia schimbrii de destinaie, n spital, pentru funcionalizarea activitii spitaliceti. Din informaiile furnizate de beneficiar, amenajarea ca spital sa fcut la nceputul anilor 70, ai secolului trecut, cu o structur asemntoare corpurilor principale.2 3

Documentatie de Avizare a Lucrrilor de Intervenie *conform HG28/2008+ Consiliul JudeTean Ilfov 4 potrivit legii 5 Atasata la prezentul studiu 6 Cldirea nu mai este n exploatare *mai puin parterul, unde funcioneaz un serviciu de urgene+


7


A suportat cutremurul major din 1977 si a fost supus la solicitrile celorlalte dou mai importante din 1986 i 1990. Fiind executate cu mai mult de 40 de ani n urm, prezint totui unele deficiene din ambele categorii i de proiectare i de execuie, la nivelul exigenelor actuale.

Corpul H

Construcia a fost executat , din datele furnizate de beneficiar, n anul 1980 astfel nct nu a suportat cutremurul major din 1977 , dar a fost supus la solicitrile celorlalte dou mai importante din 1986 i 1990 . n principal bine alctuit i executat relativ corect , prezint totui unele deficiene din ambele categorii i de proiectare i de execuie , la nivelul exigenelor actuale . Astfel n ceea ce privete conformarea seciunilor de elemente din structuri amplasate n zone seismice cu grad ridicat, se constat, n special la stlpi i numai n unele locuri la grinzi, lipsa unei confinri corespunztoare a betonului n zonele cu probabilitate mare de lucru n domeniul postelastic (care se obine prin ndesirea etrierilor); n documentaia de specialitate aceste confinri bine realizate pot duce la un spor local de rezisten, aa numita supra-rezisten, care poate fi luat n calcul ( normele germane) . Chiar dac la noi nu este reglementat o astfel de abordare, aportul zonelor confinate este recunoscut i are prevzute msuri constructive n consecin . n ceea ce privete defectele de execuie, s-au observat seciuni de stlpi cu dispunerea barelor mai adunat (miezul confinat mai mic), rezultnd o acoperire mai mare cu beton , dar implicit i o reducere a capacitii portante la moment (i parial i la compresiune n zona plastic prin exfolierea acoperirii la deformaii plastice). Dat fiind c, aa cum se cunoate, o structur n cadre are deformaii mai mari dect o structur cu perei structurali (nu neaprat periculoase) panourile de zidrie de crmid de nchidere sau compartimentare sunt detaate de structura n cadre; aceasta se pune pe seama faptului c lipsesc ancorele constructive prevzute n elementele de beton armat , aa cum sunt prevederile din Normativul de zidrii P 2/85 (la demolarea unora dintre perei nu s-au observat ancore de legtur i se consider c aceasta este o caracteristic pentru toat construcia). La cutremurele de dup 1986, ca urmare a lipsei rostului antiseismic real realizat dintre corpul principal , casele de scri i construcia din spate , n zonele de contact au aprut fisuri deschise , apreciate la cca.2-3 cm. Deschiderea uniform pe vertical indic o provenien numai din deplasri transversale, care sunt diferite ntre structurile caselor de scri i a corpului principal, ceea ce arat c n sens longitudinal a existat o interaciune (loviri) ntre acestea . n zonele decopertate sunt vizibile local defecte de rezemare predale - lips mortar de poz dar defectul nu se consider generalizat i se apreciaz c acesta nu are o importan semnificativ n comportarea structurii . Puurile de lift sunt amplasate n casele de scri din capetele corpului principal i sunt cu perei din zidrie de crmid de 25 cm. grosime, cu smburi de beton armat la coluri . Au dimensiunile interioare de 2,65 x 3,00 m. accesul fiind separat ca flux de circulaie de casa scrii propriu zis.

Reteaua de canalizare,s.c. ARTE MANAGEMENT DESIGN s.r.l. Cal.Dorobantilor 127-129 Bucuresti 1 ROMANIA [email protected]

8


Reeaua de canalizare a spitalului este n mare parte cea executat la nceputul anilor 50, din secolul trecut, reea completat cu ocazia schimbrii destinaiei, n spital. Datorit vechimii, canalizarea nu mai funcioneaz n parametrii normali, au avut loc refulri i blocri care au dus o parte din subsoluri s nu poat fi folosite.

Valoarea de inventar a constructieiValoarea de inventar a Spitalului Judeean Ilfov este estimat la :NR CR SPECIFICATIE valoare (lei) valoare ()

TOTAL SPITALUL JUDETEAN ILFOVamortizari

38.525.267,05 lei 9.150.894,79 -8.663.888,16 lei -2.057.930,68

TOTAL SPITALUL JUDETEAN ILFOV

29.861.378,89 lei 7.092.964,11

Actul doveditor al fortei majore 7Nu este un caz de for major

2.2.CONCLUZIILE RAPORTULUI DE EXPERTIZA TEHNICA//AUDIT ENERGETICEXPERTIZA TEHNICA Corpuri A, B, C, D, E, F i GDin analiza privind sigurana construciilor, in prezent, nu rezulta o situaie foarte rea a cldirilor din acest punct de vedere, chiar se poate spune ca structura are rezerve suficiente pentru preluarea solicitrilor normale, gravitaionale, ct i a celor provenite din aciunea cutremurelor. Valorile gradului de asigurare a construciei la aciunea solicitrilor seismice, peste de valoarea limita recomandata de Normativul P100 / 92 (96), indica faptul ca, exista rezerve ale construciei care sa duca la o buna comportare a acesteia in caz de seism. n cadrul UNEI ETAPE ULTERIOARE a lucrrilor de reabilitare, modernizare i echiparea Spitalului Clinic Judeean de Urgen Ilfov, i cnd corpurile A, B, C, D, E, i F vor face obiectul interveniei, se vor executa lucrrile de consolidare i igenizare i eventual tranformrile propuse care necesit demolri de perei, creerea de noi goluri i zidirea altora existente. Toate acestea se vor realiza conform unor expertize, ntocmite pentru fiecare cldire n parte, la care se va stabili, prin calcul, gradul de asigurare la aciuni seismice.

Corpurile C i E

7

dup caz


9


La aceste dou corpuri, din considerente funcionale s-a propus executarea a dou lifturi de persoane n zona de alipire cu corpul H. Lifturile vor avea capacitatea de 10 persoane sau crucior cu targ i va avea desfurarea pe 4 nivele, respectiv subsol, parter i 2 etaje. Se proune procurarea unui lift hidraulic, cu acionare la partea de jos (n subsol). Puul liftului se va executa cu perei din beton armat, pe toat nlimea, acetia vor fi legai de planeele de beton existente cu armturile rmase din plci la spargerea golului de lift. Spaiul de gard de la partea inferioar de 1,40 m adncime va fi executat deasemeni din beton armat, cu izolaie hidrofug la contact cu pmntul. Realizarea puului liftului din beton va nlocui spargerile pereilor existeni pentru accesul la acesta. Realizarea acestei intervenii este considerat bazic i NU NECESITA opiuni alternative.

Corpul H

Realizarea liftului nu va afecta rezistena i sigurana cldirii, acest lucru fiind dovedit de calculele efectuate in cadrul expertizei tehnice.

Varianta I

Aceast variant abordeaz continuarea lucrrilor de consolidare dup criterii diferite , fa de vechiul proiect. Consolidarea are ca scop rigidizarea structurii si compensarea lipsei rostului dintre corpul central si cele din capete . Se impune ca ntre ansamblul corp central-case scri i corpul din spate s se realizeze rostul antiseismic necesar , fapt ce este realizabil si pe teren . Pentru compartimentrile interioare se vor prevedea soluii moderne din materiale uoare (plci de gips-carton pe schelet metalic); se recomanda a se proceda la fel i cu apele de pardoseli , care se vor prevedea din beton perlitic . Consolidarea propriu zis const n executarea unor perei structurali din beton armat ancorai de structura existenta, astfel dispui nct s minimalizeze deformaiile de ansamblu prin preluarea solicitrilor de la nivele inferioare Acolo unde s-a considerat util vor fi cmuii i stlpii adiaceni pentru o legtur constructiv mai sigur . Se vor prevedea ancore chimice acolo unde mustile de continuitate lipsesc precum i pentru ancorarea armaturilor din elementele noi de structura existenta . Aceasta este o soluie moderna si eficient . De asemenea prin cmuirile stlpilor de rost se va asigura rigidizarea dintre structura n cadre a corpului principal de structurile caselor de scri . Datorita faptului c n pereii de frontoane apar solicitri ce depesc capacitatea portant a zidriei la forfecare n rosturi orizontale, acetia se vor consolida cu cmuiri de 10 cm. armate . Lucrrile de la infrastructura se vor continua n soluia iniiala pentru simetria ncrcrilor pe fundaii i a rigiditii subsolului . Se va da o atenie deosebit n proiectul n fazele urmtoare, la ancorarea armturilor n infrastructur ancore fixate n rini epoxidice. n situaia actual, subsolul corpului principal este parial consolidat dup prevederile unei expertize i a unui proiect DE ntocmite n 1996 apreciat ca realizare - cca. 60 % .


10


Pentru pstrarea unei simetrii de ncrcare i rigiditate , precum i ca detalii de continuitate cu lucrrile de la suprastructur , se consider c este raional terminarea cu respectarea prevederilor cuprinse n normele de execuie NE 012 / 1999 care nlocuiesc normativul C 140 a consolidrii subsolului aa cum au fost ncepute (dup proiectul de execuie menionat) dup care se vor aplica msurile adaptate la noua situaie i propuse n prezenta expertiz . n afar de lucrrile legate strict de consolidarea cldirii, se vor executa i lucrri de igenizare, modernizare, reamenajare i reabilitare termic. Aceste lucrri constau n : Desfacerea pereilor interiori, de compartimentare, existeni i nlocuirea lor cu perei din gips carton pe structur metalic, sau alte soluii moderne. n cadrul aciunii de reabilitare termic (nlocuire tmplrie existent, cu tmplrie cu geam termopan) se propune i remodelarea faadei cu materiale moderne care s asigure un bilan energetic corespunztor normelor actuale. Desfacerea i refacerea pardoselilor n toate ncperile, n funcie de noua funcionalitate Refacerea instalaiilor electrice, termice, sanitare, instalaii specifice funciunii de spital, instalaie centralizat de aer condiionat, dotri PSI, de uz gospodresc i pentru protecia muncii. Refacerea general a finisajelor la perei i tavane.Varianta II

Se propune continuarea lucrrilor de consolidare, conform proiectului dup care s-au fcut interveniile de pn acum. Soluia const n mrirea capacitii portante ale stlpilor i grinzilor cadrelor, prin cmuirea lor cu beton. n prealabil se desface acoperirea cu beton a armturilor stlpilor i grinzilor, pn la desgolirea armturii, cofrarea i turnarea betonului cu agregat mrunt n grosime de 7-8 cm. Evident este necesar s fie luate toate msurile de execuie necesare pentru astfel de lucrare, cuprinse n caietul de sarcini.

Recomandarea expertului8 Analiznd soluiile propuse pentru consolidarea, modernizarea i refacerea cldirilor din incinta Spitalului Clinic Judeean de Urgen Ilfov, expertul recomand urmtoarele: Corpurile C i EExecuia puului de ascensor ntr-o cldire existent, (cazul corpurilor C i E ) reprezint o categorie de lucrri care se execut curent la modernizarea i echiparea cldirilor existente, proiectantul va propune prin proiect toate msurile necesare pentru asigurarea siguranei construciei.

Corpul H8

Asupra soluiei optime din punct de vedere tehnic i economic, de dezvoltare n cadrul documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii


11


Se propune adoptarea soluiei din varianta I deoarece:

Soluia de consolidare iniial ( varianta II), executat pn la un moment dat reprezint o soluie criticabil din dou motive eseniale: Lucrare greu de realizat, cu posibiliti de execuie incorente i generatoare unui rezultat tehnic ndoielnic, i care nu mai corespund noilor principii din Normativul P100. Nu se rezolv dect n mic msur problemele reale ale construciei existente, pe care le reprezint flexibilitatea construciilor cu structura n cadre din beton armat, inadmisibile pentru o construcie din Clasa I de importan i pe care aceast soluie nu le rezolva.CONSTRUCTIILE SPITALICESTI sunt: construcii de importan vital pentru societate, a cror funcionalitate n timpul cutremurului i imediat dup cutremur trebuie asigurat integral

Reteaua de canalizare Deoarece n situaia actual, reeaua de canalizare este ineficient i reprezint un focar de infecie, iandmisibil n orice cldire locuit i cu att mai puin ntr-un spital, nlocuirea ei reprezint o prioritate absolut. Reeaua de canalizare pentru ape menajere urmrete traseul canalizrii existente care va fi demolat cu ocazia realizrii noii reele. Dimensionarea debitelor noii reele de canalizare pentru ape menajere se va corela cu proiectul de reamenajare funcional general a ntregului spaiu. Proiectarea noii reele de canalizare pentru ape pluviale se va realiza n corelaie cu proiectul de reamenajare Drumuri i platforme pentru a se asigura evacuarea apelor pluviale de pe platformele nou create n incinta spitalului. La refacerea canalizrii din incinta spitalului este necesar i echiparea ei cu bazine de reternie, decantare, filtrare i preepurare.Expertul PROPUNE refacerea canalizrii deoarece, n situaia actual n afar de faptul c reprezint un focar de infecie influiena ei reprezint un atac direct la starea de siguran a cldirii, prin aciunea chimic a acizilor existeni n lichidele evacuate.


12


AUDITUL ENERGETICn urma AUDITULUI ENERGETIC al corpului H, s-a obinut urmtorul CERTIFICAT DE PERFORMANTA ENERGETICA:


13


Fa de situaia evocat n certificat, auditorul energetic a identificat i a propus urmtoarele soluii de reabilitare:

n funcie de analiza efectelor energetice ale fiecrei soluii s-au format trei pachete de soluii de reabilitare:

n tabelul urmtor sunt prezentate performanele fiecrei soluii sau pachet de soluii, n raport cu CLADIREA REALA i cu CLADIREA DE REFERINTA:


14


n ultim analiz s-a procedat la evaluarea aspectelor economice ale fiecrei soluii i pachet de soluii:

Recomandarea auditorului energetic9Varianta de reabilitare termic recomandat este P3 ...

9

Asupra soluiei optime din punct de vedere tehnic i economic, de dezvoltare n cadrul documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii


15


... deoarecea aceasta reprezint soluia optim din punct de vedere al economiei de energie i confort al utilizatorilor.Din Tabelul 1 se poate observa c nota energetic a acestei soluii, de 93,38 este cea mai ridicat din toate variantele prezentate i practic, comparabil cu nota Cdirii de referin, i anume de 94,18.

3.DATE TEHNICE ALE INVESTITIEI 3.1.DESCRIEREA LUCRARILOR DE BAZA SI A CELOR REZULTATE CA NECESARE DE EFECTUAT IN URMA REALIZARII LUCRARILOR DE BAZAMASURI DE CONSOLIDARE A STRUCTURII PORTANTE A CORPULUI H

Este posibil obinerea unui grad de asigurare global la aciuni seismice R > 1 cu deformaii sub 0,0035 prin aplicarea URMATOARELOR MASURI DE CONSOLIDARE: Consolidarea are ca scop rigidizarea structurii si compensarea lipsei rostului dintre corpul central si cele din capete . Se impune ca ntre ansamblul corp central-case scri i corpul din spate s se realizeze rostul antiseismic necesar, fapt ce este realizabil si pe teren . Pentru compartimentrile interioare se vor prevedea soluii moderne din materiale uoare ( plci de gips-carton pe schelet metalic); se recomanda a se proceda la fel i cu apele de pardoseli, care se vor prevedea din beton perlitic. Consolidarea propriuzis const n executarea unor perei structurali din beton armat ancorai de structura existenta, astfel dispui nct s minimalizeze deformaiile de ansamblu prin preluarea solicitrilor. Acolo unde s-a considerat util se vor cmui i stlpii adiaceni pentru o legtur constructiv mai sigur. Se vor prevedea ancore chimice acolo unde mustile de continuitate lipsesc precum i pentru ancorarea armturilor din elementele noi de structura existent. Aceasta este o soluie modern i eficient. De asemenea prin cmuirile stlpilor de rost se va asigura rigidizarea dintre structura n cadre a corpului principal de structurile caselor de scri. Datorit faptului c n pereii de frontoane apar solicitri ce depesc capacitatea portant a zidriei la forfecare n rosturi orizontale, acetia se vor consolida cu cmuiri de 10 cm. armate. Lucrrile de la infrastructura se vor continua n soluia iniial pentru simetria ncrcrilor pe fundaii i a rigiditii subsolului. n situaia actual, subsolul corpului principal este parial consolidat dup prevederile unei expertize i a unui proiect DE ntocmite n 1996 apreciat ca realizare - cca. 60 %. Pentru pstrarea unei simetrii de ncrcare i rigiditate , precum i ca detalii de continuitate cu lucrrile de la suprastructur , se consider c este raional terminarea cu respectarea prevederilor cuprinse n normele de execuie NE 012 / 1999 care nlocuiesc normativul C 140 a consolidrii subsolului aa cum au fost ncepute ( dup proiectul de execuie menionat ) dup care se vor aplica msurile adaptate la noua situaie.


16


Este necesar investigarea n amnunime a strii actuale a construciei n vederea redactrii proiectului de consolidare a structurii i a continurii lucrrilor de consolidare ntrerupte de mai mult vreme, aa cum este impus de reglementrile n vigoare10.IMPLEMENTAREA A CATE UNUI ASCENSOR CURAT IN CORPURILE C si E

i care vor desrvi circuitul curat din corpul H pe relaia: SSOL [exporri funcionale] PARTER [urgene] ETAJ.1 [bloc operator] ETAJ.2[ reanimare postoperatorie - ATI]DATE GENERALE

Numr de ascensoare / 1, SIMPLEX CORP C i 1, SIMPLEX CORP E grup Tip ascensor KONE TranSys BW 21 /05-19 Sarcina / persoane 1600 kg, 21 persoane Viteza 0,5 m / s, variabila Staii / accese 4/4, in linie Cursa 15 m Actionari / or 180CABINA

Tip/Latime x adncime x KONE Arvo nlime 1400 x 2400 x 2200 mm Finisaj perei laterali Inox satinat Asturias Satin Finisaj perete frontal Inox satinat Asturias Satin Tavan Plat, din Inox satinat Asturias Satin Iluminat Fluorescent, plafonier Helix Serenita (LF 53) Oglind Suprafaa perete spate Man curent Din inox, plasat sub oglind Pardoseal Covor cauciuc profilat Detroit Grey Accesorii Ventilator, dispozitiv cantarire electronic, iluminat de siguran cu ncrctor i acumulator, interfon Terraneon cu 3 posturi, tampoane antioc din lemn pe 3 laturi, balustrad pe 3 laturi, pe acoperiul cabineiUI CABIN

Tip/Latime x inaltime Finisaj Dispozitiv de siguranta

Automate telescopice cu deschidere central, n 4 canaturi KES800/KESC3/ 1300 x 2000 mm Inox satinat Asturias Satin Perdea de raze infrarosii pe 90% din nalimea uii, limitator de for la nchidere

10

Pentru aceasta se vor respecta att condiiile prevzute de normele de execuie NE 012 / 1999 ct i aplicarea unor msuri constructive menite s asigure continuitatea att a betonului ct i a armturilor.


17


USI PALIER

Tip Latime x inaltime Finisaj Dispozitiv de sigurantaSISTEM DE COMANDA

Automate telescopice cu deschidere central, n 4 canaturi KES800/KESL3 1300 x 2000 mm Inox satinat Asturias Satin Blocaje i contacte electromecanice

Tip

KONE LCE cu microcomputer pentru comand SIMPLEX colectiv-selectiv Amplasare panou Aplicat pe peretele alaturat uii de la ultima staie comanda Interfaa EPD (Emergency Power Drive) pentru conectare la Module aditionale generatorul cldirii; interfaa FID (Fire Detection) pentru conectare la sistemul de detecie de incendiu al cldiriiSEMNALIZARE

Cutie comanda in cabina

KONE KSC 305, din inox, pe toat nlimea cabinei, butoane metalice din inox cu confirmare acustica i luminoas a comenzii, inscripionate i n sistem Braille, buton alarm, buton deschidere ui, cheie de prioritate, indicator suprasarcin, iluminat de siguran, indicator poziie i sens de mers digital cu LED, interfon cu 3 posturi Cutii comanda la paliere KONE KSL 470 din inox, butoane metalice din inox cu confirmare acustic i luminoas a comenzii, inscripionate i n sistem Braille Cutie semnalizare parter KONE KSI 470 din inox, indicator pozitie digital i sens de mers cu LED, avertizare acustic gong la sosirea n staie Cutie semnalizare la KONE KSH 470, din inox, indicator sens de mers cu LED, cealalt staie avertizare acustic, gong la sosirea n staieSISTEM DE ACTIONARE

Tip Unitate de actionare

Putere Amplasare Tipul coloanei de for Frecventa curentului Tensiunea de alimentare Material Latime x adancime Spatiu siguranta inferior Superior Gol in zidarie pentru usi

Electric, indirect Motor sincron cu magnei permaneni KONE EcoDisc MX 10, fr reductor de turaie, cu variator de tensiune i frecven KONE V3F16L 5,7 kW In interiorul puului, la nivelul ultimei staii TN S / MSW 5 (3 faze + impamantare + nul) 50 Hz 380 V / 220 V Beton armat 2400 x 2850 mm, la firul cu plumb Minim 1250 mm Minim 3800 mm

PUTUL [CERINE STANDARD]


18


palier 1450 x 2080 mmREGULAMENTE

HG 439 / 2003 Normele Europene SR EN 81/1 SR ISO 9001 Prescriptii tehnice PT R6 -2002 ale ISCIR

Refacerea canalizarii din incinta spitalului

Construit n anii 1950 i care este vetust, degradat i prezint risc major de contaminare a solului ntr-o zon dens populat a capitalei Apele uzate menajere din interiorul pavilioanelor se colecteaz la tavanul subsolului i sunt evacuate la canalizarea din incint. Apele uzate menajere provenite de la obiectele sanitare din subsoluri sunt colectate separat printr-o canalizare montat sub pardoseal i evacuate la canalizarea din incint, prin pompare (cazul corpului H ) La nivelul incintei a fost realizat o canalizare n sistem separativ, cu vrsare n canalul colector principal situat n bulevardul Basarabia. Pe latura de Nord (n dreptul corpului A ) exist o ramur de canalizare care nu mai este n serviciu, sarcina acesteia fiind preluat de canalizarea de incint principal. In dreptul corpurilor de legtur B i E au fost plasate dou haznale de separaie ce snt vidanjate periodic, n funcie de necesiti. Cele dou circuite separative existente se reunesc, n incinta spitalului (n faa corpului H ) i apoi deverseaz n colectorul magistral din bulevardul Basarabia. Intraga reea de canalizare a fost realizat n anii cincizeci, i afost dimensionat dup standardele i necesitile de utilizare ale epocii. Aparitia ulterioar a corpului H i creterea necesitilor de evacuare n reteaua de canalizare, au fost realizate prin adugarea de noi ramuri la reeaua existent, inclusiv o subtraversare pe sub corpul H realizat ulterior (1976) Reeaua iniial este construit n parte din tuburi ceramice i n parte din tuburi de BA ambutisate, care n decursul a cinci decenii de exploatare au suferit tasri inegale stratului de poz, ceea ce duce la apariia unor declipsri ntre tronsone, avarie care la rndul ei duce, prin deversare, la poluarea pmntului din zona incintei spitalului. Aceste sisteme de canalizare nemaifiind n fabricaie, repararea sau ntreinerea canalizrii este posibil doar prin nlocuirea complet a acestei tubulaturi vetuste. Pentru a nu anihila sistemul de canalizare existent (pe perioada realizrii noii canalizri) singura soluie este realizarea noii canalizri din aval spre amonte, adic ncepnd de la racordul cu colectorul magistral situat n bulevardul Basarabia, i racordarea progresiv a cldirilor pe care le deservete (mergnd n amonte). Demolarea ulterioar/simultan a vechii canalizri care se va dezafecta, rmnnd o opiune/obligaie legat de fondurile ce vor fi alocate acestei operaiuni. Din punctul de vedere al priectantului, evacuarea vechii canalizri din incint este o necesitate igienico-sanitar, i trebuie luat n considerare.


19


La dimensionarea noului tub colector de canalizare se va ine seama de mrirea sarcinii de exploatare INCLUSIV Reintegrarea corpului H n cadrul spitalului (dup efectuarea lucrrilor dereabilitare a acestuia)

Ca i n cazul celorlalte reele exterioare, descrise n aceast documentaie, este necesar i refacerea canalizrilor interioare de la toate corpurile de cldire ale spitalului (coloane i coletoare orizontale , acestea fiind n limit de uzur i complet vetuste. Pentru a realiza o canalizare corespunztoare cu noile reglementri la nivelul CE deversarea n colectorul magistral se va modifica dup cum urmeaz : Canalizarea de ape pluviale se va deversa direct n colectorul magistral situat n bulevardul asarabia ; Intre canalizarea menajer i colectorul magistral, la ieirea din incinta spitalului va fi prevzut instalarea unei staii de preepurare. La baza ntocmirii proiectului de specialitate se va ine seam de ansamblul de legi, norme i reglementri n vigoare, i n special de11 : - STAS 1476-90 - Alimentare cu ap la constructii civile i industriale. - STAS 1795-87 - Canalizari interioare. Prescriptii de proiectare. - STAS 1504 - Distante de amplasare i cote de montaj ate obiectelor sanitare. - STAS 1846-90 - Determinarea debitelor de ap de canalizare. - STAS 4669 - Privind protectia conductelor subterane din oel contra coroziunii. - Legea 10/1995 - Privind calitatea in construcii; - I 9-94 - Normativ pentru proiectarea i executarea inst. sanitare. - C 90-83 - Normativ pentru condiii de descarcare a apelor uzate n reelele de canalizare a centralelor populate ; - C 142-85 - Instruciuni tehnice pentru executarea termoizolatiilor la elementele de instalaii ; - C 56-85 - Normativ pentru verificarea calitii lucrrilor de construcii i instalaii aferente ; - Ordin IGSC-76 - Instruciuni pentru verificarea calitii i receptionarea lucrrilor ascunse la construcii i instalatii aferente ;Echiparea noii canalizari cu bazine de retentie, decantare, filtrare si preepurare

[dup caz+ a apelor uzate ce provin din corpul H, dar i de la celelalte corpuri de cldire medicalizateApele uzate evacuate din spital sunt de diverse proveniene:

Menajere obinuite (de la grupurile sanitare), Menajere cu nisip, pmnt i grsimi (de la buctrie i spltorie), acide (de la laboratoare), Radioactive (laboratoare de medicin nuclear), contaminate cu ageni patogeni (secii de boli Infecioase i laboratoare de bacteriologic), pluviale.Acestea, colectate prin reele interioare separate, se evacueaz n reeaua de canalizare a incintei dup tratarea prealabil a celor care nu corespund prevederilor normativului C 90/1983. Reelele de canalizare din incint vor fi soluionate n sistem divizor n PANA LA IESIREA DIN INCINTA SPITALULUI, i deversarea n colectorul stradal.11

Pe parcursul ntregii lucrri, listele de enumerare ale NORMELOR, STAS-urilor, NORMATIVELOR, etc., sunt date cu character informative i nu sunt exhaustive.


20


Sistemele de tratare ale diverselor categorii de ape uzate, prealabil deversrii lor n canalizarea general a incintei, vor fi urmtoarele:

apele uzate cu nisip, pmnt si grsimi vor fi trecute mai nti prin separatoare apele uzate de la seciile de ghipsare vor fi decantate n decantoare locale apele uzate radioactive vor fi decontaminate n instalii de tratare i rezervoare de stocare, alctuite conform prescripiilor din normele republicane de securitate nuclear12 apele uzate suspect radioactive vor fi dirijate spre rezervoare de retenie i dup un control al radioactivitii, evacuate la canalizarea public sau tratate13 apele uzate de la seciile de boli infectioase i/sau laboratoarele care lucreaz cu produse patologice sau care prin specificul lor contamireaz - - apele reziduale cu ageni patogeni, se vor dirija spre o staie de dezinfecie local, n care se vor neutraliza agenii nocivi.Reelele de canalizare i rezervoarele staiilor de tratare se vor proteja anticoroziv, iar n cazul apelor uzate radioactive se recomand stocarea n rezervoare de oel inoxidabil. Amplasarea acestora se va face n bunkere din BA ce vor fi dimensionate conform norme CNCAN. Conform reglementrilor ermonizate ale CE, naintea deversrii n canalul colector de canalizare urban , este necesar prevederea unei STATII DE PREEPURARE care s aduc, global, toate apele uzate la limita unor parametrii fizici i biologici reglementai.14 Valori-limit de ncrcare cu poluani a apelor uzate industriale i urbane evacuate n receptori naturaliNr Crt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Indicatori de calitate um Grade C Uniti pH mg O2/dm3 mg O2/dm3 mgO2/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 mg/ dm3 Valori maxime admise Metoda de analiz SR ISO 10523-97 STAS 6953-81 SR EN 1899-2/2002 SR ISO 6060/96 SR ISO 7150-1/2001 STAS 10064-75 SR ISO 6730/1-98-2/00 SR ISO 10530-97 STAS 7661-89 STAS 8601-70 SR ISO 6439 :2001 - SR ISO 8165/1/00 SR 7587-96 SR ISO 7875 :1996 - SR EN 903 :2003 STAS 8637-79 - SR ISO 8288 :2001 SR EN ISO 5961 :2002 SR ISO 9174-98 - SR EN 1233 :2003 SR EN 1233 :2003 - SR ISO 11083-98 STAS 7795-80 - SR ISO 8288 :2001 STAS 7987-79 - SRISO 8288 :2001 STAS 8314-87 - SR ISO 8288 :2001 SR 8662/1-96 - SR ISO 6333-96 SR EN ISO 7393-1 :2002 - SR EN ISO 7393-2 :2002 SR EN ISO 7393-3 :2002

Temperatura Ph Materii n suspensie Consum biochimic de oxigen la 5 zile [CBO5] Consum biochimic de oxigen la 5 zile METODA CU DICROMAT DE POTASIU [CCO(Cr)1)] Azot amoniacal [NH4+] Fosfor total [P] Cianuri totale [CN] Sulfuri i hidrogen sulfurat [S2-] Sulfiti [SO32-] Sulfai [SO42-] Fenoli antrenabili cu vapori de ap [C6H5OH] Substane extractibile cu solveni organici Detergeni sintetici biodegradabili Plumb [Pb2+] Cadmiu [Cd2+] Crom total [(Cr3+) + (Cr6+)] Crom hexavalent [Cr6+] Cupru [Cu2+] Nichel [Ni2+] Zinc [(Zn2)2] Mangan total [Mn] Clor rezidual liber [Cl2]

40 6,5-8,5 350 300 500 30 5 1 1 2 600 30 30 25 0,5 0,3 1,5 0,2 0,2 1,0 1,0 2,0 0,5

12 13

Nu este cazul corpului H unde nu sunt prevzute astfel de instalaii De la secia de explorarifuncionale, amplasat n subsolul cldirii 14 C20onform NORMATIV din 28/02/2002 actualizat i modificat de HG nr.352/21,0005STAS 7987-79 SR ISO21 8288:20012,0


21


S-a optat pentru o STATIE DE PREEPURARE de la HYDRANET INGENIERIE 15 care este dimensionat pentru un spital de 400 de paturi. [PRIN ECHIVALENTA LA PERFORMANTE COMPARABILE PUTAND SA SE OPTEZE PENTRU ALTE MODELE DE LA ALTI PRODUCATORI]

FIG. 5 SCHEMA TIPODIMENSIONALA A STATIEI DE PREEPURARE "HYDRANET" PENTRU UN SPITAL CU 400 DE PATURI

15

92800 Puteaux France http//www.hydranet.fr


22


3.2.DESCRIEREA DUPA CAZ, A LUCRARILOR DE MODERNIZARE EFECTUATE IN SPATIILE CONSOLIDATE/REABILITATE/REPARATECOMPARTIMENTARI FUNCTIONALE SI FINISAJE FIG. 6 ORGANIZAE TEHNICO-FUNCTIONALA

La baza propunerilor de compartimentare a CORPULUI H au stat criteriile specifice de igien i asepsie, din mediul de activitate spitalicesc. Acestea au fost determinante n alegerea soluiilor funcionale i tehnologice, pentru fiecare din sectoarele i compartimentele medicale.16 Principiile utilizate n alctuirea spaiilor i structurarea compartimentelor funcionale pe baza criteriilor de igien i asepsie i de care s-a inut seam pe parcursul acestui studiu, au fost: Segregarea spaiilor medicale dup riscul de contaminare (septice, aseptice, sterile) Diferenierea circuitelor (medicale/nemedicale, septice/aseptice, deschise/nchise etc) nterpunerea de bariere filtre de control i igienizare la trecerile ntre zone cu potenial diferit de contaminare Utilizarea de echipamente i instalaii speciale pentru tratarea, curirea, dezinfectarea, sterilizarea tuturor componentelor mediului ambiental spitalicesc care pot constitui suport de transmitere a infeciilor [aer, ap, eflueni, persoane, alimente, produse farmaceutice, instrumente, lenjerie etc.] Lucrrile succesive acelora de consolidare a structurii, constau n reamenajarea funcional a corpului H. Din analiza fcut cu factorii de rspundere ai ordonatorului i ai beneficiarului de

16

n practica de proiectare de specialitate sunt studiate i recomandate (uneori impuse de organismele cu responsabiliti n administrarea reelei sanitare) modaliti de soluionare spaiofuncional precis a diverselor compartimente, care s reduc la minim riscurile de contaminare pe care le comport, pe de o parte specificul unor procedure medicale, iar pe de alt parte utilizarea acelorai spaii de ctre persoane cu diverse maladii.


23


investiie, ct i n urma auditului de fezabilitate funcional, efectuat la scara ntregului spital, s-a desprins urmtoarea soluie de organizare tehnico-funcional a corpului H:

AVANTAJE Activitate coerent la nivelul fiecrei secii, datorit evitrii dispersrii seciei Obinerea celui mai ridicat numr de paturi i anume de 97, ceea ce duce la realizarea unui bun indice pre investiie/numr de paturi realizate Reorganizarea prin migrare din alte corpuri ale spitalului ctre corpul H, a unor secii medicale [exemplul blocului operator fiind unul din acestea+ ofer pe lng posibilitatea retehnologizrii ecestora n cadrul noului amplasament, i eliberarea corpurilor ce le-au gzduit, de unde i posibilitatea consolidrii amenajrii - modernizrii ulterioare a acestora. DEZAVANTAJE (ameliorri necesare) n configuraia actual a circulaiilor verticale i orizontale, cele dou ascensoare pentru bolnavi, care deservesc S+P+5E, sunt utilizate pentru necesittile tehnico-funcionale ale ntregului complex spitalicesc. Urmarea fireasc este c bolnavii provenii din blocul operator i din A.T.I. *considerai cu mare sensibilitate imunologic, vor utiliza ascensoare murdare adic cu mare risc de contaminare. DE UNDE SI NECESITATEA REALIZARII CELOR DOUA ASCENSOARE DIN CORPURILE C SI E INSTALATII ELECTRICE

La toate cldirile alimentarea cu energie electric se face prin intermediul T.G. existente distribuit prin reele la T.E. secundare. Sursa de rezerv pentru receptoarele de categoria 0 i I se constituie prin intermediul unui grup electrogen cu pornire automat i intrare n sarcin. Aceast dotare este inexistent la nivelul acestor receptoare. Alimentarea receptoarelor din categoria 0 (vitali) se face din T.E. de siguran secundare, prin intermediul unui redresor care functioneaz n tampon cu bateria de acumulatoare; capacitatea bateriei trebuie s asigure 3 ore de functionare. Este necesar ntocmirea unor proiecte de specialitate pentru crearea acestei dotri, vitale, la nivelul spitalului. La baza ntocmirii proiectului de specialitate se va ine seam de ansamblul de legi, norme i reglementri n vigoare, i n special de : NP 15-97 - Normativ pentru proiectarea constructiilor spitalicesti. STAS 8647-5 - Iluminatul artificial conditii specifice n spitale. I7-98 - Normativ pentru proiectarea i executarea instalatiilor electrice pana la 1006 V ca i 1500 V cc. STAS 553/2 - Aparate de comutatie pana la 1000 V curent alternativ (1200 V curent continuu)i pana la 4000 A. - Conditii tehnices.c. ARTE MANAGEMENT DESIGN s.r.l. Cal.Dorobantilor 127-129 Bucuresti 1 ROMANIA [email protected]

24


STAS 2612 STAS 6647-5

- Protectie impotriva electrocutrilor, limite admise - Iluminat artificial - Conditii specifice pentru iluminatul n spitale. STAS 3184 - Prize, fise i cuple pentru instalaii electrice pn la 380 V curent alternativ i pana la 250 V c.c. i pana la 25 A. - Conditii tehnice generale de calitate NP-015-97 - Normativ pentru proiectarea constructiilor spitalicesti i instalatiile aferente Pl16 - Normativ de ncercare i masuratori la echipamentele i instalatiile electrice C56 - Normativ pentru veriricarea calitatii n constructii i instalatii.INSTALATII ELECTRICE PENTRU ILUMINAT NORMAL SI PRIZE

Se va avea n vedere ca n ncperile cu bolnavi att iluminatul ct i culorile pentru finisarea principalelor suprafee trebuiec s asigure: Efectuarea activitilor vizuale n cele mai bune condiii att celor ce lucreaz n spitale ct i bolnavilor S aib un rol terapeutic, contribuind la influenarea psihicului bolnavilor, linitindui i stimulnd ncrederea i sperana. S respecte ct mai riguros condiiile de calitate impuse i s fie adaptat destinaiei ncperii. n ncperile n care exist solicitri vizuale diferite (de ex. n saloane dormitor), se vor prevedea mai multe sisteme de iluminat, lundu-se msuri pentru utilizarea lor eficient i acordnduse o atenie deosebit modului de realizare a iluminatului. n toate categoriile de ncperi se prevd prize bipolare cu contact de protecie pentru uz general. La proiectarea instalaiilor electrice de iluminat, se vor respecta prevederile normativului Nr.17 Normativ pentru proiectarea i execuia instalaiilor electrice la consumatori cu tensiuni pn la 1000 V ca. i 1500 V ce.", cu excepia circuitelor electrice, care se vor prevedea numai din cupru.ILUMINATUL INCAPERILOR PENTRU BOLNAVI

n ncperile pentru bolnavi se prevd urmtoarele sisteme de iluminat normal: iluminat general iluminat local la pat pentru lectur iluminat local la pat pentru examinarea i ngrijirea bolnavilor iluminat pentru supraveghere n timpul nopii. Sursele de lumin vor avea culori calde, cu temperatura de culori situat ntre 3000+5000 K i indicele de redare a culorilor 8090. Proiectul va asigura: Iluminatul general Iluminatul local pentru lectur i iluminatul local pentru examinarea i ngrijirea bolnavilor

La fiecare pat pentru bolnavi se prevede un iluminat de lectur. Iluminarea nominal necesar de 200 lx, trebuie realizat pe fiecare suprafa de lectur de 0.3 x 0.3 m, aflat n planul de lectur. Amplasarea corpurilor de iluminat se face astfel nct s se evite orbirea persoanelor ce efectueaz examinrile i ngrijirile bolnavilor. Iluminatul pentru supraveghere n timpul nopii


25


Iluminatul pentru supraveghere, trebuie s asigure n zona patului o iluminare de 5 lx, astfel nct personalul sanitar s poat supraveghea bolnavul. Corpurile de iluminat pentru supraveghere, trebuie amplasate astfel nct s nu deranjeze bolnavii. ILUMINATUL IN CABINETE PENTRU CONSULTATII SI TRATAMENT

Cabinete pentru consultant si tratamente obinuite Iluminarea minim de 1000 lx se asigur n spaiul de consultaii, prin combinarea iluminatului general cu iluminatul local. La cabinetele de consultaii si tratamente, iluminatul se realizeaz inndu-se seama de tipul investigaiei ce trebuiete efectuat. n cabinetele pentru investigaii Rntgen, n care radiodiagnosticul se face cu fixarea pe monitor a imaginii, iluminatul general pentru perioadele de investigaie trebuie s asigure o lumin de culoare roie. Pentru toate cazurile n care investigaiile se efectueaz la iluminri foarte mici, se iau msuri pentru asigurarea condiiilor de adaptare a bolnavului i personalului medical, care nu trebuie s treac brusc de la lumina de zi sau iluminri mari la iluminri foarte sczute. n ncperea sau zona de adaptare iluminarea trebuie s fie numai de 3 pn la 10 ori mai mare dect iluminarea din ncpere sau zona ntunecat. La cabinetele pentru investigaii Rntgen. unde se fac radiografii, se prevd negatoscoape.ILUMINATUL IN LABORATOARE

n cadrul laboratoarelor cu mobilier fix, iluminatul local se realizeaz prin amplasarea corpurilor de iluminat general deasupra meselor de lucru. n cazul laboratoarelor cu mobilier mobil, iluminatul local se realizeaz cu corpuri de iluminat fluorescente fixate chiar de mesele de lucru. Iluminarea de 1000 lx se obine prin combinarea iluminatului general cu iluminatul local. Lmpile pentru iluminatul local, trebuie s aib indicele de redare a culorilor de 90100.ILUMINATUL CIRCULATIILOR ORIZONTALE SI VERTICALE

Iluminatul coridoarelor i scrilor trebuie s asigure att ziua ct i noaptea, realizarea unor diferene minime de luminan la trecerea ntre ncperi cu iluminri diferite. Pentru realizarea iluminrilor de zi i de noapte, se prevd sisteme de iluminat n trepte cu posibiliti de comutare. Pentru iluminatul coridoarelor, se vor utiliza corpurilor de iluminat cu dispersoare din material plastic mat, pentru a se proteja bolnavii care sunt transportai n poziie culcat, mpotriva orbirii.ILUMINATUL IN ALTE INCAPERI

Pentru celelalte ncperi, care nu au specific de spital, dar care deservesc spitalul, se vor respecta prevederile normativului PE 136, valorile nivelelor de iluminare lunduse ca valori minime.INSTALATII ELECTRICE PENTRU ILUMINAT DE SIGURANTA

Instalaiile electrice pentru iluminatul de siguran, trebuie s asigure funcionarea acestuia, atunci cnd dispare tensiunea de pe sursa de baz. Receptoarele electrice ale iluminatului de siguran se ncadreaz n categoria 0 i categoria a I-a. Conform normativ I-7 n funcie de destinaie, iluminatul de siguran este de mai multe feluri: Iluminat de siguran pentru categoria lucrului (categoria 0). Iluminat de siguran pentru evacuare (categoria a I-a)s.c. ARTE MANAGEMENT DESIGN s.r.l. Cal.Dorobantilor 127-129 Bucuresti 1 ROMANIA [email protected]

26


Iluminat de siguran pentru veghe (categoria a I-a) Iluminat de siguran de intervenie (categoria a I-a) Iluminat pentru marcarea hidranilor interiori de incendiu. ILUMINATUL DE SIGURANTA PENTRU CONTINUAREA LUCRULUI

n ncperile A.T.I., pentru a se asigura buna desfurare a activitilor de ngrijire i supraveghere a bolnavilor, iluminarea trebuie s poat fi variat, n funcie de solicitrile foarte diferite ce apar n aplicarea tratamentelor intensive. Pentru situaia special a bolnavilor iunui sub supraveghere n ncperi pentru tratament intensiv (de exemplu bolnavi cu risc de infarct), trebuie create i condiii similar acelora din saloanele pentru bolnavi, prevznduse i iluminat Ia pat pentru lectur. n ncperile de terapie trebuie s se evite fenomenul de orbire prin reflexie n suprafeele vitrate, att pentru bolnavi ct i pentru personalul de supraveghere din ncperile alturate. n slile de reanimare se recomand prevederea unui sistem de iluminat general care s poat realiza dou trepte de iluminare: O treapt de 100 lx, pentru perioada postoperatorie a bolnavului pn la trezirea din narcoz (bolnavul nu trebuie s fie orbit de acest iluminat) O treapt de 1000 lx la patul bolnavului, pentru supraveghere i intervenie. ILUMINATUL IN SALILE DE OPERATIE

n slile de operaie se prevede: Iluminatul cmpului nconjurtor al mesei de operaie (zona cu dimensiunile 3x3m centrat fa de masa de operaie) Iluminatul local al cmpului operator.

Corpurile de iluminat pentru iluminatul cmpului nconjurtor al mesei de operaie, se dispun pe ct posibil n apropierea mesei de operaie, pentru a se reduce orbirea i umbrele. n cmpul operator, iluminatul trebuie s fie de 20000 100000 lx, acesta asigurndu-se cu corpuri de iluminat scialitice produse de firme specializate n domeniul tehnicii medicale. Factorii de reflexie ai principalelor suprafee trebuie s ndeplineasc urmtoarele condiii: minim 0.7 pentru plafon minim 0.5 pentru perei minim 0.2 pentru pardoseal maxim 0.3 pentru pnza cu care se acoper bolnavii pe masa de operaie, mbrcmintea i mnuile echipei de intervenie.


27


Culoarea iluminatului cmpului nconjurtor al mesei de operaie i iluminatul general, trebuie s fie adaptat culorii date de lumina corpului de iluminat scialitic. Lmpile (cu excepia celei scialitice) trebuie s aib culoarea alb neutru i indicele de redare a culorilor de 90100.17 Iluminatul locului de operaie trebuie s se realizeze astfel nct n condiiile ilumimrilor foarte mari impuse de reflexia foarte redus a esuturilor umane, echivalentul fotometric de radiatie sa se situeze sub 170 lm / W, corpurile de iluminat scialitice cu o iradiere sub 600 W/mp fiind corespunztoare (pentru a nu se nclzi esuturile).18ILUMINATUL IN INCAPERILE ANEXA SALILOR DE OPERATIE

Iluminatul din ncperile anex slii de operaie trebuie s fie corelat cu iluminatul din sal. Iluminarea nominal din ncperile anexe trebuie s fie de 500 lx, pentru a se evita perturbaiile de adaptare la iluminarea de 1000 lx din sal. Lmpile trebuie s aib aceeai culoare i indice de redare a culorilor ca i lmpile pentru iluminatul general din sala de operaie.ILUMINATUL DE SIGURANTA PENTRU EVACUARE

Iluminatul de siguran de evacuare se prevede pe culoarele de circulaie, casele scrilor i n zonele uilor de acces n cldire i trebuie s poat fi acionat independent de orice alt sistem de iluminat.ILUMINATUL DE SIGURANTA PENTRU VEGHE

Iluminatul de siguran de veghe se prevede n ncperile pentru bolnavi i trebuie s asigure la nivelul pardoselii o iluminare nominal de 2 lx, pentru a da posibilitatea unui bolnav s se orienteze fr a deranja pe ceilali bolnavi. Corpurile de iluminat se amplaseaz sub paturi i n zona uilor de acces i se recomand ca lumina s fie distribuit n fascicole late. Iluminatul de veghe trebuie s poat fi acionat independent de orice alt sistem de iluminat.INSTALATII ELECTRICE PENTRU LAMPI BACTERICIDE

n slile de operaie i slile de nateri pe lng sistemele de iluminat, se prevd i lmpi cu raze ultraviolete pentru sterilizare aer i dezinfecie. Se prevd de asemenea lmpi cu raze ultraviolete i n ncperile pentru terapie intensiv i laboratoarele pentru care se solicit prin tem.INSTALATII ELECTRICE DE FORTA SI AUTOMATIZARE

Instalaiile electrice de for cuprind alimentarea cu energie electric a tuturor receptoarelor de for att fixe ct i mobile. Se va ine seama de: Felul utilajelor fixe sau mobile Felul alimentrii monofazat sau trifazat Punctele de racord Dac sunt necesare ntreruptoare generale n afara tablourilor utilajelor sau alte condiii Utilajele cu regim de ocuri .seciunile conductoarelor de alimentare sau parametrii circuitelor

La proiectarea instalaiilor electrice de for se respect prevederile normativului I-7, cu excepia circuitelor, care se vor prevedea numai din cupru. Pentru alimentarea receptoarelor mobile, se prevd17 Se recomand folosirea corpurilor de iluminat nglobate n plafon. 18 n slile de operaie, pe lng sistemele de iluminat, se prevd i negatoscoape (ecrane luminoase pentru vizualizarea radiografiilor).


28


prize bipolare sau tripolare cu contact de protecie sau tablouri speciale, funcie de tipul receptoarelor. n slile de operaie se prevd brae mobile eu pri/e bipolare i tripolare cu contact de protecie n construcie etana, acestea fcnd pane din furnitura tehnologic. Pentru alimentarea receptoarelor de fora din blocul operator (sala de operaii i ncperile anex ale acesteia) se prevede un tablou propriu, alimentat direct din tabloul de sigurana principal.19INSTALATII DE TELEFONIE SI TERMINALE CALCULATOR

Spitalul are prevzut o central telefonic automat proprie. n saloanele pentru bolnavi, unde bolnavii pot rspunde la telefon, se prevede cte o priz telefonic, lng fiecare pat. n celelalte ncperi, posturile telefonice se prevd conform temelor tehnologice ce se vor alctui cu beneficiarul la faza DTAC. Pentru ncperile n care se solicit posturi telefonice i terminale calculator sau n viitor pot fi solicitate terminale calculator, se recomand utilizarea prizelor duble, pentru post telefonic i terminale calculator. Aceste prize se racordeaz prin cabluri speciale, conform cererii furnizorului de echipamente. Circuitele de prize se concentreaz pe fiecare nivel n dulapuri cu repartitoare (repartitoare pentru racordare la centrala telefonic i repartitoare pentru racordarea la calculatorul central).INSTALATII DE RECEPTIE COLECTIVA - RTv

Pentru recepionarea emisiunilor R-TV se prevede o instalaie de recepie colectiv. Se prevd prize pentru recepionarea emisiunilor R-TV n slile de mese, n camerele de odihn pentru personalul medical i n orice alt ncpere n care se solicit prin tem.INSTALATII DE TELEVIZIUNE N CIRCUIT NCHIS

Se vor prevederea instalaii de televiziune n circuit nchis, pentru a se putea asista la efectuarea operaiilor sau nregistra efectuarea operaiilor fr a deranja cu nimic activitatea din blocul operator. Pentru aceasta, corpul de iluminat scialitic este prevzut cu camere de luat vederi, monitoarele pentru asistarea operaiilor amplasnduse n slile care vor fi stabilite de beneficiar. Se prevd camere de luat vederi i n ncperile pentru terapie intensiv, monitorizarea realiznduse centralizat n ncperi special amenajate, n care s existe n permanen personal pentru supraveghere. 20INSTALATII DE SEMNALIZARE SORA-BOLNAV

Pentru instalaia de semnalizare sora bolnav se prevd la patul bolnavului, elemente pentru comand semnalizare (recomandabil pe o plac, ce cuprinde butonul de apel, butonul de anulare, lampa de linitire i ntreruptorul cumpn pentru aprinderea iluminatorului la pat). Tablourile de semnalizare se monteaz n ncperi n care exist personal permanent, surori sau asistente medicale. Deasupra uii de intrare n fiecare salon se prevd lmpi pentru identificarea salonului din care s-a fcut apelul i pe culoare la schimbrile de direcie.INSTALATII INTERIOARE PENTRU CEASURI ELECTRICE

Pentru buna desfurare a activitilor din cadrul spitalului, se recomand prevederea instalaiilor de ceasuri electrice. Instalaiile de ceasuri se realizeaz dup scheme radiale sau

19 In slile de operaie tot aparatajul electric se monteaz la nlimea de cel puin 1.1 m de la pardoseala finit. 20 Se prevd de asemenea camere de luat vederi n orice alt ncpere n care se solicit prin tem.


29


arborescente, ceasurile putnd fi legate n serie sau n paralel, n funcie de tipul centralelor de ceasuri folosite. Pentru ceasurile electrice amplasate n locuri importante se prevd circuite individuale. Stabilirea numrului de ceasuri racordate la un circuit, se face astfel nct s se asigure la ultimul ceas o tensiune de alimentare de minim 80% din tensiunea nominal a instalaiei.INSTALATIE PENTRU EMISIE RECEPTIE AUTOSALVARE

Staia emisie-recepie se ampaseaz ntro camer dispecer. Se recomand cuplarea staiei de emisie-recepie la un sistem de achiziie.INSTALATII PENTRU SEMNALIZARE N CAZ DE INCENDIU

Pentru semnalizarea incendiilor n faz incipient (degajri de fum), n spaiile n care exist aparatur electronic de valoare (aparate pentru radiologie, computere, aparate pentru iradiere cu energii nalte etc), n spaiile n care exist bunuri de valoare i n orice alt ncpere, pentru care se solicit prin tem, se prevd instalaii de semnalizare incendiu cu detectoare de fum. Centrala de semnalizare incendiu se amplaseaz n camera de gard-urgen. Pentru celelalte spaii ale unitilor spitaliceti, instalaiile de semnalizare incendiu cu detectoare de fum, se prevd i se proiecteaz conform normativ I-18. Pe cile de acces, lng scri, la fiecare nivel al construciilor, se prevd butoane de semnalizare manual a incendiilor, racordate tot la centrala de semnalizare incendiu. Pentru anunarea echipelor de pompieri voluntari n caz de incendiu, camera de gardurgen se doteaz pe lng centrala de semnalizare incendiu i cu o staie de amplificare, prin care se poate transmite codul cuvenit pentru intervenie. n toate corpurile de cldiri, se prevd difuzoare, astfel amplasate, nct semnalele transmise s poat fi recepionate n orice ncpere.21INSTALATII DE MONITORIZARE BOLNAVI

Se prevd instalaii de monitorizare bolnavi (transmiterea la distanta a funciilor). La terapie intensiv, reanimare ele. Transmiterea funciilor se reali/ea/ n trepte: de la posturile individuale amplasate la capul bolnavilor, la posturile centralizate la nivelul personalului de supraveghere de salon, respectiv de secie.INSTALATII DE PROTECTIE

Se prevd urmtoarele masuri de protecie:protectia oamenilor mpotriva tensiunilor accidentale de atingere

Protecia impotriva tensiunilor accidentale de atingere se realizeaz conform normativ 1 7 i STAS-urior 2612. 82. 12608: 2604 4. 2605 5. Aceasta se realizeaz prin legarea la nulul de proiecie ca mijloc principal de protecie i suplimeniar la o centura interioar de mpamntare a prilor metalice care n mod normal nu sunt sub tensiune, dar care accidental pol fi puse ca urmare a unor defecte de izolaie.21 Staia de amplificare poate servi i la transmiterea altor informaii. Se recomand ca n saloanele pentru bolnavi cu mai multe paturi sa nu se prevad difuzoare. n aceste saloane, ulilizndu-se reeepionarea informaiilor la casc.


30


n slile de operaie, pentru protecia mpotriva tensiunilor electrostatice, se recomand studierea necesitii prevederii reelelor de legare la pamnt n pardoseal i perei (cuti Faraday) n funcie de gazele de narcoz utilizate i de sistemele de ventilare i tratare ale aerului.Protectia constructiilor mpotriva trasnetelor

1] Instalaia de paratrasnet se prevede i se proiecteaz conform indicaiilor normativului I 20. Se pot utiliza ca elemente de coborre, armaturile metalice ale stlpilor din B.A. atunci cnd se utilizeaz ca prize de pmnt naturale armaturile fundaiilor. Pentru aceasta se prevd plcue metalice de legare la pmnt la partea superioar i inferioar a stlpilor de contur, asigurnduse continuitatea electric ntre plcuele de la partea superioar i cea inferioar, prin armatura stlpilor (prin sudare). 2] Se recomand s se utilizeze ca priz de pmnt natural armturile metalice ale tuturor fundaiilor stlpilor, legate ntre ele prin armturile fundaiilor continui sau prin centurile interioare de mpmntare (continuitatea electric se asigur prin sudur). Dac priza de pmnt natural nu satisface.valoarea rezistenei de dispersie sub 0.4 ohmi se completeaz cu o priza de pmnt artificial, ce se proiecteaz conform prevederilor normativului I 20.Protectia pentru buna functionare a aparaturii tehnico-medicale sensibile la cmpuri electromagnetice.

n cabinetele n care se tac investigaii cu aparatura medical sensibil la cmpuri electromagnetice, se prevede ecranarea pereilor cu reele metalice. Reelele metalice se racordeaz la centura interioar de mpamntare.ALIMENTAREA CU ENERGIE ELECTRICA

Categorii de receptoare > Receptoarele electrice, funcie de natura efectelor produse la ntreruperea n alimentarea cu energie electric sunt: categoria 0 discontinuitatea n alimentare cu energie electtica sub 0.15 secunde, categoria a I-a discontinuitatea n alimentare cu energie electrica sub 1 minut, categoria a ll-a durata maxima de ntrerupere in alimentarea cu energie electrica este de 4 ore cnd spitalul se alimenteaz prin post de transformare propriu i de 6 ore cnd spitalul se alimenteaz prin firida de branament din reeaua de 0.4 kV a furnizorului.ALIMENTAREA CU ENERGIE ELECTRICA DIN TRAFO

Spitalul Judeean Ilfov se alimenteaz cu energie electric dintr-un post de transformare propriu. Dac pentru alimentarea cu energie electric sunt necesare dou transformatoare, se recomand ca seciile de bare ale tabloului general s fie cuplate ntre ele prin AAR. Seciile de bare ale tabloului general pot fi cuplate ntre ele i prin separator, dar n acest caz spitalul trebuie s dispun de personal de ntreinere permanent.22 Postul de transformare sau reeaua de 0.4 KV a

22

ATENTIE n cazul unitilor spitaliceti cu peste 400 de paturi i activiti multiple (policlinic, baze de tratament, radiologii, radioscopii, computer tomograf) se recomand ca alimentarea cu energie electric s se fac prin posturi de transformare cu trei uniti. La seciile de bare centrale ale tabloului general se racordeaz numai receptoarele cu regim de ocuri (radiologie, radioscopie, computer tomograf etc), transformatorul care alimenteaz aceste secii de bare, putnd fi oricnd rezerv a celorlalte dou


31


furnizorului, constituie sursa de alimentare cu energie electric a receptoarelor de categoria a I-a i sursa de baz pentru receptoare de categoria 0 i categoria a I-a.ALIMENTARE CU ENERGIE ELECTRICA DIN SURSE PROPRII

Sursa de rezerv pentru receptoarele de categoria 0 i categoria a I-a, o constituie un grup electrogen cu pornire automat (tabloul de comand al grupului electrogen sesizeaz ntreruperea alimentrii din SEN i pune automat n funciune grupul electrogen) i intrare n sarcin (adic s nu se decupleze dac receptoarele alimentate din tabloul de siguran principal sunt n stare de funcionare). Pentru alimentarea receptoarelor de categorie 0 i categoria a I-a se prevede un tablou de siguran principal, care se alimenteaz de la tabloul general, prin intermediul tabloului de comand al grupului electrogen (n cazul alimentrii din reeaua de 0.4 KV a furnizorului, de la secia de bare pentru iluminat a tabloului general). Receptoarele de categoria a I-a, se alimenteaz de la tabloul de siguran principal, direct sau prin intermediul tablourilor de siguran secundare. Alimentarea receptoarelor de categoria 0 (receptori vitali) se face din tablouri de siguran secundare, prin intermediul unor redresoare*sau invertoare, care funcioneaz n tampon cu baterii de acumulare. Alegerea aparatajului i echipamentelor electrice se face funcie de tensiunile de lucru i puterea nominal a receptoarelor. Capacitatea bateriilor de acumulatoare trebuie s asigure funcionarea receptoarelor timp de cel puin 3 ore. Instalaiile electrice pentru alimentarea receptoarelor de categoria 0, se concep n aa fel nct s se poat verifica funcionarea bateriilor de acumulatoare.IMBUNATATIREA FACTORULUI DE PUTERE

Factorul de putere al consumatorului (spital), conform reglementrilor MEE, trebuie s fie min. 0,92. Dac n faza de proiectare, se constat c factorul de putere al consumatorului ce urmeaz a se realiza este sub 0.92, se vor prevedea pentru mbuntirea acestuia, baterii de condensatoare cu conectare automat.GESTIUNE TEHNICA CENTRALIZATA

Pentru buna desfurare a activitii n cadrul spitalului, se recomand prevederea unei camere dispecer n care s se transmit datele tehnice privind funcionarea tuturor instalaiilor aferente construciei sau anumitor instalaii tehnologice: date privind funcionarea instalaiilor electrice, instalaiilor de climatizare, instalaiilor de oxigen etc.INCALZIRE VENTILARE corp H

Tronsoanele ce alctuiesc ansamblul Spitalului Judeean Ilfov, sunt alimentate cu agent termic pentru ncalzire de la sursa termic existent n incinta spitalului, prin intermediul unei distribuii inferioare, montat de regul la plafonul subsolului fiecrui imobil.

transformatoare. Se recomand ca seciile de bare ale tabloului general s fie cuplate ntre ele prin AARuri. Dac seciile de bare se cupleaz ntre ele prin separatoare se pstreaz indicaiile de la punctul anterior.


32


ntrega instalaie existent fiind vetust i/sau degradat, este necesar reproiectarea integral a acesteia n funcie i de noile dispoziii funcionale care vor fi adoptate pentru fiecare corp de cldire n parte. Este de remarcat situaia corpului H care, n prezent este dezafectat, datorit degradrilor majore suferite de structura de beton armat, n urma diverselor solicitri seismice. Datorit acestei situaii, centrala termic a spitalului are o rezerv de capacitate care face ca furnizarea de agent termic la celelate corpuri s se fac n mod satisfctor. Dup repunerea n exploatare a acestui corp de cldire, capacitatea i randamentul Centralei Termice existente, va continua s acopere necesitile ntregului grup de cldiri, [mai ales datorit faptului c, pe msur ce se vor moderniza, la fiecare corp de cldire se va avea n vedere i aplicarea de msuri de ranforsare a confortului termic prin ramplasarea tmplriei existente cu tmplrie modern cu rupere de punte termic, cu geamuri de tip termopan i prin ameliorarea, prin diferite soluii tehnice, a termoizolaiei exterioare existente] ceea ce va duce la micorarea necesitilor de agent termic pentru ncalzirea pe timp friguros. O alt msur pentru mrirea randamentului centralei termice, i realizarea de importante economii de combustibil este reabilitarea sistemului de distribuie al agentului termic, la nivelul fiecrui corp de cldire. Este de remarcat c, n prezent, att reeaua de distribuie ct i corpurile de nclzire sunt ntr-un stadiu avansat de degradare sau complet vetuste. Din punct de vedere igienicosanitar, montarea aparent a acestora [cum este cazul n momentul de fa] ridic de asemenea probleme importante de ntreinere i meninere a igienei sanitare. n cele ce urmeaz vom pleca de la urmtorul scenariu : nclzirea pentru spatiile nepretenioase; nclzire-rcire pentru spaii pretenioase (saloane bolnavi, ncaperi pentru personal, laboratoare, etc); Climatizare pentru blocurile operatorii.

n conformitate cu normativele I-5/96 si NP-015-97, debitul de aer vehiculat pentru climatizarea blocurilor operatorii se apreciaza la 5.500 mc/h. Aerul este tratat intr-o central pentru tratarea aerului cu caracteristicile: debit aer 5.500 mc/h; putere termic ncalzire 80 kW; putere termic rcire 60 kW; presiune disponibil 500 Pa; nivel de zgomot 88 dB; i amplasat pe acoperi. Instalaia este alimentat cu ap cald 90/70C, de la reteaua termic din incinta spitalului23 i cu ap rece 7/12 C de la chillerul amplasat pe acoperiul corpului H. Aerul tratat este vehiculat de la staia de tratare la aparatura de distribuie a aerului tratat n blocurile operatorii amplasate la etajul 1, prin tubulatura cu traseu prin exteriorul construciei, tubulatura va fi prevazut cu izolaie termic. Instalaia de climatizare realizeaz un regim de presiuni n ncperile pe care le deservete, astfel nct aerul s circule din spaiile cu regim sever de puritate spre spaiile celelalte.

23

Existent


33


Conform STAS 1907, necesarul de energie termic pentru nclzirea spaiilor nepretenioase se apreciaz la 140 kW. ncalzirea acestor spaii se realizeaz cu corpuri statice de nclzire (calorifere). Conform STAS 1907 i STAS 6648, pentru spaiile pretenioase se apreciaz necesarul de energie termic pentru nclzire la 197 kW i pentru rcire la 160 kW. nclzirea i rcirea acestor spaii se realizeaz cu ventiloconvectoare alimentate cu ap cald 90/70 C (pentru nclzire) asigurat de la reeaua termic exterioar sau cu ap rece 7/12 C (pentru rcire) asigurat de la chillerul amplasat pe acoperi.Necesarul de energie termic pentru ntreg corpul H este de : pentru ncalzire 495 kW sursa fiind reeaua termic din incint; pentru rcire 220 kW sursa fiind chillerul de pe acoperi.

FIG. 7 SCHEMA DE REALIZARE A RETELEI DE INCALZIRE VENTILARE A AERULUI

Probleme specifice legate de igiena aerului


34


Cerina privind igiena aerului implic asigurarea n spatiile cldirii ai acelor parametri de calitate ai aerului care favorizeaz vindecarea oamenilor bolnavi i mpiedic periclitarea strii de sntate a utilizatorilor unitilor spitaliceti de ctre eventualii ageni poluani i contaminai purtai de aer, specific activitilor desfurate (germeni patogeni, particule de suspensie, mirosuri dezagreabile, emanaii nocive, contaminani radioactivi, etc). Natura activitilor n anumite spaii impune utilizarea de instalaii de ventilare i respectiv climatizare, ca unic soluie de asigurare a parametrilor de calitate ai aerului considerai necesari. Prin alctuire, caracteristici constructive, calitate a materialelor utilizate, dotare cu echipamente de tratare a aerului i cu aparatur de automatizare, prin performanele funcionale atribuite, sistemele de ventilare climatizare vor corespunde cerinelor de realizare n spaiile servite a nivelurilor impuse pentru parametrii de microclimat i pentru lipsa germenilor patogeni i/sau a altor tipuri de nociviti, cu asigurarea unor circulaii de aer controlate ntre spaii, fr afectarea n mod negativ peste limitele normate a calitii aerului din mediul exterior i n condiii de funcionareexploatare ct mai economic. ncperile cu specific strict spitalicesc se cuprind n 4 clase de ncperi determinate de preteniile de asepsie care corespund naturii activitilor crora le sunt destinate: sunt stabilite pentru fiecare clas niveluri limit pentru concentraia volumetric de germeni [N] care indic numrul de uniti specifice de germeni la unitatea de volum: germ/m 3 24 clasa [I-a] clasa [II-a] clasa [III-a] clasa [IV-a] N 10 N 200 N 500 N 500 germ/m 3 germ/m 3 germ/m 3 germ/m 3

INSTALATII SANITARE

24 n spaiile cu cerine ridicate de asepsie clasa I i II, se utilizeaz instalaii de tratare a aerului care funcioneaz numai cu aer exterior, ca msur considerat necesar mpotriva rspndirii i dezvoltrii infeciilor intraspitaliceti cu germeni aeropurtai: se consider posibil utilizarea recirculrii aerului la nivelul unei ncperi n cadrul unui sistem tip current laminar" cu viteze de min.0.35 m/s cu filtrare fin la aspiraia din ncpere i cu filtrare absolut n suprafaa de introducere a aerului. In spaiile cu cerine mai sczute de asepsie clasa III-a, care utilizeaz sisteme de ventilareclimatizare, este permis recircularea aerului fie la nivelul fiecrei ncperi prin uniti locale de climatizare, fie n comun pe grupe de ncperi, compatibile din punct de vedere al funciunilor i exigenelor, servite fiind de cte un singur sistem centralizat se vor asigura debitele minime necesare de aer proaspt i celelalte cerine privitoare la condiiile de igien. Realizarea parametrilor de calitate a aerului, depinde n mod esenial de controlarea circulaiei aerului ntre camerele ce compun fiecare unitate spitaliceasc [secie] circulaia aerului trebuie s aib loc numai de la spaiile cu cerine ridicate de asepsie spre cele cu cerine mai sczute i/sau cu pericol de poluare-contaminare mai sczut. n cazul utilizrii de sisteme de ventilare-climatizare, circulaia aerului este dirijat prin fluxuri de debite de aer de introducere i de evacuare reglate corespunztor i prin presiuni difereniale controlate ntre spaiile adiacente. Sistemele de ventilare climatizare se doteaz cu filtre de aer avnd sarcini precise n ceea ce privete asigurarea nivelurilor de curenie a spaiilor deservite, dar i a interiorului instalaiilor (tubulatura, echipamente de tratare aer, etc) sarcinile atribuite filtrelor le determin performanele funcionale necesare i locurile de amplasare n cadrul instalaiilor.s.c. ARTE MANAGEMENT DESIGN s.r.l. Cal.Dorobantilor 127-129 Bucuresti 1 ROMANIA [email protected]

35


1. Alimentarea cu ap rece menajer a ntregului complex se face de la gospodaria de ap a spitalului, prin distribuie separat, prevazut cu armaturi de nchidere, separare i golire. 2. Alimentarea cu ap cald menajer se face din sursa termic proprie amplasat n incinta spitalului Conform STAS 1478, debitele de calcul apreciaz astfel:

pentru apa necesar consumului menajer se

debitul de calcul pentru ap rece: 3 l/s debitul de calcul pentru ap cald menajer: 2,52 l/s

Apa rece se asigur din reeaua de ap rece din incint, prin dou branamente prevzute cu contorizare. Apa rece este distribuit la obiectele sanitare pentru consum menajer i n paralel este trecut printr-o staie de sterilizare amplasat la subsol i distribuit la consumatorii pentru uz chirurgical.

FIG. 8 SCHEMA DE REALIZARE A CANALIZARII PTR. APA PLUVIALA


36


FIG. 9 SCHEMA REALIZARE CANALIZARE MENAJERA

Apa cald menajer se asigur din reeaua de ap cald menajer din incint, printr-un branament prevazut cu contorizare. Recircularea apei calde menajere se asigur pe toate coloanele instalaiei interioare pn la consumatorii de la ultimul nivel. Conducta de recirculare a apei calde din cldire se racordeaz la reeaua de ap cald recirculat din incint, pe racord fiind prevazut i contorizarea, cantitatea de ap cald menajer consumat fiind obinut prin diferena dintre contorul de pe racordul de ap cald menajer i contorul de pe racordul pentru recircularea apei calde menajere. n conformitate cu normativul NP-015-97 trebuie asigurat o rezerv consumul menajer de 13 zile. de ap rece pentru


37


Consumul de ap rece menajer fiind de cca 30 mc/zi, se va asigura la nivel de incint o rezerv de 50 mc care asigur consumul pentru 1,52 zile.

FIG. 10 SCHEMA DE DISTRIBUTIE A.C. - A.R. - A.C.M.

25

Conform STAS 1793, debitul de calcul pentru canalizarea menajer se apreciaz la 3 l/s. Apa uzat menajer se colecteaz prin coloane verticale si colectoare orizontale separat pentru apa uzat menajer obtinut i separat pentru cea de la laboratoare i raze X; acestea din urm sunt colectate (separat) n rezervoare n care se controleaz gradul de impurificare, se aplic Eventualele tratamente pentru corectarea calitii i apoi sunt transmise prin pompare la canalizarea menajer exterioar din incint.

25

A.R. ap rece, A.C. ap cald, A.C.M. ap cald menajer


38


FIG. 11 SCHEMA DE REALIZARE A HIDRANTILOR INTERIORI ["H1" SI "H2" = hidranti]

Se mentioneaz c se colecteaz separat apele menajere uzate obinuite de la parter i etaje, colectarea acestora fcandu-se pe la partea superioar a subsolului i separat apele uzate menajere obinuite de la subsol, colectarea acestora fcandu-se ntr-un bazin de unde sunt pompate n canalizarea menajer exterioar. Conform STAS 5433, debitul de ap pluvial de pe acoperi se apreciaz la 15,7 l/s. Apa pluvial de pe acoperi este colectat prin coloane verticale i colector orizontal cu traseu pe la partea superioar a subsolului i apoi este deversat n reeaua de canalizare pluvial din incint. n conformitate cu STAS 1478, normativ I 9/96 i normativ NP-086 /05, este necesar o instalaie interioar de stins incendiul (cu hidrani interiori) cu dou jeturi n funcionare simultan, debitul de calcul pentru incendiu interior fiind de 2 x 2,5 = 5,0 l/s.


39


Este necesar o rezerv de ap pentru 10 minute de functionare a hidranilor interiori. Stingerea din exterior a incendiilor se va realiza cu hidrani exteriori prevzui pe reeaua exterioar de incendiu existent n cadrul incintei. Rezervele de ap pentru uz menajer (50 mc), pentru incendiu interior (3 mc) i pentru incendiu exterior (108 mc), se vor pstra centralizat la nivelul incintei spitalului.321.5. GAZE MEDICALE

FIG. 12 SCHEMA DE REPARTITIE A FLUIDELOR MEDICALE

INSTALATII DE GAZE NATURALE

n cadrul corpului H, gazele naturale vor fi folosite pentru: 26

Prepararea hranei *renclzirea hranei+ i preparri diverse *ceai+ n cadrul oficiilor alimentare de etaj i, punctual, n camerele odihn personal;26 Laboratoarele de analize medicale Farmacie Laboratoare de cercetare.

Arderea deeurilor i central termic, sunt consumatori exterior corpului H


40


Consumatorii specifici laboratoarelor sunt: becuri Bunsen sau Teclu, fierbtoare, reouri. Numrul punctelor de consum i poziionarea lor n ncperi vor fi stabilite prin tema de proiectare. Proiectarea i executarea instalaiilor de gaze naturale se va face conform normativului I-6INSTALATII DE FLUIDE MEDICINALE

Alimentarea cu fluide medicinale care sunt luate n considerare i modul lor de repartizare pe secii este ilustrat n schema funcional din FIG.13. n continuare se vor sublinia principalele probleme ce au fost luate n considerare n cadrul acestui studiu i care vor fi observate i la elaborarea DTAC.

Instalatiile de oxigenInstalaiile de oxigen se a

proiect spitalul ilfov

Documents

Transcript of proiect spitalul ilfov