Fisa de evaluare a pacientului

Date personale Nume: A.V.

Vrst: 47 ani

Sex: F Ocupatie: educator

Anamnez

Durerile de la nivelul genunchiului drept au aparut in 2010 si dupa aproximativ 3 luni pacienta a fost diagnosticata cu gonartroza. Acestea sunt prezente la mers peste 30 min si scad in intensitate la repaus. A urmat tratament medicamentos cu Piascledine 300.

Afectiuni asociate: discopatie lombara

Diagnostic clinic: gonartroz

Examen obiectiv

1.Inspecie- s-a depistat o usoara durere la nivelul condilului lateral, iar genunchiul drept este putin marit fata de cel stang; nu au fost depistate genu-valgum sau genu-varum.

2. Examenul mersului- datorit durerii mersul este chioptat, cu timp de sprijin scurtat de partea dreapta.

Testing articular i muscular

Articulaia Micarea Valoarea

GENUNCHI Flexie 1100

Extensie 1100

Articulaia Micarea Valoarea

GENUNCHI Flexie F5-

Extensie F5

Teste funcionale specifice:

-Testul sertarului-negativ

-Testul McMurray-negativ

-Testul Appley-negativ

-Testul patelei blotabile-negativ

Diagnostic funcional -este prezenta durerea la mers peste 30min;

-genunchiul drept usor marit fata de cel stang;

-mers schiopatat;

-mobilitate articulara scazuta la genunchiul drept;

-usoara hipotonie la nivelul coapsei drepte. Mijloace farmacologice de tratament1.Corticosteroizi intraarticular 2.Analgezice neopiacee3.Analgezice topice 4.Analgezice opioide

Obiective

1.Combaterea durerii

2.Creterea mobilitii articulare

3.Tonifierea musculaturii hipotone 4.Combaterea redorii la nivelul articulaiei genunchiului

5.Reeducarea mersului