Infarctul miocardic acut (IMA), cea mai reprezentativ manifestarea cardiopatiei coronariene, recunoate un determinism multifactorial, n cadrul creia fumatul este unul din factorii implicai.

Pornind de la ipoteza c fumatul contribuie la apariia IMA, s-a ntreprins un studiu cu urmtoarele obiective:

1. msurarea asociaiei dintre factorul presupus de risc i efect;

2. msurarea gradului n care creterea expunerii determin creterea efectului (relaia doz - efect).

Studiul s-a efectuat pe un numr de 200 cazuri, bolnavi internai, din care 100 cu IMA i 100 cu alte afeciuni. Perioada de observaie a fost de 3 luni.

Din datele obinute n urma anchetei privind expunerea la factorul de risc, s-au reinut:

- din 100 bolnavii cu IMA, 49 au fost fumtori;

- din 100 de martori 31 au fost fumtori;

- din 26 de femei cu IMA, 6 au fost fumtoare;

- din cele 26 de femei martor4 au fost fumtoare;

- pentru sexul masculin, dintre bolnavii cu IMA 31 au fost nefumtori, iar dintre martori 47;

- distribuia n funcie de numrul de igri fumate / zi a fost urmtoarea: LotulNefumtori< 20 igri / zi> de 20 igri / ziTotal

Test51940100

Martori69823100

Prelucrai datele prezentate mai sus conform obiectivelor propuse ale anchetei i interpretai rezultatele obinute.

n anul 1968 n judeul Vlcea se nregistra cea mai mare mortalitate infantil din Romnia (80%). Acesta a fost motivul pentru care diminuarea mortalitii infantile a devenit obiectivul cel mai important n materie de ocrotire a sntii.

ncepnd cu anul 1980, n jude s-au nregistrat nivele sczute ale mortalitii, valoarea indicatorului fiind de 14,9%, n anul 1992.

Pentru a se putea aplica programe de protecie infantil bazate pe noiunea de risc, n judeul Vlcea a fost necesar aplicarea n prealabil a unei anchete epidemiologice analitice pentru msurarea riscurilor asociate diferiilor factori de risc.

Populaia de studiu a fost reprezentat de generaia nou-nscuilor vii din intervalul 1 ian.-30 iun. 1975, care a totalizat 3 385 de subieci.

n cursul anului urmtor aceast generaie a atins vrsta de 1 an numrnd 3245 de supravieuitori.

Dintre cei 3 385 de copii, 740 au prezentat:

- malformaii congenitale:

10 copii;

- greutate mic la natere (< 2 500g):

252 copii;

- malnutriie i rahitism:

101 copii;

- malnutriie:

292 copii;

- familie dezorganizat:

85 copii.

Distribuia deceselor n funcia de prezena sau absena factorilor de risc menionai a fost urmtoarea:

- copii fr handicap:

51 decese;

- copii cu malformaii congenitale:

4 decese;

- copii cu greutate mic la natere:

45 decese;

- copii cu malnutriie i rahitism:

13 decese;

- copii cu malnutriie:

12 decese;

- copii cu familie dezorganizat:

15 decese.

2. Pe baza acestor date, pentru a putea proiecta un program de intervenie, msurai fora asociaiilor epidemiologice dintre factorii de risc reinui n studiu i decesul infantil.