Preparate, MA, Ind,

38
Denumire Mecanism de actiune Doza Indicatii Acid acetilsalicilic Acidul acetilsalicilic este probabil cel mai vechi preparat obţinut pe cale sintetică. Manifestă acţiune analgezică, antipiretică, antiinflamatoare, antireumatică şi antiagregantă prin acetilarea şi inactivarea ciclooxigenazei, reducerea sintezei prostaglandinelor şi tromboxanului A 2 . Efectul analgezic are origine periferică şi centrală. La periferie scăderea nivelului prostaglandinelor tisulare reduce sensibilitatea receptorilor nociceptivi la substanţele algogene, iar în encefal acţionează în hipotalamus printr-un mecanism necunoscut. Tot în hipotalamus îşi manifestă şi efectul antipiretic, probabil prin reducerea concentraţiei prostaglandinelor la nivelul centrului termoreglator şi datorită vasodilataţiei periferice şi sudoraţiei. Sinteza tromboxanului în plachetele sanguine este ireversibilă şi are ca urmere efectul antiagregant. Activitatea ciclooxigenazei plachetare se restabileşte treptat pe măsura apariţiei în sânge a plachetelor noi. Comprimate 500 mg -Algiile slabe şi moderate, -febra, -profilaxia trombozelor şi emboliilor, -tulburărilor vasculare cerebrale şi coronariene, -perioada post- infarct Acid ursodezoxicolic Acidul ursodeoxicholic este un constituent normal al bilei umane, însă conţinut în concentraţii foarte mici, mai mari în bila unor specii de urşi. Formează Capsule 250 mg -Ciroza hepatică biliară primară, -colangiita sclerozantă primară, -hepatita cronică

description

Mec.actiune,indicatii

Transcript of Preparate, MA, Ind,

Page 1: Preparate, MA, Ind,

Denumire Mecanism de actiune Doza IndicatiiAcid acetilsalicilic Acidul acetilsalicilic este probabil cel mai

vechi preparat obţinut pe cale sintetică. Manifestă acţiune analgezică, antipiretică, antiinflamatoare, antireumatică şi antiagregantă prin acetilarea şi inactivarea ciclooxigenazei, reducerea sintezei prostaglandinelor şi tromboxanului A2. Efectul analgezic are origine periferică şi centrală. La periferie scăderea nivelului prostaglandinelor tisulare reduce sensibilitatea receptorilor nociceptivi la substanţele algogene, iar în encefal acţionează în hipotalamus printr-un mecanism necunoscut. Tot în hipotalamus îşi manifestă şi efectul antipiretic, probabil prin reducerea concentraţiei prostaglandinelor la nivelul centrului termoreglator şi datorită vasodilataţiei periferice şi sudoraţiei. Sinteza tromboxanului în plachetele sanguine este ireversibilă şi are ca urmere efectul antiagregant. Activitatea ciclooxigenazei plachetare se restabileşte treptat pe măsura apariţiei în sânge a plachetelor noi.

Comprimate 500 mg -Algiile slabe şi moderate, -febra, -profilaxia trombozelor şi emboliilor, -tulburărilor vasculare cerebrale şi coronariene, -perioada post-infarct

Acid ursodezoxicolic Acidul ursodeoxicholic este un constituent normal al bilei umane, însă conţinut în concentraţii foarte mici, mai mari în bila unor specii de urşi. Formează complexe cu acizii biliari, reduce concentraţia colesterolului în bilă prin micşorarea absorbţiei lui intestinale, sintezei hepatice şi excreţiei biliare. Creşte solubilitatea colesterolului în bilă prin formarea cu el a unor cristale lichide. Reduce indicele litogen al bilei, crescând concentraţia acizilor biliari în ea. Dizolvă parţial sau total calculii colesterolici biliari. Manifestă efect coleretic şi hepatoprotector.

Capsule 250 mg -Ciroza hepatică biliară primară, -colangiita sclerozantă primară, -hepatita cronică activă, -fibroza chistoasă, -atrezia căilor biliare intrahepatice, -colestaza în nutriţia parenterală, -afecţiunile alcoolice hepatice, -hepatita acută, -profilaxia afecţiunilor hepatice în utilizarea contraceptivelor hormonale şi citostaticelor (în transplanturi), -calculii biliari colesterolici în vezicula biliară (dacă îndepărtarea lor prin metode chirurgicale sau endoscopice este imposibilă), -reflux-gastrita şi reflux-esofagita biliară, -dischinezia căilor biliare.

Page 2: Preparate, MA, Ind,

Aminoplasmal Soluţie pentru nutriţie parenterală. Conţine 20 aminoacizi sub forma lor levogiră, glucide şi electroliţi. Aminoacizii participă la sinteza proteinelor. (Isoleucină 5,1 g, Leucină 8,9 g, Lisină 7 g, Metionină 3,8 g, Fenilalanină 5,1 g, Treonină 4,1 g, Triptofan 1,8 g, Valină 4,8 g, Arginină 9,2 g, Histidină 5,2 g, Alanină 13,7 g, Prolină 8,9 g, Acid asparaginic 1,3 g, Asparagină H2O 3,72 g, Acetilcisteină 0,68 g, Acid glutamic 4,6 g, Ornintină 3,2 g, Serină 2,4 g, Tirosină 0,3 g, Sorbitol 100 g, Acetat de sodiu 3 H2O 3,95 g, Acetat de potasiu 2,45 g, Acetat de magneziu 4 H2O 0,56 g, Disodiufosfat de sodiu 2 H2O 1,4 g, Acid L-malic 1,01 g, Hidroxid de sodiu 0,2 g, Sodiu 43 mmol, Potasiu 25 mmol, Magneziu 2,6 mmol, Acetat-ion 59 mmol, Clor 57 mmol, Dihidrofosfat-ion 9 mmol, Malat-ion 7,5 mmol, Conţinutul total în aminoacizi 100 g/l, în azot 16 g/l, în alfa-aminoazot 11,5 g/l. Calorajul este de 800 kkal/l, osmolaritatea de 1580 mosm/l.)

Soluţie perfuzabilă 500 ml în flacoane

-Alimentaţia parenterală,- profilaxia şi tratamentul insuficienţei proteice provocate de pierderile sau necesarul crescut în proteine. Chirurgie: Perioadele pre- şi poastoperatorie când alimentaţia naturală este imposibilă sau contraindicată; traumele (moderate şi severe); arsurile; leziunile esofagiene cu substanţe caustice; stenoza diverselor porţiuni ale tractului gastro-intestinal; peritonita difuză; osteomielita; tetanosul. În clinica de boli interne sau nefrologie: sindromul de malabsorbţie; bolile inflamatorii ale tubului digestiv; diarea sau vărsăturile îndelungate; anorexia; caşexia în bolile oncologice; stările febrile îndelungate; intoxicaţiile; ictusul şi stările de comă; nefroza, amiloidoza.

Amlodipina Blocant al canalelor lente de calciu, inhibă pătrunderea ionilor de calciu prin membranele celulelor netede vasculare şi ale miocardului. Mecanismul acţiuni antihipertensive se explică prin relaxarea directă a musculaturii vasculare, iar al celei antianginale este puţin studiat. Există două posibilităţi ale acţiunii antiischemice: a) scade postsarcina prin reducerea rezistenţei periferice şi uşurarea lucrului inimii şi b) dilatarea vaselor coronariene în zona ischemizată, creşterea aportului de oxigen (de ex. în angina vasospastică Prinzmetal).

Comprimate 5md -Hipertensiunea arterială ca remediu de primă elecţie în monoterapie sau pentru creşterea acţiunii altui antihipertensiv, -angina pectorală cronică stabilă şi instabilă, -angina vasospastică (Prinzmetal).

Amoxacilina Activ pe bacterii gram-pozitive: stafilococi neproducători de penicilinaze, Streptococcus spp. (alfa- şi beta-hemolitici), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis; Clostridium tetani, Listeria monocytogenes; bacterii gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilu pertussis, Eschericihia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp. Actinomyces israeli. Sunt rezistente Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Enterobacter, Mycoplasma, Chlamydia, Rickettsia. Mecanismul acţiunii constă în inhibiţia peptidoglicansintetazei peretelui bacterian şi liza bacteriilor. Acţiunea este

Capsule 250 mg Infecţiile O.R.L. cu streptococi, stafilococi neproducători de beta-lactamaze şi H. influenzae, infecţiile pielii şi ţesuturilor moi cu Staphylococcus spp., cu excepţia tulpinilor producătoare de penicilinaze şi E. coli, căilor respiratorii superioare şi inferioare cu stafilococi neproducători de penicilinaze, streptococi şi H. influenzae, gonorea necomplicată la bărbaţi şi femei (uretrită, endocervivtă, rectită),

Page 3: Preparate, MA, Ind,

bactericidă în cazul când bacteriile se află în faza multiplicării şi dacă acestea nu produc beta-lactamaze. Spre deosebire de ampicilină, cu care este înrudită, este mai bine tolerată, nu irită mucoasele tubului digestiv, are biodisponibilitate mai bună, crează concentraţii sangvine mai mari. Amoxicilina este stabilă în sucul gastric şi se absoarbe cvazi totalmente.

ulcerul gastric cu Helicobacter pylori, infecţiile biliare, stomatologice, renale şi urogenitale.

Amoxicilin+Clavulanat de potasiu

Clavulanatul de potasiu inhibă beta-lactamazele bacteriene şi apără amoxixilina de inactivare, din care cauză îi lărgeşte spectrul acţiunii antibacteriene incluzând tulpinile producătoare de beta-lactamaze ale bacteriilor gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis, Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., şi bacteriilor gram-negative: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Branhamella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Bacteroides spp, inclusiv Bacteroides fragilis.

Comprimate filmate 625 mgPulbere parenterală 600 mg şi 1200 mg în flacoane

Infecţiile căilor respiratorii superioare cu Haemophilus influenzae şi Moraxella catarrhalis,, bronşitele acute şi cronice, pneumoniile lobare, bronhopneumoniile, empiemul pleurei, abcesul pulmonar. Infecţiile pielii şi ale ţesuturilor moi, genito-urinare cu Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobbacter spp., osteo-articulare, intra-abdominale, septicemiile, osteomielita, peritonita. Profilaxia infecţiilor postoperatorii.

Asparcam Ionii de magneziu şi potasiu participă la procesele metabolice. Pătrund în celule datorită asparaginatului care joacă rolul de transportor ale acestor anioni intracelulari. Preparatul corijează dezechilibrul electrolitic, reduce excitabilitatea şi conductibilitatea miocardului (efect antiaritmic moderat).

Soluţie injectabilă 5 ml în fiole

Comprimate : Aspartat de potasiu 175 mg, Aspartat de magneziu 175 mg.

-Aritmiile digitalice, -extrasistolia ventriculară,- fibrilaţia atrială. -Angina pectorală,- insuficienţa cardiovasculară cronică,- stările de şoc de diversă geneză. -Intoleranţa la digitalice.

Atropina Alcaloid izolat din Atropa belladonna L. Se mai conţine în Hyoscyamus niger L., Datura stramonium L. ş.a. sub formă de l-hiosciamină. În procesul izolării l-hiosciamina se transformă în d,l- hiosciamină (atropină). Blochează m-colinoreceptorii tuturor organelor împiedecând accesul acetilcolinei la aceşti receptori în mod competitiv. Reduce secreţia glandelor lacrimale, salivare, bronşice, digestive, sudoripare. Scade tonusul muşchilor netezi ai TGI, căilor şi vezicii biliare. Micşorează tonusul vezicii urinare însă provoacă spasmul sfincterului şi retenţie urinară. Dilată pupila, provoacă cicloplegie, creşte presiunea intraoculară.

Picături oftalmice 1%-5 ml în flacoane.

Spasmele musculaturii netezi a organelor interne: TGI, căilor biliare, bronhiilor. Ulcerul gastric şi duodenal, pancreatita acută, hipersalivaţia (parkinsonism, intoxicaţia cu metale grele). Medicaţia preoperatorie. Blocul A-V. Intoxicaţia cu m-colinomimetice şi anticolinesterazice (reversibile şi ireversibile). Cercetarea fundului ochiului, pentru paralizia acomodării, tratamentul iriditelor, iridociclitelor, chorioiditelor, keratitelor, emboliilor şi spasmelor

Page 4: Preparate, MA, Ind,

arterei centrale a retinei şi unor traume oculare.

Bromhexin Bromhexina se transformă în organism în ambroxol care stimulează activitatea celulelor seroase şi celulele Clarck ale mucoasei bronşice. Primele elimină mai mult component seros care lichefiază mucusul bronşic şi-i măreşte volumul, iar celelalte excretă hidrolaze care scindează fibrele de mucopolizaride din mucusul bronşic, îi reduc viscozitatea şi-l fluidifică. Creşte activitatea cililor vibratili şi drenarea bronhiolelor şi a bronhiilor. Stimulează producţia de surfactant cu proprietăţi tensoioactive şi antiadezive. Creşte decreţia IgG şi IgA în spută şi rezistenţa bronhiilor la agenţii patogeni. Reduce viscozitatea mucusului nazal şi laringeal.

Comprimate 4 mg şi 8 mg

-Traheobronşitele acute şi cronice, -inclusiv complicate cu bronşiectazii, -astmul bronşic, -tuberculoza pulmonară, -pneumoniile acute şi cronice, -pneumoconiozele, -perioada postoperatorie, -după examen bronhologic.

Captopril Antihipertensiv prin inhibiţia enzimei de conversie a angiotensinei I în angiotensină II. Aceasta din urmă are efecte vasoconstrictoare puternice şi, în afară de asta, stimulează sinteza aldosteronului în corticosuprarenale. Aldosteronul, la rândul sau, reţine sodiul şi apa în organism. Preparatul scade rezistenţa vasculară periferică, nu modifică sau chiar creşte circulaţia renală şi rata filtraţiei glomerulare. Efectul antihipertensiv se manifestă în ortostatism şi în poziţia orizontală, la pacienţii cu hiperreninemie înaltă sau moderată nu provoacă tahicardie compensatorie. Întreruperea bruscă a tratamentului nu conduce la creşterea rapidă a tensiunii arteriale. Inhibiţia enzimei de conversie în miocard are efecte cardioprotectoare datorită acumulării de bradikinină.

Comprimate 12,5 mg, 25 mg şi 50 mg

-Hipertensiunea arterială esenţială, în special cu hiperreninemie, -în monoterapie sau asociat cu diuretice, -hipertensiunea renală cu hiperreninemie, -insuficienţa cardiacă congestivă.

Ciprinol Fluorochinolonă cu spectru antibacterian larg activă faţă de Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., inclusiv indol-pozitiv şi indolnegativ, Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, S. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes. Mai puţin sensibile: Serratia spp., Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp., bacteriile anaerobe. Sunt rezistente: Ureaplasma urealyticum,

Comprimate 250 mg şi 500 mg 

Infecţiile căilor respiratorii inferioare (pneumonii, bronşite cronice acutizate, fibroza chistică), tractului urinar, pelviene (adnexită, salpingite, endometrite, prostatită, gonoree), pielii şi ţesuturilor moi cu bacili gram-negativi sau stafilococi, osteo-articulare, intestinale cu diverşi agenţi patogeni, ORL (otită medie acutizată, faringită, laringită, sinusite, mastoidite), ale vezicii biliare şi căilor bilifere, septicemia, peritonita. Profilaxia şi tratamentul infecţiilor la bolnavii imunodeficicienţi.

Page 5: Preparate, MA, Ind,

Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Acţiunea faţă de Treponema pallidum este studiată puţin. Mecanismul acţiunii constă în blocarea ADN-girazei microorganismelor sensibile şi a replicării ADN-ului. Fluorul din moleculă este responsabil de lărgirea spectrului antibacterian pentru gram-negativi şi extinderea spectrului la gram-pozitivi. Piperazina face preparatul activ contra Pseudomonadelor.

Diclofenac Blochează sinteza prostaglandinelor prin inhibiţia ciclooxigenazei. Are acţiune antiinflamatoare, analgezică şi antipiretică. În tratamentul de durată inhibă agregaţia plachetară.

Comprimate filmate 25 mg , 50 mgCapsule retard 100 mg

-Poliartrita reumatoidă, spondiloartrita anchilozantă, -reumatismele psoriazice,- anumite artroze dureroase şi invalidante. -Puseurile acute de periartrită scapuloumerală,- bursite, -artroze, -lombalgii.

Dibazol Vasodilatator, spasmolitic şi antihipertensiv. Stimulează funcţiile spinale. Are activitate imunostimulatoare moderată. Micşorează concentraţia calciului liber în muşchii netezi, provocându-le relaxare; creşte sinteza acizilor nucleici şi proteinelor; stimulează sistemul imun (creşte titrul anticorpilor, fagocitoza, sinteza de interferon). Activează contactele interneuronale medulare.

Soluţie injectabilă 1%-1 ml în fioleComprimate 20 mg

-Hipertensiunea arterială, în special crizele hipertensive, -spasmul arterelor coronare şi periferice,- spasmul musculaturii organelor interne (ulcer gastric şi duodenal, colica intestinală),- bolile sistemului nervos central (sechelele poliomielitei, paralizia periferică a nervului facial).

Domperidonum Acţiunea domperidonului este mediată prin blocajul receptorilor dopaminergici periferici, datorită căruia înlătură influenţa inhibitorie a dopaminei asupra motilităţii gastro-intestinale (efect propulsiv) şi reduce sensibilitatea zonei hemoreceptoare a centrului vomei (efect antivomitiv).

Comprimate :10 mg -Greaţa, -vărsăturile, -sughiţul de diversă geneză (toxemie, radioterapie, greşeli dietetice, unele medicamente), -cercetările endoscopice şi radiocontraste,- perioada postoperatorie.- Atonia stomacală şi intestinală postoperatorie,- dischinezia căilor biliare,- flatulenţa, -reflux-esofagita, -colecistita, -colangiita, -diverse dispepsii. -Greaţa şi voma provocate de dopaminomimetice.

Egiloc (Metoprolol)

Beta-blocant cardioselectiv fără activitate simpatomimetică intrinsecă sau membranostabilizatoare. În doze mari poate bloca şi beta-2-adrenoreceptorii bronhiilor. Scade influenţa simpatică asupra inimii, are proprietăţi antihipertensive, antianginale şi antiaritmice, acţiune inotrop-, batmotrop-,

Comprimate 25 mg, 50 mg şi 100 mg 

-Angina pectorală, -hipertensiunea arterială,- infarctul miocardic (prevenire şi tratament),- profilaxia reinfarctului miocardic,- tahiaritmiile supraventriculare,

Page 6: Preparate, MA, Ind,

dromotrop- şi cronotrop-negativă, scade necesarul miocardului în oxigen. Reduce numărul şi intensitatea crizelor anginale, creşte toleranţa la sarcina fizică. Reduce mortalitatea de infarct miocardic datorită limitării zonei necrotice şi prevenirii aritmiilor ventriculare fatale şi previne reinfarctul.

-profilaxia migrenei, -hipertiroidismul (tratament adjuvant).- Hipersensibilitatea la metoprolol sau alte beta-blocante. -Afecţiunile vasculare periferice severe. Infarctul miocardic cu bradicardie marcată (sub 45 bătăi pe minut), complicat vu bloc cardiac de gradul I (intervalul PR peste 0,24 sec) şi presiune sistolică sub 100 mm HG şi insuficienţă miocardică severă.

Eglonyl(Sulpiridum)

Antipsihotic din familia benzatidelor substituite. Are acţiune antipsihotică moderată, antidepresivă dezinhibitorie în doze moderate. Nu manifestă efect sedativ. Blochează receptorii dopaminergici encefalici, însă dereglările extrapiramidale sunt rare din care cuză este considerat ca antipsihotic atipic. Are acţiune antivomică. Contribuie la cicatrizarea ulcerului gastric şi duodenal.

Soluţie injectabilă 100 mg/2 ml în fiole

-Stările neurotice însoţite de inhibiţie psihică, -afecţiunile somatice asociate cu tulburări psiho-somatice cardio-vasculare,- genito-urinare sau digestive, -inclusiv ulcerul gastric şi duodenal; -psihozele acute şi cronice, stările posttraumatice cerebrale cu fenomene anxioase şi depresive,- psihozele acute şi cronice asociate cu delir sau confuzie mintală,- inclusiv schizofrenie.

Espumisan(Simeticona)

Simeticona este este un polidimetilsiloxan cu proprietăţi tensio-active datorită cărora dispersează bulele de gaz şi reduce acumulările de gaz din intestin care provoacă discomfort. Gazul eliberat poate fi parţial absorbit de mucoasa intestinală, însă în fond este propulsat prin intestin şi eliminat.

Capsule 40 mg -Flatulenţa. -Aerofagia. -Dispepsia. -Intoxicaţiile cu detergenţi.- Adjunct în gastroscopie şi radioscopia abdominală. -Este un preparat tensioactiv şi conduce la dispariţia bulelor de gaz din tractul gastro-intestinal. Nu se absoarbe digestiv.

Essentiale Principiul activ al preparatului îl constituie fosfolipidele esenţiale, necesare pentru construcţia şi funcţionarea normală a membranelor celulare şi organitelor hepatocitelor. Ele menţin structura celulară a ficatului, intervin la refacerea celulelor lezate, inhibă formarea ţesutului conjunctiv, stimulează metabolismul lipidic, protidic hepatic şi funcţia detoxifiantă a ficatului, restabilesc şi păstrează structura celulară a ficatului şi a sistemelor enzimatice fosfolipid-dependente, inhibă formarea ţesutului conjunctiv în ficat. Vitaminele din componenţa preparatului devin parte integrantă a coenzimelor participante la diverse procese metabolice.

Capsule N50. Compoziţie: Fosfolipide "esenţiale" 300 mg, Tiamină mononitrat 6 mg, Riboflavină 6 mg, Piridoxină clorhidrat 6 mg, Cianocobalamină 6 mcg, Tocoferol acetat 6 mg.

-Lipodistrofia hepatică de diversă geneză, -hepatitele acute şi cronice,- ciroza hepatică, -coma hepatică, -sindromul actinic, -toxicoza gravidelor,- intoxicaţiile, -afecţiunile hepatice medicamentoase şi alcoolice, -complicaţiile hepatice provocate de diverse boli, -psoriazisul.

Page 7: Preparate, MA, Ind,

Famotidina Blochează receptorii H2-histaminergici. Inhibă secreţia gastrică bazală şi stimulată a acidului clorhidric până la 80-90%, reduce activitatea pepsinei. Nu modifică nivelul plasmatic al gastrinei. Manifestă efect citoprotector prin stimularea sintezei prostaglandinelor în mucoasa stomacului şi a mucusului gastric, creşte irigaţia sanguină a stomacului. Inhibă degranularea mastocitelor şi nivelul histaminei în zona periulceroasă, stimulează procesele de cicatrizare a ulcerului, mărind numărul celulelor epiteliale sintetizante de ADN.

Comprimate filmate 20 mg şi 40 mg

-Ulcerul gastric şi duodenal,- esofagita de reflux,- sindromul Zollinger-Ellison, -evitarea recăderilor, prevenirea aspiraţiei în anestezia generală (sindromul Mendelson).

Fluconazol Inhibitor selectiv al demetilării sterolilor fungici în C14-alfa mediate de Citocromul 450. Conduce la descreşterea nivelului sterolilor normali şi acumularea de 14-alfa metil-steroli în fungi care poate fi cauza acţiunii fungistatice a fluconazolului. Se concentrează în piele, concentraţiile cutanate fiind de 10 ori superioare celor plasmatice.

Capsule 50 mg , 100 mg , 150 mg , 200 mg 

-Candidozele sistemice, -orofarngiene,- vaginale.- Profilaxia infecţiilor micotice la bolnavii cu neoplazii maligne.- Meningita cu criptococ. Coccidiomicozele cu Coccidioides immitis. -Criptococozele (formele meningeale şi extrameningeale cu Cryptococcus neoformans). -Onicomicozele cu Trichophyton spp. şi Candida spp. -Dermatomicozele (tinea corporis, tinea cruris, tinea manum, tinea pedis).- Pytiriasis versicolor (tinea versicolor).

Fraxiparina(Nadroparina)

Nadroparina este un preparat de heparină cu greutate moleculară mică şi se obţine prin depolimerizarea acesteia. Este mai activă pe factorul Xa (protrombinază), cu efect antiagregant şi antitrombotic marcat şi mai puţin activă pe trombină (factorul IIa).

Soluţie injectabilă 2850 AXa/0,3 ml, 5700 AXa/0,6 ml şi 7600 U AXa/0,8 ml în seringi preumplute 

-Prevenirea trombo-emboliilor în chirurgie şi ortopedie, -tratamentul trombozelor venoase profunde. -Prevenirea coagulării sângelui în circuitul extracorporal în hemodializă.

Grandaxin(Tofizopam)

Benzodiazepină apropiată de diazepam, însă cu acţiune sedativă, miorelaxantă şi anticonvulsivantă mai slabă. Măreşte procesele GABA-ergice din SNC

Comprimate 50 mg Nevrozele, psihopatiile, bolile asociate cu tulburări vegetative, tensiune, nelinişte şi angoasă, senzaţie de frică slabă sau moderată, lipsa de iniţiativă, apatia, surmenajul, depresia reactivă, neurastenia sexuală. Alcoolismul cronic, sindromul de abstinenţă alcoolică, stările predelirioase sau delirioase. Tulburările climacterice. Cardialgiile. Miopatiile, miastenia, atrofiile musculare

Page 8: Preparate, MA, Ind,

neurogene când alte anxiolitice sunt contraindicate din cauza efectului miorelaxant exprimat.

Infesol 40 Aminoacizii servesc la sinteza proteinelor în organism, sorbitolul este sursă de energie iar electroliţii normalizează echilibrul acido-bazic

Soluţie perfuzabilă 100 ml, 250 ml şi 500 ml în flacoane

-Profilaxia şi tratamentul stărilor asociate cu deficit de proteine, -suplimentarea cu lichid după operaţii,- hemoragii, -combustii. -Nutriţia parenterală în defucutul proteic, inclusiv la nou-născuţi şi prematuri.

Lagosa(Silimarina)

Este un bioflavonoid izolat din seminţele de armurariu, Silybum marianum. Se utilizează în terapia ficatului, deoarece stabilizează membranele hepatocitelor, normalizează structura şi metabolismul hepatic (sinteza proteică, nivelul glicoproteinelor şi glicogenului). Stabilizarea funcţiilor hepatice specifice ameliorează starea pacienţilor, funcţiile digestive, creşte apetitul şi restabileşte masa corporală, normalizează indicii stării funcţionale a ficatului. Previne degenerarea lipoidă a hepatocitelor.

Drajeuri 35 mg -Hepatitele acute şi cronice, -steatoza şi ciroza hepatică,- distrofiile hepatice toxico-metabolice - afecţiunile provocate de medicamente, iradiaţie, toxine, alcool etc

Lisinopril*Lisinocor

Antihipertensiv prin inhibiţia enzimei de conversie care transformă angiotensina I în angiotensină II. Aceasta din urmă are efecte vasoconstrictoare puternice şi, în afară de asta, stimulează sinteza aldosteronului de către corticosuprarenale. Aldosteronul, la rândul sau, reţine sodiul şi apa în organism ceeace favorizează evoluţia edemelor şi creşterea tensiunii arteriale. Preparatul scade rezistenţa vasculară periferică, nu modifică sau chiar creşte circulaţia renală şi rata filtraţiei glomerulare. Efectul antihipertensiv se manifestă în ortostatism şi în poziţia orizontală, la pacienţii cu hiperreninemie înaltă sau moderată, nu provoacă tahicardie compensatorie. Întreruperea bruscă a tratamentului nu conduce la creşterea rapidă a tensiunii arteriale. Inhibiţia enzimei de conversie în miocard are efecte cardioprotectoare datorită acumulării de bradikinină.

Comprimate 5 mg, 10 mg şi 20 mg

Hipertensiunea arterială esenţială, în special cu hiperreninemie, în monoterapie sau asociat cu diuretice, hipertensiunea renală cu hiperreninemie, insuficienţa cardiacă congestivă.

*LucetamPiracetam

Stimulează utilizarea glucozei şi metabolismul ţesutului nervos, ameliorează circulaţia cerebrală, microcirculaţia în zonele ischemice, creşte rezistenţa ţesutului nervos la leziunile provocate de hipoxie, intoxicaţii, electroşoc. Stimulează activitatea integrativă a creierului.

Comprimate 400 mgComprimate 800 mg

Afecţiunile memoriei, vertijul, scăderea concentrării atenţiei, labilitatea emoţională, demenţa provocată de dereglările circulatorii encefalice, traumele cerebrale, boala Alzheimer; coma de provenienţă vasculară, traumatică sau

Page 9: Preparate, MA, Ind,

toxică; tratamentul sindromului de abstinenţă şi psiho-organic al alcoolicilor; dificultăţile cognitive ale copiilor, anemia drepanocitară.

Maalox Hidroxidul de aluminiu şi cel de magneziu formează în stomac un gel care îi conferă proprietăţi de pansament gastric. Neutralizează aciditatea gastrică, adsoarbe parţial pepsina, se absoarbe puţin şi în terapia de scurtă durată are puţine efecte sistemice. Preparatele de aluminiu au acţiune constipantă, pe când cele de magneziu au proprietăţi laxative. Combinaţia lor echilibrată înlătură aceste efecte adverse.

Suspensie buvabilă 250 ml în flacoane. Compoziţie: Hidroxid de Aluminiu 3,49 g, Hidroxid de Magneziu 3,99 g, Excipient ad 100 ml.

Gastritele acute şi cronice în faza acutizării, normo- sau hiperacide, ulcerul gastric şi duodenal activ, hiperaciditatea, reflux-esofagita, hernia hiatală, pirozisul asociat cu toxicoza gravidelor şi discomfortul epigastric asociat cu greşelile dietetice, consumul excesiv de cafea, alcool, nicotină sau după unele medicamente.

Manitol Diuretic osmotic. Administrat parenteral se distribuie în spaţiul extracelular, apoi se filtrează glomerular rapid (în 3 ore după administrare cca 80% din doză se află în urină), creşte osmolaritatea filtratului glomerular şi reduce, în aşa fel, reabsorbţia tubulară a apei şi induce diureza. Excreţia sodiului şi clorului este crscută deasemenea.

Soluţie perfuzabilă 15%- 200 ml în flacoane.

Intoxicaţii acute (“diureza forţată”), edemul encefalic pentru a reduce masa encefalică, puseul glaucomatos când alte remedii rămân fără efect, starea de rău epileptic (“status epilepticus”), insuficienţa renală acută (oligoanurii recente de diversă etiologie).

Mezym forte Pancreatina se prepară din pancresurile exocrine ale animalelor şi conţine enzimele principale ale acestei glande (tripsină, chimotripsină, amilază, lipază ş.a.). Contribuie la digestia glucidelor, protidelor şi lipidelor. În sucul gastric poate fi inactivată, din care cauză se livrează în forme medicamentoase enterosolubile.

Comprimate 10 000 UComprimate 20 000 UComprimate 25 000 U

Insuficienţa secretorie exocrină a pancresului (pancreatita cronică, mucoviscidoza), bolile inflamatorii cronice ale stomacului, intestinului, ficatului, vezicii biliare; dispepsia, flatulenţa, pregătirea pentru cercetările radiologice şi ultrasonore a organelor abdominale.

Milgamma Prezentare: Combinatie in dozare ridicata de vitamine si substante active cu vitaminele B1, B6 si B12.Compozitie: 2ml de solutie injectabila contin:Componenti activi:tiaminclorhidroclorid (vitamina B1) 100 mg

piridoxinhidroclorid (vitamina B6) 100 mg

ciancobalamina (vitamina B12) 1000 g

lidocainhidroclorid 20 mg alcool benzilic

40 mg alti componenti: apa pentru injectare, substante pentru pH fiziologic,

Fiola 2ml Afectiuni de diferite etiologii ale sistemului nervos periferic, de exemplu nevrite, polineuropatii (de exemplu polineuropatia diabetica si alcoolica), nevrita retrobulbara paralizie de nerv facial, nevralgie de trigemen, sindroame radiculare, zona zoster, sindrom cervico-brahial si altele. Se utilizeaza si ca adjuvant sau in convalescenta. 

Page 10: Preparate, MA, Ind,

hexacianoferat de K III, polifosfat de Na.

Norfloxacina Foarte activ faţă de unele bacterii gram-negative: Proteus spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Enterobacter spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp; gram-pozitive: Staphylococcus spp., inclusiv producători de beta-lactamaze, Streptococcus spp., inclusiv beta-hemolitic. Mai puţin sensibile la norfloxacină sunt Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp., Legionella spp., Serratia spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urelyticum, Brucella spp., Mycobacterium tuberculosis. Este activ şi faţă de agenţii intracelulari. Anaerobii sunt insensibili la norfloxacină. Mecanismul acţiunii constă în inhibiţia ADN-girazei, fragmentarea ADN şi moartea celulei bacteriene.

Comprimate filmate 400

Infecţiile acute şi cronice ale tractului urinar (cistite, pielite, pielo-cistite, pielo-nefrite). Gonoreea uretrală şi cervicală necomplicată. Infecţiile căilor respiratorii inferioare, organelor abdominale şi pelviene, ale organelor sexuale; infecţiile pielii şi ţesuturilor moi, osteo-articulare (osteomielita acută şi cronică, infecţiile mixte şi provocate de flora polirezistentă). Profilaxia şi tratamentul bolnavilor imunodeficienţi, inclusiv în tratamentul cu antineoplazice, imunosupresive, în tuberculoza activă, SIDA

Pangrol Extractele de pancreas sunt folosite din 1904, cind s-au dovedit eficiente in tratamentul fibrozei chistice. Ulterior s-a stabilit eficacitatea lor in tratamentul sindromului de malabsorbtie cauzat de insuficienta pancreatica de origine organica ca fibroza cistica, pancreatita cronica, pancreatectomia sau alte conditii in care insuficienta pancreatica afecteaza digestia grasimilor. Pancreatina se prepara din pancreasurile exocrine ale animalelor si contine enzimele principale ale acestei glande (tripsina, chimotripsina, amilaza, lipaza s.a.). Contribuie la digestia glucidelor, protinelor si lipidelor. In sucul gastric poate fi inactivata, din care cauza se livreaza in forme medicamentoase enterosolubile.

Caps.N20 10.000 UA25.000 UA

Insuficienta secretorie exocrina a pancresului (pancreatita cronica, fibroza cistica), bolile inflamatorii cronice ale stomacului, intestinului, ficatului, vezicii biliare: dispepsia, flatulenta, pregatirea pentru cercetarile radiologice si ultrasonore ale organelor abdominale. Pancreatectomia si post-bypass-ul gastrointestinal.

Papaverina Papaverina este un alcaloid chinolinic obtinut din opiu. Actioneaza direct pe fibrele musculare netede si miocardice fara a influenta transmisiunea nervoasa. Inhiba conductibilitatea miocardului si prelungeste perioada refractara (dupa tipul chinidinic). Muschii netezi sunt relaxati cu atit mai puternic, cu cit sunt mai contractati. Aceasta relaxare se observa la nivelul musculaturii vasculare, bronsice, gastrointestinale, biliare si a tractului urinar.

Sol.inj. 2%- 2ml Spasmele intestinale, renale sau hepatice; hipertensiunea arterială, angina toracală, migrena; astmul bronşic.

Pentoxifilina Vasodilatator antiischemic prin actiune musculotropa, creste circulatia in membre si la nivelul creierului; usureaza microcirculatia, ameliorand proprietatile reologice ale sangelui.

Sol.inj. 5mlComp.400 ; 600 mg (Zentiva)

Pilobact Neo Omeprazol -20mg Ulcer gastric

Page 11: Preparate, MA, Ind,

Claritromicina- 500 mgAmoxacilina – 1000mg

Ulcer duodenalGastrita cronica

Quamatel Blochează receptorii H2-histaminergici. Inhibă secreţia gastrică bazală şi stimulată a acidului clorhidric până la 80-90%, reduce activitatea pepsinei. Nu modifică nivelul plasmatic al gastrinei. Manifestă efect citoprotector prin stimularea sintezei prostaglandinelor în mucoasa stomacului şi a mucusului gastric, creşte irigaţia sanguină a stomacului. Inhibă degranularea mastocitelor şi nivelul histaminei în zona periulceroasă, stimulează procesele de cicatrizare a ulcerului, mărind numărul celulelor epiteliale sintetizante de ADN.

Sol.inj. 20mg + 5ml solventComp. 20; 40 mg

Ulcerul gastric şi duodenal, esofagita de reflux, sindromul Zollinger-Ellison, evitarea recăderilor, prevenirea aspiraţiei în anestezia generală (sindromul Mendelson).

Riboxina  Derivat purinic (nucleozid), precursor al ATP. Creşte activitatea unor enzime ale ciclului Krebs, stimulează procesele metabolice de oxido – reducere şi sinteza nucleotidelor, dilată vasele coronariene, manifestă acţiune anabolizantă la nivelul miocardului, măreşte forţa de contracţie cardiacă şi contribuie la o relaxare mai bună a miocardului în diastolă (fixează ionii de calciu pătrunşi în citoplasmă în momentul excitării celulei), diminuiază agregaţia trombocitară, accelerează procesele de regenerare tisulară (îndeosebi a miocardului şi a mucoasei tractului gastrointestinal). 

Sol.inj 2%-5 mlComp.0,2g

Angina pectorala, infarctul miocardic, insuficienta coronariana cronica, cardiomiopatiile de diversa geneza, aritmiile provocate de glicozizii cardiaci, afectiunile distrofice ale miocardului dupa sarcinile fizice intense, bolile infectioase, endocrine sau hepatice.

Spasmalgon Combină acţiunile analgezică, spasmolitică (similar papaverinei), colinolitică (similar atropinei) şi acţiune antiinflamatoare nesemnificativă.Metamizolul posedă acţiune analgezică şi antipiretică pronunţată în combinaţie cu o activitate antiinflamatoare şi spasmolitică nesemnificativă. Inhibă neselectiv ciclooxigenaza şi reduce sinteza prostaglandinelor din acidul arahidonic. împiedică transmiterea impulsurilor extra- şi proprioceptive prin fasciculele Goli şi Burdach, măreşte pragul de excitabilitate al centrelor talamici ale durerii, intensifică termoliza.Fenpiveriniul posedă acţiune ganglioblocantă şi para-simpatolitică moderată, reduce tonusul şi motricitatea musculaturii netede gastrice, intestinale, ale căilor biliare şi urinare.Pitofenonă, similar papaverinei, manifestă acţiune miorelaxantă directă asupra musculaturii netede ale organelorinterne şi determină relaxarea ei.

Sol.inj-5ml Se utilizează pentru tratamentul simptomatic al sindromului algic de intensitate uşoară sau moderată, cauzat de spasmul musculaturii netede ale organelor interne:• nefrolitiaza şi afecţiunile inflamatorii ale căilor urinare, asociate cu sindrom algic şi dereglări de micţiune;• spasm gastric şi colici intestinale, litiază biliară, dischinezia căilor biliare;• algodismenoree.

Spironaloctona(Verospiron)

Diuretic care economiseste potasiul. A fost lansat pe piata farmaceutica in 1963. Este un antagonist specific al aldosteronului, legindu-se competitiv cu receptorii acestuia la nivelul tubilor contorti distali. Stimuleaza excretia ionilor de sodiu si apa in schimbul celor de potasiu, magneziu si hidrogen. Are efect

Caps; 50 mg Hiperaldosteronismul primar, edemele cardiace si hepatice (cirotice cu ascita) si retentia de sodiu, sindromul nefrotic, hipertensiunea arteriala esentiala, in special asociata cu

Page 12: Preparate, MA, Ind,

diuretic si antihipertesiv. Poate fi administrat singur sau in combinatie cu diuretice care actioneaza mai proximal in tubii renali. Nivelul aldosteronului este ridicat in hiperaldosteronismul primar si secundar. Edemele produse ca urmare a hiperaldosteronismului primar si secundar se observa in insuficienta cardiaca congestiva, ciroza hepatica si sindromul nefrotic. Prin competitia cu aldosteronul, spironolactonul conduce la diminuarea edemelor si ascitei. Spironolactonul combate hiperaldosteronismul secundar indus de micsorarea volumului lichidului extracelular provocata de pierderile de sodiu observate in terapia cu diuretice. Spironolactonul reduce presiunea sistolica si diastolica in aldosteronismul primar, in majoritatea cazurilor de hipertensiune arteriala esentiala cu toate ca nivelul aldosteronului poate fi normal la multi pacienti. Nu modifica nivelul acidului uric, nu provoaca guta si nu modifica metabolismul glucidic. Actiunea diuretica incepe peste 3-5 zile de tratament.

hiperaldosteronism, hipertensiunea arteriala in aldosteromul suprarenalelor, profilaxia hipokalemiei in tratamentul cu saluretice. Astmul bronsic, miastenia (adjuvant).

Tagista(Betahistina diclorhidrat)

Betahistina actioneaza in principal pe H1-histaminergici si H3-receptorii din urechea interna si nuclee vestibulara a sistemului nervos central. Prin efect agonist direct asupra receptorilor H1 nave ale urechii interne, precum si in mod indirect, prin intermediul impactului sau asupra receptorilor H3-imbunatateste microcirculatia si permeabilitatea capilara, normalizeaza tensiunea arteriala a endolimfa in labirint si cohlee. Cu toate acestea betahistina creste fluxul de sange in artera bazilara.Ea are un puternic efect central, afecteaza nervul H3-receptorului nuclear vestibular. Normalizeaza conducerea la nivelul neuronilor din nuclee vestibular la nivelul trunchiului cerebral.Manifestarea clinica a acestor proprietati este de a reduce frecventa si severitatea vertijului, tinitus, imbunatatirea auzului .Farmacocinetica Tmax in plasma - 3 ore Aproape complet eliminat prin rinichi sub forma de metaboliti (2-piridilacetic acid) pentru 24 de ore T1 / 2 - pm 3-4 

Comp: 8,16,24 mg tratamentul si prevenirea vertijului vestibular de origine diferita- simptome, inclusiv ameteli, dureri de cap, tinitus, pierderea auzului progresiva, greata si varsaturi- Sindromul Meniere.

Ramipril  produse active pe sistemul renină- angiotensină, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. 

Comp: 2,5; 5; 10 mg Hipertensiune arterială; -Insuficienţă cardiacă după infarct miocardic acut; -Profilaxia infarctului miocardic, a accidentului vascular cerebral sau a decesului la pacienţii cu risc cardiovascular crescut cum ar fi: -boală coronariană, -diabet zaharat,

Page 13: Preparate, MA, Ind,

-boala arteriala ocluzivă de tip periferic sau accident vascular cerebral în antecedente. 

Vincamina Vincamina, alcaloid din Vinca minor, este un vasodilatator musculotrop. Mecanismul acţiunii vasodilatatoare constă în inhibiţia fosfodiesterazei celulelor musculare netede, cu creşterea concentraţiei AMP ciclic şi relaxarea lor. Dilată preponderent vasele cerebrale, reduce rezistenţa şi ameliorează circulaţia cerebrală, creşte utilizarea glucozei şi oxigenului de către neuroni, ameliorează memoria, intensifică capacitatea de muncă intelectuală. Îmbunătăţeşte metabolismul cerebral cu ameliorarea funcţiilor intelectual-mnestice, în special la copii. Posedă efect sedativ.Vincamina inhibă agregarea şi adeziunea trombocitelor, scade uşor tensiunea arterială sistemică.

Sol.inj: 2ml (7,5 mg/ml) -Scăderea memoriei şi micşorarea capacităţii intelectuale la persoane în vârstă;- angiopatie diabetică;- modificări aterosclerotice ale vaselor sanguine cerebrale;- sechele ale traumatismelor cranio-cerebrale;- după accidentele cerebrale acute;- encefalopatie hipertensivă;- tulburări vizuale şi auditive de geneză vasculară;- tulburări de echilibru de origine labirintică;- tulburări ale coordonării mişcărilor în boli psihice (în terapia complexă);- retard mintal la copii şi adolescenţi;- tulburări de concentrare privind: atenţia, comportamentul, vorbirea, orientarea în timp şi spaţiu.

Denumire Mecanism de actiune Doza IndicatiiGlucocorticosteroiziDexametazon Antiinflamator steroidian,

glucocorticosteroid puternic lipsit de proprietăţi mineralocorticoide (nu reţine sodiul în organism). În administrarea sistemică are efecte antiinflamator, antialergic, imunosupresiv şi antişoc. În aplicaţia topică manifestă acţiune antiinflamatoare, antipruriginoasă şi vasoconstrictoare. Stimulează sinteza lipomodulinei prin intermediul căreia inhibă fosfolipaza A2 şi, implicit, sinteza prostaglandinelor şi leucotrienelor. Efectul antialergic se explică prin inhibiţia proliferării celulelor imunocompetente, iar cel antişoc prin reducerea

Comprimate 5mgSolutie injectabila 4 mg/1 ml (i/m ; i/v)

Bolile şi reacţiile alergice (astmul bronşic, starea de rău astmatic, edemul angionevrotic, edemul laringean, boala serică, dermatita atopică),

- stările de urgenţă (şocul anafilactic ş.a.).

-Bolile reumatice (artrita reumatioidă, artrita psoriazică, osteoartroza posttraumatică, accesele acute de gută, bursitele, tendinitele, miozitele, epicondilita ş.a.). -Colagenozele (lupusul eritematos, cardita reumatică acută, dermatita). -Bolile respiratorii (sarcoidoza, sindromul Loeffler, berilioza, tuberculoza pulmonară diseminată concomitent cu

Page 14: Preparate, MA, Ind,

permeabilităţii vaselor sanguine şi sensibilizarea musculaturii lor la adrenomimeticele endo- şi exogene.

tratamentul antituberculos, fibroza interstiţială difuză, pneumonia aspiratorie, sindromul de distres respirator). -Bolile gastrointestinale (colita ulcerativă, enterita regională).

- Edemele (sindromul nefrotic fără uremie, idiopatic sau pe fondul lupusului eritematos).

Prednisolon Analog sintetic al cortisolului. Are efect antiinflamator, antialergic şi antiexudativ de 4 ori mai puternic decât al cortisolului. Inhibă proliferarea ţesutului conjunctiv, reduce numărul mastocitelor, inhibă hialuronidaza, micşorează permeabilitatea capilarelor, scade hiperreactivitatea bronhiilor. Manifestă efecte metabolice profunde şi variate şi modifică răspunsul imun al organismului la diverşi stimuli.

Comprimate 5 mgSolutie injectabila30 mg-1 ml(i/m ; i/v)

-Reumatismul acut şi cronic, poliartrita cronică evolutivă, puseurile acute de gută,

-astmul bronşic, status asthmaticus,

- nefroza lupoidă, -insuficienţa suprarenală,

-eczemele, erupţiile medicamentoase,

-cutanat, anal sau vulvar, psoriazisul, dermatitele solare, inflamaţiile cutanate acute cu exsudat.

Polcortolon Glucocrticosteroid cu potenţă moderată cu acţiune antiinflamatoare, antialergică şi imunosupresivă. În doze terapeutice nu reţine ionii de sodiu în organism, nu provoacă edeme, nu creşte tensiunea arterială, nu stimulează excreţia potasiului. În aplicarea topică în doze recomandate nu pătrunde în sânge şi nu provoacă fenomene sistemice (hipercorticism sau atrofie suprarenală).

Comprimate 1 mg; 4mg;

-colagenozele, reumatismul, artrita reumatoidă,

-astmul bronşic,

-eczema, bolile alergice, boala Addison

- Eczema acută şi cronică, neurodermita, dermatita de contact

Glicozide cardiace

DigoxinaEfecte cardiace: Inotrop +

Cronotrop -Dromotrop -

Batmotrop – Ionotrop + Forta si viteza de contractie a miocardului normal si insuficient ¯ durata ejectiei ventriculare volumul de ejectie ventricular

0,025% -1 ml ( i/v)

-insuficienţa cardiacă congestivă cu disfuncţie sistolică dominantă,

- insuficienţa cardiacă cronică asociată cu fibrilaţie atrială;

- tahiaritmii supraventriculare: flutter şi fibrilaţie atrială, tahicardie paroxistică

Page 15: Preparate, MA, Ind,

timpul de umplere diastolica Cronotrop –Efect bradicardizant Stimularea directa a centrilor vagali Activare baroreceptori din sinus carotidian si crosa aortei Dromotrop –

Incetinirea vitezei de conducere atrio-ventriculara => efect in fibrilatia atriala cu ritm rapid

Batmotrop-efect proaritmic

miocard indemn, doze terapeutice–>efect neglijabil

miocard lezat, doze mari sau terapeutice –> efect proaritmic

supraventriculară, tahicardie joncţională.

Strofantina Efecte cardiace: Inotrop +

Cronotrop -Dromotrop -

Batmotrop – Ionotrop + Forta si viteza de contractie a miocardului normal si insuficient ¯ durata ejectiei ventriculare volumul de ejectie ventricular timpul de umplere diastolica Cronotrop –Efect bradicardizant Stimularea directa a centrilor vagali Activare baroreceptori din sinus carotidian si crosa aortei Dromotrop –

Incetinirea vitezei de conducere atrio-ventriculara => efect in fibrilatia atriala cu ritm rapid

Batmotrop-efect proaritmic

miocard indemn, doze terapeutice–>efect neglijabil

miocard lezat, doze mari sau terapeutice –> efect proaritmic

0,025% -1ml0,05%-1ml(i/v)

-insuficienta cardiaca acuta

-insuficienta cardiaca cronica congestiva II-III

-Tahicardie supraventriculara

-fibrilatie atriala

Page 16: Preparate, MA, Ind,

Corglicon Este un preparat cu mecanism de actiune analog Strofantinei , se inactiveaza mai lent si are o durata de actiune mai indelungata.

0,06%-1ml(i/v)

-insuficienta cardiaca congestiva-insuficienta ventriculara stinga-tahicardie paroxistica-fibrilatie atriala-fluter atrial

Blocant al Canalelor de Ca

Corinfar Blocant al canalelor lente de calciu (antagonist al calciului) din grupul dipiridinelor. Inhibă influxul ionilor de calciu în miocardiocite şi celulele musculare netede ale vaselor sanguine. Dilată vasele coronariene, ameliorează circulaţia coronariană, scade necesarul miocardului în oxigen. Dilată şi arteriolele circuitului mare, scade rezistenţa vasculară periferică (postsarcina) şi tensiunea arterială. Eficacitatea nifedipinei în angina pectorală se explică prin a) dilatarea arterelor şi arteriolelor coronare ale regiunilor lezate şi sănătoase şi b) prin reducerea postsarcinii, lucrului inimii şi, implicit, necesarului miocardului în oxigen. Ca şi alte blocante ale canalelor de calciu, Nifedipina manifestă acţiune inotrop-negativă

Comprimate 10 mg; 20 mg

-Hipertensiunea arterială esenţială, -angina pectorală cronică stabilă, -angina vasospastică (Prinzmetal), -infarctul de miocard asociat cu hipertensiune arterială, -insuficienţa cardiacă congestivă, -sindromul Raynaud.

Diltiazem Blocator al canalelor lente de calciu. Încetineşte influxul ionilor de calciu în faza excitaţiei şi efluxul lor ulterior. Dilată vasele coronare şi periferice, reducând rezistenţa vasculară periferică şi presarcina. Creşte circulaţia coronariană şi previne spasmul coronarelor. Micşorează tensiunea arterială şi frecvenţa cardiacă dacă acestea sunt modificate şi nu le modifică la persoanele sănătoase.

Comprimate 60 mg;Capsule 90 mg;

-Angina pectorală cronică stabilă şi instabilă, -angina vasospastică (Prinzmetal), -hipertensiunea arterială, tahicardia ventriculară paroxistică, -ritmul ventricular frecvent în fibrilaţia şi flutterul atrial, cu excepţia sindromului Wolff-Parkinson-White.

Verapamil Inhibă influxul ionilor de calciu (blocant al canalelor lente de

Comprimate 40 mg; 80 mg;

-Angina pectorală cronică stabilă (de efort),

Page 17: Preparate, MA, Ind,

calciu sau antagonist al ionilor de calciu). Efectele farmacologice şi le exercită datorită modulării influxului ionilor de calciu prin membranele celulelor musculare netede ale vaselor sanguine şi cardiomiocitelor contractile şi conductile. Mecanismul efectului antianginal se explică prin a) dilatarea vaselor coronare în regiunile sănătoase şi ischemice, lucru important în angina vasospastică (variantă sau Prinzmetal), şi b) prin reducerea necesarului în oxigen datorită micşorării postsarcinii (dilatarea arteriolelor periferice şi scăderea rezistenţei vasculare), în special în angina pectorală stabilă. Efectul antiaritmic depinde de creşterea perioadei refractare efective în nodul A-V şi încetinirea conductilităţii. Verapamilul are proprietăţi anestezice locale, membranostabilizatoare, însă nu se ştie dacă ele joacă vreun rol în aritmii. În hipertensiunea arterială verapamilul descreşte rezistenţa vasculară periferică fără hipotensiune în ortostatism sau tahicardie reflexă. Nivelul sistemic al calciului rămâne neschimbat.

-instabilă şi vasospastică (Prinzmetal), -aritmiile cardiace (profilaxia tahicardiilor paroxistice supraventriculare, -tratamentul flutterului atrial cronic şi/sau fibrilaţiei atriale), -hipertensiunea rterial esenţială.

Diuretice

Indapamid Indapamidul este primul diuretic-antihipertensiv din grupul indolinelor, inrudite cu tiazidele de care difera prin prezenta unui substituent metilindolinic lipofil. Efectul diuretic se aseamana cu al tiazidelor si se realizeaza prin inhibitia reabsorbtiei ionilor de sodiu, clor si apa in tubii contorsi proximali si segmentul cortical al ansei Henle. Actiunea antihipertensiva se datoreste nu numai cresterii diurezei dar si efectului vasodilatator periferic direct efectuat datorita normalizarii nivelului

Comprimate 1,5 mg; 2,5 mg;

-Hipertensiunea arterială,

-retenţia sodiului şi lichidului (edeme) în insuficienţa cardiacă congestivă.

Page 18: Preparate, MA, Ind,

prostaciclinei, prostaglandinei E2 si monoxidului de azot care conduc la descresterea influxului transmembranar de calciu, ceea ce rezulta in scaderea rezistentei vasculare periferice si a sensibilitatii vaselor la substantele vasopresoare (noradrenalina, tiramina, angiotensina II) si la stimulii electrici. Efectul antihipertensiv se manifesta preponderent la persoanele cu tensiunea arteriala crescuta, apare peste o saptamina si isi atinge virful peste 3 luni de tratament sistematic. Normalizeaza metabolismul lipidic (spre deosebire de tiazide), are efect antiagregant (prin cresterea nivelului prostaciclinei si inhibitia sintezei tromboxanului A2). Reduce rezistenta vasculara periferica fara a modifica frecventa sau debitul cardiac. Preparatul este recomandat indeosebi persoanelor virstnice.

Furosemid Diuretic puternic cu acţiune rapidă (în administrarea p.o. pe parcursul primei ore, iar în cea i.v. în 5 min) dar de scurtă durată (2-6 ore). A fost lansat pe piaţa farmaceutică în 1965. Blochează reabsorbţia ionilor de clor şi sodiu în segmentul ascendent al ansei Henle. Acţionează şi la nivelul tubilor contorşi proximali şi distali neinfluenţând anhidraza carbonică sau activitatea aldosteronului. Creşte excreţia potasiului, calciului şi magneziului. În administrarea i.v. dilată venele, scade rapid presarcina şi tensiunea în artera pulmonară. Pentru compensarea pierderilor de potasiu se recomandă suplimentarea lui sau administrarea concomitentă a unui diuretic antikaliuretic.

Comprimate40 mg;Solutie inj. 1% - 2ml(i/m ; i/v)

-Edemele cardiace, hepatice sau renale, -edemul pulmonar şi encefalic acut, -hipertensiunea arterială (monoterapie sau în combinaţie cu alte antihipertensive), -intoxicaţii, -diureza forţată.- Insuficienţa renală cronică, -unele forme ale crizei hipertensive, -eclampsia.

Spironaloctona Diuretic care economiseste potasiul. A fost lansat pe piata farmaceutica in 1963. Este un

Comprimate25 mg; 50 mg;

-Hiperaldosteronismul primar,

-edemele cardiace şi hepatice

Page 19: Preparate, MA, Ind,

antagonist specific al aldosteronului, legindu-se competitiv cu receptorii acestuia la nivelul tubilor contorsi distali. Stimuleaza excretia ionilor de sodiu si apa in schimbul celor de potasiu, magneziu si hidrogen. Are efect diuretic si antihipertesiv. Poate fi administrat singur sau in combinatie cu diuretice care actioneaza mai proximal in tubii renali. Nivelul aldosteronului este ridicat in hiperaldosteronismul primar si secundar. Edemele produse ca urmare a hiperaldosteronismului primar si secundar se observa in insuficienta cardiaca congestiva, ciroza hepatica si sindromul nefrotic. Prin competitia cu aldosteronul, spironolactona conduce la diminuarea edemelor si ascitei. Spironolactona combate hiperaldosteronismul secundar indus de micsorarea volumului lichidului extracelular provocata de pierderile de sodiu observate in terapia cu diuretice. Spironolactonul reduce presiunea sistolica si diastolica in aldosteronismul primar, in majoritatea cazurilor de hipertensiune arteriala esentiala cu toate ca nivelul aldosteronului poate fi normal la multi pacienti. Nu modifica nivelul acidului uric, nu provoaca guta si nu modifica metabolismul glucidic.

(cirotice cu ascită) şi retenţia de sodiu,

-sindromul nefrotic,

-hipertensiunea arterială esenţială, în special asociată cu hiperaldosteronism,

-hipertensiunea arterială în aldosteromul suprarenalelor,

-profilaxia hipokaliemiei în tratamentul cu saluretice..

Bronhodilatatoare

Eufilina Preparat cu acţiune spasmolitică, vasodilatatoare şi bronhodilatatoare. Intensifică circulaţia renală, manifectă acţiune diuretică.

Relaxează musculatura bronşică, stimulează contracţiile diafragmei, îmbunătăţeşte funcţiile respiratorii a muşchilor

Comprimate 150 mg;Solutie inj. 2,4%- 10 ml;(i/v)24% -1 ml;(i/m)

-Astmul bronşic (tratamentul crizei şi cel de fond),

-bronhospasmelor de diversă geneză, inclusiv şi în bronşita cronică obstructivă,

- emfizemul pulmonar,

Page 20: Preparate, MA, Ind,

intercostali, stimulează centrul respirator şi îmbunătăţeşte ventilarea alveolară. Normalizând funcţia respiratorie, contribuie la saturarea cu oxigen a sângelui şi scăderea concentraţiei de bioxid de carbon. Amplifică ventilarea plămânilor în condiţii de hipokaliemie. Manifestă acţiune stimulatorie asupra activităţii inimii. Posedă acţiune periferică venodilatatoare, micşorează tensiunea în circuitul sanguin „mic”. Manifestă efect diuretic moderat. Dilată căile biliare extrahepatice. Împiedică agregarea trombocitelor, măreşte rezistivitatea eritrocitelor la deformare, normalizează microcirculaţia.

-hipertensiunea în circuitul mic,

-tulburările respiratorii de tip Cheyne-Stockes,

Spasmolitice

No-Spa Drotaverina este un agent spasmolitic ce actioneaza direct pe musculatura neteda. Actiunea antispastica se exercita prin legarea sa pe suprafata celulelor musculaturii netede si modificarea permeabilitatii si potentialului lor de membrana. Inhibitia enzimei fosfodiesteraza, cresterea in consecinta a nivelului de AMPc si cresterea initiala a captarii calciului in celula sunt, de asemenea, implicate in mecanismul de actiune. Efectul este mai puternic decat cel al papaverinei, absorbtia sa este mai rapida si legarea de proteinele serice mai mica. Avantajul sau fata de papaverina consta in faptul ca nu produce efecte adverse de tip hiperpneic dupa administrarea pe cale parenterala. Este eficienta in cazul spasmelor musculare de tip neuronal sau muscular.

Comprimate 40 mg;Solutie inj. 40 mg/2 ml (i/m)

-Spasme ale musculaturii netede in afectiuni cu origine biliara: colecistolitiaza, colangiolitiaza, colecistita, pericolecistita, colangita, papilita.

-Spasme ale musculaturii tractului urinar: nefrolitiaza, ureterolitiaza, pielita, cistita, tenesme vezicale.

- Ca adjuvant: in spasme ale musculaturii netede a tractului gastrointestinal (ulcer gastric si duodenal, gastrita, enterita, colita, spasmul cardiei si pilorului, sindromul colonului iritabil, constipatie mminen si meteorism, pancreatita);

-in boli ginecologice (dismenoree, anexita, dureri atroce in timpul travaliului, contractii tetanice uterine, avort

Page 21: Preparate, MA, Ind,

Efectul relaxant al drotaverinei asupra muschiului neted este independent de tipul de inervatie vegetativa; este in mod egal eficienta asupra muschilor netezi ai tractului gastrointestinal, biliar, urogenital si sistemului vascular. Datorita efectului sau vasodilatator, imbunatateste irigarea sanguina a tesuturilor. Este legata in cantitate mica de albumina si de alfa- si beta-globulinele din plasma. Este absorbita rapid atat dupa administrarea parenterala, cat si dupa administrarea orala.

mminent);

-in dureri de cap de origine vasculara (migrene).

Papaverina Papaverina este un alcaloid chinolinic obtinut din opiu. Actioneaza direct pe fibrele musculare netede si miocardice fara a influenta transmisiunea nervoasa. Inhiba conductibilitatea miocardului si prelungeste perioada refractara (dupa tipul chinidinic). Muschii netezi sunt relaxati cu atit mai puternic, cu cit sunt mai contractati. Aceasta relaxare se observa la nivelul musculaturii vasculare, bronsice, gastrointestinale, biliare si a tractului urinar.

Comprimate 20 mg;Solutie inj. -2%-2 ml (i/m)

-Spasmele intestinale, -renale sau hepatice; -hipertensiunea arterială,- angina toracală, -migrena; -astmul bronşic

Platifilina Cu actiune preponderent colinolitica.Blocheaza M-colinoreceptorii dupa timpul atropinei,poseda actiune papaverinica.Are actiune relaxanta directa asupra musculaturii netede a tractului gastrointestinal,v. biliare,bronhiilor. Micsoreaza spasmul vaselor sangvine.

Solutie injectabila 0,2%- 1 ml(i/m)

-Colicile intestinale, -hepatice şi renale, -ulcerul gastric şi duodenal, -astmul bronşic;- hipertensiunea arterială,-spasmul vaselor cerebrale şi coronare.

Spasmomen Compus azotic cuaternar sintetic cu acţiune spasmolitică exprimată de tip atropinic la nivelul tractului gastro-intestinal. Este eficient în stările asociate cu spasme ale musculaturii organelor interne.

Comprimate 40 mg

-Spasmele şi diskineziile funcţionale ale tractului gastro-intestinal, inclusiv gastritele, -gastro-duodenitele,- enteritele, -afecţiunile motricităţii esofagului, -sindromul colonului iritat, -pregătirea pacientului pentru cercetările endoscopice (esofagoduodenoscopie,

Page 22: Preparate, MA, Ind,

colonoscopie, rectoromanoscopie).

Inhibitorii Pompei de ProtoniOmeprazol Inhibitor al pompei protonice

(H+-K+-ATP-azei) a celulelor parietale ale mucoasei gastrice si blocheaza etapa finala a secretiei acidului clorhidric, ceea ce reduce aciditatea bazala si stimulata a sucului gastric, indiferent de natura excitantului.

Capsule 20 mg

-Ulcerul duodenal, -ulcerul gastric,-BRGE- esofagita de reflux, -sindromul Zollinger-Ellison.

Helicid Zentiva Inhibitor al pompei protonice (H+-K+-ATP-azei) a celulelor parietale ale mucoasei gastrice si blocheaza etapa finala a secretiei acidului clorhidric, ceea ce reduce aciditatea bazala si stimulata a sucului gastric, indiferent de natura excitantului.

Solutie infuzabila 40 mg(i/v)

Profilaxia aspiraţiei conţinutului gastric acid în cazurile cu risc, de exemplu în timpul anesteziei generale (sindrom Mendelson).

La pacienţii care nu pot urma terapia orală, pentru tratamentul de scurtă durată (până la 5 zile) al următoarelor afecţiuni:

- esofagită de reflux;

- ulcer duodenal şi ulcer gastric benign, inclusiv cele asociate administrării antiinflamatoarelor nesteroidiene;

- sindrom Zollinger-Ellison.

Mg So4 Magneziul este al doilea cation, după potasiu, al lichidului intracelular. Este esenţial în activitatea multor enzime şi sisteme enzimatice şi joacă un rol important în transmisiunea impulsului nervos şi excitabilitatea musculară. Insuficienţa magneziului în lichidul extracelular rezultă cu eliminare de acetilcolină, creşterea excitabilităţii musculare şi tetanie, convulsii, parestezii, stări depresive, extrasistolie ventriculară, tahicardie, angor. Are proprietăţi hipotensive,

Solutie injectabila25 %-5 ml(i/v foarte lent)

-Puseurile hipertensive cu simptome de edem encefalic; -toxicoza tardivă a sarcinii (preeclmpsia şi eclampsia); -sindromul convulsiv. -Hipomagneziemia şi deficienţa de magneziu în subalimentaţie sau alimentaţia neechilibrată, tratamentul de durată cu contraceptive

Page 23: Preparate, MA, Ind,

sedative şi anticonvulsivante. În administrarea intraduodenală stimulează eliberarea de colecistochinină şi eliminarea bilei din vezica biliară (efect colecistocinetic).

CaCl Calciul este esenţial pentru buna funcţionare a sistemelor nervos, muscular şi scheletic, joacă un rol important în funcţia renală, respiraţie, coagulabilitatea sângelui, permeabilitatea membranelor celulare şi capilarelor. Calciul participă la stocarea şi eliminarea neurotransmiţătorilor şi hormonilor, asimilarea şi legarea aminoacizilor, absorbţia vitaminei B12, secreţia gastrinei. Circa 99% din totalul de calciu se află în oase sub formă de hidroxiapatită şi este în continuu scchib cu calciul plasmatic.

Solutie injectabila 5%-10 ml;10%-10ml;strict i/v

-Adjuvant în tratamentul stărilor alergice (boala serică, febra de fân, urticaria, edemul angioneurotic) - reacţiilor alergice la medicamente. -Hemostatic (adjuvant) în tratamentul hemoragiilor pulmonale, gastro-intestinale, nazale, uterine. -Antidot în intoxicaţiile cu săruri de magneziu, acid oxalic şi oxalaţii şi fluorurile hidrosolubile.