Malaria (paludism, friguri de balta) este o boala infectioasa, transmisa de tantari, caracterizata prin accese de friguri urmate de febra.Malaria este determinata de un grup de protozoare-parazit numitePlasmodium.Parazitul malariei este transmis prin intepatura femelei tantarului anofel, in principal intre amurg si zori.In principal, malaria se manifesta prin febra aparuta la sapte zile de la prima posibila expunere sau la trei luni (mai rar mai tarziu) de la ultima posibila expunere. Orice febra aparuta la mai putin de sapte zile de la o posibila expunere nu este cauzata de malarie.Exista forme mai severe de malarie determinate dePlasmodium Falciparumcare se pot manifesta prin febra, frisoane, dureri de cap, dureri musculare, slabiciune, varsaturi, tuse, diaree si dureri abdominale.Boala este infectiosa, provocata de un protozoar, denumitPlasmodium,cu patru specii: Plasmodium malariae,care determina aparitia accesului la 72 de ore (febra cuarta);

Plasmodium vivax,care provoaca accesul la 48 de ore (febra terta benigna);

Plasmodium falciparum,care face sa apara accesul la 24 de ore (febra cotidiana sau terta maligna);

Plasmodium ovale.

Antimalaricele se clasifica in 3 grupe: Antimalaricele care previn parazitarea hematiilor (Daraprimul, Pladminul); Antimalarice care impiedica aparitia bolii la bolnavii parazitati (Chinina, Clorochina, Hidrqxiclorochina, Mepacrinul, Fanasilul); Antimalarice care impiedica reparazitarea hematiilor (Pamichinul).

Antimalaricele care previn parazitarea hematiilorDaraprimul sub forma de comprimate este bine tolerat, actionand sporontocid, schizontocid, dar si gametocid. actioneaza ca un agent profilactic si supresiv impotriva malariei produsa de Plasmodium falciparum.tratament: Daraprim actioneaza sinergic cu sulfonamidele in doza unica. Se administreaza 1 - 2 comprimate, o data pe saptamana, cu 10 zile inaintea intrarii in zona impaludata, in timpul perioadei de sedere si inca o luna de la parasirea acestei zone.

Antimalarice care impiedica aparitia bolii la bolnavii parazitatiDintre acestea, mentionam:Chinina(cu efect rapid asupra schistozoitilor, dar fara efect asupra gametoci-tilor) se prezinta sub forma de drajeuri de 0,250 si 0,500 g. in malaria acuta se administreaza 1 - 2 g/zi timp de 7 zile, Fenomenele toxice constau in febra, tulburari digestive, acustico-vestibulare, de vedere,eruptiisi mai rar, colaps sau hemoliza acuta cu insuficienta renala acuta.Clorochina (Neochim, Nivaquine)este mai bine tolerata si mai putin toxica. Este medicamentul de electie in malaria acuta. Nu este indicat in insuficienta renala sau in cea hepatica.Antimalarice care impiedica reparazitarea hematiilorAcest grup de antimalarice e destinat eradicarii bolii, fiind utilizate in continuarea Tratamentului cu clorochin sau alt antimalaric. Se intrebuinteaza primachinul (Plasmochinul), 1 tableta/zi (0,025 g), timp de 14 zile. Uneori, acesta produce reactii adverse (greturi, varsaturi, tulburari de vedere, cianoza).

Antimalaricele actioneaza in diferite faze ale dezvoltarii si inmultirii parazitului.-Schizontocidele hematicesunt utile pentru Tratamentul crizelor de malarie si pot preveni manifestarea clinica a bolii.Clorochina(Neochim, Nivaquine) este principalul schizontocid.-Schizontocidele tisularecaprimachina(compr.) sipirimetamina(cu actiune numai fata de Plasmodium falciparum si Plasmodium vivax).-Gametocideledistrug formele sexuate din organism, impiedicand infectarea tantarilor sau inhiba dezvoltarea acestor forme in organismul tantarilor.-Unele antimalarice au actiune schizontocida rapida si dezvolta greu rezistenta (clorochina, primachina si chinina). Tratamentul curativ al malariei se face obisnuit, cu clorochina. Alte antimalarice utilizate sunt:amodiachina, primachina,hidroticlorochina, pirimetomina, meflochinasichinina.In concluzie se poate de precizat ca preparatele antimalarice sunt diverse ( substante sintetice- Daraprimulsi naturale-chinina)care se utilizeaza in combaterea, profilaxia si tratamentul malariei, dar e necesar de mentinut ca ar fi mai eficient dea evita contactul cu parazitul.