PAGE1 PARAZITOZEINTESTINALE Constituie un grup de afectiuni care la copil este mai important decat la adult, data fiind infestarea parazitara mai frecventa a copilului; tulburarile digestive produse sunt in functie de specia parazitului . Simptomatologie: Dureri abdominale difuze, fara orar prcis, recidivante, imbracand forme si intensitati foarte diferite; Stare de nervozitate si irascibilitate fara vreo cauza aparenta; Modificari ale apetitului si irascibilitate fara vreo cauza aparenta; Uneori slabire si anemie. Diagnosticul de certitudine se pune pe baza examenului coproparazitologic in care se identifica ouale sau alte formatiuni parazitare.Uneori diagnosticul se stabileste prin aparitia in scaun a parazitilor eliminati ca atare (ascarizi, oxiuri).Eozinofilia sanguina este variabila, in general crescuta (mai ales la parazitii care in evolutia lor in organismului uman au si un ciclu tisular cu trecere prin tesuturi). Principaliiparaziti intestinali grupati dupa categoria zoologica de care apartin sunt: 1.Protozoare patogene: Lambliaza (giardioza) Lamblia (giardia) intestinalis este un flagelat cu sediu in duoden. Poate fi decelat sub forma de chisti de lamblia la axamenul coproparazitologic sau(mai sigur) sub forma de paraziti mobili in sucul duodenal proaspat, recoltat prin tubaj duodenal. Tratament:Fasigyn, Metronidazol sau Furazolidon si derivati de Albendazol (Tiabendazol). 2.Plathelminti (viermi lati): Teniaza produsa de: Tenia solium si Tenia saginata. Acesteaajung in forma adulta la lungimea de cativa metri. Ciclul lor larvar se desfasoara in unele animale dosmetice (porci, vite), care inghit ouale. Din cauza formei si a lungimii, popular li se spunepanglica. Se trateaza cu Niclosamid. Botriocefaloza Botricefalul ajunge la lungimea de 8-10 m. Produce, printre alte tulburari, o forma severa de anemie cu eritrocite mult mai mari decat cele normale (anemie megaloblastica), prin frustrarea organismului de vitamina B12.Se intalneste foarte rar la copii. 3.Nematelminti (viermi cilindrici): Ascaridioza Ascarizii (limbricii) au lungimea de 8-12 cm si sunt foarte raspanditi. Ciclul migrator al larvei se desfasoara in diferite organe ale corpului omenesc. Localizarea larvelor in pulmon produce un infiltrat cu eozinofile si da tulburari respiratorii. Adultii pot si ei migra in organism si dau o serie de tulburari in functie de localizare (tulburari biliare, PAGE2 gastrice,laringiene, (chiar si sufocare!). Se trateaza cu Decaris sau Vermox (Mebendazol). Trichineloza Trichinella spiralis. Principala localizare a parazitului sunt muschii, determinand astenie, febra, eozinofilie marcata. Contaminarea se face de la carnea de porc sau de urs, insuficient prelucrata. Poate avea o evolutie grava.Tratament: Mintezol, costicosteroizi( in stadiu tisular).