OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: -...
-
Upload
truongcong -
Category
Documents
-
view
247 -
download
1
Transcript of OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: -...
![Page 1: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/1.jpg)
OCHII
SEMIOLOGIA OCHILOR
Dr. Alexandra Opriș
![Page 2: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/2.jpg)
SPRÂNCENE
PLEOAPE
GLOBI OCULARI- poziție, aliniere, mobilitate
![Page 3: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/3.jpg)
Sprâncenele
Rărite- seboree
Absente sau rărite în 1/3 externă- MIXEDEM
![Page 4: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/4.jpg)
Pleoapele
Tegument palid - anemii, boli renale
Tegument eritematos - poliglobulii,
dermatomiozită
Cianotic
Hipo/hiper pigmentat - b. Addison,
hipertiroidism, hiperparatiroidism
Echimoze - agresiuni, traumatisme craniene
![Page 5: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/5.jpg)
Eritem palpebral în dermatomiozită
Boală Addison
![Page 6: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/6.jpg)
Echimoze periorbitale - ”ochii de raton” -
fractură de bază de craniu
![Page 7: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/7.jpg)
Blefarită - marginea liberă a pleoapei - roșie,
congestionată
![Page 8: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/8.jpg)
Edem palpebral
- cauze locale: edem Quincke (alergic)
- cauze generale:
o endocrin (hipo/hipertiroidism): infiltrația
țesuturilor cu mucopolizaharide –
mixedem/boala Graves
o renal: matinal, alb, mai evident în zonele cu țesut
conjunctiv lax (pleoape, față, organe genitale)
![Page 9: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/9.jpg)
edem Quincke (angioedem)
![Page 10: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/10.jpg)
Xantelasma
- depozit lipidic
- plăci/ pete
- elevate
- culoare gălbuie spre maro,
- localizare: comisura internă,
- hiperlipoproteinemii II, III, boli metabolice,
endocrine
![Page 11: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/11.jpg)
Orjelet : infecție stafilococică la nivelul unei
glande sebacee de la baza genelor:
- tumefiere, eritem, dureroasă centrată de un punct
gălbui
![Page 12: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/12.jpg)
Chalazion
- nodul ferm, insensibil, la nivelul marginii libere
- afecțiune subacută
- inflamația glandelor sebacee Meibomius (partea
internă a pleoapelor)
![Page 13: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/13.jpg)
Dacriocistita - tumefiere
- inflamația sacului lacrimal
Dacrioadenita - tumefiere
- inflamația glandei lacrimale
- 1/3 ext a pleoapei superioare
![Page 14: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/14.jpg)
Dacriocistită Dacrioadenită
![Page 15: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/15.jpg)
Ectropion- răsfrângere în afară a marginii libere a pleopei → expunerea mucoasei → CONJUNCTIVITĂ
Entropion- intruzia marginii libere → acțiunea mecanică a pleoapei ↔ globul ocular → CONJUNCTIVITĂ
![Page 16: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/16.jpg)
Entropion congenital Ectropion
![Page 17: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/17.jpg)
Ptoza palpebrală
- miopatii,
- miastenia gravis,
- pareza nervului oculomotor (III)
- pareza Sy cervical (menține tonusul m.netezi ai
pleoapelor)
sindromul Claude Bernard Horner
→ parțială
→ completă
![Page 18: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/18.jpg)
Ptoză palpebrală în miastenia gravis
mios = mușchi
asthenia = slăbiciune
gravis = grav
- b. autoimună neuromusculară
- slăbiciune musculară, fatigabilitate
- ATC circulanți care (-) rec. Ach de la nivelul
joncțiunii neuromusculare postsinaptice
- (-) Ach ↔ rec nicotinici
- m. feței, membrelor, tractului respirator
![Page 19: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/19.jpg)
Blefarospasm
- leziuni iritative ale n. V, VII
→ forma CLONICĂ - clipit frecvent
→ forma TONICĂ - închidere aproape completă a fantei palpebrale
Lagoftalmie (gr. ”ochi de iepure”)
- incapacitatea de a închide complet ochiul
paralizia m. orbicular inervat de VII
![Page 20: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/20.jpg)
Mucoasa conjunctivală
Inspecția
- modificări de culoare: eritem, paloare,
hiperpigmentare, icter, ”sclerelor albastre”
- dilatarea vaselor conjunctivale – cord pulmonar
cronic, obstrucția VC superioară
- telangiectazii- HTA, ATS, sclerodermie, DZ
- hemoragii, secreții, corpi straini
![Page 21: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/21.jpg)
Dilatarea vaselor conjunctivale Hemoragie
Icter scleral Osteogeneză imperfectă
![Page 22: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/22.jpg)
Distanța între orbite
Hipotelorism : ochi apropiați: nanism hipofizar
Hipertelorism: sdr. Turner, sdr. Down, mixedem
congenital
Sdr. Turner
- absența unui cr. X
- statură mică
- (-) caracterelor
s sexuale la pubertate
![Page 23: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/23.jpg)
Globii oculari
Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin:
- hipotonia/pareza m. extrinseci
- ↑ presiunii retroorbitare
• unilaterală: tumori retroorbitare
• bilaterală: boală Basedow
• pulsatilă: pulsațiile a. endocraniene – defecte
osoase ale orbitei
Enoftalmia- intruzia globilor oculari în orbite
- deshidratare, hipoproteinemie (↓ pres. retroorbit.)
![Page 24: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/24.jpg)
Exoftalmie bilaterală Exoftalmie unilaterală
Enoftalmie
![Page 25: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/25.jpg)
Strabism - malalinierea axelor vizuale
→ convergent ORIZONTAL
→ divergent
→ sursumvergent VERTICAL
→ deorsumvergent
→ combinate
însoțit sau nu de:
Diplopie – perceperea unei imagini duble
datorate lipsei de convergență a axelor vizuale
![Page 26: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/26.jpg)
Strabism
-convergent -divergent
-deorsumvergent
-deorsumvergent
![Page 27: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/27.jpg)
Corneea
- Forma
- Grosimea
- Mărimea
- Luciul
- Transparența
- Culoarea
- Sensibilitate – reflexul corneopalpebral: clipire la
atingerea cu un tampon de vată
![Page 28: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/28.jpg)
Cheratită - inflamația corneei
- ↓ luciul
- ↓ transparența
- congestie pericheratică
- pierdere de substanță
Leucom cornean- cicatrice densă, opacifiantă, albă
![Page 29: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/29.jpg)
Cheratită herpetică
![Page 30: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/30.jpg)
Xeroftalmia
- uscarea globilor oculari
- keratoconjunctivita sicca (uscată)
• Sdr. Sjogren (↓ secreției lacrimale),
• hipovitaminoza A (cheratinizare conjunctivo-corneană)
![Page 31: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/31.jpg)
Gerontoxon= Arcus senilis
- depozit lipoid, degenerativ,
- forma inelară,
- localizare: stroma periferică a corneei, separată de
sclerotică- zonă îngustă de aspect clar
- la tineri - posibil hipercolesterolemie
![Page 32: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/32.jpg)
Inelul Kayser-Fleischer
- depozit pigmentar Cupru: mbr. Descemet
- culoare galben-brun, gri-verzui
- circumscrie limbul cornean
- patognomonic- B. WILSON
(degenerescența hepato-lenticulară)
![Page 33: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/33.jpg)
Reflexul corneopalpebral (de clipire)
abolit în → leziuni distructive n. V,
→ comă,
→ anestezie profundă
![Page 34: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/34.jpg)
Irisul
Iridociclita = proces inflamator la nivelul irisului
și corpului ciliar
cauze multiple:
- infecții virale, bacteriene
- traumatisme
- !!! bărbat tânăr – asocierea cu boli autoimune
SPONDILITA ANCHILOZANTA
- ochi roșu, dureri oculare, fotofobie
![Page 35: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/35.jpg)
Iridociclită (uveită)
![Page 36: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/36.jpg)
Pupila
- Culoare
- Forma MODIFICĂRI STATICE
- Poziție
- Dimensiuni
![Page 37: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/37.jpg)
Cataractă = opacifierea cristalinului - pupilă alb-
cenușie
Glaucom - pupilă verde-cenusie
![Page 38: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/38.jpg)
Hipopion - colecție alb- gălbuie, purulentă
- localizare: camera anterioară a ochiului, situată inferior
Hipemie - depozit roz- roșiatic
- hemoragie
Deformări pupilare : afecțiuni ale irisului
- b. inflamatorii
- traumatisme
- congenitale
![Page 39: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/39.jpg)
Mioza = ↓ diametrului pupilar
- bilateral- coma uremica
- intoxicație cu opiacee, nicotina
- hemoragie pontină
- traumatisme craniene
Midriaza = ↑ diam. pupilar > 4,5mm
- bilateral - comă diabetică
- botulism
- intox. cu anticolinergice, ciuperci
- epilepsie
- sdr. psihiatrice
Anizocoria = inegalitate pupilară
- cauze oftalmologice, neurologice
![Page 40: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/40.jpg)
Mioză Midriază
Anizocorie
![Page 41: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/41.jpg)
Reflex pupilar fotomotor = reacția miotică la
lumină: acoperirea/descoperirea alternativă a
ochilor
Reflex pupilar la distanță (de acomodare)
- constricție pupilară
- convergența globilor
![Page 42: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/42.jpg)
Cecitate (orbire)- retiniană/n.optic
- dacă lumina → pe ochiul bolnav → reflex
fotomotor abolit
- dacă lumina cade pe ochiul sanatos→ mioză bilat.
(dc ram motoare a N. III e intactă)
- daca n. III e lezat: - pupile dilatate,
- ambele reflexe- abolite,
- ptoza palpebrala
- strabism divergent
![Page 43: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/43.jpg)
Sdr. Claude Bernard- Horner = ↓ / abolireatonusului Sy datorită unei leziuni/compresiuni la nivelul Sy cervical → spt de partea ipsilaterală
- mioză
- ptoză palpebrală
- enoftalmie
- eritem, pierderea secreției sudorale pe hemifața de partea afectata → anhidroză
- reflexe pupilare conservate
!!! SDR PANCOAST = tu. MA. apex pulmonar
![Page 44: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/44.jpg)
Sindrom Claude- Bernard- Horner
![Page 45: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/45.jpg)
Motricitatea oculară
- abateri de la mișcările coordonate în orice direcție
- mișcări anormale
- sincronismul oculo- palpebral
→ limitare globală - hipertonie (tetanie)
- hipotonia m. extrinseci
(miopatii, miastenia gravis, tulburări
hidroelectrolitice, b. Basedow)
![Page 46: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/46.jpg)
B. Basedow
- exoftalmie + infiltrare cu mucopolizaharide a m. extraoculari
→ defect de convergență - privirea de aproape(semn Moebius)
→ asinergie - privirea în jos - globi oculari -pleoapa superioară (semn van Graefe)
→ limitarea mișcărilor de abducție și rotație
→ oftalmoplegie.
![Page 47: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/47.jpg)
Boala Basedow
![Page 48: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/48.jpg)
Nistagmus = mici secuse ale globilor oculari,
alternative în două direcții
- o secusă rapidă și una lentă ”nistagmus cu resort”
- 2 secuse identice : nistagmus pendular
- orizontal, vertical, oblic sau rotator
→ fiziologic: optocinetic ”al căii ferate”
→ patologic: sdr. vestibulare, leziuni encefalice sau
cerebeloase
![Page 49: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/49.jpg)
Cercetarea acuității vizuale:
- citire de aproape/departe
- acoperire alternativă a ochilor
- tabele standard (optotipuri)
![Page 50: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/50.jpg)
Câmpul vizual
![Page 51: OCHII - · PDF fileGlobii oculari Exoftalmia - protruzia globilor oculari prin: - hipotonia/pareza m. extrinseci - ↑ presiunii retroorbitare](https://reader034.fdocumente.com/reader034/viewer/2022052210/5a780c807f8b9aa3618e71d2/html5/thumbnails/51.jpg)