Nuclei trunchi cerebral

Nuclei somatomotori:1. Nucleul nervului XII din bulb2. Nucleul nervului VI din punte3. Nucleul nervului IV din CCVI4. Nucleul nervului III din CCVS

Nucleii somatomotori se afla in prelungirea bazei cornului anterior medularse afla in partea posterioara a trunchiului cerebral.

Nucleul nervului XII

Situat in bulb,proemina la nivelul zonei mediale a trigonului hipoglosului. Are raporturi: Medial cu nucleul paramedian Lateral cu nucleul intercala Staderini si,prin el,cu nucleul dorsal al X Antero-cranial cu nuclei perihipoglosali.Mentionam nucleul prepositius,care se intinde pana la nucleul nervului VI,si nucleul Roller,anterior. Fibrele pornesc de la nucleu si merg oblic,anterior,strabat nucleul olivar si paraoliva medial si vor trece intre olive si fasciculul medial,iesind in santul preolivar,7-15 filete,ce vor alcatui 2 trunchiuri. Fibrele sale inerveaza toti muschii limbii,cu exceptia palatoglosului si stiloglosului.

Nucleul nervului VI

Se gaseste la nivelul puntii,in grosimea coliculului facialului. Este inconjurat la acest nivel de fibrele radacinii lui VII,ce formeaza genunchiul intern al facialului. Fibrele au un traseu anterior,strabatand corpul trapezoid,lemniscul medial si fibrele transverse pontine. Inerveaza muschiul drept lateral al globului ocular.

Nucleul nervului IV Se gaseste la nivelul mezencefalului,la nivelul CCVI. Are raporturi: Postero-medial cu substanta cenusie central Postero-lateral cu tractul mezencefalic al nervului V Anterior cu FLM si FLD. Fibrele se indreapta spre posterior,lateral de substanta cenusie centrala.Vor decusa in valul medular si vor iesi sub CCVI. Inerveaza muschiul oblic superior al globului ocular.

Nucleul nervului III Se afla la nivelul mezencefalului,la nivelul CCVS. Are raporturi: Postero-medial cu substanta cenusie central Antero-medial cu FLD si FLM. E impartit in subnuclei: Subnucleu lateral:in sens supero-inferior pornesc fibre ipsilaterale pentru drept inferior,oblic inferior si drept medial. Subnucleu paramedian:fibre incrucisate pentru drept inferior Parte centrala:dibre directe si incrucisate pt ridicatorul pleoapei. Fibrele strabat FLD,Tegmenul mezencefalic,medial sau inferior trec de nucleul rosu si la extremitatea mediala a substantei negre. Inverveaza drept superior,inferior,medial,oblic inferior si ridicatorul pleoapei superioare.

Nucleii somato-motori

Alcatuiesc o coloana intre bulb si punte,situate anterior de coloana nucleilor somato-motori,in prelungirea capului cornului anterior medular.Inerveaza muschii derivati din mezenchimul arcurilor branhiale.

1. Nucleul motor al nervului V,in punte.2. Nucleul motor al nervului VII,in punte3. Nucleul ambiguu,in bulb.

Nucleul motor al nervului V Situat in punte,in profunzimea foveei rostrale, Raporturi: Lateral nucleul principal pontin al nervului V. Postero-lateral:nucleul solitary Antero-medial:nucleul nervului XII Inerveaza:pantecele anterior al digastricului,milohioidianul,masticatorii,muschiul tensor al timpanului

Nucleul nervului VII Situat in tegmentul pontin Raporturi: Inferior de nucleul masticator Antero-lateral de nucleul Nervului VI Antero-medial de nucleul tractului spinal al nervului V Posterior de corpul trapezoid Lateral de tractul central al tegmentului. Nuclei: Dorso-medial:muschi occipital si auriculari Ventro-medial:platysma Intermediar:orbicular si muschii superiori ai mimicii Lateral:buccinators si muschii inferiori ai mimicii. Fibrele inconjoara nucleul nervului VI,dand genunchiul lateral al nervului VII.Fibrele merg apoi ventro-lateral,strabat tegmentul pontin si fibrele transverse ale puntii,dand OA. Inerveaza:muschii mimicii,platysma,pantecele P al digastricului,Stilohioidian si al scaritei.

Nucleul ambiguu Situat la nivelul bulbului,prodund,lateral de nucleul dorsal al nervului X si medial de tractul spinal al nervului V Nuclei: Din portiunea craniala:fibre pentru nervul IX,care deserves muschilor constrictor superior al faringelui,stiloglos si stilofaringian Din portiunea intermediara:fibre pentru nervul X,care deserves muschii constrictor mijlociu si inferior ai farignelui,muschii valului palatin(cu exceptia tensorului) si muschiului crico-tiroidian Din portiunea inferioara:fibre pentru nervul XI(radacina bulbara).Acestea vor trece in ramura interna a nervului XI,care va patrunde in ggl inferior al nervului X(anastomoza Lobstein)

Nuclei visceromotori generali

Nucleul accesor al nervului III Situat in mezencefal,dorso-cranial de polul S al nucleul Nervului III. Portiuni: Superioara:pentru fibrele circulare ale irisuluimioza Inferioara:pentru fibrele circulare ale corpului ciliaracomodare

Nucleul lacrimo-muco-nazal al nervului VII(Yagita) Situat in punte. Raporturi: dorsal de nucleul motor al nervului VII medial de nucleul tractului spinal al trigemenului Inerveaza glanda lacrimala,glandele mucoasei septului nazal si alre peretelui lateral,in dreptul cornetelor superior ,mijlociu si inferior,mucoasa fornixului faringian si glande lacrimale accesorii conjunctivale.

Nucleul salivator superior Situat in punte,inferior de Yagita Studii recente au demonstrate prezenta unei mase neuronale unice,situate la limita bulbo-pontina,fibrele preganglionare luand calea nervului intermediary VII bis,iar cele inferioare calea nervului IX. Fibrele iau calea nervului coarda timpanuluinevul lingualggl submandibular si sublingualramuri pentru glanda sublinguala si sublinguala,glandele varfului si marginilor limbii.

Nucleul salivator inferior Situat in bulb,in continuarea celui superior n timpanic Jacobsonplex timpanic la nivelul promontoriuluinerv pietros micggl oticn auriculotemporalglanda parotid ramurile linguale ale nervului IXmicroganglionii lingualglandele mucoasei linguale de la baza limbii.Nucleul dorsal al vagului In bulb,in profunzimea trigonului vagului(Aripa cenusie) Raporturi: Lateral de nucleul intercalat Staderini si,prin el,de nucleul N XII Inferior de NSI. Primeste aferente corticale,hipotalamice,de la nucleul propriu bulbar si de la aria postrema Fibrele au traiect antero-lateral,se alatura nervului X,trec posterior de olive si ies din bulb prin santul retroolivar. FIbrele au directiile: Plexul cardiac:intre crosa aortei si artera pulmonara stanga.Are effect inhibitor pe activitatile inimii.Constituie cale eferenta pentru reflexul oculo-cardiac(presiunea intraoculara are effect cardioinhibitor) si sinusal. Plexul bronhopulmonar:bronhoconstrictie si tuse. Tubul digestive:inerveaza pana la unghiul splenic al colonului,implicate in motricitate si reflexul de voma

Nuclei senzitivi

Somatosenzitivi generali

Corespund capului cornului posterior.Sunt nuclei ai trigemenuluiAferentele sunt fibrele trigemenului care intra in punte unde se vor bifurca,luand 1 directie ascendenta,alta descendenta,rezultand 3 contingente de fibre: ascendant:tractul mezencefalic al trigemenului care se termina la nivelul nucleului tractului mezencefalic al trigemenului. Transversalnucleul principal pontin Descendenttractul spinal al TgNc tractului spinal al tg.Tractul spinal se formeaza din prelungirile neuronilor exteroceptivi din ggl Gasser,ggl geniculate al n VII,ggl superiori ai nn IX si X,precum si fibre de la zona olfactiva a mucoasei nazale si fibre ce leaga componentele tractului spinal.Exista o dispozitie dinspre posterior spre anterior:Fibrele nn VII,IX,XMandibularmaxilaroftalmic.

Nucleul tractului spinal

Limite:Inferior C2,superior NC principal din punte.Reprezinta continuarea in bulb a substantei gelatinoase Rolando.E imbracat pe fata PL de fibrele tractului spinal al TG.E alcatuit din 3 subnuclei: Oral:de la jumatatea olivei bulbare pana la Nc principal.e pt informatii tactile de la nivelul capului Intermediary:de la polul superior al Nc cuneat accesor pana la Nc oral.Informatii tactile si proprioceptive,ce ajung la cerebel. Caudat:De al C2 la polul superior al nc cuneat accesor.Asemanator lamelor I-IV din maduva.Aferente:fibre nebifurcate:sensibilitate termo-algezica; fibre bifurcate descendente:sensibilitate tactile epicritica.Eferente:merg spre VPM,se alatura fibrelor din nc senzitiv superior si dau tractul trigemino-talamic ventral,component a lemniscului trigeminal.Urca prin trunchi cu LM.Din thalamus,informatia ajunge in aria somestezica 1.

Nucleul principalSituat in partea supero-laterala a tegmentului pontin,lateral de nc motor al nervului VAferente:fibre pt sens tactile si presionalaEferente:fibre directe si incrucisate ce dau tractul trigemino-talamic dorsal.

Nucleul tractului mezencefalicSituat lateral de substanta cenusie central.Primeste aferente proprioceptive de la muschii masticatori mm mimicii mm extrinseci ai globului ocular ATM mm limbii.Eferente: nc motor al nervului V(trigemino-trigeminale) cerebel(trigemino-cerebeloase) prin PCS,dand decusatia Werneking VPM

Nuclei somatoaferenti speciali

Vestibulari

Superior(Bechterew) Pontin Cel mai micLateral(Deiters) Are inferior nucleul inferior) Superior ajunge la nucleul nervului 6.Inferior(Roller) Infero lateral de cel medial Inferior ajunge la nc gracilMedial(schwalbe) Cel mai mare Intersectat de striile medulare ale V IV

Cohleari

Ventral Fata antero-laterala a PCI Aferente groase de la vf cohleeiDorsal Fata dorsala a PCI,unde da tuberculul acustic Structura laminate Structura tonotopica:dorsal sunetele groase,ventral cele ascutite Primeste majoritar fibre acustice secundare de la nc ventral

Eferentele dau striile acustice: Ventral:partea ventral a nc ventra Intermediara:partea dorsala a nc ventral Dorsala:partea dorsala a nc dorsal.(Ca origini)