Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova Centrul ... · descrise tipurile de exerciţi, modul...

1

Ministerul Sănătăţii al Republicii MoldovaCentrul Republican Medicina Calamităţilor

GHIDprivind planificarea, organizarea şi

desfăşurarea exerciţiilor de simulare a acţiunilor de răspuns ale instituţiilor medico-sanitare la situaţii excepţionale şi urgenţe de

sănătate publică

Ministerul Sănătăţii al Republicii MoldovaCentrul Republican Medicina Calamităţilor

GHIDprivind planificarea, organizarea şi desfăşurarea exerciţiilor de simulare a acţiunilor de răspuns ale instituţiilor medico-sanitare

la situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică

Aprobat prin ordinul Ministrului Sănătăţiinr.1351 din 27 noiembrie 2013

Coordonat cu Serviciul Protecţiei Civileşi Situaţiilor Excepţionale al MAI

Chişinău - 2013

Ghidul privind planificarea, organizarea şi desfăşurarea exerciţiilor de simulare a acțiunilor de răspuns la situaţii excepţionale prezintă un document instructiv-meto-dic, predestinat pentru factorii de decizie din cadrul instituţiilor medico-sanitare din Republica Moldova, responsabili pentru planificarea, pregătirea şi realizarea acţiunilor de răspuns la situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică.

În Ghid sunt definite noţiunile de bază ce ţin de planificarea, organizarea şi desfă-şurarea exerciţiilor de simulare a acțiunilor de răspuns la situaţii excepţionale, sunt descrise tipurile de exerciţi, modul de planificare, pregătire, desfăşurare şi conducere a acestora. În anexele Ghidului sunt expuse modelele tuturor documentelor de bază, care se elaborează întru desfăşurarea calitativă şi eficientă a exerciţiilor.

Autor: dl. Mihail Pîsla, doctor în medicină, şef Centru Republican Medicina Calamită-ţilor al Centrului Naţional Ştiinţifico-Practic de Medicină Urgentă.

Autorul exprimă sincere mulţumiri dnei Stela Gheorghiţă (CNSP), dlui Sergiu Vasiliţa (CNŞPMU), dlui Radu Ostaficiuc (CNŞPMU), dnei Natalia Caterinciuc (CNSP), dlui Arcadie Popa (SPC şi SE), precum şi dlui Silviu Domente (Biroul de coordonare al OMS în RM), care au contribuit la elaborarea şi editarea prezentului Ghid.

Ghidul a fost elaborat şi editat cu suportul Biroului Regional pentru Europa al Orga-nizaţiei Mondiale a Sănătăţii.

4

CuprinsI. Noţiuni generale 5II. Tipurile de exerciţii 7III. Planificarea exerciţiilor 8IV. Pregătirea exerciţiilor 9V. Conducerea exerciţiilor 13VII. Bilanţul exerciţiilor 16VIII. Anexe:

Anexa nr. 1. Documentele, care urmează a fi elaborate întru asigurarea pregătirii şi desfăşurării exerciţiilor de simulare a situaţiilor excepţionale.

Anexa nr. 2. Conceptul exerciţiului complex de simulare a acțiunilor de răspuns la situații excepționale cu spitalul.

Anexa nr. 3. Conceptul exerciţiului complex de simulare a acțiunilor de răspuns la situații excepţionale şi urgenţe de sănătate publică cu instituţiile medico-sanitare ale sistemului raional de sănătate.

Anexa nr. 4. Ordin „Cu privire la pregătirea şi desfăşurarea exerciţiului de simulare a acțiunilor de răspuns la situaţii excepţionale”.

Anexa nr. 5. Planul de pregătire a spitalului către exerciţiul de simulare a acțiunilor de răspuns la situații excepționale.

Anexa nr. 6. Scenariul exerciţiului complex de simulare a acţiunilor de răspuns la situaţii excepţionale.

Anexa nr. 7. Planul de desfăşurare a antrenamentului privind acțiunile de răspuns la o situaţie excepţională internă cu secția spitalului.

Anexa nr. 8. Planul de desfăşurare a antrenamentului privind acțiunile de răspuns în caz de un incident soldat cu victime multiple cu substaţia AMU.

Anexa nr. 9. Planul de desfăşurare a antrenamentului cu personalul medical al Centrului de Sănătate autonom.

Anexa nr. 10. Planul de desfăşurare a antrenamentului cu specialiștii Centrului de Sănătate Publică privind etapele de evaluarea și caracterizare a riscului în evenimentele de sănătate public.

Anexa nr.11 Planul de desfăşurare a exerciţiului de simulare a acţiunilor de răspuns la evenimente de sănătate publică de origine biologică (boli infecțioase) pentru prevenirea urgențelor de sănătate publică

Anexa nr. 12. Planul de desfăşurare a exercițiului complex de simulare a măsurilor de răspuns la situații excepționale cu Spitalul.

Anexa nr.13. Planul de desfăşurare a exerciţiului complex de simulare a acţiunilor de răspuns la situaţii excepţionale cu instituţiile medico-sanitare ale sistemului sănătăţii al raionului.

Anexa nr.14. Planul de desfăşurare a exerciţiului complex de birou cu conducerea instituţiilor medico-sanitare ale sistemului de sănătate a raionului.

Anexa nr.15. Planul amplificării situaţiei în cadrul exerciţiului de birou cu conducerea instituţiilor medico-sanitare ale sistemului raionulal de sănătate.

Anexa nr.16. Modele de fişe de imitare.

5

GHIDUL

PRIVIND PLANIFICAREA, ORGANIZAREA ŞI DESFĂŞURAREA EXERCIŢIILOR DE SIMULARE A ACȚIUNILOR DE RĂSPUNS ALE

INSTITUŢIILOR MEDICO-SANITARE LA SITUAŢII EXCEPŢIONALE ŞI URGENŢE DE SĂNĂTATE PUBLICĂ

I. Noţiuni generaleExerciţiile de simulare a acțiunilor de răspuns ale instituţiilor medico-

sanitare la situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică (în continuare - exerciţii de simulare sau exerciţii) sunt forma superioară de instruire a personalului instituţiilor medico-sanitare pentru acţiuni coerente şi coordonate în condiţiile pericolului sau declanşării situaţiilor excepţionale şi urgenţelor de sănătate publică şi reprezintă un complex de activităţi practice în cadrul cărora participanţii urmează să acționeze (sau să imite acţiuni) conform unor scenarii special modelate, care reproduc (simulează) condiţiile, circumstanţele şi consecințele eventualelor situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică.

Exerciţiile de simulare se planifică, organizează şi se desfăşoară pentru atingerea unor scopuri şi obiective, care se stabilesc de conducerea ierarhic superioară sau se asumă de către însăşi instituţiile medico-sanitare.

Scopul exerciţiului reprezintă rezultatul (ţelul) final generalizat spre atingerea căruia sunt orientate toate activităţile, realizate în cadrul exerciţiului respectiv. Ca regulă scopul exerciţiilor constă în fortificarea gradului de pregătire a instituţiilor medico-sanitare (sistemelor teritoriale de sănătate) pentru acţiuni eficiente de răspuns la situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică.

Obiectivele exerciţiului reprezintă un şir de rezultate specifice, în unele cazuri intermediare, realizarea cărora asigură atingerea scopului exerciţiului. Paralel cu obiectivul de bază, care este instruirea, exerciţiile pot avea şi alte obiective cum ar fi: verificarea gradului de pregătire al personalului, testarea viabilităţii planurilor de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale, demonstrarea capacităţilor de răspuns, testarea unor abordări şi modele noi de acţiuni în situaţii excepţionale, etc.

Exerciţiile de simulare se desfăşoară în una sau mai multe etape. Etapa

exerciţiului reprezintă o perioadă (interval) din bugetul total de timp, alocat pentru petrecerea exerciţiului, în cadrul căreia participanţii acţionează (imită acţiuni) în funcţie de situaţia concretă, modelată în corespundere cu unul din obiectivele exerciţiului. Totodată, timpul, predestinat pentru fiecare etapă, se divizează în timp astronomic (timpul real în care se desfăşoară activităţile) și timp operativ (timpul virtual în care se încadrează acțiunile conform scenariului).

6

Exerciţiile de simulare trebuie să prevadă antrenarea personalului, a subdiviziunilor şi instituţiilor medico-sanitare pentru toate tipurile de situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică.

Prin situaţie excepţională se înţelege „o situaţie pe un anumit teritoriu, ca rezultat al unei avarii, fenomen natural periculos, catastrofe, calamităţi naturale sau de alt caracter, care pot provoca sau au provocat victime umane, prejudiciu sănătăţii oamenilor sau mediului ambiant, pierderi materiale considerabile şi au afectat condiţiile activităţii vitale a oamenilor” ( HG RM din 16.11.2010 nr.1076 „Cu privire la clasificarea situaţiilor excepţionale şi la modul de acumulare şi prezentare a informaţiilor în domeniul protecţiei populaţiei şi teritoriului în caz de situaţii excepţionale”).

La rîndul său situaţiile excepţionale pot fi interne, externe sau combinate.Situaţia excepţională internă este o situaţie excepţională, care s-a creat pe

teritoriul instituţiei medico-sanitare sau în apropiere nemijlocită de locul amplasării acesteia şi care pune sănătatea şi vieţile pacienţilor şi ale personalului în pericol, a cauzat sau poate cauza reducerea semnificativă sau întreruperea furnizării de către instituţie a serviciilor medicale esenţiale, a produs sau poate produce pierderi materiale considerabile şi, în anumite cazuri, impune necesitatea evacuării (totale sau parţiale) a instituţiei. Situaţiile excepţionale interne afectează direct instituţia şi pot fi provocate de incendii, explozii, fenomene naturale periculoase, inundaţii, contaminări etc.

Situaţia excepţională externă este o situaţie excepţională, care s-a creat în afara instituţiei medico-sanitare (zona de amplasare sau de deservire a acesteia) şi care, de regulă, nu afectează direct instituţia, dar se caracterizează prin necesitatea majorării semnificative a volumului obişnuit de furnizare a serviciilor medicale, care, în unele cazuri depăşeşte capacităţile existente ale instituţiei. Situaţiile excepţionale externe poartă caracter de urgenţe de sănătate publică şi pot fi provocate de avarii de proporţii, accidente majore de transport, epidemii, intoxicaţii sau contaminări în masă ale populaţiei, acte de violenţă, încălcări ale ordinii publice în timpul aglomerărilor în masă ale populaţiei, etc.

Situaţia excepţională combinată este o situaţie excepţională, care întruneşte atît caracteristicile situaţiilor excepţionale interne, cît şi ale celor externe. Se caracterizează prin necesitatea majorării semnificative a volumului obişnuit de furnizare a serviciilor medicale în condiţiile în care însăşi instituţia este afectată în urma impactului factorului distrugător care a provocat situaţia excepţională. Situaţiile excepţionale combinate pot fi provocate de cutremure de pămînt, de consecinţele temperaturilor extreme, de acte de terorism etc.

Urgenţa de sănătate publică reprezintă apariţia sau riscul iminent de răspîndire a unei boli sau a unui eveniment de sănătate care determină probabilitatea înaltă a unui număr mare de decese şi/sau a unui număr mare de dezabilități în rîndul populaţiei afectate ori care determină expunerea largă la acţiunea unui agent biologic, chimic sau fizic ce poate cauza în viitor riscuri semnificative pentru un număr substanţial de persoane în mijlocul populaţiei afectate. (Legea RM din 03.02.2009 nr. 10 “Privind supravegherea de stat a sănătăţii publice”).

7

Eveniment - o manifestare a unei boli sau o situaţie care creează potenţial pentru apariţia unei boli.

Alertă - semnal convenţional pentru a atrage atenţia asupra evoluţiei unui eveniment, apărut într-o unitate specifică de timp şi loc cu consecinţe probabile asupra sănătăţii publice, şi care necesită măsuri de răspuns.

II. Tipurile de exerciţii

Exerciţiile de simulare se divizează în mai multe tipuri în funcţie de scopul şi obiectivele acestora, modul de desfăşurare, complexitatea temelor de instruire, categoriile şi numărul de persoane antrenate.

În funcţie de scopul şi obiectivele, care urmează a fi realizate, exerciţiile de simulare se divizează în:

- exerciţii de instruire şi pregătire;- exerciţii de verificare şi control;- exerciţii instructiv-demonstrative;- exerciţii de cercetare ştiinţifico-practică.

În funcţie de modul desfăşurării, exerciţiile de simulare se divizează în:- exerciţii de birou; - exerciţii de teren; - exerciţii combinate.

Exerciţiile de birou se desfăşoară preponderent în încăperi de birou, au ca scop de bază instruirea şi antrenarea persoanelor şi organelor de dirijare (coordonare), situaţia excepţională este modelată virtual în formă de scenariu scris sau expusă pe calculator, iar acţiunile participanţilor se axează în special pe realizarea activităţilor ce ţin de procesul decizional (colectarea şi analiza informaţiei, pregătirea şi prezentarea rapoartelor, primirea şi formularea deciziilor, aducerea sarcinilor la cunoştinţa executanţilor, controlul executării, etc.)

Exerciţiile de teren se desfăşoară atît pe terenuri special amenajate, cît şi în incinta clădirilor şi pe teritoriul instituţiilor medico-sanitare, au ca scop de bază instruirea şi antrenarea practică a acţiunilor de răspuns la situaţii excepţionale şi urgențe de sănătate publică (cercetarea medicală, anchetarea epidemiologică, acordarea asistenţei medicale, triajul medical, evacuarea, lichidarea consecinţelor medicale, măsuri de sănătate publică, etc.), situaţia excepţională este modelată cu imitarea maximal apropriată de realitate a circumstanţelor şi caracteristicilor acesteia (focare de incendiu, boli infecţioase, avarii cu deversări a substanţelor toxice, distrugeri, victime convenţionale, etc.)

Exerciţiile combinate reprezintă o combinare a exerciţiilor de birou cu cele de teren, în cadrul cărora are loc instruirea şi antrenarea concomitentă atît a persoanelor şi organelor de dirijare (coordonare), cît şi a personalului (subdiviziunilor, instituţiilor) nemijlocit implicat în acţiunile de răspuns şi lichidare a consecinţelor situaţiilor excepţionale.

8

În funcţie de complexitatea temelor de instruire şi a numărului de persoane (subdiviziuni, instituţii) antrenate, exerciţiile se divizează în:

- exerciţii tematice sau antrenamente; - exerciţii complexe.

Exerciţiile tematice (antrenamentele) au ca scop antrenarea şi însuşirea numai a unui singur obiectiv de instruire şi implică un număr limitat de persoane, ca regulă personalul unei subdiviziuni (de exemplu evacuarea personalului medical a unei secţii spitaliceşti în caz de incendiu, evacuarea bolnavului cu suspecții la boală extrem de periculoasă, reprofilarea subdiviziunii/laboratorului, etc.).

Exerciţiile complexe au ca scop antrenarea şi însuşirea a cel puţin 2-3 obiective, se petrec cu cîteva subdiviziuni ale instituţiei, cu instituţia în întregime sau cu mai multe instituţii medico-sanitare concomitent. La fel, în exerciţiile complexe pot fi implicate şi subdiviziuni (instituţii) ale altor servicii de urgenţă (pompieri, salvatori, poliţia, etc.), precum şi servicii departamentale (veterinar, vamal, poliţia de frontieră, etc.).

III. Planificarea exerciţiilorDesfăşurarea exerciţiilor de simulare se efectuează în conformitate cu

planurile respective (instituţional, departamental, teritorial sau republican) de pregătire la protecţia civilă şi a planurilor teritoriale de pregătire, răspuns şi lichidare a consecinţelor medicale ale situaţiilor excepţionale şi urgenţelor de sănătate publică.

Se recomandă următoarea periodicitate de planificare şi desfăşurare a exerciţiilor de simulare a acţiunilor de răspuns la situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică:

exerciţii complexe - o dată în 5 ani cu fiecare instituţie medico-sanitară. La fel, se recomandă planificarea şi desfăşurarea o dată la 5 ani a unui exerciţiu complex combinat cu implicarea tuturor instituţiilor medico-sanitare, amplasate pe teritoriul unităţii administrativ-teritoriale de nivelul II (raion, municipiu).

antrenamente (de birou sau de teren) - anual cu fiecare subdiviziune de bază a spitalelor, staţiilor zonale AMU (substaţiile raionale AMU), centrelor medicilor de familie, centrelor de sănătate publică de categoria I, instituţiilor de învăţămînt medical sau altor instituţii medicale, echivalente după dimensiuni şi numărul de subdiviziuni cu cele enumerate, precum şi cu centrele de sănătate autonome, centrele de sănătate publică de categoria II şi III sau alte instituţii medicale, echivalente după dimensiuni cu cele enumerate.

Se recomandă ca exerciţiile complexe de simulare a situaţiilor excepţionale să fie corelate şi desfăşurate concomitent cu exerciţiile protecţiei civile, petrecute în zona amplasării instituţiei medico-sanitare.

În planurile de pregătire la protecţia civilă se indică tema, tipul, perioada desfăşurării exerciţiilor, categoria persoanelor (subdiviziunilor, instituţiilor) implicate, a transportului, mijloacelor materiale şi financiare utilizate, precum şi sub a cui dirijare vor fi desfăşurate exerciţiile.

Temele antrenamentelor şi subdiviziunile care vor fi antrenate sunt stabilite de conducătorii instituţiilor medico-sanitare respective, temele exerciţiilor complexe sunt stabilite (aprobate) de organele ierarhic superioare instituţiilor medico-sanitare la

9

propunerea conducătorilor acestora, ţinînd cont de situaţia reală în teritoriu/republică.

IV. Pregătirea exerciţiilorDesfăşurarea exerciţiilor este precedată de un ansamblu întreg de

măsuri întreprinse în scopul asigurării unui grad înalt de pregătire a conducerii şi participanţilor, creării unei baze material-instructive corespunzătoare şi realizării în cadrul desfăşurării exerciţiilor a scopurilor şi obiectivelor preconizate.

Conţinutul şi volumul activităţilor ce vizează pregătirea exerciţiilor depinde de tipul, amploarea, tema, scopul şi obiectivele acestora, de nivelul de pregătire a personalului, de starea bazei material-instructive, de caracterul situaţiei prevăzute de conceptul şi planul de desfăşurare a exerciţiului, precum şi de alţi factori.

Procesul de pregătire a exerciţiilor include în sine mai multe etape.Cele mai importante etape de pregătire a unui antrenament sunt următoarele:- concretizarea temei, scopului şi obiectivelor antrenamentului;- desemnarea şi instruirea conducătorului antrenamentului (în cazul dacă

conducerea nu este asumată de către conducătorul instituţiei);- determinarea numărului şi categoriilor de persoane, care vor fi antrenate,

precum şi a mijloacelor materiale care vor fi utilizate;- elaborarea planului de desfăşurare a antrenamentului;- instruirea personalului, care va fi implicat în antrenament;- pregătirea locurilor de instruire şi materialelor instructiv-didactice.Cele mai importante etape de pregătire a unui exerciţiu complex, fie cu o

instituţie medico-sanitară, fie cu mai multe instituţii concomitent, sunt următoarele: - concretizarea temei, scopului şi obiectivelor exerciţiului;- desemnarea şi instruirea conducerii exerciţiului;- elaborarea conceptului exerciţiului;- determinarea numărului şi contingentului de persoane, care vor fi antrenate

în exerciţiu, precum şi a unităţilor de transport, mijloacelor materiale, financiare şi instructiv-didactice, care vor fi utilizate;

- elaborarea planului de pregătire a exerciţiului;- emiterea ordinului privind pregătirea şi desfăşurarea exerciţiului;- elaborarea scenariului şi planului de desfăşurare a exerciţiului;- elaborarea indicaţiilor organizator-metodice (opțional);- instruirea personalului, care va fi antrenat în exerciţiu;- pregătirea locurilor de instruire şi materialelor instructiv-didactice;- pregătirea testelor situaţionale, de laborator, mijloacelor de imitare,

mulajelor, lezaţilor convenţionali, etc.;După cum s-a menţionat anterior, tema exerciţiului este stabilită în planurile

respective de pregătire la protecţia civilă. Totodată, conducătorul exerciţiului, în funcţie de condiţiile reale şi posibilităţile existente ale instituţiei (instituţiilor), trebuie să concretizeze sub toate aspectele conţinutul temei, să formuleze exact scopul şi obiectivele instruirii, să se aprecieze privind categoria personalului care va fi antrenat în pregătirea şi desfăşurarea exerciţiului, să stabilească etapele şi problemele

10

instructive şi condiţiile în care urmează demararea şi desfăşurarea exerciţiului.Componenţa, sarcinile şi obligaţiunile conducerii exerciţiilor este expusă în

capitolul V al prezentului Ghid.Conceptul exerciţiului (Anexa nr.2, 3) este documentul în care este expusă

esenţa şi reperele cheie, care stau la baza planificării, pregătirii şi desfăşurării exerciţiului. În concept se indică: tema, scopul şi obiectivele exerciţiului, data, timpul, durata, locul şi modul de desfăşurare a exerciţiului, cine efectuează conducerea, categoria şi numărul persoanelor antrenate, numărul şi locul punctelor de instruire, conţinutul etapelor şi durata acestora, etc. La necesitate la concept pot fi anexate materiale informative suplimentare (scheme, tabele analitice, calcule, etc.).

Conceptul se aprobă de conducătorul exerciţiului. În cazul cînd exerciţiul este desfăşurat sub conducerea structurilor ierarhic superioare, conceptul se semnează de conducătorul instituţiei şi se aprobă de către factorii de decizie respectivi din organele care conduc exerciţiul. Conceptul exerciţiilor complexe cu sistemul sănătăţii raional (municipal) se semnează de către conducătorii tuturor instituţiilor medico-sanitare implicate, se coordonează cu Ministerul Sănătăţii şi se aprobă de conducerea administraţiei publice locale.

Ordinul privind pregătirea şi desfăşurarea exerciţiului (Anexa nr.4) reprezintă actul juridic administrativ prin care se aprobă data desfăşurării exerciţiului, conceptul acestuia, componenţa conducerii, personalul, subdiviziunile şi tehnica implicată, mijloacele materiale şi financiare, care vor fi utilizate, etc. Ordinul respectiv, în funcţie de tipul şi amploarea exerciţiului, se emite de către conducătorul instituţiei medico-sanitare, Ministerul Sănătăţii sau, în formă de dispoziţie, de către administraţia publică locală.

În planul de pregătire către exerciţiu (Anexa nr.5) se indică măsurile şi activităţile de pregătire, persoanele concrete, responsabile pentru realizarea acestora, precum şi termenii de îndeplinire. Se recomandă ca planul de pregătire să reflecte următoarele compartimente: măsuri organizatorice, elaborarea documentelor, pregătirea conducerii şi mediatorilor, asigurarea material-tehnică şi financiară, pregătirea bazei instructiv-didactice, instruirea persoanelor antrenate în exerciţiu, etc. Planul de pregătire se semnează de către locţiitorul conducătorului exerciţiului, se aprobă de către conducător şi se aduce la cunoştinţă executorilor.

Scenariul exerciţiului (Anexa nr.6) reflectă în mod descriptiv situaţia pe fundalul căreia se desfăşoară exerciţiul. Ca regulă, scenariul se elaborează pentru exerciţiile de birou, exerciţiile combinate şi exerciţiile complexe cu implicarea a mai multor instituţii medico-sanitare, însă, la decizia conducătorului, poate fi elaborat şi pentru alte tipuri de exerciţii.

Scenariul constă din 2 compartimente: “Situaţia generală” şi “Situaţia specială”.

În compartimentul “Situaţia generală” se expun succint datele generale privind caracteristica natural-geografică, economico-socială şi a resurselor sistemului sănătăţii în unitatea administrativ-teritorială (localitatea) în care este amplasată instituţia (instituţiile) medico-sanitară, implicată în exerciţiu, precum şi informaţia despre starea reală a acesteia (acestora) pînă la momentul impactului: capacităţile

11

(numărul de secţii, laboratoare, paturi, săli de operaţii, echipe de intervenţie, etc.), completarea cu personal medical şi auxiliar, volumul activităţilor conform destinaţiei (pentru spitale - numărul de bolnavi aflaţi la tratament şi repartizarea acestora în secţii, pentru laboratoare - capacitatea de investigaţii), asigurarea cu mijloace medico-sanitare, transport, alte bunuri materiale, existenţa rezervelor, starea clădirilor şi reţelelor inginereşti, etc.

În compartimentul “Situaţia specială” se dă o caracteristică generală a situaţiei excepţionale virtuale (timpul şi locul declanşării, caracterul, amploarea, efectele, gradul pericolului, etc.) şi a consecinţelor impactului acesteia (numărul estimativ de victime, caracterul şi gravitatea leziunilor, gradul de afectare a instituţiei, etc.). Evoluarea ulterioară a situaţiei se expune în scenariu numai în linii generale, urmînd ca pe parcursul exerciţiului aceasta să fie modificată (amplificată, redresată, etc.) de către conducere şi mediatori în conformitate cu planul amplificării situaţiei prin utilizarea problemelor situaţionale.

Planul de desfăşurare a exerciţiului (Anexele nr.7 - 14) este documentul de lucru de bază al conducerii şi participanţilor, care stabileşte şi reglementează în ordine consecutivă îndeplinirea tuturor activităţilor practice care se desfăşoară pe parcursul exerciţiului.

Planul de desfăşurare se întocmeşte în formă de tabelă în care sunt reflectate: timpul astronomic și timpul operativ al începutului şi terminării exerciţiului în întregime şi a fiecărei etape în parte, etapele exerciţiului, locurile de instruire, temele de instruire şi timpul alocat pentru fiecare din ele, descrierea detaliată şi în mod consecutiv a acţiunilor şi modului de executare a acestora de către fiecare categorie a personalului antrenat, de mediatori şi de conducere.

Planul de desfăşurare se elaborează de către grupa de asigurare a pregătirii şi desfăşurării exerciţiilor în baza conceptului şi indicaţiilor conducătorului exerciţiului. Conţinutul şi modul de executare a măsurilor practice trebuie să corespundă prevederilor planurilor (teritorial şi instituţional) de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică şi să asigure realizarea scopului şi obiectivelor exerciţiului.

Planul amplificării situaţiei (Anexa nr.15) se elaborează de către grupul de asigurare a pregătirii şi desfăşurării exerciţiilor în comun acord cu mediatorii, este un document, care suplineşte scenariul şi planul de desfăşurare a exerciţiului şi reprezintă expunerea în mod cronologic şi consecutiv a schimbărilor de situaţie, care au parvenit pe parcursul perioadei convenţionale de timp în cadrul căreia, conform conceptului, a evoluat situaţia excepţională, precum şi cui şi în ce mod respectivele schimbări se aduc la cunoştinţă.

Indicaţiile organizator-metodice este un document de planificare opțional, elaborarea căruia este la discreția conducătorului exercițiului. De regulă, indicațiile organizator-metodice se emit de organele ierarhic superioare instituției medico-sanitare în cazurile cînd exercițiile se organizează și se desfășoară sub conducerea nemijlocită a acestora.

În indicaţiile organizator-metodice de obicei se indică informaţia suplimentară

12

privind modul de pregătire prealabilă a participanţilor la exerciţiu, volumul măsurilor ce urmează a fi realizate şi responsabilii pentru efectuarea lor, ordinea privind organizarea conducerii, transmisiunilor şi asigurării informaţionale, modul de asigurare cu materiale de simulare, transport, carburanţi, termenii de pregătire către exerciţiu, etc.

Reuşita realizării scopurilor şi obiectivilor exerciţiilor în cea mai mare măsură depinde de pregătirea conducerii, personalului antrenat în exerciţiu şi a mediatorilor, precum şi a locurilor de instruire, bazei instructiv-didactice, mijloacelor de imitare, mulajelor şi a lezaţilor convenţionali.

Pregătirea personalului se începe cu determinarea numărului şi categoriilor de persoane care vor fi antrenate în exerciţiu, cu nominalizarea ulterioară a acestora. În conformitate cu prevederile planurilor de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale, a conceptului şi planului de desfăşurare a exerciţiului se formează numărul necesar de echipe respective (de triaj, de salvare, de evacuare, de sănătate publică, etc.). În cazul insuficienţei numărului de personal în subdiviziunile implicate în exerciţiu, acestea se completează cu personal din alte subdiviziuni, sau, după caz, din alte instituţii medico-sanitare din localitatea dată.

Instruirea personalului implicat în exerciţii constă din partea teoretică şi partea practică.

În cadrul pregătirii teoretice personalul implicat în pregătirea către exerciţii este familiarizat cu eventualele situaţii excepţionale, factorii cărora pot afecta teritoriul şi populaţia unităţii administrativ-teritoriale (localităţii) respective, precum şi cu modul şi acţiunile de răspuns la situaţii excepţionale atît a instituţiei (secţiei) în întregime, cît şi a fiecărei persoane în parte. Se recomandă ca pentru fiecare persoană să fie elaborat algoritmul acţiunilor acesteia la locul de muncă în cazul declanşării diferitor genuri de situaţii excepţionale. Un rol important îl joacă instruirea privind respectarea în cadrul exerciţiilor a regulilor de securitate.

Partea practică constă în antrenarea acţiunilor practice, care urmează a fi întreprinse (imitate) în cadrul exerciţiilor, atît în mod individual, cît şi în componenţa echipelor, grupurilor şi subdiviziunilor. În scopul unei însuşite mai bune se recomandă ca aceste antrenamente iniţial să fie petrecute pe elemente, fiind urmate apoi de acţiuni comune în grup. O atenţie deosebită se acordă acţiunilor bine organizate şi coordonate a întregului grup. Se recomandă ca antrenamentele practice să fie finalizate cu cel puţin un antrenament general cu întreaga instituţie (subdiviziune).

Persoanele din componenţa conducerii exerciţiului şi mediatorii se pregătesc, ca regulă, de sine stătător, studiind literatura şi materialele instructiv-metodice, care au tangenţă cu tema exerciţiului, planurile de răspuns la situaţii excepţionale, materialele de pregătire şi desfăşurare a exerciţiului, elaborînd şi perfecţionînd teste situaţionale şi alte metode de modelare a situaţiei în scopul însuşirii cît mai eficiente de către personalul instruit a scopurilor şi obiectivelor exerciţiului.

Pregătirea bazei instructiv-didactice constă în amenajarea locurilor de instruire, dotarea acestora cu materiale medico-sanitare şi sanitar-gospodăreşti, brancarde, truse medicale, echipament, utilaj şi aparataj, documente de evidenţă

13

medicală, care în situaţii reale urmează a fi folosite în cadrul acţiunilor de răspuns la situaţii excepţionale. Pregătirea bazei instructiv-didactice se efectuează din contul fondului de instruire, care urmează a fi creat şi menţinut în fiecare instituţie medico-sanitară, din contul mijloacelor de uz curent, precum şi din contul mijloacelor financiare, care trebuie prevăzute în acest scop în bugetul instituţiei în anul petrecerii exerciţiului.

Un rol important în derularea ritmică a exerciţiului îl deţin testele sau problemele situaţionale, care prezintă o descriere a unei situaţii, modelate special în contextul scenariului şi planului de desfăşurare a exerciţiului, adusă la timpul respectiv la cunoştinţa participanţilor de către conducătorul exerciţiului sau mediatori. Testele situaţionale se pregătesc în prealabil şi prezintă o formă de verificare a gradului de pregătire de acţiuni prompte şi corecte în condiţii complicate, impuse de situaţia excepţională.

Este indiscutabil faptul că valoarea exerciţiului va fi substanţial diminuată dacă la locurile de instruire nu vor fi create condiţii maximal identice cu cele care pot fi produse de situaţiile excepţionale. Pentru atingerea acestui scop se amenajează în modul respectiv locurile de instruire, se pregătesc mijloace de imitare, iar pentru simularea fluxului de lezaţi se pregătesc mulaje şi lezaţi convenţionali. Grupa de lezaţi convenţionali se completează din rîndul personalului instituţiei, neimplicat în exerciţiu, şi/sau a voluntarilor, de dorit din alte instituţii medico-sanitare sau de învăţămint. Pentru fiecare din lezaţii convenţionali se pregăteşte o fişă de imitare (Anexa nr.16) cu descrierea leziunilor contracte, volumului de asistenţă medicală acordat la etapele precedente şi stării clinice la moment. Paralel cu aceasta se pregătesc şi însăşi lezaţii convenţionali, cărora li se aplică pansamente, atele, garouri şi, în măsura posibilităţilor, un machiaj corespunzător leziunii contractate. Cu acest ţel se desfăşoară un punct de imitare şi se desemnează persoana responsabilă de pregătirea lezaţilor convenţionali, precum şi de direcţionarea acestora în conformitate cu scenariul la punctele de instruire.

În cazurile cînd tema exerciţiului prevede evacuarea (parţială sau completă) a subdiviziunii (instituţiei), în calitate de participanţi la exerciţiu pot fi implicate şi persoane din rîndul bolnavilor, care la moment se află la tratament (cu consimțământul conştient şi benevol al acestora de a participa la exerciţiu), însă numai cu condiţia că participarea la exerciţiu nu va influența starea sănătăţii şi procesul de tratament al acestora.

V. Conducerea exerciţiilor Antrenamentele se planifică şi se desfăşoară sub conducerea conducătorului

instituţiei medico-sanitare (sau a unuia din locţiitorii acestuia), care este asistat de persoane, desemnate din rîndul administraţiei sau conducătorilor subdiviziunilor neimplicate în antrenament.

Pentru pregătirea şi desfăşurarea exerciţiilor complexe se instituie conducerea acestora‚ în componenţa căreia intră:

- conducătorul exerciţiului; - locţiitorul conducătorului; - grupul de asigurare a pregătirii şi desfăşurării exerciţiului;

14

- mediatorii.Reuşita sarcinilor propuse în multe privinţe depinde de alegerea corectă

şi aplicarea creativă a celor mai adecvate forme şi metode de lucru ale conducerii exerciţiului, precum şi de nivelul de experienţă şi pregătire a persoanelor incluse în componenţa acesteia.

Conducătorul exerciţiului este, de regulă, conducătorul instituţiei medico-sanitare, iar în cazurile cînd acestea se desfășoară sub conducerea structurilor ierarhic superioare – un reprezentant desemnat al acestora.

Conducătorul exerciţiului poartă responsabilitate pentru pregătirea oportună şi desfăşurarea calitativă a exerciţiului. El trebuie să cunoască bine pericolele şi riscurile caracteristice pentru regiunea (raionul, localitatea) desfăşurării exerciţiului, prevederile planurilor de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale, rolul, responsabilitatea, capacităţile şi resursele subdiviziunilor (instituţiilor) implicate în exerciţiu, precum şi acţiunile ce urmează a fi executate de acestea în caz de pericol sau declanşare a situaţiilor excepţionale.

În perioada de pregătire a exerciţiului conducătorul acestuia stabileşte datele iniţiale pentru elaborarea conceptului, nominalizează componenţa conducerii, dă indicaţii privind elaborarea şi aprobă documentele de planificare respective, organizează şi monitorizează procesul de pregătire, etc.

Pe parcursul desfăşurării exerciţiului conducătorul monitorizează cele mai importante etape, modelează şi amplifică situaţia, orientează acţiunile personalului antrenat spre atingerea obiectivelor preconizate, audiază rapoartele conducătorilor de subdiviziuni şi servicii şi controlează acţiunile participanţilor.

La finele exerciţiului, conducătorul efectuează bilanţul general al acestuia, apreciază acţiunile participanţilor, conclude privind gradul de atingere a scopului şi obiectivelor planificate şi stabileşte sarcini pentru lichidarea neajunsurilor depistate.

Locţiitorul conducătorului acordă ajutor conducătorului în cele mai importante şi complicate chestiuni de organizare şi desfăşurare a exerciţiului, pregăteşte şi raportează propuneri vizînd conceptul, planificarea şi modul de desfăşurare a exerciţiului, dirijează nemijlocit cu grupul de asigurare a pregătii şi desfăşurării exerciţiului, asigură elaborarea documentelor de bază, organizează şi exercită controlul asupra pregătirii categoriilor de instruiţi, monitorizează şi apreciază acţiunile participanţilor pe parcursul exerciţiului, sistematizează şi analizează materiale necesare pentru efectuarea bilanţului, pregăteşte şi înaintează propuneri de lichidare a neajunsurilor depistate în procesul pregătirii şi desfăşurării exerciţiului.

Sarcina principală a membrilor grupului de asigurare a pregătii şi desfăşurării exerciţiului este asigurarea îndeplinirii oportune, calitative şi complete a scopului şi obiectivelor exerciţiului. În acest context, aceştia pregătesc materialele instructiv-didactice şi elaborează documentele necesare pentru desfăşurarea exerciţiului, pregătesc locurile de instruire, organizează şi petrec lecţii de instruire cu personalul antrenat în exerciţiu, asigură suportul logistic şi material, organizează conducerea şi transmisiunile, asigură respectarea regulilor de securitate, pregătesc mijloacele de simulare, acumulează şi generalizează materialele pentru bilanţ, etc.

Numărul şi componenţa membrilor grupului de asigurare a pregătii şi desfăşurării exerciţiului depinde de tema, scopul şi obiectivele acestuia, modul de

15

desfăşurare, numărul şi categoria personalului şi subdiviziunilor antrenate, etc.Mediatorii au ca sarcină de bază asigurarea desfăşurării etapelor exerciţiului

în corespundere cu prevederile planului, menţinerea ordinei şi respectarea regulilor de securitate la locurile de instruire, monitorizarea şi aprecierea acţiunilor participanţilor, modificarea (amplificarea, redresarea) situaţiei şi pregătirea materialelor pentru bilanţ. Totodată mediatorii nu trebuie să joace rolul unor observatori impasibili, ci să contribuie la însuşirea cît mai eficientă a obiectivelor de instruire, utilizînd în acest scop modelarea situaţiei prin teste situaţionale, întrebări sugestive, stoparea acţiunilor evident incorecte, etc.

VI. Desfăşurarea exerciţiilor

Exerciţiile se petrec fără întreruperea sau periclitarea activităţii cotidiene a instituţiilor medico-sanitare.

Începutul şi finalizarea exerciţiilor se anunţă de conducătorul acestora.Exerciţiile se desfăşoară în strictă conformitate cu conceptul, scenariul şi

planul de desfăşurare. Pe parcursul desfăşurării persoanele instruite acționează în corespundere cu funcția deținută, obligațiunile de serviciu, planurile și instrucțiunile privind măsurile de răspuns la situații excepționale, situația creată conform conceptului şi scenariului, precum și problemelor situaţionale impuse de conducerea exerciţiilor şi mediatori în vederea schimbării şi amplificării situaţiei.

Activităţile, care urmează a fi imitate (de exemplu, administrarea intramusculară sau intravenoasă a medicamentelor, aplicarea garourilor, atelelor, etc.), trebuie să fie efectuate într-un volum maximal apropiat de realitate, cu excluderea numai a acelor elemente care pot, într-un mod sau altul, afecta participanţii (de exemplu, introducerea nemijlocită a acului în corpul „victimei”, etc.).

O importanţă deosebită pe parcursul desfăşurării exerciţiilor se acordă respectării regulilor de securitate. Se interzic orice acţiuni, dacă ele pot prezenta pericol pentru viaţa şi sănătatea participanţilor.

Conducerea și mediatorii monitorizează și apreciază acţiunile participanţilor, cronometrează timpul, modelează situația, fixează greșelile și neajunsurile, întreprind alte măsuri orientate spre însușirea cît mai eficientă a obiectivelor de instruire. O atenție deosebită se acordă acțiunilor comune, cooperării și interacțiunii reciproce între participanți. Se apreciază atît fiecare persoană în parte, cît și întregul colectiv al subdiviziunii (instituției), acordînd, totodată, prioritate acțiunilor comune.

Se recomandă ca procesul de pregătire şi desfăşurare a exerciţiului să fie înregistrat pe suport digital.

În cazurile, cînd exerciţiile au un scop instructiv-demonstrativ se ţine cont de numărul şi categoria persoanelor cărora li se demonstrează exerciţiul respectiv, timpul necesar pentru deplasarea de la un punct de instruire la altul, precum şi se admit unele convenţionalităţi suplimentare, pauze pentru explicaţii, discuţii şi întrebări, demonstrarea acţiunilor pe elemente, etc. în scopul evidențierii acțiunilor, care prezintă un interes instructiv-demonstrativ deosebit.

16

VII. Bilanţul exerciţiilorLa finele exerciţiului se petrece un bilanţ preventiv în cadrul căruia

conducătorul exerciţiului, locţiitorul acestuia şi mediatorii expun primele impresii vizînd gradul de atingere a scopului şi obiectivelor trasate, momentele pozitive şi lacunele în pregătirea şi desfăşurarea exerciţiului, primele sugestii şi concluzii.

Ulterior, toate materialele, care reflectă pregătirea şi desfăşurarea exerciţiului, se acumulează, se generalizează şi se supun unei analize detaliate. Rezultatele bilanţului, cu concluziile respective şi propunerile de înlăturare a neajunsurilor şi ameliorare a situaţiei, se expun într-un document de sinteză (raport sumar) şi se aduc la cunoştinţa personalului instituţiilor (subdiviziunilor), care au fost implicate în exerciţiu, precum şi a organelor ierarhic superioare.

Rezultatele exerciţiului servesc ca bază pentru elaborarea unui plan de lichidare a neajunsurilor depistate pe parcursul exerciţiilor, precum şi a îmbunătăţirii situaţiei în domeniul respectiv. În acest context se recomandă ca rezultatele exerciţiului să fie reflectate într-un ordin special al conducătorului instituţiei în care să fie dată aprecierea gradului atingerii scopului şi obiectivelor exerciţiului, să fie identificate părţilor pozitive şi lacunele, să fie puse sarcini întru ameliorarea situaţiei, precum şi să fie stimulate persoanele care s-au evidențiat.

17

Anexa nr.1

Documentele, care urmează a fi elaborate întru asigurarea pregătirii şi desfăşurării exerciţii-lor de simulare a acţiunilor de răspuns la situaţiilor excepţionale şi urgenţe de

sănătate publică

A. Antrenamente- ordinul privind pregătirea şi desfăşurarea antrenamentului- planul de desfăşurare a antrenamentului

B. Exerciţii complexe- conceptul exerciţiului;- calcul numărului şi contingentului de persoane care vor fi antrenate în

exerciţiu, a unităţilor de transport, mijloacelor materiale, financiare şi instructiv-didactice, care vor fi utilizate;

- planul de pregătire a exerciţiului;- ordinul privind pregătirea şi desfăşurarea exerciţiului;- scenariul- planul de desfăşurare a exerciţiului;- indicaţii organizator-metodice (opțional);- teste şi probleme situaţionale.

18

MODEL

Anexa nr.2

APROB Conducătorul exercițiului ______________________ „___”____________20___

Conceptul exerciţiului complex de simulare a acțiunilor de răspuns la situații excepționale

cu IMSP Spitalul ________________________

Tema: „Acţiunile de răspuns ale IMSP Spitalul _______________în cazul declanşării unei situaţii excepţionale cauzate de un cutremur de pămînt”

Scopul: Fortificarea gradului de pregătire a spitalului pentru acţiuni de răspuns la situaţii excepţionale.

Obiectivele

1. Instruirea personalului spitalului privind măsurile şi acţiunile ce urmează a fi întreprinse în cazul declanşării situaţiilor excepţionale.2. Testarea viabilităţii Planului de pregătire şi răspuns al spitalului la situaţii excepţionale.3. Verificarea gradului de pregătire a conducerii şi personalului spitalului pentru acţiuni în situaţii excepţionale.

Data şi timpul desfăşurării: „___”___________20__ , 900 - 1400.Locul desfăşurării: Teritoriul instituţieiConducerea: Directorul spitalului

Personalul antrenat: - personalul administraţiei spitalului - 9 persoane;- personalul secţiei chirurgie - 12 persoane (etapa II);- personalul secţiilor: internare - 6 persoane; chirurgie - 8 persoane; traumatologie - 6 persoane, reanimare - 5 persoane, serviciilor asigurare material-tehnică (brancardieri) - 8 persoane (etapa II);- elevi ai liceului ____________ (lezaţi convenţional) - 20 persoane.

Tehnica şi mijloace materiale utilizate:- autosanitara UAZ 452 nr.___________;- autosanitara Hyundai nr. ___________;- autocamion Ford nr. ___________;- brancarde, cărucore, măsuţe pentru materiale medico-sanitare, materiale de pansament, atele, seringi, sisteme de perfuzii, stative, fişe de triaj.

19

MODEL

Etapele exercițiului:

Etapa I Prezentarea temei, obiectivelor, scenariului, agendei şi modului de desfăşurare.

Locul de instruire nr. 1 Sala de conferinţe

Timpul 0900 - 0945

Participanţii Conducerea spitalului, mediatorii și persoanele antrenate în desfăşurarea exercițiului.

Etapa II Dirijarea cu acţiunile de răspuns la situații excepționale

Locul de instruire nr. 3 Încăperea grupului operativ de dirijare (biroul vicedirectorului spitalului).

Timpul 0945 - 1030

Participanţii Personalul din componenţa administraţiei şi grupului operativ de dirijare

Etapa III Acţiunile personalului medical al secției chirurgie în cazul declanşării situaţiei excepţionale.

Locul de instruire nr. 2 Secţia de chirurgie

Timpul 1030 - 1130

Participanţii Personalul secţiei, bolnavii aflaţi la tratament.

Etapa II. Managementul spitalicesc a unui flux de victime multiple

Locul de instruire nr. 4 Terenul de triaj medical şi secţia internare.

Timpul 1130 - 1300

Participanţii Personalul desemnat în echipele de triaj şi echipele de brancardieri, lezaţii convenţionali.

Etapa II. Bilanţul exercițiului

Locul de instruire nr. 1 Sala de conferinţe

Timpul 1300 - 1345

Participanţii Conducerea spitalului, mediatorii, persoanele antrenate în desfăşurarea exercițiului, toţi medicii şi asistentele medicale superioare.

Locțiitorul conducătorului exercițiului __________________

20

MODEL

Anexa nr.3

APROBPreşedintele Comisiei Situaţii Excepţionale a raionului __________ _______________________________„_____”__________________20_____

COORDONATViceministrul Sănătăţii

______________________________„_____”_____________________20

Conceptul exerciţiului complex de simulare a acțiunilor de răspuns la situații excepţionale şi urgenţe de sănătate publică cu instituţiile medico-sanitare ale sistemului de

sănătate din raionului ________________________

Tema: Acţiunile de răspuns ale instituţiilor medico-sanitare ale sistemului de sănătate din raionul ________________ în cazul declanşării unor situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică.

Scopul: Sporirea gradului de pregătire a sistemului de sănătate din raionul ________ privind acţiunile de răspuns la situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică.

Obiectivele:1. Instruirea conducătorilor instituţiilor sistemului sănătăţii al raionului ____________ privind coordonarea măsurilor de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale şi USP.2. Instruirea personalului instituţiilor medico-sanitare din raionul _______________ privind acţiunile coordonate de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică.3. Testarea viabilităţii Planului de pregătire, răspuns şi lichidare a consecinţelor situaţiilor excepţionale şi urgenţelor de sănătate publică a raionului _________________ şi a planurilor instituţionale de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale.4. Verificarea gradului de pregătire a conducerii şi personalului instituţiilor medico-sanitare din raionul _______________ pentru acţiuni de răspuns la situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică.

Data şi timpul desfăşurării: „_____”__________ 20____, 0900 – 1500

Locul desfăşurării: Teritoriul Spitalului Raional, teritoriul Centrului de Sănătate Publică, terenul adiacent Spitalului Raional (intersecţiei străzii _________ cu drumul de acces spre Spital)

21

MODEL

Etapele:1. Coordonarea măsurilor de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale şi urgenţe

de sănătate publică ale instituţiilor medico-sanitare din raionul ____________ şi antrenarea cooperării intersectoriale cu alte servicii specializate.

2. Managementul prespitalicesc a unui incident soldat cu victime multiple. 3. Acţiunile de răspuns a subdiviziunilor SR _____________ în caz de pericol şi

declanşare a situaţiilor excepţionale şi USP.4. Managementul spitalicesc a unui incident soldat cu victime multiple.5. Managementul unui risc de origine biologică (focar de rabie, antrax, holeră, gripă

aviară, etc.). 6. Bilanţul exerciţiului.

Conducerea: Consiliul raional ____________ în comun cu Ministerul Sănătăţii.

Mediatori: Specialiştii Centrului Republican Medicina Calamităţilor, Centrului Naţional de Sănătate Publică şi Serviciului Protecţie Civilă şi Situaţii Excepţionale.

Mijloacele şi forţele antrenate:

- conducerea instituţiilor medico-sanitare din raionul ______________ (Centrul de Sănătate Publică, Spitalul Raional, Centrul Medicilor de Familie, Substaţia AMU);

- personalul secţiei chirurgie a SR - 10 persoane;- personalul echipelor de triaj şi brancardieri ai SR - 20 persoane;- 2 echipe AMU (6 persoane, 2 ambulanţe);- 1 echipă medicală a CMF (4 persoane, 1 ambulanţă);- personalul secţiei epidemiologie şi igienă a CSP - 4 persoane;- 1 echipă de sănătate publică (antiepidemică, sanitaro-igienică - 5 persoane, 1

autospecială);- elevi ai liceului ____________ (lezaţi convenţional) - 20 persoane.

Etapele exercițiului:Etapa I Coordonarea măsurilor de pregătire şi răspuns la

situaţii excepţionale şi urgenţe de sănătate publică ale instituţiilor medico-sanitare din raionul __________.

Locul de instruire nr. 1 Incinta CSP

Timpul 0900 - 1030

Participanţii Şeful CSP, directorul SR, directorul CMF, directorii CS autonome, şeful s/staţiei AMU, personalul Punctului operativ de coordonare.

Etapa II Managementul prespitalicesc a unui incident soldat cu victime multiple.

Locul de instruire nr. 2 Terenul adiacent Spitalului Raional (intersecţiei străzii _________ cu drumul de acces spre Spital).

22

MODEL

Timpul 1030 - 1130

Participanţii 2 echipe AMU, 1 echipă medicală AMP, 20 statişti (victime convenţionale)

Etapa III Acţiunile personalului medical al secției chirurgie a Spitalului Raional în cazul declanşării situațiilor excepţionale interne.

Locul de instruire nr. 3 Secţia chirurgie şi terenul din faţa blocului chirurgical al Spitalului Raional.

Timpul 1130 - 1215

Participanţii Personalul secţiei chirurgie, bolnavii aflaţi la tratament.

Etapa IV. Managementul spitalicesc a unui flux de victime multiple

Locul de instruire nr. 4 Terenul de triaj medical şi secţia internare Spitalului Raional.

Timpul 1215 - 1330

Participanţii Personalul desemnat în echipele de triaj, echipele de brancardieri, lezaţii convenţionali.

Etapa V. Managementul unui risc de origine biologică (focar de rabie, antrax, holeră, gripă aviară, etc.).

Locul de instruire nr. 5 Teritoriul Centrului raional Sănătate Publică

Timpul 1330 - 1430

Participanţii Conducerea CSP, personalul secţiei epidemiologie/igienă, echipa epidemiologică.

Etapa VI. Bilanţul exercițiului

Locul de instruire nr. 1 Sala de conferinţe a Spitalului Raional

Timpul 1430 - 1500

Participanţii Conducerea şi personalul instituţiilor, care au fost implicate la exerciţiu.

Medic-şef Centru Sănătate Publică (Nume, prenume)Director Spitalul raional (Nume, prenume)Director Centrul Medicilor de Familie (Nume, prenume)Șef Substație AMU (Nume, prenume)

23

MODEL

Anexa nr.4

REPUBLICA MOLDOVAMINISTERUL SĂNĂTĂŢII

INSTITUŢIA MEDICO-SANITARĂ PUBLICĂSPITALUL RAIONAL___________________

O R D I N Nr. ________din _______________

Cu privire la pregătirea şi desfăşurarea exerciţiului de simulare a acțiunilor de răspuns la situaţii excepţionale

Întru realizarea planurilor de pregătire la protecţia civilă a raionului _____________ şi a IMSP Spitalul Raional ___________ pentru anul 20__ ,

ORDON: 1. De organizat pregătirea şi la “__” ________ 20__ de desfăşurat exerciţiul de simulare a acțiunilor de răspuns la situaţii excepţionale cu tema: “Acţiunile de răspuns ale spitalului la o situaţie excepţională soldată cu victime multiple, cauzată de un cutremur de pămînt”. 2. Se aprobă Concepţia exerciţiului (anexa nr.1). 3. De antrenat în exerciţiu membrii Comisiei pentru Situaţii Excepţionale, administraţia spitalului, secţia de internare, secţia chirurgie, secţia traumatologie şi secţia terapie; 4. Conducerea cu exerciţiul mi-o asum personal, locţiitorul conducătorului exerciţiului se desemnează dl___________, vicedirector. 5. Se aprobă componenţa nominală a grupei de asigurare a pregătirii şi desfăşurării exerciţiului și a grupei de mediatori (anexa nr.2). 6. Locţiitorul conducătorului exerciţiului, dl ____________, în termen pînă la “_ __” _______ 20__ de elaborat şi prezentat spre aprobare planul de pregătire, scenariul și planul de desfăşurare a exerciţiului. 8. Șefii secțiilor, serviciilor și alte persoane antrenate în pregătirea și desfășurarea exercițiului să asigure executarea în termen și în volum deplin a măsurilor prevăzute de planurile respective. 7. Ordinul de adus la cunoștința persoanelor implicate în pregătirea și desfășurarea exercițiului în limita competenței.

Director IMSP Spitalul Raional ____________ /_________/

24

MODEL

Ane

xa n

r.5

A

PRO

B

Con

ducă

toru

l exe

rciți

ului

__

____

____

____

____

___

„__

_”__

____

____

__20

__

PLA

NU

L de

pre

gătir

e că

tre

exer

ciţiu

l de

sim

ular

e a

acțiu

nilo

r de

răs

puns

la si

tuaț

ii ex

cepț

iona

le c

u IM

SP S

pita

lul _

____

____

____

pe

tem

a___

____

____

____

____

____

____

____

____

Nr.

d/о

Con

ţinut

ul m

ăsur

ilor

Term

enul

în

depl

iniri

iEx

ecut

anţii

Not

ăpr

ivin

dîn

depl

inire

a

12

34

5

1St

udie

rea

docu

men

telo

r de

dire

ctiv

ă şi

lite

ratu

rii d

e sp

ecia

litat

e la

subi

ectu

l pre

gătir

ea şi

răsp

unsu

l la

situ

aţii

exce

pţio

nale

şi u

rgen

ţe d

e să

năta

te p

ublic

ă.

Pînă

la _

____

___

Dire

ctor

ul S

pita

lulu

i, vi

cedi

rect

orii,

con

ducă

torii

su

bdiv

iziu

nilo

r.

2

Act

ualiz

area

Pla

nulu

i de

preg

ătire

şi ră

spua

ns a

l Sp

italu

l la

situ

aţii

exce

pţio

nale

.Pî

nă la

___

____

_D

irect

orul

Spi

talu

lui,

vice

dire

ctor

ii, c

ondu

căto

rii

subd

iviz

iuni

lor î

n lim

ita

com

pete

nței

.

3

Con

voca

rea

ședi

nței

gru

pei d

e as

igur

are

a pr

egăt

ii şi

des

făşu

rării

exe

rciţi

ului

, apr

ecie

rea

dire

cțiil

or

prin

cipa

le d

e ac

tivita

te, s

tabi

lirea

sarc

inilo

r fiec

ărui

m

embr

u al

gru

pei

„__”

____

____

Dire

ctor

ul S

pita

lulu

i, m

embr

ii gr

upei

de

asig

urar

e a

preg

ătii

şi

desf

ăşur

ării

exer

ciţiu

lui

25

MODEL

4D

eter

min

area

num

ărul

ui şi

con

tinge

ntul

ui d

e pe

rsoa

ne c

are

vor fi

ant

rena

te în

exe

rciţi

u,Pî

nă la

___

____

_Lo

cțiit

orul

con

ducă

toru

lui,

grup

a de

asi

gura

re a

pre

gătii

şi

desf

ăşur

ării

exer

ciţiu

lui

5El

abor

area

și a

prob

area

scen

ariu

lui ș

i pla

nulu

i de

desf

ășur

are

a e

xerc

ițiul

ui.

Pînă

la _

____

___

Locț

iitor

ul c

ondu

căto

rulu

i, gr

upa

de a

sigu

rare

a p

regă

tii şi

de

sfăş

urăr

ii ex

erci

ţiulu

i

6In

stru

irea

cond

ucăt

orilo

r sub

divi

ziun

ilor i

mpl

icat

e în

pre

gătir

ea și

des

fășu

rare

a ex

erci

țiilo

r și a

m

edia

toril

or

„__”

____

____

Locț

iitor

ul c

ondu

căto

rulu

i ex

erci

ţiulu

i

7

Cal

culu

l nec

esită

ților

și p

regă

tirea

baz

ei m

ater

ial-

tehn

ice

a ex

erci

țiulu

i (m

ater

iale

med

ico-

sani

tare

și

sani

tar g

ospo

dăre

ști,

trans

port,

com

bust

ibil,

mijl

oace

in

stru

ctiv

-met

odic

e, e

tc. )

Pînă

la _

____

___

Locț

iitor

ul c

ondu

căto

rulu

i, gr

upa

de a

sigu

rare

a p

regă

tii şi

de

sfăş

urăr

ii ex

erci

ţiulu

i

8Pr

egăt

ire și

am

enaj

area

locu

rilor

de

inst

ruire

, m

ulaj

elor

, mijl

oace

lor ș

i fișe

lor d

e im

itare

Pî

nă la

___

____

_Lo

cțiit

orul

con

ducă

toru

lui,

grup

a de

asi

gura

re a

pre

gătii

şi

desf

ăşur

ării

exer

ciţiu

lui

9O

rgan

izar

ea și

des

fășu

rare

a an

trena

men

telo

r in

stru

ctiv

-pra

ctic

e cu

per

sona

lul s

ubdi

vizi

unilo

r im

plic

ate

în d

esfă

șura

rea

exer

cițiu

lui

„__”

____

____

-„

__”_

____

___

Locț

iitor

ul c

ondu

căto

rulu

i, gr

upa

de a

sigu

rare

a p

regă

tii şi

de

sfăş

urăr

ii ex

erci

ţiulu

i

10Fo

rmar

ea și

inst

ruire

a gr

upei

de

leza

ți co

nven

ționa

liPî

nă la

___

____

_G

rupa

de

asig

urar

e a

preg

ătii

şi

desf

ăşur

ării

exer

ciţiu

lui

11Ve

rifica

rea

final

ă a

grad

ului

de

preg

ătire

pen

tru

desf

ășur

area

exe

rciți

ului

„__”

____

____

Con

ducă

toru

l exe

rciți

ului

Loc

țiito

rul c

ondu

căto

rulu

i exe

rciți

ului

_

____

____

____

__

26

MODEL

Anexa nr.6

SCENARIULexerciţiului complex de simulare a acţiunilor de răspuns la situaţii excepţionale

cu tema “Acţiunile de răspuns ale sistemului raional de sănătate în caz de situaţii excepţionale cauzate de un cutremur de pămînt”

I. Situația generală

Raionul ________________este situat în partea de _________ a Republicii Moldova, este vecin cu raioanele _____________________ şi ocupă o suprafaţă de ______ km2.

Populaţia raionului la data de __________ constituie _______ locuitori, inclusiv: urbană – ______ persoane şi rurală – ______ persoane. Densitatea medie a populaţiei este de _____ locuitori pe km2.

Pe teritoriul raionului sunt amplasate ___ localităţi, inclusiv – 1 oraş, _____ comune şi ____ sate în comune. Relieful raionului este preponderent deluros. În soluri predomină cernoziomul. Pădurile constituie __% din suprafața teritoriului. Rețeaua hidrografica o reprezintă rîul_________, rîulețele __________și ___ bazine acvatice.

Condițiile climaterice sunt cele reale la momentul desfășurări exercițiului.Pe teritoriul raionului sunt amplasate _____ obiecte potenţial periculoase din

punct de vedere ____________ . Rețeaua de drumuri este constituită din ____ km de drumuri internaţionale, ____ km naţionale și ___ km locale. De la nord spre sud raionul este traversat de calea ferată.

Ramura principală a economiei raionului o reprezintă agricultura. Industria raionului produce articole de confecții, de lemnărie, ulei vegetal, faina si produse de panificație, băuturii alcoolice ,materiale de uz casnic ș.a.

* Capacităţile Sistemului Sănătăţii sunt următoarele:

a) instituţii medico-sanitare, amplasate pe teritoriul raionului- IMSP Spitalul Raional Ungheni cu capacitatea de _____ pături, inclusiv ___ paturi de profil chirurgical şi ____ de profil terapeutic. La moment în spital se află la tratament staţionar ______ pacienţi. - IMSP Centrul Raional al Medicilor de Familie în componenţa căruia intră: __ Centre de Sănătate, __ Oficii ale Medicilor de Familie şi ___ Oficii de Sănătate.- IMSP Centre de sănătate autonome – 8, în componenţa cărora intră: __ Oficii ale Medicilor de Familie şi ___ Oficii de Sănătate.- Centrul de Sănătate Publică de nivelul I;- Substaţia raională de asistenţă medicală urgentă cu ___ puncte AMU, amplasate în

27

MODEL

satele___________________________. - Farmacii - ___, inclusiv: de stat - ___, private ____;- Secţia raională de medicină medico – legală.

În total în instituţiile medico-sanitare publice, amplasate pe teritoriul raionului, activează _______ persoane, inclusiv medici - ____, farmacişti - ____, felceri şi asistenţi medicali - ____ , alte specialităţi - _____ persoane.

Instituţiile medico – sanitare publice dispun de ____ unităţi de transport, din care ___ sunt automobile sanitare, iar ___ automobile de altă destinaţie.

b) formaţiunile medico –sanitare În raion sunt create şi se menţin în stare de pregătire pentru acţiuni conform

destinaţiei ____ formaţiuni medico-sanitare, inclusiv:- echipe de asistenţă medicală specializată – 3, inclusiv:

- echipă de asistenţă medicală de profil chirurgical – 1 (SR);- echipă de asistenţă medicală de profil traumatologic – 1 (SR);- echipă de asistenţă medicală de profil boli infecţioase – 1 (SR);

- echipe de asistenţă premedicală - __ (CMF- __; CS autonome - __; SR - __);- echipe de asistenţă medicală - __ (CMF - __; CS autonome- __; SR – __ );- echipe sanitaro-epidemiologice – ___;- echipe sanitare - 34;

Numărul total al personalului inclus în componenţa formaţiunilor medico-sanitare este de ___ persoane, inclusiv __ medici, ___ asistenţi medicali şi ___ alt personal. Instituţiile formatoare dispun de posibilitatea de a pune la dispoziţia formaţiunilor medico-sanitare __ unităţi de transport auto.

II. Situaţia specială La data de „___”_______, orele ______pe teritoriul raionului a avut loc

un cutremur de pămînt cu magnitudinea de 7,1 grade pe scara Richter. Conform informațiilor preventive, în rezultatul seismului mai multe clădiri şi edificii din localitățile raionului au fost afectate. Sunt deteriorate linii de energie electrică, transmisiuni, drumuri, poduri şi reţele comunale. Au fost înregistrate 11 cazuri de incendiu. S-au activizat procesele de alunecări de teren în zonele cu risc sporit. Este pericol de replici a seismului. De la stația de cale ferată a parvenit informația precum că din una din cisternele deteriorate în urma seismului are loc emanarea unui gaz toxic de provinienţă necunoscură.

În rîndul populației au fost înregistrate cazuri de deces şi persoane cu leziuni de diferită gravitate, numărul cărora, conform primelor informaţii parvenite din teritoriu, oscilează de la 30 pînă la 100 persoane. În spitalul raional deja s-au adresat după ajutor medical 7 persoane cu leziuni de gravitate ușoară și medie. Majoritatea au fost aduși cu transport de ocazie sau au sosit sinestătător.

În rezultatul seismului au fost afectate clădirile practic a tuturor instituţiilor

28

MODEL

medico-sanitare. În deosebi a avut de suferit blocul nr.1 cu 4 etaje al Spitalului Raional în care sunt amplasate majoritatea secţiilor cu paturi: la etajele 3 şi 4 s-au prăbușit cîțiva pereți despărțitori, mai mult de jumătate din geamuri sunt sparse, s-au blocat unele uşi și toate ascensoarele, s-a deconectat energia electrică, este pericol de scurgere de gaz. Pe pereţii portanți ai clădirii CMF și pe tavanele unor încăperi (în special la etajele 2,3 şi 6) au apărut fisuri şi a căzut tencuiala, o parte din mobilă a căzut sau a fost strămutată, în secţia de fizioterapie a izbucnit un incendiu, care a fost stins cu forţele proprii. În ograda substaţiei AMU s-a prăbuşit un arbore, care a deteriorat o ambulanţă şi a blocat ieşirea de pe teritoriul substaţiei. Telefonia fixă a substaţiei AMU lucrează cu întreruperi, telefonia mobilă nu funcţionează. Pînă în prezent au parvenit peste 20 apeluri de acordare a ajutorului medical. Acoperişul clădirii auxiliare a CSP, unde se păstrează substanţele dezinfectante, s-a prăbuşit. Informaţia privind starea clădirilor centrelor de sănătate şi a oficiilor medicilor de familie din teritoriu se concretizează. Eforturile instituţiilor medico-sanitare orientate spre lichidarea consecinţelor cutremurului şi acordarea asistenţei medicale victimilor se complică prin faptul, că o parte din personalul medical şi cel auxiliar au părăsit instituţiile pentru a verifica starea lucrurilor în familiile lor.

Echipele de gardă ale serviciilor de urgenţă (pompierii, salvatorii, echipele AMU, poliţia) au purces la lichidarea consecinţelor dezastrului. Preşedintele raionului a convocat în mod urgent Comisia pentru Situaţii Excepţionale, care urmează să se întrunească la orele _____. La rîndul său, medicul-şef al CSP în calitatea sa de Coordonator medical al acţiunilor de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale a convocat de urgenţă şedinţa conducătorilor instituţiilor medico-sanitare de bază pentru a estima situaţia şi a organiza măsurile de lichidare a consecinţelor dezastrului produs.

29

MODEL

Ane

xa n

r. 7

APR

OB

Dir

ecto

rul S

pita

lulu

i___

____

____

____

____

____

____

____

_ (

num

e,pr

enum

e)

„___

_”__

____

____

____

____

____

20_

_

Plan

ulde

des

făşu

rare

a a

ntre

nam

entu

lui c

u se

cția

trau

mat

olog

ie p

rivi

nd a

cțiu

nile

de

răsp

uns l

a o

situ

aţie

exc

epţio

nală

inte

rnă

Tem

a: A

cţiu

nile

de

răsp

uns a

le p

erso

nalu

lui s

ecţie

i în

caz

de p

rodu

cere

a un

ei si

tuaţ

ii ex

cepţ

iona

le in

tern

e ca

uzat

e de

un

ince

ndiu

Scop

ul: S

porir

ea g

radu

lui d

e pr

egăt

ire a

per

sona

lulu

i sec

ției p

rivin

d ac

țiuni

le d

e ră

spun

s la

situ

ații

exce

pțio

nale

.O

biec

tivel

e:1.

Inst

ruire

a pe

rson

alul

ui se

cție

i priv

ind

acțiu

nile

de

răsp

uns î

n ca

z de

situ

ație

exc

epțio

nală

inte

rnă;

2. T

esta

rea

viab

ilită

ții in

stru

cțiu

nilo

r ela

bora

te în

secț

ie p

rivin

d ac

țiuni

le în

caz

de

situ

ație

exc

epțio

nală

.D

ata

și ti

mpu

l des

fășu

rări

i: „_

___”

___

____

____

_ 20

___

; ore

le 1

300 –

1400

.L

ocul

des

fășu

rări

i: se

cția

trau

mat

olog

ie; t

eren

ul în

faţa

blo

culu

i chi

rurg

ical

.E

tape

le:

1. A

cţiu

nile

per

sona

lulu

i în

inte

rioru

l sec

ţiei (

locu

l de

inst

ruire

nr.1

);2.

Acţ

iuni

le p

erso

nalu

lui î

n af

ara

clăd

irii b

locu

lui î

n ca

re e

ste

ampl

asat

ă se

cţia

(loc

ul d

e in

stru

ire n

r.2);

Mijl

ocel

e și

forț

ele

antr

enat

e: p

erso

nalu

l sec

ției t

raum

atol

ogie

, sta

tişti

(pac

ienţ

i con

venţ

iona

li) d

in n

umăr

ul p

erso

nalu

lui a

ltor

secţ

ii;C

ondu

căto

r: V

iced

irect

or p

e pr

oble

me

cura

tiv d

iagn

ostic

e __

____

____

____

(num

e, p

renu

me)

.M

edia

tor:

Şef

secț

ie c

hiru

rgie

___

____

____

___

(num

e, p

renu

me)

.

30

MODEL

Plan

ul d

e de

sfăș

urar

e a

antr

enam

entu

lui

Tim

-pu

lL

ocul

de

inst

ruir

e,

obie

ctiv

ulA

cţiu

nile

per

sona

lulu

i sec

ției

Acţ

iuni

le c

on-

ducă

toru

lui ș

i a

med

iato

rulu

i

Not

ă

Eta

pa I.

Acţ

iuni

le p

erso

nalu

lui î

n in

teri

orul

secţ

iei

13.0

0–

13.2

5L

ocul

de

inst

ruir

e nr

.1: S

ecția

trau

ma-

tolo

gie.

Obi

ectiv

ul: I

nstru

-ire

a pe

rson

alul

ui

secț

iei p

rivin

d ac

țiuni

le d

e ră

spun

s în

caz

de

situ

ații

exce

pțio

nale

inte

rne.

Test

area

via

bilit

ății

inst

rucț

iuni

lor c

e ţin

de

acț

iuni

le p

erso

-na

lulu

i în

cazu

rile

decl

anşă

rii si

tuaț

iilor

ex

cepț

iona

le

Șefu

l sec

ției:

- or

gani

zeaz

ă as

igur

area

men

ţiner

ii or

dini

i şi

pr

even

irea

pani

cii î

n se

cţie

; -

evol

ueaz

ă si

tuaț

ia, î

n ca

z de

nec

esita

te s

olic

ită d

e la

con

ducă

toru

l ex

erci

ţiulu

i da

te s

uplim

enta

re p

rivin

d ca

ract

erul

şi

ampl

oare

a ac

es-

teia

, și p

rimeș

te d

eciz

ia re

spec

tivă

priv

ind

acţiu

nile

car

e ur

mea

ză a

fi

între

prin

se;

a) în

caz

ul p

rimiri

i ded

izie

i de

a lic

hida

foca

rul i

ncid

entu

lui c

u fo

rţele

pr

oprii

şi fă

ră a

eva

cua

secţ

ia, î

ntre

prin

de u

rmăt

oare

le m

ăsur

i: - o

rgan

izea

ză c

alm

area

şi p

rote

jare

a pa

cien

ţilor

, car

e nu

se p

ot d

epla

sa

de si

ne st

ătăt

or;

- diri

jeaz

ă cu

acţ

iuni

le d

e lo

caliz

are

şi li

chid

are

a in

cend

iulu

i; -

info

rmea

ză a

dmin

istra

ția d

espr

e pr

oduc

erea

în s

ecţie

a u

nui i

nci-

dent

, des

pre

ampl

oare

a ac

estu

ia ş

i măs

urile

car

e au

fos

t înd

eplin

ite

pent

ru li

chid

area

con

seci

nţel

or;

b) Î

n ca

zul,

cînd

situ

ația

mod

elat

ă de

con

ducă

toru

l exe

rciți

ului

impu

-ne

eva

cuar

ea p

acie

nţilo

r, pr

imeș

te d

eciz

ia d

e ev

acua

re ș

i înt

repr

inde

ur

măt

oare

le m

ăsur

i:- o

rgan

izea

ză p

rote

jare

a pac

ienţ

ilor c

are n

u se

pot

dep

lasa

de s

ine s

tătă

tor;

- inf

orm

ează

adm

inis

trația

des

pre

prod

ucer

ea în

sec

ţie a

unu

i inc

en-

diu,

ampl

oare

a și g

radu

l de p

eric

ol al

aces

tuia

şi d

espr

e dec

izia

priv

ind

evac

uare

a pa

cien

ților

și p

erso

nalu

lui d

in se

cție

;

Anu

nţă

desp

re

prod

ucer

ea

impa

ctul

ui,

cara

cter

ul şi

am

-pl

oare

a ac

estu

ia.

Mon

itoriz

ea-

ză și

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acțiu

nilo

r per

so-

nalu

lui s

ecție

i.A

mpl

ifică

şi m

o-de

leaz

ă si

tuaţ

ia

prin

pro

blem

e si

tuaţ

iona

le.

Fixe

ază

greș

elile

și

nea

juns

urile

ad

mis

e.

31

MODEL

- dă

indi

caţii

priv

ind

apel

area

la se

rvic

iul d

e po

mpi

eri;

- dă

indi

caţii

priv

ind

verifi

care

a si

gura

nţei

ieşi

rilor

şi sc

ărilo

r;- o

rdon

ă pe

rson

alul

ui d

e a

purc

ede

la e

vacu

area

pac

ienţ

ilor d

in se

cţie

şi

coo

rdon

ează

acţ

iuni

le c

heie

;-

conc

omite

nt o

rgan

izea

ză ş

i co

ordo

neaz

ă m

ăsur

ile d

e lo

caliz

are

şi

lichi

dare

a in

cend

iulu

i;- e

fect

ueaz

ă o

eval

uare

apr

oxim

ativ

ă a

prej

udic

iulu

i, ca

re a

fost

adu

s se

cţie

i; -

pără

seșt

e se

cția

ulti

mul

, nu

mai

dup

ă ce

se

încr

edin

ţeaz

ă că

toț

i pa

cien

ții, v

izita

torii

și p

erso

nalu

l med

ical

sunt

eva

cuaț

i. M

edic

ul se

cție

i:- î

ntre

prin

de m

ăsur

i de p

rote

jare

a pa

cien

ţilor

care

nu

se p

ot d

epla

sa d

e si

ne st

ătăt

or, î

n ca

z de

nec

esita

te le

aco

rdă

asis

tenţ

a m

edic

ală

urge

ntă;

-

iden

tifică

pac

ienţ

ii ca

pabi

li de

a a

cord

a aj

utor

per

sona

lulu

i în

eva-

cuar

ea b

olna

vilo

r gra

vi şi

îi im

plic

ă în

măs

urile

de

salv

are-

evac

uare

; - o

rgan

izea

ză e

vacu

area

cu

bran

card

e şi

căr

ucio

are

a pa

cien

ților

gra

vi,

care

nu

se p

ot d

epla

sa d

e si

ne st

ătăt

or (N

otă:

rolu

l pac

ienţ

ilor î

l joa

că

stat

iştii

);- î

ndep

lineş

te a

lte in

dica

ţii a

le şe

fulu

i sec

ţiei;

Asi

sten

ta m

edic

ală

supe

rioa

ră:

- coo

rdon

ează

acţ

iuni

le a

sist

ente

lor m

edic

ale

(evi

tare

a pa

nici

i, pr

ote-

jare

a pa

cien

ţilor

, eva

cuar

ea p

acie

nţilo

r gra

vi, l

ocal

izar

ea şi

lich

idar

ea

ince

ndiu

lui e

tc.);

- asi

gură

asi

sten

tele

med

ical

e, c

are

pără

sesc

sec

ţia în

soţin

d pa

cien

ţii,

cu t

ruse

(set

uri d

e m

edic

amen

te) p

entru

aco

rdar

ea a

juto

rulu

i med

ical

ur

gent

în a

fara

secţ

iei;

- adu

nă ş

i asi

gură

eva

cuar

ea (p

erso

nal s

au p

rin a

sist

ente

le m

edic

ale)

a t

utur

or fi

șelo

r med

icale

pent

ru v

erifi

care

a ulte

rioar

ă a p

acien

ţilor

evac

uaţi;

32

MODEL

- înd

eplin

eşte

alte

indi

caţii

ale

şefu

lui s

ecţie

i;A

sist

ente

le m

edic

ale:

- ale

rteaz

ă pa

cien

ții şi

între

prin

d m

ăsur

i de

men

ţiner

e a

ordi

nii ş

i evi

-tă

rii p

anic

ii;- c

alm

ează

şi p

rote

jeaz

ă pac

ienţ

ii ca

re n

u se

pot

dep

lasa

de s

ine s

tătă

tor;

- ac

ordă

, în

caz

de n

eces

itate

, asi

sten

ța m

edic

ală

urge

ntă

paci

ențil

or

care

o n

eces

ită;

- par

ticip

ă la

exe

cuta

rea

măs

urilo

r de

loca

lizar

e şi

lich

idar

e a

ince

n-di

ului

, util

izîn

d st

ingă

toar

ele,

hid

ranţ

ii, a

pa d

in a

pedu

ct, î

mpe

dicî

nd

acce

sul a

erul

ui la

surs

ele

de fo

c, e

tc.;

- la

prim

irea

com

enzi

i de

evac

uare

, ind

ică

paci

enţil

or c

apab

ili d

e a

se

depl

asa

de s

ine

stăt

ător

cal

ea s

pre

ieşi

rile

de e

vacu

are,

iar î

n vr

emea

re

ce a

anu

lui v

erifi

că c

a pa

cien

ţii să

ia c

u si

ne p

lapo

mel

e;-

preg

ătes

c pa

cien

ții, c

are

nu s

e po

t dep

lasa

de

sine

stă

tăto

r, pe

ntru

ev

acua

re şi

par

ticip

ă la

eva

cuar

ea a

cest

ora;

- la

indi

caţia

şef

ului

sec

ţiei c

ondu

c (în

soţe

sc) p

acie

nţii,

cap

abili

de

a se

dep

lasa

de

sine

stăt

ător

, pîn

ă la

ieşi

rea

din

clăd

ire;

- înd

eplin

esc a

lte in

dica

ţii al

e şef

ului

secţi

ei şi

asist

entei

med

icale

supe

rioar

e;So

ra m

anag

eră,

infir

mie

rele

și b

ufet

iera

:-

între

prin

d m

ăsur

i de

loca

lizar

e şi

lich

idar

e a

ince

ndiu

lui,

utili

zînd

st

ingă

toar

ele,

hid

ranţ

ii, a

pa d

in a

pedu

ct, î

mpe

dicî

nd a

cces

ul a

erul

ui la

su

rsel

e de

foc,

etc

.;-

la in

dica

țiile

șef

ului

sec

ției

verifi

că ş

i rap

orte

ază

priv

ind

star

ea ş

i si

gura

nţa

căilo

r de

evac

uare

(ieş

irile

, scă

rile,

etc

.);-

verifi

că d

acă

în în

căpe

rile

auxi

liare

(bu

cătă

rie, v

eceu

ri, b

aie,

etc

.) n-

au ră

mas

per

soan

e, c

are

nece

sită

aju

tor;

- pr

egăt

esc

bran

card

ele

și c

ăruc

ioar

ele

pent

ru e

vacu

area

pac

ienț

ilor

care

nu

se p

ot d

epla

sa d

e si

ne s

tătă

tor

şi a

cord

ă aj

utor

per

sona

lulu

i m

edic

al la

tra

nspu

nere

a ace

stora

de p

e pat

uri p

e bra

ncar

de şi

căru

cioa

re;

- par

ticip

ă la

eva

cuar

ea p

e br

anca

rde

a pa

cien

ţilor

gra

vi;

- dec

onec

teaz

ă ga

zul ş

i ele

ctric

itate

a;- î

ndep

lines

c al

te in

dica

ţii a

le şe

fulu

i sec

ţiei ş

i asi

sten

tei m

edic

ale

su-

perio

are;

33

MODEL

Eta

pa II

. Acţ

iuni

le p

erso

nalu

lui î

n af

ara

clăd

irii

bloc

ului

în c

are

este

am

plas

ată

secţ

ia13

.20

-13.

45L

ocul

de

inst

ruir

e nr

.2: S

ecția

trau

-m

atol

ogie

și lo

cul

pres

tabi

lit d

in ti

mp

de c

once

ntra

re a

bo

lnav

ilor ş

i per

so-

nalu

lui s

ecție

i dup

ă ev

acua

rea

aces

tora

di

n cl

ădire

.

Obi

ectiv

ul: I

nstru

-ire

a pe

rso-

nalu

lui

secț

iei p

rivin

d ac

țiuni

le d

e ră

spun

s în

caz

de

situ

ații

exce

pțio

nale

inte

rne,

ef

ectu

ate

după

eva

-cu

area

din

clă

dire

.

Test

area

via

bilit

ății

inst

rucț

iuni

lor c

e ţin

de

acț

iuni

le p

erso

-na

lulu

i în

cazu

rile

decl

anşă

rii si

tuaț

iilor

ex

cepț

iona

le

Șefu

l sec

ției (

pers

oana

car

e îl

înlo

cuie

ște)

:- s

e înc

redi

nţea

ză că

toţi

paci

enţii

şi p

erso

nalu

l sec

ţiei a

u fo

st ev

acua

ţi;-

eval

ueaz

ă, îm

preu

nă c

u m

edic

ul s

ecţie

i, sta

rea

sănă

tății

pac

ienț

ilor

și de

term

ină

care

măs

uri t

rebu

ie lu

ate

faţă

de

ei (e

xter

nare

a la

dom

icili

u,

trans

feru

l în

alte

secţ

ii al

e spi

talu

lui s

au în

alte

spita

le sp

ecia

lizat

e etc

.);-

rapo

rteaz

ă co

nduc

erii

spita

lulu

i pr

ivin

d co

nsec

inţe

le i

ncid

entu

lui

care

s-a

pro

dus,

num

ărul

si s

tare

a să

nătă

ţii p

acie

nţilo

r şi p

erso

nalu

lui

evac

uat,

cîţi

paci

enţi

pot fi

exte

rnaţ

i la d

omic

iliu

în le

gătu

ră cu

situ

aţia

ex

cepţ

iona

lă ş

i sta

rea

sănă

tăţii

cel

ora

care

nec

esită

con

tinua

rea

trata

-m

entu

lui s

taţio

nar,

prej

udiți

ul a

prox

imat

iv a

dus s

ecţie

i, pr

oble

mel

e şi

ne

cesi

tăţil

e st

ringe

nte.

Med

icul

secț

iei:

- ver

ifică

star

ea să

nătă

ții p

acie

nțilo

r eva

cuaț

i şi r

apor

teaz

ă şef

ului

secţ

iei;

- aco

rdă

asis

tenț

ă m

edic

ală

de u

rgen

ță p

acie

nțilo

r car

e o

nece

sită

;-

la in

dica

ţia şe

fulu

i sec

ţiei p

regă

teșt

e do

cum

enta

ția m

edic

ală

pent

ru

trans

fer s

au e

xter

nare

;A

sist

enta

med

ical

ă su

peri

oară

:- o

rgan

izea

ză c

once

ntra

rea

paci

ențil

or ş

i per

sona

lulu

i sec

ţiei î

n lo

cul

pres

tabi

lit şi

asi

gură

men

ţiner

ea o

rdin

ii şi

dis

cipl

inei

;-

verifi

că n

umăr

ul p

acie

nțilo

r şi

per

sona

lulu

i ev

acua

t şi

rap

orte

ază

şefu

lui s

ecţie

i;- c

oord

onea

ză a

cord

area

de

către

asi

sten

tele

med

ical

e a

asis

tenț

ei m

e-di

cale

pac

ienț

ilor c

are

o ne

cesi

tă;

- par

ticip

ă la

pre

gătir

ea d

ocum

enta

ției m

edic

ale

pent

ru tr

ansf

er s

au e

x-te

rnar

e;- p

regă

teșt

e pa

cien

ții p

entru

ext

erna

re şi

tran

sfer

;- î

ndep

lineş

te a

lte in

dica

ţii a

le şe

fulu

i sec

ţiei

Mon

itoriz

ea-

ză și

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acțiu

nilo

r per

so-

nalu

lui s

ecție

i.A

mpl

ifică

şi m

o-de

leaz

ă si

tuaţ

ia

prin

pro

blem

e si

tuaţ

iona

le.

Fixe

ază

greș

elile

și

nea

juns

urile

ad

mis

e.

34

MODEL

Asi

sten

tele

med

ical

e:- p

artic

ipă

la c

once

ntra

rea

paci

ențil

or e

vacu

aţi î

n lo

cul p

rest

abili

t;-

acor

dă, c

onfo

rm in

dica

țiilo

r m

edic

ului

, asi

sten

ța m

edic

ală

urge

ntă

paci

ențil

or c

are

o ne

cesi

tă;

- mon

itoriz

ează

star

ea p

acie

nțilo

r gra

vi și

cel

ora,

car

e nu

se p

ot d

epla

-sa

de

sine

stăt

ător

;-

parti

cipă

la p

regă

tirea

doc

umen

tație

i med

ical

e pe

ntru

tran

sfer

sau

ex

tern

are;

- în

depl

ines

c al

te in

dica

ţii a

le ş

eful

ui s

ecţie

i, m

edic

ului

şi a

sist

ente

i m

edic

ale

supe

rioar

e;So

ra m

anag

eră,

infir

mie

rele

și b

ufet

iera

:- a

cord

ă în

griji

ri pa

cien

ţilor

eva

cuaţ

i (ap

ă, p

lapo

me,

locu

ri de

şede

re,

etc.

);-

înde

plin

esc

alte

indi

caţii

ale

şef

ului

sec

ţiei,

med

icul

ui ş

i asi

sten

tei

med

ical

e su

perio

are.

Mon

itoriz

ea-

ză și

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acțiu

nilo

r per

so-

nalu

lui s

ecție

i.A

mpl

ifică

şi m

o-de

leaz

ă si

tuaţ

ia

prin

pro

blem

e si

tuaţ

iona

le.

Fixe

ază

greș

elile

și

nea

juns

urile

ad

mis

e.

13.4

5-14

.00

Secț

ia tr

aum

atol

ogie

Bila

nțul

ant

rena

men

tulu

i

Res

tric

ții: a

cțiu

nile

de

stin

gere

a in

cend

iulu

i cu

utili

zare

a st

ingă

toar

elor

şi/s

au h

idra

nţilo

r nu

mai

se im

ită; p

acie

nții

din

secț

ie n

u se

eva

cuea

ză, r

olul

lor î

l joa

că st

atiş

tii d

in n

umăr

ul p

erso

nalu

lui a

ltor s

ecţii

(ser

vici

i) al

e sp

italu

lui

Vic

edir

ecto

r pe

pro

blem

e cu

rativ

dia

gnos

tice

____

____

____

___

(num

e, p

renu

me)

35

MODEL

Ane

xa n

r. 8

APR

OB

Dir

ecto

r St

aţie

Zon

ală

AM

U _

____

____

____

____

____

____

____

____

___

(num

e, p

renu

me)

„___

__”_

____

____

____

____

____

__20

____

__

Plan

ulde

des

făşu

rare

a a

ntre

nam

entu

lui p

rivi

nd a

cțiu

nile

de

răsp

uns î

n ca

z de

un

inci

dent

sold

at c

u vi

ctim

e m

ultip

le.

cu su

bsta

ţia A

MU

___

____

____

____

____

Tem

a: A

cţiu

nile

de

răsp

uns a

le su

bsta

ţiei A

MU

în c

azul

unu

i acc

iden

t rut

ier s

olda

t cu

vict

ime

mul

tiple

.

Scop

ul: S

porir

ea g

radu

lui d

e pr

egăt

ire a

l per

sona

lulu

i sub

staţ

iei A

MU

priv

ind

acţiu

nile

de

răsp

uns l

a in

cide

nte

sold

ate

cu v

ictim

e m

ultip

le.

Obi

ectiv

ele:

1. In

stru

irea

pers

onal

ului

subs

taţie

i AM

U p

rivin

d ac

ţiuni

le d

e ră

spun

s la

un in

cide

nt so

ldat

cu

vict

ime

mul

tiple

.2.

Ver

ifica

rea

grad

ului

de

preg

ătire

al p

erso

nalu

lui s

ubst

aţie

i pen

tru a

cţiu

ni d

e ră

spun

s la

inci

dent

e so

ldat

e cu

vic

time

mul

tiple

.

Dat

a şi

tim

pul d

esfă

şură

rii:

„__

___”

____

____

__ 2

0___

_, 1

0.00

– 1

2.00

Loc

ul d

esfă

şură

rii:

Terit

oriu

l sub

staţ

iei A

MU

Eta

pele

:1.

Tria

jul m

edic

al ş

i aco

rdar

ea a

sist

enţe

i med

ical

e ur

gent

e la

locu

l pro

duce

rii in

cide

ntul

ui.

2.În

cărc

area

leza

ţilor

în tr

ansp

ortu

l san

itar

Con

duce

rea:

Şef

subs

taţie

AM

U

Mijl

oace

le şi

forţ

ele

antr

enat

e: 3

ech

ipe

AM

U (

9 pe

rsoa

ne, 3

am

bula

nţe)

; 15

stat

işti

(ele

vi d

in li

ceul

___

____

____

_)

36

MODEL

Plan

ul d

e de

sfăş

urar

e a

antr

enam

entu

lui

Tim

-pu

lL

ocul

de

inst

ruir

e,

obie

ctiv

ulA

cţiu

nile

per

sona

lulu

i sec

ţiei

Acţ

iuni

le

cond

ucăt

orul

uiN

otă

Eta

pa I.

Acţ

iuni

le p

erso

nalu

lui s

ubst

aţie

i AM

U în

foca

rul i

ncid

entu

lui c

u vi

ctim

e m

ultip

le10

.00-

10

.45

Loc

ul d

e in

stru

ire:

Te

ritor

iul

subs

taţie

i A

MU

O

biec

tivul

: Ins

trui-

rea

pers

ona-

lulu

i s/

staţ

iei A

MU

priv

ind

acţiu

nile

de

răsp

uns

în c

az d

e in

cide

nt

sold

at c

u vi

ctim

e m

ultip

le

Coo

rdon

ator

ul m

edic

al (m

edic

ul e

chip

ei A

MU

car

e pr

ima

sose

şte

la

locu

l acc

iden

tulu

i), fi

ind

asis

tat d

e m

embr

ii ec

hipe

i AM

U:

- ra

porte

ază

disp

ecer

atul

ui d

espr

e so

sire

a la

faţa

locu

lui

- ev

alue

ază

rapi

d si

tuaţ

ia-

efec

tuea

ză tr

iaju

l med

ical

cu

acor

dare

a co

ncom

itent

ă a

asis

tenţ

ei

med

ical

e ur

gent

e-

coor

done

ază

cu a

cţiu

nile

ech

ipel

or A

MU

ulte

rior s

osite

Echi

pele

AM

U u

lterio

r sos

ite e

fect

ueaz

ă, su

b di

rijar

ea c

oord

onat

orul

ui,

triaj

ul m

edic

al, a

cord

area

asi

sten

ţei m

edic

ale

urge

nte,

pre

gătir

ea p

entru

ev

acua

re a

vic

timel

or d

in z

ona

inci

dent

ului

.

Mon

itoriz

ea-

ză şi

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acţiu

nilo

r par

ti-ci

panţ

ilor.

Am

plifi

că şi

m

odel

ează

si

tuaţ

ia p

rin

prob

lem

e si

tua-

ţiona

le.

Eta

pa II

. Înc

ărca

rea

leza

ţilor

în tr

ansp

ortu

l san

itar

10.4

5-11

.30

Locu

l de i

nstr

uire

: Te

ritor

iul

subs

taţie

i A

MU

O

biec

tivul

: Ins

trui-

rea p

erso

na-lu

lui

s/sta

ţiei A

MU

priv

ind

acţiu

nile

de î

ncăr

-ca

re a

vict

imel

or în

tra

nspo

rtul s

anita

r

Coo

rdon

ator

ul m

edic

al in

dică

con

secu

tivita

tea

încă

rcăr

ii vi

ctim

elor

în

trans

portu

l san

itar.

Pers

onal

ul ec

hipe

lor A

MU

(med

ici,

felc

eri,

şofe

ri) în

depl

ines

c acţ

iuni

le

de în

cărc

are

în tr

ansp

ortu

l san

itar c

u re

spec

tare

a tu

turo

r cer

inţe

lor p

en-

tru fi

ecar

e vi

ctim

ă în

par

te.

Mon

itoriz

ea-

ză şi

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acţiu

nilo

r par

ti-ci

panţ

ilor.

11.3

0-12

.00

Bila

nţul

ant

rena

men

tulu

i

Şe

f sub

staţ

ie A

MU

____

____

____

____

__

____

____

____

____

____

___(

num

ele,

pre

num

ele)

37

MODEL

Ane

xa n

r. 9

APR

OB

Dir

ecto

r C

entr

ul d

e Să

năta

te _

____

____

____

____

____

____

____

____

____

(num

e, p

renu

me)

„__

____

”___

____

____

____

____

____

20_

___

Plan

ulde

des

făşu

rare

a a

ntre

nam

entu

lui c

u pe

rson

alul

med

ical

al C

entr

ului

de

Sănă

tate

aut

onom

___

____

____

____

Tem

a: E

xam

inar

ea v

ictim

ei în

caz

de

polit

raum

atis

m.

Scop

ul: S

porir

ea g

radu

lui d

e pr

egăt

ire a

l per

sona

lulu

i med

ical

Cen

trulu

i de

Sănă

tate

priv

ind

exam

inar

ea v

ictim

ei la

locu

l inc

iden

-tu

lui î

n ca

z de

pol

itrau

mat

ism

. O

biec

tive:

1.

Inst

ruire

a pe

rson

alul

ui m

edic

al p

rivin

d ex

amin

area

vic

timei

cu

polit

raum

atis

m la

locu

l inc

iden

tulu

i;2.

Ve

rifica

rea

grad

ului

de

preg

ătire

al p

erso

nalu

lui m

edic

al p

rivin

d ex

amin

area

vic

timei

cu

polit

raum

atis

m.

Dat

a şi

tim

pul:

„___

_” _

____

____

___

20__

_ ; o

ra 1

000 –

1100

;

Loc

ul d

esfă

şură

rii:

Terit

oriu

l Cen

trulu

i de

Sănă

tate

;

Eta

pele

:1.

A

cţiu

nile

per

sona

lulu

i med

ical

la so

sire

a în

locu

l inc

iden

tulu

i;2.

Ex

amin

area

prim

ară

a vi

ctim

ei c

u po

litra

umat

ism

;3.

Ex

amin

area

secu

ndar

ă a

vict

imei

cu

polit

raum

atis

m;

4.

Test

area

pra

ctic

ă şi

exe

rsar

ea p

roce

deel

or p

rivin

d ap

licar

ea a

lgor

itmul

ui e

xam

inăr

ii pr

imar

e şi

secu

ndar

e a

vict

imei

Con

duce

rea:

Dire

ctor

Cen

trul d

e Să

năta

te

Mijl

oace

le şi

forţ

ele a

ntre

nate

: per

sona

lul m

edic

al al

CS;

tran

spor

tul a

uto,

trus

e med

ical

e, br

anca

rde,

set d

e im

obili

zare

, gar

ouri,

etc.;

38

MODEL

Plan

ul d

e de

sfăş

urar

e a

antr

enam

entu

lui

Tim

-pu

lE

tapa

,lo

cul d

e in

stru

ire

Acţ

iuni

le p

erso

nalu

lui m

edic

alA

cţiu

nile

con

-du

căto

rulu

iN

otă

Eta

pa 1

. Acţ

iuni

le p

erso

nalu

lui m

edic

al la

sosi

rea

în lo

cul i

ncid

entu

lui

10.0

0 -1

0.10

Loc

ul d

e in

stru

ire

– te

ritor

iul C

SO

biec

tivul

:In

stru

irea

pers

o-na

lulu

i med

ical

pr

ivin

d ev

alua

rea

riscu

rilor

în lo

cul i

ncid

entu

lui

Eval

uare

a lo

culu

i acc

iden

tulu

i:- a

prec

iere

a ris

culu

i pen

tru p

erso

nalu

l med

ical

şi e

vent

uală

vic

timă

(cab

luri

de te

nsiu

ne e

tc.);

- rec

unoa

şter

ea m

ater

iale

lor p

eric

uloa

se (s

ubst

anţe

exp

lozi

ve, t

oxic

e,

ince

ndiu

în a

prop

iere

, etc

.);- s

ecur

izar

ea lo

culu

i acc

iden

tulu

i pen

tru p

erso

nalu

l med

ical

, vi

ctim

ă şi

mar

toril

or);

- ana

liza

mec

anis

mul

ui tr

aum

atis

mul

ui

Mon

itoriz

ea-

ză şi

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acţiu

nilo

r pa

rtici

panţ

ilor.

Fixe

ază

greş

elile

şi

lacu

nele

ad

mis

e.E

tapa

2. E

xam

inar

ea p

rim

ară

a vi

ctim

ei c

u po

litra

umat

ism

10.1

0-10

.25

Loc

ul d

e in

stru

ire

– terit

oriu

l CS

Obi

ectiv

ul: I

nstru

-ire

a pe

rson

alul

ui

med

ical

priv

ind

exam

inar

ea p

rimar

ă a

vict

imei

Exam

inar

ea p

rimar

ă:- S

ecur

itate

a pe

rson

ală

priv

ind

apro

pier

ea sp

re v

ictim

ă;- F

ixar

ea c

apul

ui v

ictim

ei c

u pa

lma

pe fr

unte

;- S

tabi

lirea

con

tact

ului

cu

vict

ima:

- con

ştie

nt (c

onfo

rm a

cuze

lor v

ictim

ei);

- inc

onşt

ient

- im

obili

zare

a re

giun

ii ce

rvic

ale

cu g

uler

cer

vica

l. -

Apl

icar

ea a

lgor

itmul

AB

CA

– res

tabilir

ea pe

rmea

bilită

ţii că

ilor a

erien

e. Ef

ectu

area d

ublei

man

evre

Esm

arch;

B –

cont

rolu

l res

pira

ţiei.

Cau

ze tr

aum

atic

e car

e nec

esită

înlă

tura

re: p

ne-

umot

orac

e de

schi

s, pn

eum

otor

ace

sufo

cant

,vol

et c

osta

l, he

mot

orac

e;C

– c

ontro

lul a

ctiv

ităţii

car

diac

e. H

emos

taza

în c

az d

e he

mor

agie

: pan

-sa

men

t com

pres

iv, a

plic

area

gar

oulu

i, ap

licar

ea g

arou

lui i

mpr

oviz

at;

D –

exa

men

ul m

inin

euro

logi

c. S

cala

AV

PU:

A –

(al

ert)

paci

ent c

onşt

ient

sing

ur a

cuză

plâ

nger

i;V

– (v

erba

l) ră

spun

de n

umai

la st

imul

i ver

bali;

P –

(pai

n) ră

spun

de n

umai

la st

imul

i dur

eroş

i;U

– (u

nres

pons

ive)

nu

răsp

unde

la d

iferiţ

i stim

uli.

Mon

itoriz

ea-

ză şi

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acţiu

nilo

r pa

rtici

panţ

ilor.

Fixe

ază

greş

elile

şi

lacu

nele

ad

mis

e.

39

MODEL

Eta

pa 3

. Exa

min

area

secu

ndar

ă a

vict

imei

cu

polit

raum

atis

m10

.25-

10

.35

Loc

ul d

e in

stru

ire

– te

ritor

iul C

S

Obi

ectiv

ul: I

nstru

-ire

a pe

rson

alul

ui

med

ical

priv

ind

exam

inar

ea se

cun-

dară

a v

ictim

ei

Exam

inar

ea se

cund

ară

se e

fect

ueaz

ă pe

por

ţiuni

prin

ver

ifica

rea

inte

-gr

ităţii

sist

emul

ui m

uscu

lar ş

i oso

s:- c

apul

şi o

asel

e cr

aniu

lui;

- reg

iune

a ce

rvic

ală;

- tor

acel

e;- a

bdom

enul

;- m

embr

ele

supe

rioar

e şi

mem

brel

e in

ferio

are;

- spa

tele

şi c

oloa

na v

erte

bral

ă;

Mon

itoriz

ea-

ză şi

ver

ifică

co

rect

itudi

-ne

a ac

ţiuni

lor

parti

cipa

nţilo

r. Fi

xeaz

ă gr

eşe-

lile

şi la

cune

le

adm

ise.

Eta

pa 4

. Tes

tare

a pr

actic

ă şi

exe

rsar

ea p

roce

deel

or p

rivi

nd a

plic

area

alg

oritm

ului

exa

min

ării

prim

are

şi se

cund

are

a vi

c-tim

ei

10.3

5-

11.0

0L

ocul

de

inst

ruir

e –

terit

oriu

l CS

Obi

ectiv

ul: C

onso

-lid

area

abi

lităţ

ilor

prac

tice

ale

per-

sona

lulu

i med

ical

pr

ivin

d ex

amin

area

vi

ctim

ei

Prac

tica

(per

sona

lul m

edic

al se

împa

rte în

ech

ipe

câte

doi

):- e

xam

inar

ea p

rimar

ă;- e

xam

inar

ea se

cund

ară;

- fixa

rea

gule

rulu

i cer

vica

l;- a

plic

area

gar

oulu

i;- i

mob

iliza

rea

unei

eve

ntua

le fr

actu

ri (m

embr

u su

perio

r sau

infe

rior)

;- t

rans

pune

rea

core

ctă

pe b

ranc

ardă

a v

ictim

ei c

u fr

actu

ră a

col

oane

i ve

rtebr

ale;

- etc

.

Mon

itoriz

ea-

ză şi

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acţiu

nilo

r pa

rtici

panţ

ilor.

Fixe

ază

greş

elile

şi

lacu

nele

ad

mis

e.

11.0

0-11

.20

Bila

nţul

ant

rena

men

tulu

i

Med

icul

CS

____

____

____

___

(num

e, p

renu

me)

40

MODEL

Ane

xa n

r. 10

APR

OB

Med

ic șe

f CSP

___

____

____

____

____

___

____

____

____

___

(nu

me,

pren

ume)

„_

___”

____

____

____

____

____

__ 2

0___

Pl

anul

de d

esfă

şura

re a

ant

rena

men

tulu

i cu

spec

ialiș

tii C

entr

ului

de

Sănă

tate

Pub

lică

priv

ind

etap

ele

de e

valu

area

și

cara

cter

izar

e a

risc

ului

în e

veni

men

tele

de

sănă

tate

pub

lică

Tem

a: E

tape

le d

e ev

alua

re a

ris

curi

lor

în e

veni

men

tele

de

sănă

tate

pub

lică

Scop

ul: S

porir

ea ab

ilită

ților

prac

tice a

le sp

ecia

liștil

or C

SP în

dom

eniu

l eva

luăr

ii și

cara

cter

izăr

ii ris

culu

i în e

veni

men

tele

de să

năta

te pu

blic

ă.

Obi

ectiv

ele:

1. In

strui

rea s

peci

alișt

ilor C

entru

lui d

e Săn

ătat

e Pub

lică p

rivin

d et

apel

e de e

valu

area

a ris

curil

or în

even

imen

tele

de s

ănăt

ate p

ublic

ă;2.

Tes

tare

a ab

ilită

ților

de

aplic

are

a cu

noșt

ințe

lor p

entru

a c

ateg

oris

i niv

elul

risc

ului

.D

ata

și ti

mpu

l des

fășu

rări

i: „_

___”

___

____

____

_ 20

___

; ore

le 1

200 –

1500

.L

ocul

des

fășu

rări

i: C

SP, s

ala

de șe

dinț

e.E

tape

le:

1.

Acţ

iuni

le sp

ecia

liștil

or C

SP p

entru

ges

tiona

rea

riscu

rilor

;2.

In

stitu

irea

și a

cțiu

nile

ech

ipei

de

eval

uare

a ri

scul

ui3.

A

cţiu

nile

spec

ialiș

tilor

CSP

pen

tru ev

alua

rea r

iscul

ui în

baz

a eta

pelo

r de e

valu

are a

per

icol

ului

, exp

uner

ii și

a circ

umsta

nțel

or4.

C

arac

teriz

area

risc

ului

5.

Bila

nțul

ant

rena

men

tulu

iM

ijloc

ele

și fo

rțel

e an

tren

ate:

spec

ialiș

tii C

SP, m

edic

i epi

dem

iolo

gi, i

gien

iști,

med

ici b

acte

riolo

gi.

Con

ducă

tor:

Șef

CSP

___

____

____

___

(num

e, p

renu

me)

.M

edia

tor:

Şef

secț

ie _

____

____

____

_ (n

ume,

pre

num

e).

41

MODEL

Plan

ul d

e de

sfăș

urar

e a

antr

enam

entu

lui

Tim

-pu

lL

ocul

de

inst

ruir

e,

obie

ctiv

ulA

cţiu

nile

per

sona

lulu

i A

cţiu

nile

co

nduc

ător

ului

și

a

med

iato

rulu

i

Not

ă

Eta

pa I.

Acţ

iuni

le sp

ecia

liștil

or C

SP p

entr

u ge

stio

nare

a ri

scur

ilor

12.0

0–

13.0

0L

ocul

de

inst

ruir

e:C

SP, s

ala

de

ședi

nțe.

Obi

ectiv

ul:

Inst

ruire

a sp

ecia

liștil

or C

SP

priv

ind

acțiu

nile

pe

ntru

ges

tiona

rea

riscu

rilor

. Tes

tare

a cu

noșt

ințe

lor ș

i ab

ilită

ților

de

a de

finit

etap

ele

de g

estio

nare

a

riscu

rilor

Coo

rdon

ator

ul r

espo

nsab

il di

n in

stitu

ție:

- A

nunț

ă de

spre

apa

riția

a u

nui

even

imen

t de

săn

ătat

e pu

blic

ă de

or

igin

e bi

olog

ică

(ex.

izbu

cnire

cu

5 ca

zuri

de b

oală

, inc

lusi

v la

1

lucr

ător

med

ical

ce

se c

arac

teriz

ează

prin

sin

drom

acu

t res

pira

tor

seve

r de

etio

logi

e ne

cuno

scut

ă) în

IMSP

SR

din

raio

n;Şe

ful

secţ

iei/m

edic

ul e

pide

mio

log

în b

aza

etap

elor

cic

lulu

i de

ge

stio

nare

a ri

scur

ilor t

rebu

ie să

efe

ctue

ze:

a)

eval

uare

a ris

curil

or –

per

icol

, ex

pune

re,

eval

uare

a co

ntex

tulu

i cu

ca

ract

eriz

area

și a

tribu

irea

riscu

lui a

niv

elul

ui c

ores

punz

ător

;b)

id

entifi

care

a și

pro

pune

rea

unor

măs

uri

de c

ontro

l po

sibi

le –

cl

asifi

cate

în fu

ncție

de

prio

ritat

e, lu

înd

în c

onsi

dera

re p

roba

bilit

atea

de

suc

ces,

feza

bilit

atea

pun

erii

în a

plic

are

și c

onse

cinț

e ne

dorit

e pe

ntru

pop

ulaț

ia a

fect

ată

și p

entru

soci

etat

e în

sens

larg

;c)

m

onito

rizar

ea c

ontin

uă și

evo

luar

ea d

esfă

șură

rii e

veni

men

tulu

i;d)

co

mun

icar

ea

efici

entă

pe

pe

rioad

a ev

oluț

iei

even

imen

tulu

i în

ve

dere

a as

igur

ării

fapt

ului

că

man

ager

ii, a

lte p

erso

ane

inte

resa

te

și c

omun

itățil

e af

ecta

te s

ă fie

info

rmat

e pe

ntru

a a

cord

a sp

rijin

în

scop

ul im

plem

entă

rii m

ăsur

ilor d

e co

ntro

l pus

e în

apl

icar

e;e)

ev

alua

rea

efici

ențe

i m

ăsur

ilor

impl

emen

tate

și

a le

cțiil

or î

nvăț

ate

după

org

aniz

area

răsp

unsu

lui.

Anu

nţă

desp

re

prod

ucer

ea

unui

eve

nim

ent

de să

năta

te

publ

ică,

ca

ract

erul

şi

ampl

oare

a ac

estu

ia.

Mon

itoriz

ează

și

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acțiu

nilo

r.A

mpl

ifică

şi

mod

elea

ză

situ

aţia

prin

pr

oble

me

situ

aţio

nale

.D

ocum

ente

ază

greș

elile

și

defic

ienț

e.

42

MODEL

Eta

pa II

. Ins

titui

rea

și a

cțiu

nile

ech

ipei

de

eval

uare

a r

iscu

lui

13.0

0 -1

3.30

Locu

l de i

nstr

uire

CS

P, sa

la d

e șe

dinț

e

Obi

ectiv

ul:

Instr

uire

a sp

ecia

liștil

or

CSP

priv

ind

com

pone

nța,

fu

ncții

le și

re

spon

sabi

lităț

ile

echi

pei d

e ev

alua

re a

ris

curil

or. T

esta

rea

cuno

știnț

elor

și

abili

tățil

or

spec

ialiș

tilor

CS

P ca

mem

bri a

ec

hipe

i de e

valu

are

a risc

ului

Coo

rdon

ator

ul r

espo

nsab

il di

n in

stitu

ție d

upă

confi

rmar

ea fa

ptul

ui c

ă ev

enim

entu

l rap

orta

t est

e re

al și

exi

stă

un ri

sc im

edia

t pen

tru să

năta

tea

publ

ică

solic

ită d

eter

min

area

impo

rtanț

ei și

impa

ctul

ui a

supr

a să

nătă

ții.

- sol

icită

pro

pune

ri de

spre

com

pone

nța

echi

pei d

e ev

alua

re a

risc

ului

;- e

xtin

de li

sta

spec

ialiș

tilor

cu

com

pete

nțe

și e

xper

tiză

supl

imen

tară

în

subi

ecte

spec

ifice

, cum

ar fi

: tox

icol

ogie

, săn

ătat

e an

imal

ă, si

gura

nța

alim

ente

lor,

prot

ecția

med

iulu

i etc

; - e

xper

tiză

spec

ifică

poa

te fi

nec

esar

ă ch

iar d

e la

deb

utul

eve

nim

entu

lui

sau

la e

tape

le u

lterio

are

de e

volu

ție a

eve

nim

entu

lui d

e să

năta

te p

ublic

ă;

- tes

teaz

ă m

odal

itate

a/m

ecan

ism

ul la

niv

el d

e te

ritor

iu a

dmin

istra

tiv d

e su

plim

enta

re a

ech

ipei

de

eval

uare

a ri

scul

ui c

u sp

ecia

liști

cu d

omen

ii de

exp

ertiz

ă sp

ecifi

că c

hiar

din

deb

utul

eve

nim

entu

lui;

- des

emna

rea

echi

pei d

e ev

alua

rea

a ris

curil

or în

situ

ația

resu

rsel

or

uman

e lim

itate

;E

chip

a de

eva

luar

ea a

ris

culu

i va

efec

tua

un și

r de

acțiu

ni și

va

ofer

i: 1)

răsp

uns l

a un

șir d

e în

trebă

ri:

- ex

iste

nța

peric

olul

ui p

entru

sănă

tate

a pu

blic

ă;-

cauz

a/or

igin

ea p

roba

bilă

a a

gent

ului

ce

a de

term

inat

ev

enim

entu

l (ev

enim

entu

l est

e ca

uzat

de

un a

gent

infe

cțio

s, ch

imic

?);

- ev

enim

entu

l est

e as

ocia

t cu

boli

sau

dece

se la

ani

mal

e și

/sau

es

te id

entifi

cat c

a o

susp

ecție

de

mal

adii

zoon

oze;

- ev

enim

entu

l est

e as

ocia

t de

cons

umul

unu

i pro

dus a

limen

tar

sau

prod

use

retra

se d

e pe

pia

ță;

- in

cide

nt sa

u ac

cide

nt c

him

ic, r

adio

nucl

ear,

cu sa

u fă

ră

înre

gist

rare

a ca

zuril

or d

e bo

ală

la o

m.

Mon

itoriz

ează

și

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acțiu

nilo

r pe

rson

alul

ui

secț

iei.

Am

plifi

că şi

m

odel

ează

si

tuaţ

ia p

rin

prob

lem

e si

tuaţ

iona

le.

Fixe

ază

greș

elile

și

neaj

unsu

rile

adm

ise.

43

MODEL

2) d

ate,

info

rmaț

ii de

spre

:- p

artic

ular

itățil

e lo

cale

, - m

ediu

l înc

onju

răto

r, - s

tatu

tul s

ocio

econ

omic

, - s

ituaț

ia p

oliti

că,

- tra

diții

și o

bice

iuri,

pre

cum

și

- sta

rea

serv

iciil

or m

edic

ale

(asi

sten

ța m

edic

ală

prim

ară

și s

pita

licea

scă,

câ

t și

de

sănă

tate

pub

lică)

. Pe

ntru

eve

nim

ente

în

care

sun

t im

plic

ate

obie

cte

de m

ediu

(ap

ă, a

er,

sol,

prod

use

alim

enta

re)

cont

amin

ate

sau

anim

ale

boln

ave,

pro

cesu

l de

eval

uare

a ri

scur

ilor p

oate

fi in

fluen

țat ș

i de

rela

țiile

din

tre a

utor

itățil

e re

spon

sabi

le d

e ac

este

dom

enii.

E

chip

a de

com

unic

area

va

asig

ura:

- co

mun

icar

ea o

pera

ționa

lă ș

i a

riscu

rilor

est

e pa

rte i

nteg

rant

ă a

man

agem

entu

lui r

iscu

lui;

- co

mun

icar

ea c

u ec

hipa

de

eval

uare

a r

iscu

rilor

pen

tru d

efini

tivar

ea

mes

ajel

or c

heie

;- i

mpl

icar

ea sp

ecia

liștil

or în

com

unic

are î

n ec

hipa

de e

valu

are a

risc

urilo

r es

te p

osib

ilă, î

nsă

pent

ru a

pre

veni

exp

uner

ea a

ltor

pers

oane

la r

isc

se

aplic

ă pr

inci

piul

de

prec

auție

;- c

omun

icar

ea efi

cien

tă în

tre au

torit

ățile

ce g

estio

neaz

ă un

even

imen

t sau

o

urge

nță

de s

ănăt

ate

publ

ică

și p

opul

ația

afe

ctat

ă, c

hiar

de

la d

ebut

ul

even

imen

tulu

i, du

ce l

a cr

ește

rea

cred

ibili

tății

și

efici

ențe

i m

ăsur

ilor

de s

ănăt

ate

impl

emen

tate

, în

spe

cial

cîn

d ac

este

a vi

zeaz

ă sc

him

bare

a co

mpo

rtam

entu

lui.

Med

icul

-șef

al C

SP (c

oord

onat

orul

med

ical

a a

ctiv

ităţil

or d

e pr

egăt

ire,

răs

puns

şi li

chid

are

a co

nsec

inţe

lor

med

ical

e al

e SE

şi

USP

) pen

tru c

ateg

oris

irea

risc

ului

așt

eapt

ă de

la e

chip

a de

eva

luar

e a

riscu

rilor

răsp

uns l

a ur

măt

oare

le în

trebă

ri:-

Car

e est

e ris

cul p

entru

pers

oane

/gru

p per

soan

e (pe

vîrs

tă, c

ontin

gent

e,

expu

nere

la lo

cul d

e m

uncă

, etc

) exp

use

riscu

rilor

;-

Car

e es

te ri

scul

pen

tru p

opul

ația

gen

eral

ă di

n lo

calit

atea

afe

ctat

ă;

44

MODEL

- C

are

este

risc

ul p

entru

pop

ulaț

ia g

ener

ală

a ra

ionu

lui;

- Ca

re es

te ri

scul

pen

tru p

opul

ația

gen

eral

ă din

raio

anel

e adi

acen

te și

țară

.E

chip

a de

eva

luar

e a

risc

ului

treb

uie

să d

ecid

ă:- c

are

sînt

între

băril

e-ch

eie

pent

ru c

are

sînt

așt

epta

te d

ate

și in

form

ații.

A

ceas

ta v

a per

mite

defi

nitiv

area

scop

ului

eval

uării

și a

volu

mul

ui d

e dat

e și

info

rmaț

ii ca

re v

or fi

col

ecta

te.

- în

trebă

rile

clar

defi

nite

per

mit

prio

ritiz

area

act

ivită

ților

ce

vor

fi ef

ectu

ate

în p

roce

sul d

e ev

alua

re a

risc

urilo

r.În

trebă

rile

form

ulat

e de

căt

re e

chip

a de

eva

luar

e a

riscu

lui s

înt

influ

ența

te d

e ur

măt

orii

fact

ori:

- po

pula

ția e

xpus

ă ris

culu

i;-

nive

lul

la c

are

se e

fect

ueaz

ă ev

alua

rea

riscu

lui

– lo

cal,

subn

ațio

nal,

națio

nal,

etc;

- ni

velu

l pe

rcep

ție a

ris

culu

i de

căt

re p

oliti

cien

i, au

torit

ățile

viz

ate

și

soci

etat

e (r

iscu

l acc

epta

bil);

- pe

rioad

a de

efe

ctua

re a

eva

luăr

ii ris

culu

i pe

par

curs

ul e

volu

ției

even

imen

tulu

i;-

rezu

ltate

le

eval

uării

ris

culu

i ef

ectu

ate

ante

rior

pe

parc

ursu

l ev

enim

entu

lui d

at sa

u di

n ex

perie

nța

alto

r eve

nim

ente

sim

ilare

în tr

ecut

;-

nive

lul d

e in

tere

s lo

cal s

au in

tern

ațio

nal,

prec

um ș

i pre

ocup

ările

faț

ă de

eve

nim

ent.

Ec

hipa

de

eval

uare

a r

iscu

lui

nu t

rebu

ie s

ă ră

spun

dă l

a to

ate

între

băril

e de

odat

ă.

45

MODEL

Eta

pa II

I. A

cţiu

nile

spec

ialiș

tilor

CSP

pen

tru

eval

uare

a ri

scul

ui în

baz

a et

apel

or d

e ev

alua

re a

per

icol

ului

, ex

pune

rii ș

i a c

ircu

mst

anțe

lor

13.3

0-14

.15

Loc

ul d

e in

stru

ire:

CSP

, sal

a de

șe

dinț

e.

Obi

ectiv

ul:

Inst

ruire

a sp

ecia

liștil

or C

SP

priv

ind

etap

ele

de e

valu

are

a ris

culu

i: ev

alua

rea

peric

olul

ui,

expu

nerii

și a

ci

rcum

stan

țelo

r

Ech

ipa

de e

valu

are

a ri

scul

ui tr

ebui

e să

se e

xpun

ă pe

mar

gine

a:-

Eva

luăr

ii pe

rico

lulu

i ce

re

prez

intă

id

entifi

care

a un

ei

întâ

mpl

ări

nepr

evăz

ute

(a

unui

num

ăr d

e pe

ricol

e) c

e de

term

ină

apar

iția

unui

ev

enim

ent a

soci

at c

u ef

ecte

adv

erse

asu

pra

sănă

tății

pub

lice.

Per

icol

ele

de să

năta

te p

ublic

ă se

cla

sific

ă în

: bio

logi

ce, c

him

ice

și ra

diol

ogic

e.

Proc

esul

de

eval

uare

a p

eric

olul

ui c

uprin

de u

rmăt

oare

le e

tape

:-

iden

tifica

rea

haza

rdul

ui c

e po

ate

cauz

a ev

enim

entu

l;-

cara

cter

izar

ea h

azar

dulu

i; -

prio

ritiz

area

în c

azul

per

icol

elor

mul

tiple

, cu

iden

tifica

rea

celu

i su

spec

t în

decl

anșa

rea

even

imen

tulu

i.- E

valu

area

exp

uner

ii Ev

alua

rea

expu

nerii

est

e ev

alua

rea

expu

nerii

per

soan

elor

şi a

gru

puril

or

de p

opul

ație

la p

eric

olel

e po

sibi

le.

Rez

ulta

tele

scon

tate

(out

put)

ale

eval

uării

sînt

est

imăr

ile c

u re

ferir

e la

:-

num

ărul

de

pers

oane

sau

gru

puril

e de

per

soan

e su

scep

tibile

sau

de

spre

car

e ex

istă

cer

titud

inea

că

au fo

st e

xpus

e;-

num

ărul

de p

erso

ane e

xpus

e sau

gru

puri

de p

erso

ane s

usce

ptib

ile

de a

fi s

ensi

bile

(de

exem

plu,

sus

cept

ibile

la b

oală

, deo

arec

e nu

sî

nt im

uniz

ate)

.D

atel

e ne

cesa

re p

entru

a ră

spun

de la

ace

ste

între

bări

incl

ud:

- m

odul

de t

rans

mite

re (d

e la o

m la

om

, prin

inte

rmed

iul p

icăt

urilo

r sa

u pr

in c

onta

ct d

irect

; tra

nsm

itere

de

la a

nim

ale

la o

m);

- do

ză-e

fect

(ex

empl

e: u

nii

agen

ți in

fecț

ioși

, to

xine

, pr

odus

e ch

imic

e);

- pe

rioad

a de

incu

bație

(cun

oscu

tă sa

u su

spec

tă);

- ra

ta fa

talit

ății;

Anu

nţă

desp

re

prod

ucer

ea

unui

eve

nim

ent

de să

năta

te

publ

ică,

ca

ract

erul

şi

ampl

oare

a ac

estu

ia.

Mon

itoriz

ează

și

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acțiu

nilo

r.A

mpl

ifică

şi

mod

elea

ză

situ

aţia

prin

pr

oble

me

situ

aţio

nale

.D

ocum

ente

ază

greș

elile

și

defic

ienț

e.

46

MODEL

- es

timar

ea p

oten

țialu

lui d

e re

prod

ucer

e a

bolii

;-

stat

utul

vac

cina

l al p

opul

ație

i afe

ctat

e.Pe

ntru

bol

ile i

nfec

țioas

e, d

ifere

nțel

e de

exp

uner

e sî

nt d

eter

min

ate

de u

n și

r de

fac

tori

și d

iferă

de

la o

for

mă

nozo

logi

că l

a al

ta,

de

exem

plu:

pre

zenț

a co

ntac

tulu

i ap

ropi

at î

n fa

mili

e –

în r

ujeo

lă,in

fecț

ia

men

ingo

coci

că; c

onta

ctul

apr

opia

t în

cazu

l aco

rdăr

ii as

iste

nței

med

ical

e bo

lnav

ilor

cu S

AR

S; c

ompo

rtam

ente

cu

risc

– pe

ntru

mal

adiil

e cu

tra

nsm

itere

sex

uală

; ris

curi

pent

ru g

rupu

rile

prof

esio

nale

– h

epat

ita B

, fe

bra

Q, b

ruce

loza

și în

rând

ul c

ălăt

orilo

r – m

alar

ia, f

ebra

gal

benă

. Pen

tru

a ev

alua

exp

uner

ea în

caz

ul b

olilo

r tra

nsm

ise

prin

vec

tori

și z

oono

ze sî

nt

nece

sare

alte

info

rmaț

ii cu

priv

ire la

vec

tori

(inse

cte,

artr

opod

e et

c.)

și

gazd

ele

aces

tora

. Ace

ste

info

rmaț

ii in

clud

dat

e de

spre

spec

iile,

dis

tribu

ția

și d

ensi

tate

a ve

ctor

ilor,

prec

um ș

i des

pre

dens

itate

a sp

eciil

or, d

istri

buția

și

pop

ulaț

ia d

e an

imal

e-ga

zde.

- Eva

luar

ea c

onte

xtul

ui (c

ircu

mst

anțe

lor)

Pr

oces

de

eval

uare

a f

acto

rilor

de

med

iu în

car

e ev

enim

entu

l are

loc

și

incl

ude f

acto

ri cu

m ar

fi: c

lima,

veg

etaț

ia, u

tiliz

area

tere

nulu

i (ag

ricul

tură

, in

dust

rie),

surs

ele

și s

iste

mel

e de

alim

enta

re c

u ap

ă, p

recu

m ș

i st

area

de

săn

ătat

e a

popu

lație

i (n

utriț

ie,

mor

bidi

tate

, iz

bucn

iri a

nter

ioar

e),

infr

astru

ctur

ă (a

cces

ul la

tran

spor

t, la

inst

ituții

le d

e as

iste

nță

med

ical

ă și

de

sănă

tate

pub

lică)

, obi

ceiu

rile,

trad

ițiile

și c

redi

nța.

Eval

uare

a tre

buie

să

ia î

n co

nsid

erar

e co

ntex

tul

tutu

ror

fact

orilo

r ca

re

pot

influ

ența

ris

cul:

soci

ali,

econ

omic

i, te

hnic

i și

știi

nțifi

ci,

de m

ediu

, as

pect

ele

etic

e și

pol

itice

. Ace

ști

fact

ori

pot

afec

ta n

ivel

ul d

e ris

c pr

in

creș

tere

a sa

u sc

ăder

ea e

xpun

erii

la ri

sc sa

u a

cons

ecin

țelo

r.

47

MODEL

Eta

pa IV

Car

acte

riza

rea

risc

ului

14.1

5-14

.45

Loc

ul d

e in

stru

ire:

CSP

, sal

a de

șe

dinț

e.O

biec

tivul

: In

stru

irea

spec

ialiș

tilor

C

SP p

rivin

d ca

ract

eriz

area

ris

culu

i

Dup

ă ev

alua

rea

riscu

rilor

se c

arac

teriz

ează

risc

ul.

Spec

ialiș

tii C

SP,

folo

sind

var

iabi

lele

de

prob

abili

tate

și

cons

ecin

țe

prez

enta

te d

in ta

bele

le d

in m

atric

ea d

e ev

alua

re a

risc

ului

, cla

sific

ă ris

cul

prop

us în

cadr

ul an

trena

men

tulu

i şi r

apor

teaz

ă con

ducă

toru

lui e

xerc

iţiul

ui.

Mon

itoriz

ează

și

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acțiu

nilo

r.A

mpl

ifică

şi

mod

elea

ză

situ

aţia

prin

pr

oble

me

situ

aţio

nale

.D

ocum

ente

ază

greș

elile

și

defic

ienț

e .

14.4

5-15

.00

CSP

, sal

a de

șe

dinț

e.V.

Bila

nțul

ant

rena

men

tulu

i

Sef s

ecție

___

____

____

____

(num

e, p

renu

me)

48

MODEL

Ane

xa n

r. 11

APR

OB

Vic

emin

istr

u al

Săn

ătăţ

ii, M

edic

şef s

anita

r de

Sta

t __

____

____

____

____

____

(num

e, p

renu

me)

„ __

___”

____

____

____

____

____

_ 20

____

_

Plan

ulde

des

făşu

rare

a e

xerc

iţiul

ui d

e si

mul

are

a ac

ţiuni

lor

de r

ăspu

ns la

eve

nim

ente

de

sănă

tate

pub

lică

de o

rigi

ne b

iolo

gică

(b

oli i

nfec

țioas

e) p

entr

u pr

even

irea

urg

ențe

lor

de să

năta

te p

ublic

ă

Tem

a: A

cţiu

nile

Cen

trulu

i de

Săn

ătat

e Pu

blic

ă di

n ra

ionu

l __

____

____

____

__ l

a ev

enim

ente

de

sănă

tate

pub

lică

de o

rigin

e bi

olog

ică

(bol

i inf

ecțio

ase)

pen

tru p

reve

nire

a ur

genț

elor

de

sănă

tate

pub

lică.

Scop

ul: S

porir

ea g

radu

lui d

e pr

egăt

ire a

sist

emul

ui d

e să

năta

te d

in ra

ionu

l ___

____

_ pr

ivin

d ac

ţiuni

le d

e ră

spun

s pen

tru

prev

enire

a ur

genţ

elor

de

sănă

tate

pub

lică.

Obi

ectiv

ele:

1. In

stru

irea

cond

ucăt

orul

ui și

a m

embr

ilor e

chip

ei d

e in

terv

enție

CSP

din

raio

nul _

____

____

___

în d

omen

iul a

sigu

rării

unu

i gra

d ad

ecva

t de

preg

ătire

și o

rgan

izar

e a

răsp

unsu

lui l

a ev

enim

ente

de

sănă

tate

pub

lică

de o

rigin

e bi

olog

ică

(bol

i inf

ecțio

ase)

pen

tru

prev

enire

a ur

genț

elor

de

sănă

tate

pub

lică.

2. In

stru

irea

pers

onal

ului

ech

ipei

de

inte

rven

ție C

SP d

in ra

ionu

l ___

____

____

____

priv

ind

acţiu

nile

coo

rdon

ate

de p

regă

tire

şi

răsp

uns p

entru

pre

veni

rea

urge

nţei

de

sănă

tate

pub

lică.

3. T

esta

rea

viab

ilită

ţii P

lanu

lui d

e pr

egăt

ire, r

ăspu

ns ş

i lic

hida

re a

con

seci

nţel

or s

ituaţ

iilor

exc

epţio

nale

şi u

rgen

ţelo

r de

sănă

tate

pu

blic

ă a

raio

nulu

i ___

____

____

____

__ şi

a p

lanu

rilor

inst

ituţio

nale

de

preg

ătire

şi ră

spun

s la

situ

aţii

exce

pţio

nale

.4.

Ver

ifica

rea g

radu

lui d

e pre

gătir

e a co

nduc

erii,

spec

ialiș

tilor

şi m

embr

ilor e

chip

ei de

inte

rven

ție C

SP di

n rai

onul

____

____

____

___

pent

ru a

cţiu

ni d

e ră

spun

s la

even

imen

te d

e să

năta

te p

ublic

ă de

orig

ine

biol

ogic

ă (b

oli i

nfec

țioas

e) p

entru

pre

veni

rea

urge

nțel

or d

e să

năta

te p

ublic

ă.

49

MODEL

Dat

a şi

tim

pul d

esfă

şură

rii:

„__

___”

____

____

__ 2

0___

_, 1

000 –

1500

Loc

ul d

esfă

şură

rii:

Terit

oriu

l Cen

trulu

i de

Sănă

tate

Pub

lică,

un

tere

n de

dica

t pen

tru e

xerc

ițiu

Eta

pele

:1.

Coo

rdon

area

măs

urilo

r de

pre

gătir

e şi

a a

cţiu

nilo

r de

răs

puns

la e

veni

men

te d

e să

năta

te p

ublic

ă de

orig

ine

biol

ogic

ă (b

oli

infe

cțio

ase)

pen

tru p

reve

nire

a ur

genț

elor

de

sănă

tate

pub

lică

ale

CSP

raio

nulu

i ___

____

____

_.2.

Eva

luar

ea și

cla

sific

area

risc

urilo

r pe

cate

gorii

de

aler

tă3.

Man

agem

entu

l eve

nim

entu

lui d

e să

năta

te p

ublic

ă de

orig

ine

biol

ogic

ă (b

oli i

nfec

țioas

e –

grip

ă av

iară

, ant

rax,

etc

)6.

Bila

nţul

exe

rciţi

ului

.

Con

duce

rea:

Con

ducă

toru

l CSP

___

____

____

_.

Med

iato

ri: C

entru

lui N

aţio

nal d

e Să

năta

te P

ublic

ă

M

ijloa

cele

şi fo

rţel

e an

tren

ate:

- con

duce

rea

Cen

trulu

i de

Sănă

tate

Pub

lică

din

raio

nul _

____

____

____

_ 2

-3 p

erso

ane;

- p

erso

nalu

l sec

ţiilo

r epi

dem

iolo

gie,

igie

nă, l

abor

ator

mic

robi

olog

ic, d

ezin

fecț

ie p

rofil

actic

ă re

spon

sabi

li de

ges

tiona

rea

riscu

rilor

b

iolo

gice

, chi

mic

e, ra

diol

ogic

e a

CSP

– 3

-5 p

erso

ane;

- ech

ipa

de să

năta

te p

ublic

ă (a

ntie

pide

mic

ă, sa

nita

ro-ig

ieni

că –

5-7

per

soan

e, 1

aut

ospe

cial

ă);

50

MODEL

Plan

ul d

e de

sfăş

urar

e a

exer

ciţiu

lui

Tim

pul

Loc

ul d

e in

stru

ire,

ob

iect

ivul

Forţ

e şi

m

ijloa

cean

tren

ate

Acţ

iuni

le p

artic

ipan

ţilor

la e

xerc

iţiu

Acţ

iuni

le

cond

ucer

ii ex

erci

ţiulu

i

Res

pon-

sabi

l de

locu

l de

inst

ruir

e

Not

ă

Astro-nomic

Ope-rativ

Eta

pa I.

Coo

rdon

area

măs

urilo

r de

pre

gătir

e şi

a a

cţiu

nilo

r de

răs

puns

la e

veni

men

te d

e să

năta

te p

ublic

ă de

ori

gine

bi

olog

ică

(bol

i inf

ecțio

ase)

pen

tru

prev

enir

ea u

rgen

țelo

r de

sănă

tate

pub

lică

ale

CSP

rai

onul

ui _

____

____

___.

10.00-11.00

04.00-05.00

Loc

ul d

e in

-st

ruir

e nr

.1 :

Biro

ul m

edic

u-lu

i-şef

CSP

Obi

ectiv

ul:

Inst

ruire

a şi

ve

rifica

rea

grad

ului

de

preg

ătire

a

cond

ucăt

orul

ui

și a

mem

brilo

r ec

hipe

lor d

e in

terv

enție

pr

ivin

d di

rijar

ea

şi c

oord

onar

ea

acţiu

nilo

r de

pr

egăt

ire şi

răs-

puns

la si

tuaţ

ii ex

cepţ

iona

le şi

ur

genţ

e de

sănă

-ta

te p

ublic

ă

Med

icul

-șe

f CSP

, Pu

nctu

lui

oper

ativ

de

coor

dona

re.

1. M

edic

ul-ș

ef a

l CSP

(coo

rdon

ator

ul m

edic

al

a ac

tivită

ţilor

de

preg

ătire

, răs

puns

şi l

ichi

da-

re a

con

seci

nţel

or m

edic

ale

ale

SE ş

i U

SP)

conv

oacă

în şe

dinţ

ă șe

fii se

cțiil

or o

pera

tive

și la

bora

toar

e CSP

audi

ază r

apoa

rtele

cond

ucăt

o-ril

or a

cesto

ra, c

oncr

etiz

ează

pro

blem

ele

chei

e şi

mod

ul d

e so

luţio

nare

a a

cesto

ra ş

i gen

eral

i-ze

ază i

nfor

maţ

ia p

rivin

d sit

uaţia

crea

tă.

2. Ș

efii s

ecții

lor

oper

ativ

e și

labo

rato

are

CSP

prez

intă

rapo

arte

cu p

rivire

:1)

la s

ituaţ

ia d

e m

omen

t cu

cate

goris

irea

ris-

culu

i pen

tru:

- pe

rsoa

ne/g

rup

pers

oane

(pe

vîrs

tă, c

on-

tinge

nte,

exp

uner

e la

loc

ul d

e m

uncă

, et

c) e

xpus

e ris

curil

or;

- po

pula

ția g

ener

ală d

in lo

calit

atea

afec

tată

;-

popu

lația

gen

eral

ă a

raio

nulu

i;-

popu

lația

gen

eral

ă di

n ra

ioan

ele

adia

-ce

nte

și ța

ră;

2)

grad

ul d

e pr

egăt

ire,

3)

prob

lem

ele

şi n

eces

ităţil

e st

ringe

nte.

Apr

ecia

ză

calit

atea

ra

poar

telo

r, co

ncre

tizea

ză

prob

lem

ele

chei

e şi

mod

ul

de so

luţio

nare

a

aces

tora

, mo-

dele

ază

şi a

m-

plifi

că si

tuaţ

ia

prin

pro

blem

e si

tuaţ

iona

le.

Med

icul

-șef

CSP

51

MODEL

3. P

erso

nalu

l Pun

ctul

ope

rativ

de

coor

dona

re

asig

ură

acum

ular

ea i

nfor

maţ

iilor

din

ter

ito-

riu,

efec

tuea

ză a

naliz

a şi

sin

teza

ace

stor

a,

trans

mite

căt

re e

xecu

tori

deci

ziile

prim

ite ş

i m

onito

rizea

ză î

ndep

linire

a ac

esto

ra,

info

r-m

ează

stru

ctur

ile i

erar

hic

supe

rioar

e (A

PL,

MS

Punc

tul F

ocal

pen

tru R

SI (2

005)

etc

.)E

tapa

II. E

valu

area

și c

lasi

ficar

ea r

iscu

rilo

r pe

cat

egor

ii de

ale

rtă

11.00-12.00

Loc

ul d

e in

-st

ruir

e:B

iroul

med

icu-

lui-ş

ef C

SPO

biec

tivul

: In

stru

irea

şi

verifi

care

a ab

ilită

ților

și

cuno

știn

țelo

r în

eval

uare

a ris

-cu

rilor

, cl

asifi

-ca

rea

riscu

rilor

pe

cat

egor

ii de

al

ertă

Med

icul

-șe

f CSP

, Pu

nctu

l op

erat

iv d

e co

ordo

nare

1. M

edic

ul-ș

ef a

l C

SP (

coor

dona

toru

l m

e-di

cal

a ac

tivită

ţilor

de

preg

ătire

, răs

puns

şi

lichi

dare

a c

onse

cinţ

elor

med

ical

e al

e SE

şi

USP

) de

clar

ă st

area

de

aler

tă p

e o

perio

adă

dete

rmin

ată

și lo

calit

ate/

raio

n du

pă c

um u

r-m

ează

: 1)

ale

rtă c

u co

d ga

lben

– ri

sc p

osib

il de

de-

clan

şare

a u

nei

urge

nţe

de s

ănăt

ate

publ

ică

(niv

elul

de

activ

are

1);

2) a

lertă

cu

cod

porto

caliu

– ri

sc p

roba

bil d

e de

clan

şare

a u

nei u

rgen

ţe d

e să

năta

te p

ublic

ă (n

ivel

ul d

e ac

tivar

e 2)

;3)

ale

rtă c

u co

d ro

şu –

ris

c im

inen

t de

de-

clan

şare

a u

nei

urge

nţe

de s

ănăt

ate

publ

ică

(niv

elul

de

activ

are

3).

2. L

a de

clar

area

de

către

Med

icul

-șef

al

CSP

niv

elul

ui d

e ac

tivar

e 1:

ale

rtă

cu c

od

galb

en –

per

icol

pos

ibil.

Se

aplic

ă câ

nd in

-fo

rmaţ

iile

cole

ctat

e di

n in

stitu

ţiile

med

ico-

sani

tare

, lab

orat

oare

, ins

tituţ

iile

Apr

eciaz

ă ab

ilități

le de

eva-

luare

a a ri

scur

ilor

și ca

tegor

isirea

ac

esto

ra, pr

ecum

și

asum

area

respo

nsab

ilități

lor

de cl

asifi

care

a ale

rtelo

r și p

ropu

-ne

rea m

ăsur

ilor

de lim

itare

a răs

pând

irii b

olilo

r in

fecțio

ase.

Mo-

delar

ea st

udiilo

r de

caz

Med

icul

-șe

f CSP

52

MODEL

subo

rdon

ate a

utor

ităţil

or p

ublic

e cen

trale

în

limita

com

pete

nţei

sau

care

pro

vin

din

surs

e ne

ofici

ale i

ndic

ă la e

xiste

nţa r

iscul

ui p

osib

il de

de

clan

şare

a ur

genţ

ei d

e săn

ătat

e pub

lică.

1) P

OC

al C

SP in

form

ează

imed

iat,

prin

inte

r-m

ediu

l reţ

elei

de

supr

aveg

here

/mec

anism

elor

ex

isten

te M

S, P

FN p

entru

RSI

(200

5), l

a ne

ce-

sitat

e al

te A

PL, d

espr

e îm

prej

urăr

ile şi

con

tex-

tul e

veni

men

tulu

i și a

sigur

ă sc

him

bul p

erm

a-ne

nt şi

rapi

d de

info

rmaţ

ii;2)

Spe

cial

iștii

CSP

eval

ueaz

ă im

edia

t inf

orm

a-ţii

le co

lect

ate,

pent

ru a

verifi

ca d

acă e

veni

men

-tu

l per

iclit

ează

sănă

tate

a pub

lică;

3) M

edic

ul șe

f al C

SP a

tenţ

ione

ază

insti

tuţii

le

med

ical

e de

spre

car

acte

ristic

ile e

veni

men

tulu

i şi

met

odel

e de

pre

veni

re,

prot

ecţie

, in

clus

iv

indi

vidu

ală,

met

odel

e și

capa

cită

ţile

spec

ifice

pe

ntru

real

izar

ea d

iagn

ostic

ului

de l

abor

ator

;4)

în c

azul

per

icol

elor

pos

ibile

pen

tru să

nă-

tate

a pu

blic

ă m

edic

ul ș

ef a

CSP

info

rmea

ză

Com

isia

Ext

raor

dina

ră d

e Să

năta

te P

ublic

ă pe

ntru

a a

sigu

ra tr

ansp

aren

ţa ş

i efic

ienţ

a ac

-ţiu

nilo

r şi m

ăsur

ilor d

e să

năta

te.

5) M

edic

ul ș

ef a

l C

SP a

nule

ază

star

ea d

e al

ertă

cu

cod

galb

en d

acă

se c

onst

ată

lipsa

pe

ricol

ului

pos

ibil

pent

ru să

năta

tea

publ

ică.

3.

La

decl

arar

ea d

e că

tre M

edic

ul-ș

ef a

l CSP

ni

velu

lui d

e ac

tivar

e 2:

53

MODEL

aler

tă c

u co

d po

rtoc

aliu

– p

eric

ol p

oten

ţial.

Se a

plic

ă câ

nd in

form

aţiil

e sa

u do

vezi

le d

es-

pre p

rodu

cere

a unu

i eve

nim

ent i

ndic

ă exi

stenţ

a ris

culu

i pr

obab

il de

dec

lanş

are

a ur

genţ

ei d

e să

năta

te p

ublic

ă.

1) P

OC

al C

SP in

form

ează

imed

iat M

S, P

FN

pent

ru R

SI(2

005)

, IM

S, l

a ne

cesit

ate

APL

, re

prez

enta

nții

terit

oria

li a

agen

ției

pent

ru

Sigu

ranț

a A

limen

telo

r, Se

rvic

iul

Vete

rinar

, M

AI (

DPC

șiSE)

etc

, des

pre

natu

ra şi

am

ploa

-re

a pe

ricol

ului

pot

enţia

l şi

măs

urile

car

e ur

-m

ează

să fi

e apl

icat

e, se

para

t sau

în co

oper

are.

2) S

peci

aliș

tii C

SP:

a) e

fect

ueaz

ă ev

alua

rea

info

rmaţ

iile

disp

oni-

bile

pen

tru a

ver

ifica

dac

ă ev

enim

entu

l pre

-zi

ntă p

eric

ol p

oten

ţial p

entru

sănă

tate

a pub

lică;

b) in

iţiaz

ă in

vest

igaţ

ia e

pide

mio

logi

ca d

e te

-re

n, c

u ef

ectu

area

cer

cetă

rilor

de

labo

rato

r, şi

al

te m

etod

e de

exp

ertiz

ă;b)

Med

icul

șef

al C

SP p

ropu

ne c

onvo

care

a C

omis

iei

Terit

oria

le E

xtra

ordi

nare

de

Să-

năta

te P

ublic

ă cu

apr

obar

ea ş

i co

ordo

nare

a ac

tivită

ţilor

şi

măs

urilo

r de

săn

ătat

e pe

ntru

ge

stio

nare

a ev

enim

entu

lui;

3) M

edic

ul ș

ef a

l C

SP i

nfor

mea

ză p

erio

dic

desp

re n

atur

a ev

enim

entu

lui,

căile

de

prev

e-ni

re,

dim

inua

re ş

i lic

hida

re a

con

seci

nţel

or

aces

tuia

cu

prop

uner

i priv

ind

aloc

area

,

54

MODEL

la n

eces

itate

, a m

ijloa

celo

r fina

ncia

re şi

mat

eri-

ale s

uplim

enta

re p

entru

dim

inua

rea i

mpa

ctul

ui.

4) M

edic

ul șe

f al C

SP an

ulea

ză st

area

de a

lertă

cu

cod

por

toca

liu d

acă

după

eva

luar

ea ri

scul

ui

se c

oncl

uzio

neaz

ă lip

sa p

eric

olul

ui p

oten

ţial

pent

ru s

ănăt

atea

pub

lică

şi ne

cesit

ăţii

aplic

ării

măs

urilo

r de s

ănăt

ate.

3.

La

decl

arar

ea d

e că

tre M

edic

ul-ș

ef a

l CSP

ni

velu

lui d

e ac

tivar

e 3:

ale

rtă

cu c

od r

oşu

– pe

rico

l con

firm

at. S

e ap

lică

dacă

eve

nim

en-

tul a

fos

t eva

luat

şi s

-a d

oved

it că

exi

stă r

isc

imin

ent

de d

ecla

nşar

e a

urge

nţei

de

sănă

tate

pu

blic

ă.

1) P

OC

al C

SP in

form

ează

imed

iat M

S, P

FN

pent

ru R

SI(2

005)

, IM

S, l

a ne

cesit

ate

APL

, re

prez

enta

nții

terit

oria

li ai

ag

enție

i pe

ntru

Si

gura

nța

Alim

ente

lor,

Serv

iciu

l Ve

terin

ar,

MA

I (D

PCșiS

E) e

tc, d

espr

e na

tura

şi a

mpl

oa-

rea

peric

olul

ui ş

i măs

urile

car

e ur

mea

ză s

ă fie

ap

licat

e, se

para

t sau

în co

oper

are

2) M

edic

ul ș

ef a

l CSP

info

rmea

ză a

ctiv

ităţil

e şi

măs

urile

de s

ănăt

ate a

plic

ate,

prog

resu

l şi r

e-zu

ltate

le m

ăsur

ilor r

ealiz

ate;

3) C

omisi

a Ex

traor

dina

ră d

e Să

năta

te P

ublic

ă as

igur

ă:-

coor

dona

rea

acţiu

nilo

r şi

măs

urilo

r de

răs

-pu

ns d

esfă

şura

te,

mon

itoriz

ează

şi

eval

ueaz

ă efi

cien

ţa lo

r, pr

ezin

tă A

PC in

form

aţii

perio

dice

55

MODEL

desp

re e

volu

ţia e

veni

men

tulu

i, re

zulta

tele

act

i-vi

tăţil

or şi

impa

ctul

pro

dus;

- al

ocar

ea m

ijloa

celo

r fin

anci

are

şi m

ater

iale

su

plim

enta

re, l

a ne

cesit

ate

pent

ru d

imin

uare

a im

pact

ului

şi li

chid

area

cons

ecin

ţelo

r, et

c.

4) M

edic

ul șe

f al C

SP a

nule

ază

stare

a de

ale

r-tă

cu

cod

roșu

dac

ă ac

tivită

ţile

şi m

ăsur

ile d

e să

năta

te a

u co

ndus

la li

chid

area

eve

nim

entu

lui

care

a p

reze

ntat

per

icol

con

firm

at d

e de

clan

-şa

re a

urge

nţei

de s

ănăt

ate p

ublic

ă.Et

apa

III.

Man

agem

entu

l eve

nim

entu

lui d

e săn

ătat

e pub

lică

de o

rigi

ne b

iolo

gică

(bol

i inf

ecțio

ase –

gri

pă a

viar

ă, a

ntra

x, et

c)

12.00-14.00

Loc

ul d

e in

-st

ruir

e S

ecţia

ep

idem

iolo

gie

a C

SP, t

erito

riul

adia

cent

Cen

-tru

lui d

estin

at

pent

ru e

xerc

ițiu

Obi

ectiv

ul: A

c-ţiu

nile

per

sona

-lu

lui s

ecţie

i în

cazu

l înr

egis

-tră

rii u

nui c

az

susp

ect d

e bo

a-lă

infe

cțio

asă

pe te

ritor

iul

raio

nulu

i

Con

duce

rea

CSP

, per

so-

nalu

l sec

ţiei

epid

emio

lo-

gie,

ech

ipa

epid

emio

-lo

gică

1. C

oord

onato

rul r

espo

nsab

il di

n in

stitu

ție/Ş

eful

se

cţiei/

med

icul e

pide

mio

log,

dup

ă caz

: 1)

rece

pțio

neaz

ă și î

nreg

istre

ază s

emna

lul p

rimar

pr

ivin

d ap

ariți

a risc

ului

de o

rigin

e bio

logi

că;

2) a

ctiv

ează

mec

anis

mul

ui d

e co

nvoc

area

a

echi

pei m

obile

de

inte

rven

ție;

3)

info

rmea

ză

mem

brii

echi

pei

desp

re

even

imen

tul

prod

us ş

i tra

seaz

ă ob

iect

ivel

e in

iţial

e de

răsp

uns ş

i pla

nul d

e ac

ţiune

;4)

co

ordo

neaz

ă și

si

ncro

nize

ază

(dup

ă ca

z şi

în

lim

ita

com

pete

nţei

) ac

tivita

tea

spec

ialiş

tilor

ec

hipe

i cu

sp

ecia

liştii

al

tor

min

iste

re şi

serv

icii;

5)

asig

ură

acce

sul

mem

brilo

r ec

hipe

lor

de i

nter

venţ

ie l

a ec

hipa

men

t pe

rson

al d

e pr

otec

ţie (E

PP) ş

i ver

ifică

fol

osire

a co

rect

ă a

lui d

e că

tre to

ţi m

embr

ii ce

întră

în fo

car.

Anu

nţă

desp

re

înre

gist

rare

a ca

zulu

i. M

oni-

toriz

ează

şi v

e-rifi

că c

orec

titu-

dine

a ac

ţiuni

lor

parti

cipa

nţilo

r. Fi

xeaz

ă gr

eşe-

lile

şi la

cune

le

adm

ise.

Med

ic şe

f C

SP

56

MODEL

6) a

sigur

ă in

form

area

con

tinuă

a P

OC/

med

ic-

șef

CSP

desp

re e

volu

ția s

ituaț

iei,

măs

urile

ef

ectu

ate,

nece

sităț

i, et

c.2.

Ech

ipa

mob

ilă d

e in

terve

nție

se d

eplas

ează

în

teren

și in

ițiaz

ă cer

cetar

ea ep

idem

iolo

gică

:1)

eva

luar

ea p

rimar

ă a

situa

ției

și in

form

area

PO

C al

CSP;

2) st

abili

rea

hotar

elor f

ocar

ului

, cu

sem

naliz

area

și

delim

itare

a zon

elor r

oșu,

galb

en, v

erde

și li

mi-

tarea

acce

sulu

i per

soan

elor î

n fo

car;

3) p

regă

tirea

tere

nulu

i pen

tru d

isloc

are,

îmbr

ă-ca

rea

și sc

oater

ea i

nofe

nsiv

ă a

EPP,

preg

ătire

so

luții

lor d

e bio

distr

uctiv

e, etc

în zo

na v

erde

;3)

intra

rea e

chip

ei (c

oord

onat

orul

:med

ic ep

ide-

mio

log,

asis

tent

ul m

edic

ului

, spe

cial

ist d

e la

-bo

rato

r) în

foca

r pen

tru d

ocum

enta

rea,

prel

eva-

rea

prob

elor

de

labo

rato

r și e

valu

area

situ

ație

i ep

idem

iolo

gice

;4)

se ef

ectu

ează

anch

etar

ea ep

idem

iolo

gică

;5)

iden

tifica

rea c

onta

cțilo

r din

foca

r;6)

asist

entu

l med

icul

ui/sp

ecia

listu

l de l

abor

a-to

r col

ecte

ază,

amba

leaz

ă și m

arch

ează

mos

-tre

le, fi

ind

asist

at d

e căt

re as

isten

tul m

edic

ului

;7)

în fo

car s

e dep

lase

ază s

peci

alișt

ii de

zinf

ec-

tori

pent

ru ap

licar

ea m

ăsur

ilor d

e dez

infe

cție

/de

zins

ecție

/der

atiz

are,

se as

igur

ă con

cent

rația

co

resp

unză

toar

e a su

bsta

nțel

or b

ioci

de și

tim

pul d

e exp

oziți

e.

57

MODEL

3. C

oord

onato

rul e

chip

ei de

inter

venț

ie:

1) a

prec

iază

situa

ția și

dete

rmin

ă vo

lum

ul și

nu-

măr

ul p

robe

lor n

eces

are a

fi p

relev

ate;

2) o

biec

tele,

încă

peril

e, vo

lum

ul ș

i ca

ntită

țile

nece

sare

de

bi

odist

ructi

ve

nece

sare

pe

ntru

de

zinfe

cție,

dezin

secți

e, de

ratiz

are;

3) m

ențin

e leg

ătura

cu

spec

ialist

ul d

e la

limita

fo

caru

lui,

iar la

nec

esita

te so

licită

asis

tență

supl

i-m

entar

ă.4.

Ech

ipa

mob

ilă d

e in

terve

nție

după

fina

lizar

ea

activ

itățil

or în

foca

r:1)

păr

ăseș

te zo

na fo

caru

lui;

2) as

igur

ă re

spec

tarea

regu

lilor

de d

ezec

hipa

re a

pe

rsona

lulu

i ech

ipei;

3) co

lectea

ză E

PP la

lim

ita fo

caru

lui;

4) a

sigur

ă am

balar

ea ș

i tra

nspo

rtare

a p

robe

lor

prele

vate.

5. E

chip

a de i

nter

venț

ie tr

ansm

ite p

robe

le

cole

ctat

e în

labo

rato

r pen

tru in

vesti

gații

cu

resp

ecta

rea c

ondi

țiilo

r și t

erm

enilo

r de p

ăstra

-re

și tr

ansp

orta

re.

6. S

peci

alișt

ii CS

P as

igur

ă con

lucr

area

cu

serv

iciu

l de a

siste

nță m

edic

ală p

rimar

ă, sp

i-ta

licea

scă î

n ve

dere

a ins

titui

rii su

prav

eghe

rii

med

ical

e și d

epist

ării

prec

oce a

cazu

rilor

de

boal

ă prin

tre co

ntac

ți;7.

CSP

efec

tuea

ză in

vesti

gații

le de

labo

rato

r cu

elibe

rare

a rez

ultat

elor p

reve

ntiv

e, ap

oi fi

nale.

58

MODEL

Eta

pa IV

. Bila

nţul

exe

rciţi

ului

14.0

0-15

.00

CSP

, sal

a de

șe

dinț

e

Obi

ectiv

ul:

Bila

nţul

exe

rci-

ţiulu

i

Con

duce

rea

şi p

erso

na-

lul i

mpl

icat

la

exe

rciţi

u

Parti

cipa

nţii

la e

xerc

iţiu

se e

xpun

priv

ind

rezu

ltate

le o

bţin

ute

în c

adru

l exe

rciţi

ului

, la

turil

e po

zitiv

e şi

lacu

nele

.

Gen

eral

izea

ză

rezu

ltate

le

exer

ciţiu

lui,

iden

tifică

gr

eșel

ile şi

co

nclu

de

priv

ind

grad

ul

de a

tinge

re

a sc

opul

ui şi

ob

iect

ivel

or

trasa

te.

Med

icul

șef

al C

SP

Med

ic-ş

ef C

entr

u Să

năta

te P

ublic

ă

(Num

e, p

renu

me)

59

MODEL

Ane

xa n

r. 12

APR

OB

Şef D

irec

ţie S

ănăt

ăţii

a C

M C

hişi

nău

____

____

____

____

(num

e, p

renu

me)

„___

_”__

___ _

____

____

____

__ 2

0___

Plan

ulde

des

făşu

rare

a e

xerc

ițiul

ui c

ompl

ex d

e si

mul

are

a m

ăsur

ilor

de r

ăspu

ns la

situ

ații

exce

pțio

nale

cu

IMSP

Spi

talu

l Mun

icip

al _

____

____

____

Tem

a: „

Acţi

unile

de r

ăspu

ns al

e spi

talul

ui în

cazu

l dec

lanşă

rii u

nei s

ituaţi

i exc

epţio

nale

cauz

ate d

e un

cutre

mur

de p

ămân

t”Sc

opul

: For

tifica

rea g

radu

lui d

e pre

gătir

e IM

SP S

pital

ul M

unici

pal _

____

____

____

__ p

entru

acţiu

ni d

e răs

puns

la si

tuaţi

i exc

epţio

nale.

Obi

ectiv

ele:

1. In

stru

irea

pers

onal

ului

spita

lulu

i priv

ind

acţiu

nile

ce

urm

ează

a fi

între

prin

se în

caz

ul d

ecla

nşăr

ii si

tuaţ

iilor

exc

epţio

nale

.2.

Tes

tare

a vi

abili

tăţii

Pla

nulu

i de

preg

ătire

şi ră

spun

s al s

pita

lulu

i la

situ

aţii

exce

pţio

nale

.3.

Ver

ifica

rea

grad

ului

de

preg

ătire

a c

ondu

cerii

şi p

erso

nalu

lui s

pita

lulu

i pen

tru a

cţiu

ni d

e ră

spun

s la

situ

aţii

exce

pţio

nale

.

Dat

a şi

tim

pul d

esfă

şură

rii:

„__

_”__

____

____

_20_

_ , 9

00 -

1400

.

Loc

ul d

esfă

şură

rii:

Ter

itoriu

l ins

tituţ

iei

Con

duce

rea:

Dire

cţia

Săn

ătăţ

ii C

M C

hişi

nău.

Pers

onal

ul a

ntre

nat:

- per

sona

lul a

dmin

istra

ţiei s

pita

lulu

i - 9

per

soan

e;- p

erso

nalu

l sec

ţiei c

hiru

rgie

- 12

per

soan

e (e

tapa

III)

;- p

erso

nalu

l sec

ţiilo

r: in

tern

are –

6 p

erso

ane;

chiru

rgie

– 8

per

soan

e; tr

aum

atol

ogie

– 6

per

soan

e, re

anim

are –

5 p

erso

ane,

serv

iciil

e as

igur

are

mat

eria

l-teh

nică

(bra

ncar

dier

i) - 8

per

soan

e (e

tapa

IV);

- ele

vi a

i lic

eulu

i ___

____

____

_ (le

zaţi

conv

enţio

nal)

- 20

pers

oane

.

60

MODEL

Tehn

ica

şi m

ijloa

ce m

ater

iale

util

izat

e:- a

utos

anita

ra U

AZ

452

nr._

____

____

__;

- aut

osan

itara

Hyu

ndai

nr.

____

____

___;

- aut

ocam

ion

Ford

nr.

____

____

___;

- bra

ncar

de, c

ăruc

ioar

e, m

ăsuţ

e pe

ntru

mat

eria

le m

edic

o-sa

nita

re, m

ater

iale

de

pans

amen

t, at

ele,

serin

gi, s

iste

me

de p

erfu

zii,

stat

ive,

fişe

de

triaj

.

Gru

pa d

e m

edia

tori

:___

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

____

.

Plan

ul d

e de

sfăș

urar

e a

exer

ciţiu

lui

Tim

pul

Loc

ul d

e in

stru

ire,

ob

iect

ivul

Acţ

iuni

le p

artic

ipan

ţilor

la e

xerc

ițiu

Acţ

iuni

le

cond

ucăt

orul

ui și

a

med

iato

rilo

r

Not

ă

astro-nomic

ope-rativ

Eta

pa I.

Pre

zent

area

tem

ei, o

biec

tivel

or, s

cena

riul

ui, a

gend

ei şi

mod

ului

de

desf

ăşur

are.

09.00 – 09.20

-

Loc

ul d

e in

stru

ire

nr.1

Sal

a de

con

ferin

ţe

Obi

ectiv

ul:

Prez

enta

rea

tem

ei,

obie

ctiv

elor

, sc

enar

iulu

i, ag

ende

i şi

m

odul

ui d

e de

sfăş

urar

e a

aplic

aţie

i.

I-au

act

de

info

rmaț

ia p

reze

ntat

ă de

con

ducă

toru

l ex

erci

țiulu

i, co

ncre

tizea

ză a

spec

tele

nec

lare

. C

ondu

căto

rul

anun

ță în

cepu

tul

exer

cițiu

lui,

aduc

e la

cun

oștin

ță

tem

a, o

biec

tivel

e,

scen

ariu

l, e

tape

le

și m

odul

ui d

e de

sfăş

urar

e, re

gulil

e de

secu

ritat

e.

61

MODEL

Eta

pa II

. Dir

ijare

a cu

acţ

iuni

le d

e ră

spun

s la

situ

ații

exce

pțio

nale

09.25 – 09.40

09.25 – 09.40L

ocul

de

inst

ruir

e nr

. 2În

căpe

rea

Gru

pulu

i op

erat

iv d

e di

rijar

e (b

iroul

vic

edire

ctor

ului

sp

italu

lui).

Obi

ectiv

ul: I

nstru

irea

şi v

erifi

care

a gr

adul

ui

de p

regă

tire

a

cond

ucer

ii sp

italu

lui ş

i pe

rson

alul

ui G

rupu

lui

oper

ativ

de

dirij

are

pe p

robl

emel

e ce

ţin

de

diri

jare

a și

co

ordo

nare

a a

cţiu

nilo

r de

răsp

uns l

a si

tuaţ

ii ex

cepţ

iona

le.

Pers

onal

ul G

rupu

lui o

pera

tiv d

e di

rijar

e:

- m

enţin

leg

ătur

a cu

toa

te s

ubdi

vizi

unile

şi

serv

iciil

e sp

italu

lui,

stru

ctur

ile

iera

rhic

su

perio

are

şi

serv

iciil

e re

leva

nte c

u ca

re in

tera

cţio

neaz

ă spi

talu

l pen

tru re

aliz

area

ac

ţiuni

lor d

e ră

spun

s la

situ

aţii

exce

pţio

nale

;-

cole

ctea

ză,

acum

ulea

ză ş

i ge

nera

lizea

ză i

nfor

maţ

ia

priv

ind

evol

uare

a si

tuaţ

iei

în s

pita

l (g

radu

l de

afe

ctar

e a

subd

iviz

iuni

lor,

info

rmaţ

ia d

espr

e vi

ctim

e, m

ăsur

ile

între

prin

se, n

eces

ităţil

e, e

tc.);

-

duc

evid

enţa

miş

cării

pac

ienţ

ilor

în s

pita

l (in

tern

aţi,

exte

rnaţ

i, tra

nsfe

raţi,

re

parti

zare

a pe

su

bdiv

iziu

ni

şi

conf

orm

gra

dulu

i de

grav

itate

, etc

.);-

aduc

la

cuno

ştin

ţa e

xecu

toril

or d

eciz

iile

şi i

ndic

aţiil

e co

nduc

erii

şi C

omis

iei

pent

ru S

ituaţ

ii Ex

cepţ

iona

le a

sp

italu

lui ş

i mon

itoriz

ează

exe

cuta

rea

aces

tora

; - p

regă

tesc

rapo

arte

pen

tru o

rgan

ele

iera

rhic

supe

rioar

e;

Apr

ecia

ză

opor

tuni

tate

a lo

culu

i de

am

plas

are

a G

rupu

lui o

pera

tiv d

e di

rijar

e, c

ompo

nenţ

a şi

dot

area

ace

stui

a,

capa

cita

tea

de a

ac

tiva

conf

orm

re

gula

men

tulu

i.M

onito

rizea

ză

și v

erifi

că

core

ctitu

dine

a ac

țiuni

lor

parti

cipa

nțilo

r.A

mpl

ifică

și

mod

elea

ză si

tuaț

ia

prin

pro

blem

e si

tuaț

iona

le

62

MODEL

Eta

pa II

I. A

cţiu

nile

per

sona

lulu

i med

ical

al s

ecție

i chi

rurg

ie în

caz

ul d

ecla

nşăr

ii si

tuaţ

iei e

xcep

ţiona

le.

09.45 - 10.30

09.00 - 10.30L

ocul

de

inst

ruir

e nr

.3Se

cţia

chi

rurg

ie și

lo

cul d

e co

ncen

trare

a

paci

ențil

or se

cție

i dup

ă ev

acua

rea

din

clăd

ire.

Obi

ectiv

ul: I

nstru

irea

şi v

erifi

care

a gr

adul

ui

de p

regă

tire

a pe

rson

alul

ui se

cție

i pr

ivin

d ac

țiuni

le d

e ră

spun

s în

caz

de

situ

ații

exce

pțio

nale

in

tern

e.Te

star

ea v

iabi

lităț

ii in

stru

cțiu

nilo

r ce

ţin d

e ac

țiuni

le p

erso

nalu

lui

în c

azur

ile d

ecla

nşăr

ii si

tuaț

iilor

exc

epțio

nale

a) A

cțiu

nile

în in

terio

rul s

ecție

i:Șe

ful s

ecție

i: or

gani

zeaz

ă și

dirij

ează

cu

acțiu

nile

de

salv

are

și ev

acua

re a

boln

avilo

r și b

unur

ilor m

ater

iale

.Pe

rson

alul

secț

iei:

- or

ient

ează

pac

ienț

ii ca

pabi

li de

a d

epla

sa d

e sin

e-stă

tăto

r sp

re ie

șirile

și că

ile d

e eva

cuar

e;- s

elec

teaz

ă pac

ienț

ii ca

pabi

li de

a ac

orda

ajut

or p

erso

nalu

lui

med

ical

și îi

impl

ică î

n m

ăsur

ile d

e sal

vare

-eva

cuar

e;- e

fect

ueaz

ă ev

acua

re p

acie

nțilo

r, ca

re n

u se

pot

dep

lasa

de

sine s

tătă

tor;

- ver

ifică

dac

ă în

încă

peri

n-au

răm

as p

acie

nți s

au p

erso

ane,

ca

re n

eces

ită a

juto

r med

ical

, pre

cum

și a

gra

dulu

i esti

mat

iv

de af

ecta

re a

încă

peril

or;

- dec

onec

tează

ener

gia e

lectri

că, a

pa și

gaz

ul și

păr

ăses

c sec

ția:

b) a

cțiu

nile

în a

fara

secț

iei

Șefu

l sec

ției:

- or

gani

zeaz

ă ve

rifica

rea

paci

ențil

or

și pe

rson

alul

ui

med

ical

evac

uat d

in se

cție

;- e

valu

ează

rapi

d sta

rea

sănă

tății

și o

rgan

izea

ză a

siste

nța

med

ical

ă pac

ienț

ilor c

are o

nec

esită

;-

rapo

rteaz

ă co

nduc

erii

spita

lulu

i pr

ivin

d co

nsec

inţe

le

inci

dent

ului

car

e s-

a pr

odus

, num

ărul

si st

area

sănă

tăţii

pa

cien

ţilor

şi p

erso

nalu

lui e

vacu

at, c

îţi p

acie

nţi p

ot fi

ex

tern

aţi l

a dom

icili

u în

legă

tură

cu si

tuaţ

ia ex

cepţ

iona

lă

şi sta

rea

sănă

tăţii

cel

ora

care

nec

esită

con

tinua

rea

trata

men

tulu

i sta

ţiona

r, pr

ejud

ițiul

apr

oxim

ativ

adu

s se

cţie

i, pr

oble

mel

e şi n

eces

ităţil

e stri

ngen

te.

Anu

nță

desp

re

prod

ucer

ea

impa

ctul

ui.

Mon

itoriz

ează

și

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acțiu

nilo

r pa

rtici

panț

ilor.

Am

plifi

că și

m

odel

ează

situ

ația

pr

in p

robl

eme

situ

ațio

nale

.Fi

xeaz

ă gr

eșel

ile

și n

eaju

nsur

ile

depi

stat

e.

63

MODEL

Pers

onal

ul se

cție

i:- v

erifi

că n

umăr

ul p

acie

nțilo

r eva

cuaț

i și s

tare

a să

nătă

ții

aces

tora

;-

acor

dă a

sist

ență

med

ical

ă de

urg

ență

pac

ienț

ilor

evac

uați

care

o n

eces

ită;

- efe

ctue

ază

divi

zare

a pa

cien

ților

dup

ă ca

tego

rii:

- pr

egăt

ește

doc

umen

tația

med

ical

ă pe

ntru

tran

sfer

sau

exte

rnar

e;- c

ondu

c pa

cien

ții, c

onfo

rm in

dica

ţiilo

r, sp

re se

cţiil

e un

de v

a fi

cont

inua

t tra

tam

entu

l sau

în în

căpe

rea

unde

vo

r fi p

regă

tiţi p

entru

ext

erna

re;

- exe

cută

alte

mis

iuni

con

form

indi

cație

i șef

ului

secț

iei;

Eta

pa IV

. Man

agem

entu

l spi

talic

esc

a un

ui fl

ux d

e vi

ctim

e m

ultip

le

10.40 – 11.20

10.40 – 14.30

Locu

l de i

nstr

uire

nr.4

Secț

ia in

tern

are ș

i te

renu

l de t

riaj

Obi

ectiv

ul: I

nstru

irea ş

i ve

rifica

rea g

radu

lui d

e pr

egăt

ire a

pers

onal

ului

sp

italu

lui p

rivin

d pr

imire

a, tri

ajul

med

ical

şi

acor

dare

a asis

tenţ

ei

med

ical

e unu

i flux

mar

e de

leza

ţi ev

acua

ţi di

n zo

na in

cide

ntul

ui.

Perso

nalu

l in

stitu

ției p

regă

tește

secți

a de i

nter

nare

și

teren

ul

de tr

iere p

entru

prim

irea u

nui n

umăr

mar

e de v

ictim

e.D

in nu

măr

ul pe

rson

alul

ui in

stitu

ției, p

recu

m și

a pe

rsoa

nelo

r de

sem

nate

din

alte

sub

divi

ziun

i se

cree

ază

echi

pe d

e tri

aj

sub

cond

ucer

ea u

nuia

din

cei m

ai ex

perim

enta

și m

edic

i.U

nită

ţile

de tr

ansp

ort c

u vi

ctim

e (s

tatiş

ti) in

tră p

e te

ritor

iul

spita

lulu

i

Echi

pele

de t

riaj e

fect

ueaz

ă:-

prim

irea l

ezaț

ilor ş

i des

cărc

area

lor d

in tr

ansp

ort

- tri

ajul

med

ical

-

înre

gistr

area

- ac

orda

rea a

siste

nței

med

ical

e urg

ente

- re

parti

zare

a în

subd

iviz

iuni

le re

spec

tive

- p

regă

tirea

pen

tru e

vacu

are

în s

pita

le s

peci

aliz

ate

sau

dire

cţio

nare

a căt

re in

stitu

ţiile

AM

P;

Anu

nță d

espr

e înc

eput

ul

intră

rii în

spita

l a u

nui

flux

mar

e de v

ictim

e.M

edia

torii

asig

ură

intra

rea p

e ter

itoriu

l sp

italu

lui a

flux

ului

de

leza

ţi în

tr-un

ritm

pr

esta

bilit

(num

ărul

de

uni

tăţi

de tr

ansp

ort,

cons

ecut

ivita

tea ş

i in

terv

alel

e de t

imp

de so

sire a

aces

tora

, nu

măr

ul şi

gra

vita

tea

leza

ţilor

, etc

. )M

onito

rizea

ză și

ver

ifică

co

rect

itudi

nea a

cțiu

nilo

r pa

rtici

panț

ilor.

Fixe

ază g

reșe

lile ș

i ne

ajun

suril

e dep

istat

e.

64

MODEL

Eta

pa V

. Bila

nţul

exe

rciți

ului

11.30 -12.00

-L

ocul

de

inst

ruir

e nr

.1 S

ala

de c

onfe

rinţe

Obi

ectiv

ul: B

ilanţ

ul

exer

ciţiu

lui

Se ex

pun

priv

ind

rezu

ltate

le ob

ținut

e în

cadr

ul ex

erci

țiulu

i, la

turil

e po

zitiv

e, la

cune

le și

pro

pune

rile

de o

ptim

izar

eM

edia

torii

ra

porte

ază

priv

ind

desf

ășur

area

ex

erci

țiulu

i la

fieca

re lo

c de

in

stru

ire.

Con

ducă

toru

l ex

erci

țiulu

i ge

nera

lizea

ză

rezu

ltate

le

exer

cițiu

lui ș

i co

nclu

de p

rivin

d gr

adul

de

atin

gere

a

scop

urilo

r tra

sate

.

Dir

ecto

rul I

MSP

Spi

talu

l Mun

icip

al _

____

____

_ _

____

____

____

____

__(n

umel

e, p

renu

mel

e)

65

MODEL

Ane

xa n

r. 13

APR

OB

Preş

edin

tele

C

omis

iei

Ext

raor

dina

re d

e Să

năta

te P

ublic

ă a

raio

nulu

i ___

____

____

____

____

____

____

____

____

_ (n

ume,

pre

num

e)„_

____

_”__

____

____

____

____

____

_ 20

____

_

Plan

ulde

des

făşu

rare

a e

xerc

iţiul

ui c

ompl

ex d

e si

mul

are

a ac

ţiuni

lor

de r

ăspu

ns la

situ

aţii

exce

pţio

nale

cu

inst

ituţii

le

med

ico-

sani

tare

ale

sist

emul

ui să

nătă

ţii a

l rai

onul

ui _

____

____

____

___.

Tem

a: A

cţiu

nile

de

răsp

uns

ale

inst

ituţii

lor

med

ico-

sani

tare

ale

sis

tem

ului

de

sănă

tate

din

rai

onul

___

____

____

____

_ în

caz

ul

decl

anşă

rii u

nor s

ituaţ

ii ex

cepţ

iona

le ş

i urg

enţe

de

sănă

tate

pub

lică.

Sc

opul

: Spo

rirea

gra

dulu

i de

preg

ătire

a si

stem

ului

de

sănă

tate

din

raio

nul _

____

___

priv

ind

acţiu

nile

de

răsp

uns l

a si

tuaţ

ii ex

cepţ

iona

le şi

urg

enţe

de

sănă

tate

pub

lică.

Obi

ectiv

ele:

1. In

stru

irea

cond

ucăt

orilo

r ins

tituţ

iilor

sist

emul

ui să

nătă

ţii a

l rai

onul

ui _

____

____

___

priv

ind

coor

dona

rea

măs

urilo

r de

preg

ătire

şi

răsp

uns l

a si

tuaţ

ii ex

cepţ

iona

le şi

USP

.2.

Inst

ruire

a pe

rson

alul

ui in

stitu

ţiilo

r med

ico-

sani

tare

din

raio

nul _

____

____

____

__ p

rivin

d ac

ţiuni

le c

oord

onat

e de

pre

gătir

e şi

ră

spun

s la

situ

aţii

exce

pţio

nale

şi u

rgen

ţe d

e să

năta

te p

ublic

ă.3.

Tes

tare

a vi

abili

tăţii

Pla

nulu

i de

preg

ătire

, răs

puns

şi l

ichi

dare

a c

onse

cinţ

elor

situ

aţiil

or e

xcep

ţiona

le ş

i urg

enţe

lor d

e să

năta

te

publ

ică

a ra

ionu

lui _

____

____

____

____

şi a

pla

nuril

or in

stitu

ţiona

le d

e pr

egăt

ire şi

răsp

uns l

a si

tuaţ

ii ex

cepţ

iona

le.

4. V

erifi

care

a gr

adul

ui d

e pr

egăt

ire a

con

duce

rii şi

per

sona

lulu

i ins

tituţ

iilor

med

ico-

sani

tare

din

raio

nul _

____

____

____

__ p

entru

ac

ţiuni

de

răsp

uns l

a si

tuaţ

ii ex

cepţ

iona

le şi

urg

enţe

de

sănă

tate

pub

lică.

5. A

ntre

nare

a co

oper

ării

inte

rsec

toria

le în

tre in

stitu

ţiile

med

ico-

sani

tare

şi a

lte se

rvic

ii sp

ecia

lizat

e.D

ata

şi ti

mpu

l des

făşu

rări

i: „

____

_”__

____

____

20_

___,

0900

– 1

500

Loc

ul d

esfă

şură

rii:

Terit

oriu

l Spi

talu

lui R

aion

al, t

erito

riul C

entru

lui d

e Să

năta

te P

ublic

ă, te

renu

l adi

acen

t Spi

talu

lui R

aion

al

(inte

rsec

ţiei s

trăzi

i ___

____

__ c

u dr

umul

de

acce

s spr

e Sp

ital)

66

MODEL

Eta

pele

:1.

Coo

rdon

area

măs

urilo

r de

pre

gătir

e şi

răs

puns

la s

ituaţ

ii ex

cepţ

iona

le ş

i urg

enţe

de

sănă

tate

pub

lică

ale

inst

ituţii

lor

med

ico-

sani

tare

din

raio

nul _

____

____

___.

2. M

anag

emen

tul p

resp

italic

esc

a un

ui in

cide

nt so

ldat

cu

vict

ime

mul

tiple

, cau

zat d

e un

acc

iden

t rut

ier d

e pr

opor

ţie.

3. A

cţiu

nile

de

răsp

uns a

subd

iviz

iuni

lor S

R _

____

____

____

în c

az d

e pe

ricol

şi d

ecla

nşar

e a

situ

aţiil

or e

xcep

ţiona

le in

tern

e.4.

Man

agem

entu

l spi

talic

esc

a un

ui in

cide

nt so

ldat

cu

vict

ime

mul

tiple

.5.

Man

agem

entu

l unu

i ris

c de

orig

ine

biol

ogic

ă (f

ocar

de

rabi

e, a

ntra

x, h

oler

ă, g

ripă

avia

ră e

tc.)

6. B

ilanţ

ul e

xerc

iţiul

ui.

Con

duce

rea:

Con

siliu

l rai

onal

___

____

____

_ în

com

un c

u M

inis

teru

l Săn

ătăţ

ii.

Med

iato

ri: S

peci

aliş

tii C

entru

lui R

epub

lican

Med

icin

a C

alam

ităţil

or şi

Cen

trulu

i Naţ

iona

l de

Sănă

tate

Pub

lică

M

ijloa

cele

şi fo

rţel

e an

tren

ate:

- con

duce

rea

inst

ituţii

lor m

edic

o-sa

nita

re d

in ra

ionu

l ___

____

____

___

(Cen

trul d

e S

ănăt

ate

Publ

ică,

Spi

talu

l Rai

onal

, Cen

trul

Med

icilo

r de

Fam

ilie,

Sub

staţ

ia A

MU

) - 1

8 pe

rsoa

ne;

- per

sona

lul s

ecţie

i chi

rurg

ie a

SR

- 10

per

soan

e;- p

erso

nalu

l ech

ipel

or d

e tri

aj şi

bra

ncar

dier

i ai S

R -

20

pers

oane

;- 2

ech

ipe A

MU

(6 p

erso

ane,

2 a

mbu

lanţ

e);

- 1 e

chip

ă m

edic

ală

a C

MF

(4 p

erso

ane,

1 a

mbu

lanţ

ă);

- per

sona

lul s

ecţii

lor e

pide

mio

logi

e, ig

ienă

a C

SP -

4 pe

rsoa

ne;

- ech

ipa

de să

năta

te p

ublic

ă (a

ntie

pide

mic

ă, sa

nita

ro-ig

ieni

că -

5 pe

rsoa

ne, 1

aut

ospe

cial

ă);

- ele

vi a

i lic

eulu

i ___

____

____

_ (le

zaţi

conv

enţio

nal)

- 20

pers

oane

.

67

MODEL

Plan

ul d

e de

sfăş

urar

e a

exer

ciţiu

lui

Tim

pul

Loc

ul d

e in

stru

ire,

ob

iect

ivul

Forţ

e şi

m

ijloa

cean

tren

ate

Acţ

iuni

le p

artic

ipan

ţilor

la e

xerc

iţiu

Acţ

iuni

le

cond

ucer

ii ex

erciţ

iulu

i

Resp

onsa

bil

de lo

cul d

e in

strui

reNo

tă

Astronomic

Operativ

Eta

pa I.

Coo

rdon

area

măs

urilo

r de

pre

gătir

e şi

răs

puns

la si

tuaţ

ii ex

cepţ

iona

le şi

urg

enţe

de

sănă

tate

pu

blic

ă a

cond

ucăt

orilo

r in

stitu

ţiilo

r m

edic

o-sa

nita

re a

le si

stem

ului

sănă

tăţii

al r

aion

ului

___

____

____

_.

10.00-11.00

04.00-05.00

Locu

l de i

nstr

uire

nr.1

:Bi

roul

med

iculu

i-şe

f CSP

Obi

ectiv

ul:

Instr

uire

a şi

verifi

care

a gra

dulu

i de

pre

gătir

e a

cond

u-că

toril

or

insti

tuţii

lor

med

ico-sa

niar

e pr

ivin

d di

rijar

ea

şi co

ordo

na-re

a ac

ţiuni

lor

de

preg

ătire

şi

răsp

uns l

a situ

aţii

exce

pţio

nale

şi ur

genţ

e de s

ănăta

te

publ

ică

Med

icul

-şe

f CSP

, di

rect

orul

SR

, di

rect

orul

C

MF,

şefu

l s/

staţ

iei A

MU

, di

rect

orii

CS

auto

nom

e,

pers

onal

ul

Punc

tulu

i op

erat

iv d

e co

ordo

nare

.

Med

icul-ş

ef

CSP

(coo

rdon

atoru

l m

edica

l a

activ

ităţil

or d

e pr

egăti

re,

răsp

uns

şi lic

hida

re a

co

nsec

inţel

or m

edica

le ale

SE

şi U

SP)

conv

oacă

în

şed

inţă

toţi

cond

ucăto

rii i

nstit

uţiil

or m

edico

-sa

nitar

e din

raio

n, au

diaz

ă rap

oarte

le co

nduc

ătoril

or

aces

tora

, co

ncret

izeaz

ă pr

oblem

ele c

heie

şi m

odul

de

sol

uţio

nare

a ac

esto

ra şi

gene

ralize

ază

info

rmaţi

a pr

ivin

d situ

aţia c

reată.

Cond

ucăto

rii i

nstit

uţiil

or m

edico

-sani

tare

prez

intă

ra

poar

te cu

priv

ire la

situ

aţia

de m

omen

t în

cadr

ul

insti

tuţie

i adm

inist

rate

(terit

oriu

lui d

eser

vit),

gra

dul

de p

regă

tire,

prob

lemele

şi n

eces

ităţil

e stri

ngen

te.Pe

rsona

lul P

unctu

l ope

rativ

de

coor

dona

re a

sigur

ă ac

umul

area

inf

orm

aţiilo

r di

n ter

itoriu

, ef

ectu

ează

an

aliza

şi si

ntez

a ace

stora

, tra

nsm

ite că

tre ex

ecut

ori

deciz

iile

prim

ite

şi m

onito

rizea

ză

înde

plin

irea

aces

tora

, inf

orm

ează

stru

cturil

e ier

arhi

c su

perio

are

(APL

, MS,

Pun

ctul F

ocal

pent

ru R

SI (2

005)

etc.)

Apr

ecia

ză

calit

atea

ra

poar

telo

r, co

ncre

-tiz

ează

pr

oble

mel

e ch

eie ş

i m

odul

de

solu

ţiona

re

a ace

stora

, m

odel

ează

şi

ampl

ifică

sit

uaţia

prin

pr

oble

me

situa

ţiona

le.

Med

icul

-şef

C

SP

68

MODEL

Eta

pa II

. Man

agem

entu

l pre

spita

lices

c a

unui

inci

dent

sold

at c

u vi

ctim

e m

ultip

le, c

auza

t de

un

acci

dent

rut

ier

de p

ropo

rţie

.

12.00-12.30

Locu

l de i

nstr

uire

nr.2

:Lo

cul p

rodu

cerii

un

ui ac

cide

nt

rutie

r sol

dat c

u vi

ctim

e mul

tiple

(in

ters

ecţia

stră

zii

N cu

dru

mul

de

acce

s spr

e SR)

Obi

ectiv

ul:

Instr

uire

a şi

verifi

care

a gr

adul

ui d

e pr

egăt

ire a

prim

ilor

resp

onde

nţi

priv

ind

efec

tuar

ea

triaj

ului

med

ical

, ac

orda

rea

asist

enţe

i m

edic

ale u

rgen

te

şi ev

acua

rea

vict

imel

or u

nui

acci

dent

sold

at cu

vi

ctim

e mul

tiple

2 ec

hipe

A

MU

, 1

echi

pă

med

ical

ă A

MP,

15

statiş

ti (v

ictim

e co

nven

ţio-

nale

)

Coo

rdon

ator

ul m

edic

al (m

edic

ul e

chip

ei

AM

U c

are

prim

a so

seşt

e la

locu

l ac

cide

ntul

ui):

- ra

porte

ază

disp

ecer

atul

ui d

espr

e so

sire

a la

fa

ţa lo

culu

i-

eval

ueaz

ă ra

pid

situ

aţia

- ef

ectu

ează

tria

jul

med

ical

cu

acor

dare

a co

ncom

itent

ă a

asis

tenţ

ei m

edic

ale

urge

nte

- co

ordo

neaz

ă cu

acţiu

nile

echi

pelo

r AM

U şi

A

MP

ulte

rior s

osite

- as

igur

ă co

oper

area

cu

al

te

serv

icii

de

urge

nţă

impl

icat

e (s

alva

tori,

po

mpi

eri,

poliţ

ia, e

tc.)

- Echi

pele

AM

U şi

AM

P ul

terio

r sos

ite

efec

tuea

ză, s

ub d

irija

rea

coor

dona

toru

lui,

triaj

ul m

edic

al, a

cord

area

asi

sten

ţei m

edic

ale

urge

nte,

pre

gătir

ea şi

/sau

eva

cuar

ea v

ictim

elor

di

n zo

na in

cide

ntul

ui.

Mon

itoriz

ează

şi

verifi

că

core

ctitu

dine

a ac

ţiuni

lor

parti

cipan

ţilor.

Am

plifi

că şi

m

odele

ază

situa

ţia p

rin

prob

leme

situa

ţiona

le.

Şefu

l s/

staţ

iei

AM

U,

Dire

ctor

ul

CM

F

69

MODEL

Eta

pa II

I. A

cţiu

nile

de

răsp

uns a

subd

iviz

iuni

lor

Spita

lulu

i rai

onal

în

caz

de p

eric

ol

şi d

ecla

nşar

e a

situ

aţiil

or e

xcep

ţiona

le in

tern

e 12.30 -13.00

Loc

ul d

e in

stru

ire

nr.3

: Se

cţia

chi

rurg

ie

Obi

ectiv

ul:

Inst

ruire

a şi

ve

rifica

rea

grad

ului

de

preg

ătire

a

pers

ona-

lulu

i se

cţie

i priv

ind

acţiu

nile

în

cazu

l dec

lanş

ării

situ

aţiil

or

exce

pţio

nale

in

tern

e.

Adm

inis

traţia

sp

italu

lui,

pers

onal

ul

secţ

iei

chiru

rgie

,pa

cien

ţii a

flaţi

la tr

atam

ent

(car

e au

ac

cept

at

bene

vol s

ă pa

rtici

pe la

ex

erci

ţiu)

Şefu

l sec

ţiei o

rgan

izeaz

ă şi d

irijea

ză cu

acţiu

nile

de

salv

are ş

i eva

cuar

e a bo

lnav

ilor, p

erso

nalu

lui ş

i bun

urilo

r m

ateria

le.Pe

rsona

lul s

ecţie

i:- a

lertea

ză pa

cienţ

ii;- a

sigur

ă men

ţiner

ea or

dini

i în se

cţie;

- pro

tejea

ză bo

lnav

ii afla

ţi la p

at;- v

erifi

că st

area

ieşir

ilor ş

i a sc

ărilo

r; -

orien

tează

pacie

nţii c

apab

ili de

a se

depl

asa d

e sin

e stă

tător

spre

ieşir

ile şi

căile

de ev

acua

re;

- se

lectea

ză pa

cienţ

ii cap

abili

de a

acor

da aj

utor

pe

rsona

lulu

i med

ical ş

i îi im

plică

în m

ăsur

ile de

salv

are-

evac

uare

; -

efec

tuea

ză ev

acua

re pa

cienţ

ilor, c

are

nu se

pot d

eplas

a de

sine

stătă

tor;

- ver

ifică

dacă

în în

căpe

ri n-

au ră

mas

pacie

nţi s

au

perso

ane,

care

nece

sită a

juto

r med

ical, p

recu

m şi

a gr

adul

ui es

timati

v de a

fecta

re a

încă

peril

or;

- dec

onec

tează

energ

ia ele

ctrică

, apa

şi ga

zul ş

i pără

sesc

secţi

a.Bo

lnav

ii, ca

re se

pot d

eplas

a sin

e stăt

ător p

ărăs

esc

orga

niza

t sec

ţia, fi

ind î

nsoţ

iţi de

perso

nalu

l med

ical, i

es di

n clă

dire

şi se

conc

entre

ază î

n faţa

aces

teia.

Boln

avii c

are

nu

se po

t dep

lasa d

e sin

e stăt

ător s

unt e

vacu

aţi di

n clăd

ire de

că

tre pe

rsona

lul m

edica

l şi b

olna

vii c

are a

u cap

acita

tea de

a a

cord

a aju

tor p

erso

nalu

lui s

ecţie

i.Co

nduc

erea

spita

lulu

i org

anize

ază î

ntîm

pina

rea b

olna

vilo

r la

ieşire

a din

clăd

ire, c

once

ntra

rea l

or în

locu

ri pr

oteja

te

de pr

imejd

ie, ve

rifica

rea n

umăr

ului

şi a

stării

sănă

tăţii c

u di

strib

uire

a şi d

irecţi

onar

ea ul

terio

ară î

n alte

subd

ivizi

uni

(încă

peri)

sau e

xter

nare

a la d

omici

liu.

Anu

nţă d

espr

e pr

oduc

erea

im

pactu

lui

Mon

itoriz

ează

şi

verifi

că

core

ctitu

dine

a ac

ţiuni

lor

parti

cipan

ţilor

.Fi

xeaz

ă gr

eşeli

le şi

neaju

nsur

ile

com

ise.

Dire

ctor

ul

SR

70

MODEL

Eta

pa IV

. Man

agem

entu

l spi

talic

esc

a un

ui in

cide

nt so

ldat

cu

vict

ime

mul

tiple

.13.00 -13.30

Loc

ul d

e in

stru

ire

nr.4

Te

renu

rile

de tr

iaj

şi se

cţia

inte

rnar

e.

Obi

ectiv

ul:

Inst

ruire

a şi

ve

rifica

rea

grad

ului

de

preg

ătire

a

pers

ona-

lulu

i sp

italu

lui

priv

ind

prim

irea,

tri

ajul

med

ical

şi

aco

rdar

ea

asis

tenţ

ei

med

ical

e un

ui

flux

mar

e de

le

zaţi

evac

uaţi

din

zona

inci

dent

ului

.

Adm

inis

traţia

sp

italu

lui,

4 ec

hipe

de

tria

j, 3

echi

pe d

e br

anca

rdie

ri,2

echi

pe

AM

U,

1ech

ipă

med

ical

ă A

MP,

pe

rson

al

med

ical

su

pli-m

enta

r di

n al

te se

cţii,

st

atiş

ti (le

zaţi

conv

enţio

-na

l) - 2

0 pe

rsoa

ne

Adm

inist

raţia

spita

lulu

i asig

ură p

regă

tirea

in

stitu

ţiei p

entru

prim

irea u

nui n

umăr

mar

e de

pacie

nţi:

desfă

şura

rea p

ostu

lui ş

i ter

enur

ilor d

e tria

j şi

dotar

ea ac

esto

ra cu

mijl

oace

med

ico-sa

nitar

e, sa

nitar

-gos

podă

reşti

şi d

e îng

rijire

a bo

lnav

ilor,

dese

mna

rea ş

i ins

truire

a coo

rdon

atoru

lui m

edica

l, ec

hipe

lor d

e tria

j şi d

e bra

ncar

dier

i. Co

ordo

nato

rul m

edica

l înt

împi

nă au

tom

obile

le cu

vi

ctim

e, ev

aluea

ză ra

pid

stare

a ace

stora

, ide

ntifi

că

pacie

nţii

care

nec

esită

asist

enţă

med

icală

imed

iată

şi îi

dire

cţion

ează

în su

bdiv

iziun

ile re

spec

tive

(rean

imar

e, sa

la de

ope

raţii

, etc.

), co

ordo

neaz

ă ac

ţiuni

le ec

hipe

lor d

e tria

j şi d

e bra

ncar

dier

i. M

onito

rizea

ză si

tuaţi

a gen

erală

pe t

eren

ul d

e tria

j şi

inter

vine

în ca

z de n

eces

itate.

Asig

ură m

enţin

erea

or

dini

i şi r

espe

ctare

a reg

ulilo

r de s

ecur

itate.

Echi

pele

de tr

iaj ef

ectu

ează

:-

prim

irea l

ezaţi

lor

- în

regi

strar

ea-

triaju

l med

ical

- ac

orda

rea a

sisten

ţei m

edica

le ur

gent

e-

repa

rtiza

rea î

n su

bdiv

iziun

ile re

spec

tive

Echi

pele

de b

ranc

ardi

eri:

acor

dă su

port

la

trans

pune

rea v

ictim

elor d

e pe b

ranc

ardă

pe

bran

card

ă, de

plas

ează

pac

ienţii

în su

bdiv

iziun

ile

spita

lulu

i con

form

indi

caţii

lor.

Mon

itoriz

ează

şi

verifi

că

core

ctitu

dine

a ac

ţiuni

lor

parti

cipan

ţilor

Fi

xeaz

ă gr

eşeli

le şi

neaju

nsur

ile

com

ise.

Dire

ctor

SR

;Şe

f S/s

A

MU

;D

irect

or

CM

F

71

MODEL

Eta

pa V

. Man

agem

entu

l unu

i ris

c de

ori

gine

bio

logi

că (f

ocar

de

rabi

e, a

ntra

x, h

oler

ă, g

ripă

avi

ară

etc.

)13.30-14.00

Loc

ul d

e in

stru

ire

nr. 5

Sec

ţia

epid

emio

logi

e a

CSP

, ter

itoriu

l ad

iace

nt C

entru

lui

Obi

ectiv

ul:

Acţ

iuni

le

pers

onal

ului

se

cţie

i în

cazu

l în

regi

stră

rii u

nui

caz

susp

ect l

a ra

bie

pe te

ritor

iul

raio

nulu

i

Cond

ucer

ea

CSP,

perso

nalu

l se

cţiei

ep

idem

iolo

gie,

echi

pa

epid

emio

logi

că Co

ordo

nato

rul r

espo

nsab

il di

n in

stitu

ţie/

Şefu

l sec

ţiei/m

edicu

l epi

dem

iolo

g, d

upă c

az,

rece

pţio

neaz

ă şi î

nreg

istre

ază s

emna

lul p

rimar

pr

ivin

d ap

ariţi

a risc

ului

de o

rigin

e bio

logi

că;

- se a

ctive

ază m

ecan

ismul

ui d

e inf

orm

are (

med

ic-şe

f CSP

, Min

ister

ul S

ănătă

ţii, P

unctu

l Foc

al

pent

ru R

SI (2

005)

, şef

ul ec

hipe

i de i

nter

venţ

ie, la

ne

cesit

ate al

te M

inist

ere (

Agr

icultu

rii şi

Indu

striei

A

limen

tare)

şi se

rvici

i (A

genţ

ia pe

ntru

Sig

uran

ţa

Alim

entel

or, S

ervi

ciul V

eterin

ar)

- se i

niţia

ză ce

rceta

rea e

pide

mio

logi

că în

tere

n, cu

co

nvoc

area

echi

pei a

ntiep

idem

ice, e

chip

area

cu

echi

pam

ent p

erso

nal d

e pro

tecţie

şi co

nsum

abile

ne

cesa

re şi

dep

lasar

ea în

foca

r- e

valu

area

prim

ară a

situ

aţiei

şi in

form

area

Pu

nctu

lui o

pera

ţiona

l de c

ontro

l din

cadr

ul C

SP- s

tabili

rea h

otar

elor f

ocar

ului

, deli

mita

rea

zone

lor r

oşu,

galb

en, v

erde

cu li

mita

rea a

cces

ului

pe

rsoan

elor î

n fo

car;

- int

rare

a ech

ipei

(coo

rdon

atoru

l: m

edic

ep

idem

iolo

g; as

isten

tul m

edicu

lui,

spec

ialist

de

labor

ator)

în fo

car p

entru

pre

levar

ea p

robe

lor d

e lab

orato

r şi e

valu

area

situ

aţiei

epid

emio

logi

ce;

- coo

rdon

atoru

l ech

ipei

de in

terve

nţie

apre

ciază

sit

uaţia

şi d

eterm

ină v

olum

ul şi

pro

bele

nece

sare

a fi

prele

vate;

men

ţine l

egătu

ra cu

spec

ialist

ul d

e la

Anu

nţă d

espr

e în

regi

strar

ea

cazu

lui.

Mon

itoriz

ează

şi

verifi

că

core

ctitu

dine

a ac

ţiuni

lor

parti

cipan

ţilor

. Fi

xeaz

ă gr

eşeli

le

şi lac

unele

ad

mise

.

Med

ic şe

f C

SP

72

MODEL

limita

foca

rulu

i, ia

r la

nece

sitat

e so

licită

asis

tenţ

ă su

plim

enta

ră;

- se

efec

tuea

ză a

nche

tare

a ep

idem

iolo

gică

, id

entifi

care

a co

ntac

ţilor

din

foca

r;- a

siste

ntul

med

icul

ui/sp

ecia

listu

l de

labo

rato

r co

lect

ează

, am

bale

ază

şi m

arch

ează

mos

trele

, fiin

d as

istat

de

către

asis

tent

ul m

edic

ului

;- e

chip

a ie

se d

in fo

caru

l de

orig

ine

biol

ogic

ă, fi

ind

resp

ecta

te re

gulil

e de

dez

echi

pare

a p

erso

nalu

lui

echi

pei,

cole

ctar

e a

EPP

la li

mita

foca

rulu

i, de

am

bala

re a

pro

belo

r pre

leva

te;

- în

foca

r se

depl

asea

ză sp

ecia

liştii

dez

infe

ctor

i pe

ntru

apl

icar

ea m

ăsur

ilor d

e de

zinf

ecţie

/dez

inse

cţie

/de

ratiz

are,

car

e la

ieşir

ea d

in fo

car r

espe

ctă

acel

eaşi

regu

li de

lim

itare

a ră

spîn

dirii

infe

cţie

i;- s

e as

igur

ă co

ncen

traţia

cor

espu

nzăt

oare

a

subs

tanţ

elor

bio

cide

şi ti

mpu

l de

expo

ziţie

; - p

robe

le c

olec

tate

sunt

tran

spor

tate

în la

bora

tor

pent

ru in

vesti

gaţii

cu

resp

ecta

rea

cond

iţiilo

r şi

term

enilo

r de

păstr

are

şi tra

nspo

rtare

;- s

peci

alişt

ii CS

P as

igur

ă co

nluc

rare

a cu

serv

iciu

l de

asis

tenţ

ă m

edic

ală

prim

ară

în v

eder

ea in

stitu

irii

supr

aveg

herii

med

ical

e şi

depi

stării

pre

coce

a

cazu

rilor

de

boal

ă pr

intre

con

tacţ

i;- s

e ef

ectu

ează

inve

stiga

ţiile

de

labo

rato

r cu

elib

erar

ea re

zulta

telo

r pre

vent

ive,

apo

i fina

le- s

e el

abor

ează

pla

nul d

e lo

caliz

are

şi lic

hida

re a

fo

caru

lui ş

i măs

urile

de

prev

enţie

. Pla

nul d

e ac

ţiuni

se

pro

pune

Com

isiei

Ext

raor

dina

re R

aion

ale

de

Sănă

tate

Pub

lică

spre

apr

obar

e.

- se

orga

nize

ază

mon

itoriz

area

înde

plin

irii m

ăsur

ilor

stipu

late

în p

lan,

org

aniz

area

circ

uitu

lui i

nfor

maţ

iilor

sp

ecia

lizat

e, c

ircui

tul i

nfor

maţ

iilor

de

inte

res p

ublic

, al

erta

rea/

aviz

area

pop

ulaţ

iei e

tc.

73

MODEL

Eta

pa V

I. B

ilanţ

ul e

xerc

iţiul

ui14.00-15.00

Sala

de

conf

erin

ţe

a Sp

italu

lui

Rai

onal

Obi

ectiv

ul:

Bila

nţul

ex

erci

ţiulu

i

Con

duce

rea

şi p

erso

nalu

l in

stitu

ţiilo

r, ca

re a

u fo

st

impl

icat

e la

ex

erci

ţiu

Parti

cipa

nţii

la e

xerc

iţiu

se e

xpun

priv

ind

rezu

ltate

le o

bţin

ute

în c

adru

l exe

rciţi

ului

, la

turil

e po

zitiv

e şi

lacu

nele

.

Gen

erali

zeaz

ă re

zulta

tele

exer

ciţiu

lui

şi co

nclu

de

priv

ind

grad

ul

de at

inge

re

a sco

pulu

i şi

obiec

tivelo

r tra

sate.

Cond

ucăto

rii

IMSP

im

plica

te în

ex

erciţ

iu

Med

ic-ş

ef C

entr

u Să

năta

te P

ublic

ă

(Num

e, p

renu

me)

Dir

ecto

r Sp

italu

l rai

onal

(Num

e, p

renu

me)

Dir

ecto

r C

entr

ul M

edic

ilor

de F

amili

e

(Num

e, p

renu

me)

Şef

Subs

taţie

AM

U

(N

ume,

pre

num

e)

74

MODEL

Ane

xa n

r. 14

APR

OB

Preş

edin

tele

C

omis

iei

Ext

raor

dina

re d

e Să

năta

te P

ublic

ă a

raio

nulu

i ___

____

____

____

____

____

____

____

____

_ (n

ume,

pre

num

e)„_

____

_”__

____

____

____

____

____

_ 20

____

_

Plan

ulde

des

făşu

rare

a e

xerc

iţiul

ui c

ompl

ex d

e bi

rou

cu c

ondu

cere

a in

stitu

ţiilo

r m

edic

o-sa

nita

re a

le si

stem

ului

de

sănă

tate

a r

aion

ului

___

____

____

____

_.

Tem

a: C

oord

onar

ea ac

ţiuni

lor d

e răs

puns

ale i

nstit

uţiil

or m

edic

o-sa

nita

re al

e sis

tem

ului

de s

ănăt

ate a

raio

nulu

i ___

____

____

____

_ în

caz

ul d

ecla

nşăr

ii si

tuaț

ilor e

xcep

ţiona

le şi

urg

enţe

lor d

e să

năta

te p

ublic

ă (S

E şi

USP

). Sc

opul

: Sp

orire

a gr

adul

ui d

e pr

egăt

ire a

sis

tem

ului

de

sănă

tate

al

raio

nulu

i __

____

____

____

priv

ind

acţiu

nile

de

răsp

uns

la

situ

aţii

exce

pţio

nale

şi u

rgen

ţele

de

sănă

tate

pub

lică.

Obi

ectiv

ele:

1.

Inst

ruire

a co

nduc

ător

ilor

inst

ituţii

lor

sist

emul

ui d

e să

năta

te a

l rai

onul

ui _

____

____

___

priv

ind

coor

dona

rea

măs

urilo

r de

pr

egăt

ire şi

răsp

uns l

a SE

şi U

SP.

2.

Test

area

via

bilit

ăţii

Plan

ului

de

preg

ătire

, răs

puns

şi li

chid

are

a co

nsec

inţe

lor S

E şi

USP

a ra

ionu

lui _

____

____

____

____

şi a

pl

anur

ilor i

nstit

uţio

nale

de

preg

ătire

şi ră

spun

s la

situ

aţii

exce

pţio

nale

.3.

Ve

rifica

rea

grad

ului

de

preg

ătire

a s

truct

urilo

r de

cond

ucer

e al

e in

stitu

ţiilo

r med

ico-

sani

tare

din

raio

nul _

____

____

____

__

pent

ru a

cţiu

ni d

e ră

spun

s la

SE şi

USP

.

Dat

a şi

tim

pul d

esfă

şură

rii:

„__

___”

____

____

__ 2

0___

_, 1

0.00

– 1

3.00

Loc

ul d

esfă

şură

rii:

Biro

uri s

peci

al a

men

ajat

e în

inci

nta

Cen

trulu

i Rai

onal

de

Sănă

tate

Pub

lică

(de

bază

), Sp

italu

lui R

aion

al, C

entru

lui R

aion

al a

l M

edic

ilor d

e Fa

mili

e, S

ubst

aţie

i Rai

onal

e AM

U.

75

MODEL

E

tape

le:

1.

Ale

rtare

a şi

întru

nire

a co

nduc

ător

ilor ş

i per

sona

lulu

i gru

puril

or o

pera

tive

de d

irija

re.

2.

Aud

iere

a ra

poar

telo

r priv

ind

grad

ul d

e pr

egăt

ire a

l ins

tituţ

iilor

med

ico-

sani

tare

pen

tru ră

spun

s la

SE şi

USP

.

3. E

valu

area

situ

aţie

i şi p

rimire

a de

cizi

ilor c

oord

onat

e pr

ivin

d ră

spun

sul ş

i lic

hida

rea

cons

ecin

ţelo

r ace

stei

a.

4. D

irija

rea

şi c

oord

onar

ea a

cţiu

nilo

r de

răsp

uns ş

i lic

hida

re a

con

seci

nţel

or u

rgen

ţei d

e să

năta

te p

ublic

ă.

5. B

ilanţ

ul e

xerc

iţiul

ui

C

ondu

cere

a: C

onsi

liul r

aion

al _

____

____

____

____

_ în

com

un c

u M

inis

teru

l Săn

ătăţ

ii.

Med

iato

ri: S

peci

aliş

ti di

n ca

drul

Cen

trulu

i Rep

ublic

an M

edic

ina C

alam

ităţil

or şi

Cen

trulu

i Naţ

iona

l de S

ănăt

ate P

ublic

ă.

Mijl

oace

le şi

forţ

ele

antr

enat

e:

- Con

ducă

torii

inst

ituţii

lor m

edic

o-sa

nita

re d

in ra

ion:

Cen

trul d

e Să

năta

te P

ublic

ă (C

SP),

Spita

lul R

aion

al (S

R),

Cen

trul

M

edic

ilor d

e Fa

mili

e (C

MF)

, Sub

staţ

ia A

MU

(S7s

t.AM

U),

Cen

trele

de

Sănă

tate

aut

onom

e(C

Sa);

- Per

sona

lul g

rupu

rilor

ope

rativ

e de

diri

jare

(per

soan

ele

de le

gătu

ră) a

le in

stitu

ţiilo

r med

ico-

sani

tare

din

raio

n.

76

MODEL

Plan

ul d

e de

sfăş

urar

e a

exer

ciţiu

lui

Tim

pul

(dat

a,or

a)

Locu

l de i

nstr

uire

, ob

iectiv

ul

Forţ

e şi

m

ijloa

cean

tren

ate

Acţ

iuni

le p

artic

ipan

ţilor

la e

xerc

iţiu

Acţ

iuni

le

cond

ucă-

toru

lui

exer

ciţiu

lui

Acţ

iuni

le

med

ia-

tori

lor

Notă

Astronomic

Operativ

Eta

pa I

Ale

rtar

ea şi

într

unir

ea c

ondu

căto

rilo

r şi

per

sona

lulu

i gru

puri

lor

oper

ativ

e de

dir

ijare

1000-1020

0410- 0530

Locu

l de i

nstr

uire

nr

.1: B

iroul

şefu

lui

CSP;

Locu

l de i

nstr

uire

nr

.2: b

iroul

Pun

ctulu

i op

erati

v de

coor

dona

re

(PO

C) al

CSP

;Lo

cul d

e ins

trui

re

nr.3

: biro

ul g

rupu

lui

oper

ativ

de d

irijar

e G

OD

al S

R;Lo

cul d

e ins

trui

re

nr.4

: biro

ul d

ir-lu

i CM

F;Lo

cul d

e ins

trui

re

nr.5

: disp

ecer

atul s

/st

AM

U.

Obi

ectiv

ul: A

sigur

area

ale

rtării

şi în

truni

rii

în te

rmen

i res

trînş

i a

cond

ucer

ii IM

SP d

in

raio

n

Şefu

l CSP

, D

irect

orul

SR

, D

irect

orul

C

MF,

Şef

ul s/

staţ

iei A

MU

, di

rect

orii

CSa

, pe

rson

alul

gr

upur

ilor

oper

ati-v

e de

diri

jare

(p

erso

anel

e de

legă

tură

) al

e IM

SP

Pers

onal

ul

de

gard

ă al

IM

SP

înşt

iinţe

ază

cond

ucer

ea d

espr

e pr

oduc

erea

SE.

Şefu

l C

SP,

în

calit

atea

sa

de

co

ordo

nato

r m

edic

al a

l ac

tivită

ţilor

de

preg

ătire

, ră

spun

s şi

lic

hida

re a

con

seci

nţel

or m

edic

ale

ale

SE

şi U

SP,

conv

oacă

în

şedi

nţă

toţi

cond

ucăt

orii

inst

ituţii

lor m

edic

o-sa

nita

re d

in ra

ion.

Con

ducă

torii

IM

SP

dau

indi

caţii

pr

ivin

d ac

ţiuni

le d

e ră

spun

s la

situ

aţia

car

e s-

a pr

odus

şi

se d

epla

seaz

ă în

CSP

.

Pers

onal

ul P

OC

, GO

D şi

per

soan

ele d

e leg

ătur

ă di

n IM

SP p

regă

tesc

înc

ăper

ile,

mijl

oace

le d

e tra

nsm

isiu

ni, d

ocum

ente

le, e

tc. p

entru

lucr

u.

Anu

nţă d

espr

e pr

oduc

erea

sit

uaţie

i ex

cepţ

iona

le

şi dă

indi

caţii

şe

fulu

i CSP

de

a co

nvoc

a în

ședi

nță

cond

ucăt

orii

IMSP

din

raio

n.

Adu

c la

cuno

ştinţ

a pe

rson

alul

-ui

de g

ardă

al

IMSP

des

pre

prod

ucer

ea S

E.

Verifi

că m

odul

de

înşti

inţa

re a

co

n-du

căto

rilor

IM

SP. F

ixea

ză

timpu

l sos

irii

pers

oane

lor,

conv

ocat

e de

către

şefu

l în

CS

P.

Verifi

că p

regă

ti-re

a pen

tru lu

cru

a stru

ctur

ilor

oper

ativ

e de

dirij

are

77

MODEL

Eta

pa II

Aud

iere

a ra

poar

telo

r pr

ivin

d gr

adul

de

preg

ătir

e al

inst

ituţii

lor

med

ico-

sani

tare

pen

tru

răsp

uns l

a ur

genț

e de

sănă

tate

pub

lică.

1020- 1120

0530 -0600Lo

cul d

e ins

trui

re

nr.1

: Biro

ul şe

fulu

i CS

P;Lo

cul d

e ins

trui

re

nr.2

: GO

D al

CSP

;

Obi

ectiv

ul: E

valu

area

gr

adul

ui d

e pre

gătir

e a

IMSP

pen

tru ac

ţiuni

de

răsp

uns l

a SE

şi U

SP.

Şefu

l CSP

, D

irect

orul

SR

, D

irect

orul

C

MF,

Şef

ul s/

staţ

iei A

MU

, di

rect

orii

CSa

, pe

rson

alul

G

OD

al C

SP

Şefu

l C

SP a

udia

ză r

apoa

rtele

con

ducă

toril

or

aces

tora

, co

ncre

tizea

ză

prob

lem

ele

chei

e şi

m

odul

de s

oluţ

iona

re a

aces

tora

şi g

ener

aliz

ează

in

form

aţia

priv

ind

situ

aţia

cre

ată.

Pre

găte

şte

rapo

rtul

gene

raliz

at

pent

ru

Com

isia

pe

ntru

Si

tuaţ

ii Ex

cepţ

iona

le (C

SE) a

raio

nulu

i.C

ondu

căto

rii IM

SP p

rezi

ntă

rapo

arte

cu

priv

ire

la

situ

aţia

de

m

omen

t în

ca

drul

in

stitu

ţiei

adm

inis

trate

(te

ritor

iulu

i de

serv

it),

grad

ul d

e pr

egăt

ire, p

robl

emel

e şi

nec

esită

ţile

strin

gent

e.Pe

rson

alul

PO

C

al

CSP

ge

nera

lizea

ză

info

rmaţ

ia p

reze

ntat

ă de

con

ducă

torii

IM

SP ş

i pr

egăt

esc

mat

eria

lele

pen

tru ra

portu

l CSE

.

Apr

ecia

ză

calit

atea

şi

mod

ul d

e ex

pune

re a

ra

poar

telo

r, co

ncre

tizea

ză

prob

lem

ele

chei

e şi m

odul

de

solu

ţiona

re

a ace

stora

.A

prec

iază

ca

litat

ea

rapo

rtulu

i şe

fulu

i CSP

pe

ntru

CSE

a

raio

nulu

i.

Con

cret

izea

ză

conţ

inut

ul

prob

le-m

elor

, ca

re n

u au

fo

st re

flect

ate

sufic

ient

în

rapo

arte

.

Eta

pa II

I Eva

luar

ea si

tuaţ

iei ş

i pri

mir

ea d

eciz

iilor

coo

rdon

ate

priv

ind

răsp

unsu

l şi l

ichi

dare

a co

nsec

inţe

lor

aces

teia

.

1120 -1220

0600- 0630

Locu

l de i

nstr

uire

nr

.1: B

iroul

şefu

lui

CSP;

Locu

l de i

nstr

uire

nr

.2: G

OD

al C

SP;

Obi

ectiv

ul: E

valu

area

ca

pacit

ăţilo

r co

nduc

ătoril

or IM

SP

de a

evalu

a situ

aţia

şi a p

rimi d

ecizi

i ar

gum

entat

e înt

ru

solu

ţiona

rea a

ceste

a .

Şefu

l CSP

, D

irect

orul

SR

, D

irect

orul

C

MF,

Şef

ul s/

staţ

iei A

MU

, di

rect

orii

CSa

, pe

rson

alul

G

OD

al C

SP

Con

ducă

torii

IMSP

ana

lizea

ză ra

pid

situ

aţia

şi

prim

esc

deci

zii

priv

ind

acţiu

nile

prim

ordi

ale

care

urm

ează

a fi

înt

repr

inse

(in

clus

iv p

rin

coop

erar

ea a

cţiu

nilo

r),

stab

ilesc

mijl

oace

le ş

i fo

rţele

, car

e ur

mea

ză a

fi im

plic

ate,

vol

umul

de

ajut

or, c

are

trebu

ie s

olic

itat d

e la

adm

inis

traţia

pu

blic

ă lo

cală

şi

MS,

pre

găte

sc ş

i tra

nsm

it in

dica

ţii IM

SP d

in su

bord

ine.

Pe

rson

alul

PO

C a

l C

SP a

sigu

ră t

rans

mite

rea

deci

ziilo

r căt

re IM

SP.

Adu

ce la

cu

noşti

nţă

situa

ţia ca

re s-

a cr

eat î

n ur

ma

prod

ucer

ii im

pactu

lui S

E.A

udiaz

ă şi

conc

retiz

ează

ra

poar

tele

priv

ind

deciz

iile

prim

ite.

Fixe

ază g

reşe

lile

şi ne

ajuns

urile

co

mise

.

Aud

iază

şi

conc

retiz

ează

ra

poar

tele

pr

ivin

d de

cizi

ile

prim

ite. M

onito

-riz

ează

core

ctitu

-di

nea ş

i mod

ul

de tr

ansm

itere

şi

rece

pţio

nare

a

info

rmaţ

iei.

Fi-

xeaz

ă gre

şelil

e şi

neaj

unsu

rile

com

ise.

78

MODEL

Eta

pa IV

. Dir

ijare

a şi

coo

rdon

area

acţ

iuni

lor

de r

ăspu

ns şi

lich

idar

e a

cons

ecin

ţelo

r ur

genţ

ei d

e să

năta

te p

ublic

ă1220- 1430

0600- 2330Lo

cul d

e ins

truire

nr.1

: Bi

roul

şefu

lui C

SP;

Locu

l de i

nstru

ire n

r.2:

biro

ul (P

OC)

al C

SP;

Locu

l de i

nstru

ire n

r.3:

biro

ul G

OD

al S

R;Lo

cul d

e ins

truire

nr.4

: bi

roul

dir-

lui C

MF;

Locu

l de i

nstru

ire n

r.5:

disp

ecer

atul s

/st A

MU

.O

biec

tivul

: Eva

luar

ea

capa

cităţi

lor c

ondu

că-

toril

or IM

SP d

e a

asig

ura d

irijar

ea st

abilă

cu

acţiu

nile

de ră

spun

s la

SE şi

USP

.

Şefu

l CSP

, D

irecto

rul

SR, D

irecto

rul

CMF,

Şefu

l s/

staţie

i AM

U,

dire

ctorii

CSa

, pe

rsona

lul

grup

urilo

r op

erati

-ve

de d

irijar

e (p

erso

anele

de

legătu

ră) a

le

IMSP

Con

ducă

torii

IMSP

mon

itoriz

ează

situ

aţia

an

aliz

ează

şi c

oncr

etiz

ează

pro

blem

ele

situ

aţio

nale

, prim

esc

deci

ziile

resp

ectiv

e, le

co

ordo

neaz

ă cu

col

egii

şi le

tran

smit

IMSP

din

su

bord

ine.

Pers

onal

ul P

OC

al C

SP a

sigu

ră a

cum

ular

ea

info

rmaţ

iilor

din

terit

oriu

, efe

ctue

ază

anal

iza

şi si

ntez

a ac

esto

ra, t

rans

mite

căt

re e

xecu

tori

deci

ziile

prim

ite şi

mon

itoriz

ează

înde

plin

irea

aces

tora

.Pe

rson

alul

GO

D ş

i per

soan

ele

de le

gătu

ră d

in

IMSP

tra

nsm

it şi

rec

epţio

neaz

ă in

form

aţia

în

conf

orm

itate

cu

prob

lem

ele

situ

aţio

nale

.

Mon

itoriz

ează

şi

ver

ifică

co

rect

itudi

nea

acţiu

nilo

r pa

rtici

panţ

ilor.

Am

plifi

că şi

m

odel

ează

si

tuaţ

ia p

rin

prob

lem

e si

tuaţ

iona

le.

Fixe

ază

greş

elile

şi

neaj

unsu

rile

com

ise.

Adu

c la

cuno

ştinţ

ă pr

oble

me l

e sit

uaţio

nale

în

conf

orm

itate

cu

Plan

ul am

plifi

cării

sit

uţie

i. M

onito

rizea

ză

şi ve

rifică

co

rect

itudi

nea

acţiu

nilo

r pa

rtici

panţ

ilor.

Fixe

ază g

reşe

lile

şi ne

ajun

suril

e co

mise

.

Eta

pa IV

Bila

nţul

exe

rciţi

ului

1430

-1500

Sala

de co

nfer

inţe

a Sp

italu

lui R

aiona

l __

Obi

ectiv

ul: B

ilanţ

ul

exer

ciţiu

lui

Con

duce

rea

şi p

erso

nalu

l in

stitu

ţiilo

r, ca

re a

u fo

st

impl

icat

e la

ex

erci

ţiu

Parti

cipa

nţii

la e

xerc

iţiu

se e

xpun

priv

ind

rezu

ltate

le o

bţin

ute

în c

adru

l exe

rciţi

ului

, la

turil

e po

zitiv

e şi

lacu

nele

.

Gen

eral

izea

ză

rezu

ltate

le

exer

ciţiu

lui

şi co

nclu

de

priv

ind

grad

ul

de at

inge

re

a sco

pulu

i şi

obie

ctiv

elor

tra

sate

.

Se e

xpun

priv

ind

latu

rile p

oziti

ve

şi la

cune

le şi

gr

adul

de a

tinge

re

a sco

pulu

i şi

obie

ctiv

elor

tra

sate

.

M

edic

-şef

Cen

tru

Sănă

tate

Pub

lică

(N

ume,

pre

num

e)

Dir

ecto

r Sp

italu

l rai

onal

(N

ume,

pre

num

e)

Dir

ecto

r C

entr

ul M

edic

ilor

de F

amili

e

(Num

e, p

renu

me)

Șe

f Su

bsta

ție A

MU

(Num

e, p

renu

me)

79

MODEL

Ane

xa n

r. 15

Plan

ul a

mpl

ifică

rii s

ituaţ

iei

stab

ilite

de

scen

ariu

l exe

rciţi

ului

com

plex

de

biro

u cu

con

duce

rea

inst

ituţii

lor

med

ico-

sani

tare

ale

sist

emul

ui d

e să

năta

te

din

raio

nul_

____

____

____

____

____

_ pe

tem

a: „

Acţ

iuni

le d

e ră

spun

s a si

stem

ului

sănă

tăţii

din

rai

on în

caz

de

seis

m”.

Tim

pul

(dat

a, o

ra)

Conţ

inut

ul p

robl

emei

situ

aţio

nale

Cui s

e adu

ce la

cu

noşti

nţă

Mod

ul d

e ad

ucer

e la

cuno

ştinţ

ăA

stro

-no

mic

Ope

-ra

tiv9.

0009

.50

Preş

edin

tele

raio

nulu

i a c

onvo

cat ş

edin

ţa C

omisi

ei p

entru

Situ

aţii

Exce

pţio

nal,

în c

a-dr

ul că

reia

vor

fi au

diat

e rap

oarte

le p

rivin

d sit

uaţia

crea

tă.

Punc

tul o

pera

tiv d

e co

ordo

nare

a CS

PM

edia

tor.

Tele

fon

9.03

10.0

5Sp

italu

l rai

onal

a e

fect

uat e

vacu

area

com

plet

ă a

bloc

ului

cur

ativ

nr.1

, la

mom

ent a

re

loc v

erifi

care

a num

ărul

ui şi

stăr

ii să

nătă

ţii p

acie

nţilo

r eva

cuaţ

i şi a

per

sona

lulu

i.Pu

nctu

l ope

rativ

de

coor

dona

re a

CSP

Med

iato

r. O

ral

9.05

10.3

0În

blo

cul c

urat

iv n

r. 1

al S

pita

lulu

i rai

onal

2 p

acie

nţi c

are n

u se

pot

dep

lasa

de s

ine s

tă-

tăto

r din

secţ

ia ch

irurg

ie (e

taju

l 5),

nu p

ot fi

evac

uaţi

cu fo

rţele

pro

prii

în u

rma f

aptu

lui

că u

n pe

rete

pră

buşit

a bl

ocat

acce

sul s

pre a

ceşti

a;

Gru

pul o

pera

tiv d

e di

rijar

e a S

pita

lulu

i ra

iona

l.

Med

iato

r. O

ral

9.05

10.3

5Su

bsta

ţia A

MU

a r

ecep

ţiona

t în

timp

de 3

0 m

inut

e ci

rca

20 a

pelu

ri de

sol

icita

re a

aj

utor

ului

med

ical

.Pu

nctu

l ope

rativ

de

coor

dona

re a

CSP

Med

iato

r. Te

lefo

n9.

1410

.45

În s

pita

l a s

osit

o ec

hipă

de

salv

ator

i şi p

ompi

eri,

însă

sca

ra a

utos

peci

alei

nu

ajun

ge

pînă

la et

ajul

5, u

nde s

unt b

loca

ţi 2

paci

enţi;

Gru

pul o

pera

tiv d

e di

rijar

e a S

pita

lulu

i ra

iona

l.

Med

iato

r. O

ral

9.14

10.3

0În

Spi

talu

l rai

onal

s-au

adr

esat

dup

ă aj

utor

med

ical

7 p

erso

ane

cu le

ziun

i de

grav

itate

uş

oară

şi m

edie

. Maj

orita

tea

au fo

st ad

uşi c

u tra

nspo

rt de

oca

zie

sau

au so

sit si

ne st

ă-tă

tor.

Punc

tul o

pera

tiv d

e co

ordo

nare

a CS

PM

edia

tor.

Tele

fon

9.19

10.5

0Ci

rca 2

5 pe

rsoa

ne, c

are a

u fo

st sc

oase

de s

ub d

ărâm

ătur

ile ca

sei d

e loc

uit d

e pe s

trada

Va

sile L

upu,

45,

nec

esită

asist

enţă

med

ical

ă urg

entă

, iar

în zo

na im

pact

ului

se afl

ă doa

r 2

ambu

lanţ

e disp

onib

ile.

Disp

ecer

atul

S/st

A

MU

Med

iato

r. Te

lefo

n

80

MODEL

9.25

11.1

0D

in n

umăr

ul d

e 17

3 de

pac

ienţ

i, ca

re s

e afl

au la

trat

amen

t în

bloc

ul c

urat

iv n

r.1 a

l Sp

italu

lui r

aion

al, 1

65 a

u fo

st ev

acua

ţi, 2

au

răm

as b

loca

ţi în

clă

dire

, soa

rta a

6 p

aci-

enţi

încă

este

nec

unos

cută

. Din

num

ărul

de

paci

enţi

evac

uaţi

31 p

ot fi

ext

erna

ţi, în

să

maj

orita

tea d

in ei

locu

iesc

în d

iferit

e loc

alită

ţi di

n îm

prej

urim

e. Ca

paci

tate

a de c

azar

e a s

ubdi

vizi

unilo

r mai

puţ

in af

ecta

te al

e spi

talu

lui p

erm

it sp

italiz

area

supl

imen

tară

pîn

ă la

70

paci

enţi.

Punc

tul o

pera

tiv

de co

ordo

nare

a

CSP

Med

iato

r. Te

lefo

n

9.36

11.3

0În

Pun

ctul

ope

rativ

de c

oord

onar

e a C

SP a

disp

ărut

legă

tura

tele

foni

că;

Punc

tul o

pera

tiv d

e co

ordo

nare

a CS

PM

edia

tor.

Ora

l9.

4512

.05

Pe te

ritor

iul s

pita

lulu

i au

apăr

ut m

ai m

ulte

per

soan

e în

căut

area

rude

lor ş

i apr

opia

ţilor

, o

fem

eie,

care

nu-

şi pu

tea g

ăsi c

opilu

l a d

ecla

nşat

o re

acţie

iste

rică p

ronu

nţat

ă.G

rupu

l ope

rativ

de

dirij

are a

Spi

talu

lui

raio

nal.

Med

iato

r. O

ral

9.59

12.3

0În

că 9

per

soan

e cu

lezi

uni d

e dife

rită g

ravi

tate

au fo

st tra

nspo

rtaţi

către

Spi

talu

l rai

onal

, di

ntre

care

3 în

star

e gra

vă, i

ar u

na în

star

e ter

min

ală.

Pu

nctu

l ope

rativ

de

coor

dona

re a

CSP

Med

iato

r. O

ral

10.0

712

.55

De l

a sta

ţia d

e cal

e fer

ată a

par

veni

t inf

orm

aţia

pre

cum

că d

in u

na d

in ci

stern

ele d

eter

i-or

ate î

n ur

ma s

eism

ului

are l

oc em

anar

ea u

nui g

az to

xic.

Punc

tul o

pera

tiv d

e co

ordo

nare

a CS

PM

edia

tor.

Ora

l10

.14

13.3

0N

umăr

ul p

erso

anel

or în

cău

tare

a ru

delo

r şi a

prop

riaţil

or e

ste în

per

man

entă

cre

ştere

, fa

pt ce

com

plic

ă act

ivita

tea p

erso

nalu

lui m

edic

al al

spita

lulu

i rai

onal

. Prin

tre ce

i sos

iţi

au fo

st ob

serv

ate

cîte

va p

erso

ane

susp

ecte

în re

giun

ea fa

rmac

iei ş

i dep

ozitu

lui d

e ca

r-bu

ranţ

i.

Gru

pul o

pera

tiv d

e di

rijar

e a S

pita

lulu

i ra

iona

l.

Med

iato

r. O

ral

10.2

413

.48

De l

a Cen

trul o

pera

tiv d

e diri

jare

a CS

E a r

aion

ului

a pa

rven

it in

form

aţia

des

pre d

ete-

riora

rea p

arţia

lă a

cent

relo

r de s

ănăt

ate d

in sa

tele

___

____

____

____

____

____

____

, şi

distr

uger

ea to

tală

a ofi

ciul

ui m

edic

ilor d

e fam

ilie d

in s.

____

____

___.

Biro

ul D

irect

oru-

lui C

MF

Med

iato

r. Te

lefo

n

10.3

014

.16

La d

epoz

itul d

e mob

ilă d

in s.

___

____

____

____

____

a iz

bucn

it un

ince

ndiu

put

erni

c,

conf

orm

info

rmaţ

iei p

reve

ntiv

e cîte

va p

erso

ane a

u co

ntra

ctat

arsu

ri se

vere

. Bi

roul

Dire

ctor

ului

CM

FM

edia

tor.

Tele

fon

10.3

614

.39

Reze

rvel

e de s

înge

ale S

pita

lulu

i rai

onal

au fo

st ep

uiza

te.

Punc

tul o

pera

tiv d

e co

ordo

nare

a CS

PM

edia

tor.

Ora

l

81

MODEL

10.4

015

.02

Încă

12

pers

oane

cu le

ziun

i de d

iferit

ă gra

vita

te au

fost

trans

porta

te la

Spi

talu

l rai

onal

, di

ntre

care

7 în

star

e gra

vă, 2

din

ei n

eces

ită in

terv

enţii

neu

roch

irurg

ical

e urg

ente

.Pu

nctu

l ope

rativ

de

coor

dona

re a

CSP

Med

iato

r. O

ral

10.4

715

.34

Serv

iciu

l ope

rativ

al M

inist

erul

ui S

ănăt

ăţii

a so

licita

t inf

orm

aţii

cu p

rivire

la fu

ncţio

-na

litat

ea in

stitu

ţiilo

r med

ico-

sani

tare

din

raio

n şi

asig

urar

ea a

siste

nţei

med

ical

e po

pu-

laţie

i.

Punc

tul o

pera

tiv d

e co

ordo

nare

a CS

PM

edia

tor.

Ora

l

10. 5

815

.58

În s.

___

____

____

____

__es

te p

eric

ol sp

orit

de r

uper

e a

digu

lui u

nui r

ezer

vor

de

apă,

ceea

ce p

oate

pro

duce

inun

dare

a a

pest

e 50

de g

ospo

dări

i.Pu

nctu

l ope

rativ

de

coor

dona

re a

CSP

Med

iato

r. O

ral

11.0

516

.28

Com

isia

pent

ru S

ituaţ

ii Ex

cepţ

iona

le a

raio

nulu

i a so

licita

t inf

orm

aţii

cu p

rivire

la n

e-ce

sităţ

ile în

tran

spor

t pen

tru e

vacu

area

bol

navi

lor ţ

intu

iţi la

pat

din

zon

a cu

risc

de

inun

daţie

.

Punc

tul o

pera

tiv d

e co

ordo

nare

a CS

PM

edia

tor.

Ora

l

11.1

516

.41

Repo

rterii

mai

mul

tor i

nstit

uţii

mas

s-m

edia

(rad

io, t

v, et

c.) p

ertu

rbea

ză ac

tivita

tea m

ai

mul

tor s

ubdi

vizi

uni î

n sc

opul

obţ

iner

ii di

ferit

or in

form

aţii.

Gru

pul o

pera

tiv d

e di

rijar

e a S

pita

lulu

i ra

iona

l.

Med

iato

r. Te

lefo

n

11.2

317

.04

În u

rma

prăb

uşir

ii po

dulu

i lîn

gă s

. ___

____

____

___

s-a

într

erup

t ev

acua

rea

pers

oane

lor î

n et

ate d

in C

entr

ul d

e pla

sam

ent c

are a

fost

par

ţial d

istru

s de s

eism

.Pu

nctu

l ope

rativ

de

coor

dona

re a

CSP

Med

iato

r. O

ral

11.3

017

.23

În s

pita

l au

parv

enit

2 au

toca

mio

ane

în c

are

se a

flă 1

7 ca

davr

e a

locu

itori

lor

mai

mul

tor

sate

din

rai

on, i

ar în

soţit

orii

insis

tă d

epoz

itare

a ac

esto

ra în

mor

ga

spita

lulu

i.

Gru

pul o

pera

tiv d

e di

rijar

e a S

pita

lulu

i ra

iona

l.

Med

iato

r. Te

lefo

n

11.4

217

.38

Spita

lul r

aion

al n

u m

ai ar

e pos

ibili

tate

de a

spita

liza p

acie

nţi.

Gru

pul o

pera

tiv d

e di

rijar

e a S

pita

lulu

i ra

iona

l.

Med

iato

r. Te

lefo

n

11.4

817

.44

În c

onfo

rmita

te c

u in

dica

ţia M

inist

erul

ui S

ănăt

ăţii

la su

bsta

ţia A

MU

au

sosit

în

ajut

or 5

am

bula

nţe ş

i o ec

hipă

spec

ializ

ată

trau

mat

olog

ică.

Pu

nctu

l ope

rativ

de

coor

dona

re a

CSP

Med

iato

r. O

ral

11.5

317

.53

Min

ister

ul S

ănăt

ăţii

a sol

icita

t inf

orm

aţii

priv

ind

nece

sităţ

ile st

ringe

nte î

n m

edic

amen

-te

şi al

te m

ater

iale

med

ico-

sani

tare

pen

tru a

fi tra

nsm

ise p

oten

ţialil

or d

onat

ori e

xter

ni.

Punc

tul o

pera

tiv d

e co

ordo

nare

a CS

PM

edia

tor.

Ora

l12

.00

18.0

0A

u pa

rven

it m

ai m

ulte

sem

nale

priv

ind

dete

riora

rea s

istem

elor

de a

pedu

ct şi

cana

liza-

re şi

even

tual

a con

tam

inar

e a ap

ei p

otab

ile cu

ape r

ezid

uale

.Pu

nctu

l ope

rativ

de

coor

dona

re a

CSP

Med

iato

r. O

ral

82

MODEL

Anexa nr. 16

Modele de fişe de imitare

A suportat un traumatism în urma unui accident rutier. Este speriat şi agitat, strigă că are nevoie de ajutor medical imediat. Acuză:

dureri moderate în regiunea posterioară a trunchiului,

multiple excoriaţii şi echimoze.

A suportat un traumatism în urma unei explozii. Conştient. Capabil să se deplaseze. Acuze:

dureri violente în articulaţia umărului stîng, deformarea articulaţiei,

dureri în zona toracelui anterior şi braţului drept,

zonă hiperemiată şi vezicule solitare în zona toracelui anterior şi braţului drept;

83

MODEL

Semiconştient. Tegumentele palide. Starea generală: gravă. Acuze:

dureri pronunţate în regiunea femurului stîng.

în regiunea coapsei stîngi deformare şi o plagă cu hemoragie abundentă.

din plagă se vizualizează un fragment al osului femural.

FR-22, TA 100/60 mm Hg, Ps – 128/min.

A suportat un traumatism în rezultatul unui seism (strivire între pereţi). Culcat pe spate. Inconştient. Se determină:

deformarea trunchiului,

FR-4/min, Ps nedeterminabil, TA 30/0 mmHg.

Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova Centrul ... · descrise tipurile de exerciţi, modul...

Documents

Transcript of Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova Centrul ... · descrise tipurile de exerciţi, modul...