Mediul internn organismul mamiferelor circul un complex de lichide extracelulare numit mediul intern.La mamifere, mediul intern este format din urmatoarele lichide principale:a) LICHID INTERSTIIALcare circul foarte redepe, avnd contact direct cu celuleleb) LIMFcare circul lent ( se formeaz limf pe baza lichidului interstiial)-> se formeaz la nivelul esuturilor, ea circul prin vase limfatice i se vars tot n snge ;-> vasele limfatice sunt ganglionii limfatici, avnd rol n imunitate;c) SNGELEcu circulaie rapid. Intre cele 3 componente se produc schimburi permanente de substane ( la nivelul esuturilor).d) PERILIMFA i ENDOLIMFASNGELEAre numeroase funcii:-> transport gazele respiratorii, substanele nutritive, substanele rezultate din activitatea celulelor, mesagerii chimici, cldur etc.-> particip la aprarea imunitar i asigur condiii fizico-chimice relativ constante (homeostazie) pentru celulele organismului;Componentele sngelui sunt:->> 55-60% plasm->> 40-45% elemente figuratePlasma conine:->> 90% ap->> 9% substane organice ( proteine, lipide, glucide i derivai ai acestora etc.)->> 1% sruri mineraleElementele figurate sunt:1) HEMATIILE ( Globulele roii )- sunt celule fr nucleu;- au forma de lentil biconcav- au rolul de a transporta gazele respiratorii ( O2 i CO2) cu ajutorul hemoglobinei care cinine fier;- hemoglobina preia O2 de la nivelul plmnilor i l cedeaz n esuturi, de unde preia numa o parte din CO2.

2) LEUCOCITELE ( Globulele albe )- sunt celule cu nucleu;-au rol n imunitate;-anumite leucocite acioneaz prin fagocitoz;-alte leucocite produc anticorpi.

3) TROMBOCITELE ( Plachetele sangvine)- sunt cele ma mici elemente figurate;- au citoplasm i membran dar nu au nucleu;-conin substane ce au rol n coagularea sngelui;- se formeaza altele noi n mduva hematogen.

GRUPELE SANGVINESISTEMUL AOB pe suprafaa hematiilor se gsesc aglutinogene ( antigene) A si B pe plasma sangvin se gsesc aglutinine (anticorpi) :(anti A) i respectiv(anti B)

Schema compatibilitii grupelor sangvine sistemului AOB* NOT *Fiecare grup poate primi de la ea nsi.SISTEMUL RH pe suprafaa hematiilor se afl aglutinognul (antigenul) D n plasma sangvin aglutinina anti D (anticorp)n mod normal n sngele Rh- nu exist aglutinina anti D; aceast aglutinin se sintetizeaz doar n urma contactului cu aglutinogenul D, n prima transfuzie cu snge Rh+. Aglutinina anti D se sintetizeaz lent astfel nct la prima transfuzie cu snge Rh+ efectuat unei persoane cu Rh- nu apar fenomene de incompatibilitate.Incompatibilitatea apare ns la o a doua transfuzie cu snge Rh+ aplicat unei persoane cu Rh-.Rh+ -> au aglutinogenul D pe hematii, 85% din pupolaieRh- -> nu au aglutinogenul D pe hematii, 15% din populaie.REACTIE A SISTEMULUI IMUNITARla aparitia in sange a unei substante straine organismului, globulele albe (leucocite) din sange produc anticorpi in scopul eliminarii substantei straine. Este modul in care organismul nostru lupta sa mentina sanatatea.ANTIGENsubstanta straina organismului, care poate sa declanseze o reactie imunitara provocand formarea de anticorpi.Virusurile, bacteriile, parazitii si celulele infectate sau alterate ale organismului sunt antigene.ANTICORPsubstanta care este produsa ca reactie la introducerea in organism a unei substante straine (antigen).Anticorpii sunt corespondenti antigenelor care i-au provocat, nu exista anticorpi universali ci pentru fiecare substanta straina se produce un anticorp specific.AGLUTINOGENantigen care favorizeaza aglutinarea (coagularea) globulelor rosii din sange (eritocite) in prezenta anticorpului corespondent.AGLUTININAanticorp care provoaca aglutinarea (coagularea) globulelor rosii din sange (eritocite) purtatoare ale unui antigen (aglutinogen).HEMOLIZAdistrugerea globulelor rosii din sange. Rezultatul : anemie, hipotensiune, soc hemolitic, deces.IZOGRUPdin acelasi grup, care se efectueaza cu acelasi grup sanguin.Aprarea organismuluiAprarea nespecificse realizeaz prin piele, mucoase acestea fiind considerate barierele naturale ale organismelor.De exemplu: fagocitoza;Aprarea specifica (imunitatea)se face prin secreie de anticorpi care se ndreapt mpotriva unor anumii ageni patogeni.TIPURI DE IMUNITATEImunitate NATURALIMUNITATE NNSCUTeste comun tuturor indivizilor, se trasmie ereditar i dureaz toat viaa.IMUNITATEA DOBNDITeste individual obinut pasiv ( prin laptele matern) sau activ n urma unor boli) i are o durat lung.Imunitatea ARTIFICIALIMUNITATEA ACTIVse realizeaz prin vaccinare (introducerea n organism a unor ageni patogeni atenuai sau omori) determinnd producerea de anticorpi specifici durnd ntre 1 i 7 ani, necesitnd repetarea procedurii.IMUNITATEA PASIVse obine prin administrarea de seruri care conin anticorpi gata formai ce au o durat scurt de 2,3 sptmni.INIMAInimasaucorduleste organul reprezentativ alaparatului cardiovascular, ea fiind situat ncutia toracic. Are un rol vital n circulaiasngeluii implicit n meninereavieii.Inima este alctuit din patru caviti i anume: 2 atrii i 2 ventriculi. Structura atriilor este uor diferit de cea a ventriculilor, prezentnd anumite caracteristici generale:sunt alctuite dintr-un perete mult mai subire i mai neted dect al ventriculilor;dimensiunile sunt mai reduse dect dimensiunile ventriculilor;la nivelul lor sngele ajunge prin intermediul venelor;fiecare prezint cte un auricul stng, respectiv drept;comunic cu ventriculii prin intermediul orificiilor atrioventriculare.Structura ventriculilor prezint de asemenea cteva caracteristici generale proprii i anume:dimensiunile lor sunt semnificativ mai mari dect dimensiunile atriilor;pereii sunt groi, neregulai, prezint trabecule i cordaje tendinoase.Inima este un organ musculos ai crui perei au trei pri:Miocarduleste peretele muscular alinimii, fiind partea cea mai groas a peretelui cardic, format din esut muscular. n structura miocardului se disting dou varieti de esut muscular:esutul cardiaciesutul nodal.Endocardulcptuete ncperile inimii, trecnd fr ntrerupere de la atrii spre ventricule. Endocardul de la nivelul atriilor se continu cu intima venelor, iar la nivelul ventriculilor, cu intima arterelor. Endocardul inimii drepte este independent de endocardul inimii stngi.epicardul.Epicarduleste foia visceral a pericardului seros, situandu-se la interior, spre deosebire de foia parietal care se afl la exterior. Pericardul fibros protejeaz inima. El este legat prin ligamente de organele din jur stern, coloan vertebral i diafragm.

PROPRIETILE MIOCARDULUI1.EXCITABILITATEEste proprietatea miocardului de a raspunde la stimuli printr-un potenial de aciune;Miocardul se supune legii inexcitabiliti periodice; conform acestei legi miocardul aflat n sistol este n perioad refractar absolut, astfel nct nu rspunde la aciunea unui stimul indiferent ct de mare este intensitatea acestuia.!!!!Miocardul este excitabil numai nDIASTOL.2. AUTOMATISMULEste proprietatea specific a miocardului i const n capacitatea acestuia de a se contracta ritmic sub influena impulsurilor provenite de la esutul excitoconductor.

Miocardul este alctuit din:Miocard adultMiocard embrionar (esut excitoconductor sau esut nodal)Miocardul embrionar este responsabil de coordonarea automatismului cardiac, el descrcnd ritmic impulsuri care determin contracia miocardului;Miocardul esmbrionar este alctuit din:NODULUL SINOATRIALcare coordoneaza n mod normal automatismul cardiac determinnd un ritm cardiac n medie de 70-80 bti ale inimii pe minut;NODULUL ATRIOVENTRICULARcoordoneaz automatismul cardiac n cazul n care nodulul sinoatrial este lezat. El determin un ritm cardiac de aproximativ 40 de bti ale inimii pe minut;FACICULUL HISS I REEAU PURKINJEcoordoneaza automatismul cardiac dac ambii noduli menionai anterior sunt lezai. El determin un ritm cardiac de aproximativ 20-25 bti ale inimii pe minut.TAHICARDIE= creterea ritmului cardiac la mai mult de 70-80 bti/minut;Apare n mod fiziologic sub influena Sistemului Nervos Vegetativ Simpatic, adrenalinei i noradrenalinei, cldurii i efortului fizic.Ritmul cardiac (frecvena cardiac este n medie de 70-80 de bti pe minut.BRADICARDIA= reprezint diminuarea frecvenei cardiace sub medie i este determinat de influenele parasimpaticului, acetilcolinei i frig.3. CONTRACTILITATEAEste proprietatea miocardului de a-i modifica tensiunea i dimensiunile sub aciunea unui stimul.

4. CONDUCTIBILITATEAEste proprietatea miocardului exercitat prin intermediul esutului excitoconductor de a transmite n toat grosimea sa impulsuri de contracie provenite de la noduli sinoatrial.PARAMETRI FUNCIONALI AI INIMII1.Ciclul cardiacreprezint succesiunea dintre o sistol( contracie) i o diastol (relaxare) a inimii.La un ritm cardiac de 75 bti/minut ciclul cardiac dureaz 0,8 secunde.Ciclul atrialeste alctuit din sistol atrial (0,1 secunde) i o diastola atriala (0,7 secunde).2.Ciclul ventricularSistola ventricular dureaz 0,3 secunde;Diastola ventricular dureaza 0,5 secunde;ntre sistola atrial i cea ventricular exista o ntrziere de 0,1 secunde, aceast ntrziere datorandu-se timpului necesar impulsului de contracie pentru a se propaga de la atrii la ventricule.Diastola general a inimii dureaz 0,4 secunde iar sistola generala tot 0,4 secunde.

1)Debitul sistolic (volumul sistolic)este cantitatea de snge mpins de ctre ventricule n arborele vascular n timpul unei contracii.Debitul sistolic (volumul sistolic)= 75 ml/snge2)Debitul cardiaceste volumul de snge mpins de inim n arborele vascular pe parcursul unui minut.Debitul cardiac= ritmul (frecvena) cardiac x volumul sistolic = 75 x 75 = 5,6 l/snge3)Travaliul cardiaceste lucrul mecanic efectuat de ctre inim n timpul unei sistoleTravaliul cardiac= debitul sistolic x presiunea arteriala medie = 75 ml x 100 mmHgMANIFESTRILE CICLULUI CARDIACA. MANIFESTRI ACUSTICEn timpul travaliului cardiac ( la fiecare ciclu cardiac) apar 2 zgomote:Zgomotul sistolic Ieste lungi i de tonalitate joas fiind determinat de nchiderea valvulelor atrio-ventriculare n timpul sistolei ventriculare;Zgomotul diastolic IIeste scurt i ascuit fiind provocat de nchiderea valvulelor sigmoide ( de la baza arterei aorte i pulmonare n timpul diastolei ventriculare)n timpul sistolei atriale se deschid valvulele atrio-ventriculare;n timpul sistolei ventriculare se nchid valvulele atrio-ventriculare i se deschid valvulele sigmoide;n timpul diastolei ventriculare se nchid valvulele sigmoide i se deschid valvulele atrio-ventriculare.B. MANIFESTRI MECANICEocul apexianeste lovitura inimii in spaiul 5 intercostal.

2.Pulsul arterialeste o und de distensie ce se propag dealungul peretelui arterial atunci cnd inima pompeaz snge n artere. Se msoar prin compresia unei artere pe un plan osos.\C. MANIFESTRI ELECTRICEElectrocardiogramaeste un grafic care ilustreaz curenii electrici ce transverseaz miocardul n timpul ciclului cardiac ( EKG)

CIRCULAIA SANGVINCirculaia MARE ( SISTEMIC )Are rolul de a duce sngele cu O2 de la inim la ntreg organismul i de a duce napoi la inim sngele cu CO2.Ventriculul stng (O2)->artera aort (O2)->artere (O2)->arteriole (O2)->capilare ( sngele las O2 i se ncarc cu CO2, las substanele nutritive i ea produi de metabolism)->venule ( CO2)->vene (CO2)>2vene cave ( superioar i inferioar) (CO2)->Atriul drept (CO2)Circulaia MICA ( PULMONAR )Inima trimite snge ncrcat cu CO2 spre plmni i primete napoi snge cu O2Ventriculul drept (CO2)->artera pulmonar (CO2)->2 artere pulmonare ( dreapt i stng ) (CO2)->arteriole (CO2)->capilare alveolare ( sngele las CO2 i se mpregneaz cu O2 prin procesul numit hematoz pulmonar)->venule (O2)->4 vene pulmonare (O2)->Atriul stng (O2)CIRCULATIA ARTERIALArterele au dou proprieti:Elasticitateacaracterizeaz arterele mari i au n peretele lor o ptur de esut conjunctiv elastic, acest proprietate asigur fluxul cuntinuu al sngelei prin artere.Contractilitateaeste proprietatea arterelor mici i a arteriolelor, i se datoreaz stratului de esut neted din peretele acestora. Aceasta proprietate asigura reglajul fin al cantitii de snge ce ajunge n anumite organe sau esuturi.Presiune (tensiunea) arterialareprezint presiunea exercitat de coloana de snge asupra repetelui arterial.Tensiunea arterial are 2 valori: valoarea minim ( diastolic) este de cica 80 mmHg;-valoarea maxim (sistolic) este de circa 120 mmHg;

CIRCULAIA CAPILARProprietile capilarelor sunt:Permeabilitateacapilar asigur schimbul de gaze si de substane nutritive dintre snge i esuturi.Motricitateacapilar este asigurat prin sfincterele precapilare i prin musculatura neted din peretele arteriolelor.CIRCULATIA VENOASProprietile venelor sunt:Distensibilitateaeste proprietatea venelor de a-i mri pasiv calibrul i de nmagazina n consecin anumite cantiti de snge.Contractilitateaeste proprietatea venelor de a-i micora calibrul prin contracii ale musculaturii netede din peretele lor.Aceast proprietate asigur mobilizarea sngelui din rezerva venoas.-Aspiraia toracelui;-Pulsaiile arterelor omonime venelor;-Valvulele de pe interiorul venelor de sub inim;-Contraciile musculaturii scheletice;-Presa abdominal din timpul inspiraiei;-gravitaia (doar pentru venele de deasupra inimii).Vasele de snge>ARTERE= vasele prin care sngele pleac de la inim;>VENE= vasele prin care sngele se ntoarce la inim;>CAPILARE= cele mai mici vase de snge la nivelul crora se realizeaz schimburile gazoase i nutritive dintre snge i esuturi;SPLINA> se gsete n cavitatea abdominal n partea stng, n loja splenic ce se gsete ntre colonul transvers i muchiul diafragm.> cntrete circa 200 g;Are urmtoarele roluri-rezerv de snge pentru organism (300 ml/snge) n timpul unei efort fizic etc.-la adult produce unele tipuri de leucocite iar n viata embrionar produce i hematii;-reprezint locul unde sunt degradate globulele roii;-are rol n metabolismul fierului ( elibereaza fierul din hemoglobina hematiilor distruse).