MEDICAMENTE

MEDICAMENTEUn medicament este o substanta sau un compus administrat omului ca tratament impotriva unei boli, pentru a preveni o imbolnavire sau pentru a stabili un diagnostic.

Chimistul si medicul elvetian Paracelsus(1493-1514), in secolul al XVI-lea, a fost primul care a definit principiul dupa care fiecarei boli ii corespunde un medicament specific. Trebuie deci cautat medicamentul in functie de maladia pe care dorim sa o tratam. Astazi, cercetarea in domeniul medicamentelor revine, inainte de toate, chimistilor. Acestia lucreaza in stransa colaborare cu medicii si farmacistii. Impreuna, ei ajuta la progresul farmacologiei, stiinta medicamentelor.

Principul activ al unui medicamentPentru a usura anumite suferinte, s-au folosit mai intai plantele administrate ca ceaiuri, prafuri sau alifii. In trecut, unele maladii de inima erau tratate cu ceaiuri de musetel, o planta ale carei flori purpurii, galbene sau albe seamana cu degetele de unei manusi. Astazi, nu se mai folosesc plantele in acest mod. Chimistul sa extraga din plante substanta pura care actioneaza asupra maladiei respective: e ceea ce constituie principiul activ al unui medicament.

Astfel, principiul activ al degetelului, numit digitalina, este astazi folosit pentru tratarea bolilor cardiace. Tot astfel, febra provocata de malarie se trata in trecut cu scoarta unui copac tropical, arborele de chinina: astazi folosim principiul sau activ, chinina. Principiul activ are avantajul ca isi pastreaza mereu aceleasi proprietati, in timp ce proprietatile plantelor variaza in functie de anotimp. Principiul activ poate fi utilizat si introdus in organism sub diferite forme: pilule, capsule, comprimate, produse injectabile.

Medicamente sinteticeChimia este mai eficace decat scoarta arborelui de chinina. Dar, pentru cercetatori, aceasta imbunatatire a efectului nu este suficienta. Pentru a intari actiunea chininei si a-i elimina efectele secundare, adica efectele sale nedorite asupra altor parti ale organismului, chimistii modifica molecula de chinina. Pentru aceasta, ei urmaresc mai intai drumul medicamentului in organismul uman, observa efectul acestuia asupra diferitelor organe, si apoi modul in care organismul prelucreaza respectiv medicamentul.

Aceste observatii le dau posibilitatea sa redeseneze molecula, pentru a crea una noua. In acest fel au fost puse la punct antibiotice din ce in ce mai eficace. Aceste medicamente au proprietatea de a bloca inmultirea bacteriilor care sunt la originea maladiilor. Pentru a gasii antibioticul care va actiona asupra unei anumite bacterii, se face o antibiograma. Bacteriile care se banuiesc a fi responsabile de infectia pe care vrem sa o tratam sunt puse intr-un mediu hranitor, unde se pot dezvolta. Pe suprafata acestui mediu se picura apoi diferite antibiotice.Bacteriile nu se mai inmultesc in contact cu antibioticul la care sunt sensibile

Crearea unui medicamentIntre momentul in care un medicament este creat in laborator si cel in care este introdus in farmacii, pot trece foarte multi ani. Dupa ce sunt stabilite caracteristicile fizice si chimice ale noii molecule, incep testarile. Daca medicamentul este, de exemplu, menit sa actioneze asupra ficatului, el este introdus intr-o cultura de celule ale ficatului. Apoi este introdus intr-un ficat de origine animala. Daca rezultatele sunt incurajatoare, incep testarile pe animale.

Cercetatorii evalueaza atunci eficacitatea noului produs, modul in care se raspandeste in organismul viu, efectele sale secundare. Daca rezultatele sunt satisfacatoare, se incep testarile pe oameni, sub un strict control medical. Dupa numeroase teste, care pot dura mai multi ani, medicamentul primeste sau nu autorizatia de a fi scos pe piata.

FORME FARMACEUTICE ALE MEDICAMENTELOR Medicamentele sunt prezentate sub diferite forme farmaceutice:pulberile se absorb repede din tubul digestiv, datorita marii suprafete de contact. Prezinta avantajul ca bolnavul beneficiaza de toti factorii activi din planta. Au dezavantajul ca se conserva mai greu, datorita descompunerii lor n contact cu aerul si umiditateacapsule sunt nvelisuri folosite pentru acoperirea medicamentelor solide, moi saulichide, cu scopul de a le masca gustul sau mirosul neplacut, ct si pentru a dirija actiunea medicamentului (nvelisul rezista la sucurile gastrice si se desface numai n intestin)

9comprimate sunt forme farmaceutice de consistenta solida, cu aspect de cilindru sau disc. Sunt administrate oral sau dizolvate ntr-o anumita cantitate de apa. Sunt dozate cu preciziedrajeurile sunt forme farmaceutice solide, acoperite de un strat protector pentru a masca gustul si mirosul neplacut al substantei active si de a-i dirija actiunea spre intestin

10solutiile sunt forme medicamentoase active repartizate uniform ntr-un lichid (de obicei apa). Solutiile pot fi simple sau compuse.Medicamentele vor fi pastrate n vase de culoare nchisa pentru a fi ferite de lumina si, de asemenea, de umiditate (mai ales, drogurile vegetale si animale).

AntibioticeleAntibioticele sunt medicamente care impiedica dezvoltarea bacteriilor sau le distrug. Antibioticele se mai folosesc in tratarea bolilor infectioase cum sunt : gripa, tuberculoza.In functie de structura moleculei lor, antibioticele ataca bacteriile in mod diferit.

O bacterie este formata dintr-un nucleu si o citoplasma inchise intr-o membrana exterioara si protejate de un invelis exterior. Un antibiotic cum este penicilina ataca si distruge invelisul exterior al bacteriei. Altele (streptomicina) distrug membrana care inveleste citoplasma, iar altele (tetraciclina) actioneaza direct asupra nucleului.

aspirinaAspirina, sau acidul acetilsalicilic, este un medicament antiinflamator non-steroidian din familia salicilailor, folosit n general ca un analgezic minor, ca antipiretic, sau ca antiinflamator. n plus, aspirina n doze mici are un efect anticoagulant i este folosit pe termen lung ca s diminueze riscul de infarct.Numele de Aspirin reprezint denumirea sub care compania Bayer din Germania a produs pentru prima dat acest medicament. Astzi, termenul este folosit n mod curent pentru desemnarea acestui medicament, incluznd chiar variantele care nu sunt produse de Bayer. Exist ns ri n care cuvntul Aspirin se refer numai la versiunea produs de Bayer - orice alt versiune a medicamentului purtnd numele de "acid acetilsalicilic".

PARACETAMOLULParacetamolul (sau paraacetilaminofenol, acetaminofen) este un derivat de para-aminofenol din clasa analidelor, cu aciune analgezic i antipiretic. Aciunea sa antiinflamatoare este practic inexistent, dar acest lucru nu nseamn c nu poate fi folosit n durerile cauzate de inflamaii.A fost sintetizat n 1873 prin reducerea p-nitrofenolului n mediu de acid acetic. Acetanilida (antifebrina) fusese deja descoperit n 1866, iar fenacetina n 1877 i se foloseau ca antipiretice i analgezice. Eventualele proprieti terapeutice ale paracetamolului au fost ignorate la data descoperirii sale. n 1893 paracetamolul a fost decelat n urina pacienilor crora li se administrase fenacetin, iar n 1899 n cea a pacienilor care luaser acetanilid. n ambele cazuri a fost considerat un metabolit neimportant din punct de vedere farmacologic al acestor medicamente. n 1946, Bernard Brodie i Julius Axelrod cercetau legturile cauzale dintre analgezicele de tipul fenacetinei i acetanilidei i methemoblobinemie. Ei au descoperit c de fapt efectul analgezic al acetanilidei se datora metabolitului su, paracetamolul, i c la administrarea acestuia methemoglobinemia este mult redus ca inciden i amploare.

Sinteza chimic a paracetamoluluiO variant de sintez o reprezint acetilarea para-amino-fenolului cu anhidrid acetic.Acetilarea se poate realiza i cu acid acetic, ns are un randament mult mai mic, din cauza apei care rezult din reacie.

Paracetamolul are o excelent biodisponibilitate dup administrarea oral, i din acest motiv administraraea sa pe cale parenteral este extrem de rar folosit. Pe scurt, proprietile sale terapeutice se explic prin inhibarea sintezei prostaglandinelor. Aceasta determin efectul analgezic (prin blocarea formrii de prostaglandine E2 n sistemul nervos central i periferic) i pe cel antipiretic (la nivelul centrului termoreglrii din hipotalamus. Sinteza prostaglandinelor este rezultatul aciunii ciclooxigenazei, care este inhibat indirect de paracetamol.p-amino-fenol + anhidrid acetic p-acetil-amino-fenol + acid acetic16Efecte principale si efecte secundare

Unele medicamente nu sunt eliminate de organism deloc sau numai in mica masura.

Orice medicament poate avea pe langa efectul dorit si un efect secundar, nedorit.Nici reactiile bolnavului la tratament, care sunt determinate de constitutie, reactivitate,stare generala, varsta si sexul bolnavului ca si de alti factori inca necunoscuti, nu pot fitotdeauna prevazute in toate detaliile lor. Ele se acumuleaza deci nu este permis sa fie administrate decat la anumite intervale sau numai pe o durata limitata. La randul lor, unele medicamente sunt incompatibile reciproc, motiv pentru care ele nu trebuie combinate intre ele, pe candaltele isi intaresc reciproc efectul, se potenteaza. Aceste indicatii asupra multorposibilitati si complicatii, nebanuite pentru profani, vor sa demonstreze cat de importanteste sa ne tinem strict de indicatiile medicului privind felul, cantitatea, orarul si forma deadministrare a medicamentului intrebuintat.