SISTEMUL CIRCULATORSistemul circulator cuprinde :

1.Sistemul cardiovascular alctuit din inim i vase de snge2. Sistemul limfatic alctuit din vase limfatice, ganglioni limfatici i organe limfoide (splina, timusul i amigdalele).

1. SISTEMUL CARDIOVASCULAR

A. INIMA

a) LOCALIZARE: n cavitatea toracic, ntre cei doi plmni ( n mediastin)

b) ALCTUIRE :

Organ musculos;

Funcioneaz ca o dubl pomp;

Are patru cmrue ( 2 atrii la baz i 2 ventricule la vrf);

La exterior este protejat de PERICARD (fibros la exterior i seros la interior);

PERETELE INIMII este alctuit din trei straturi : - epicard (str.ext.)

- miocard (str.mijlociu)

- endocard (str.intern).MIOCARDUL (muchiul inimii)

este mai gros n ventricule dect n atrii;

fibrele musculare cardiace sunt orientate circular n pereii atriilor i oblicspiralat n ventricule;

este neted pe faa intern a atriilor;

prezint muchi papilari ( ridicturi musculare conice) i trabecule crnoase (muchi) pe faa intern a ventriculelor;

este alctuit din fibre musculare cardiace striate i esut excitoconductor nodal

miocardul atrial este separat structural i funcional de cel ventricular, de aceea pentru a transmite potenialele de aciune de la atrii ctre ventricule este necesar intervenia unui esut conductor specializat, format din celule miocardice modificate numit esut nodal;Fibrele musculare cardiace sunt bogate n mitocondrii, au nucleu unic, miofibrilele au striaii, funcioneaz ca un sinciiu.

esutul excitoconductor nodal (embrionar) este grupat n mai multe formaiuni: nodulul sinoatrial situat n peretele AD, n apropierea orificiului de vrsare a venei cave superioare. Nodulul atrioventricular situat n septul interatrial;

Fasciculul atrioventricular Hiss situat n septul interventricular;

Reeaua Purkinje rezultat din ramificaiile fasciculului Hiss n pereii ventriculari

esutul nodal asigur contraciile inimii chiar i atunci cnd este scoas din corp ( automatismul cardiac).Proprietile miocardului :

excitabilitatea = proprietatea miocardului de a rspunde maximal la stimuli prag i supraliminali;

conductibilitatea = proprietatea miocardului de a conduce potenialul de aciune pe traseul: nodul sinoatrial nodul atrioventricular fascicul Hiss reeaua Purkinje celule miocardice ventriculare

automatismul = proprietatea esutului nodal de a se autoexcita ritmic ( nodulul sinoatrial determina un ritm de 70-80 bti/minut

contractilitatea = proprietatea miocardului de a rspunde la aciunea unui stimul prin modificri ale tensiunii i dimensiunilor.

ATRIILE prin contracie, pompeaz simultan sngele n ventricule, prin orificiile atrioventriculare prevazute cu valve atrioventriculare ( bicuspid sau mitral stng i tricuspid dreapt);

sunt separate prin septul interatrial; n atriul drept se deschide vena cav superioar i inferioar;

n atriul stng se deschid 4 vene pulmonare.VENTRICULELE

cuspidele valvelor sunt orientate spre ventricule datorit unor corzi tendinoase fixate de peretele ventricular prin muchi papilari de form conic; aceste structuri impiedic valvele s se deschid spre atrii atunci cnd ventriculele se contract;

pereii ventriculului stng sunt de circa 3 ori mai groi dect cei ai ventriculului drept;

contraciile ventriculare nchid valva tricuspid i mping sngele prin trunchiul pulmonar n artera pulmonar ( la baza acesteia se afl valva semilunar pulmonar ce mpiedic sngele s se ntoarc n ventricul);

cnd ventriculul stng se contract, valva mitral se nchide i sngele oxigenat este propulsat spre poriunea ascendent a aortei prin valva semilunar. c) VASCULARIZAIA INIMII:

este asigurat de circulaia coronar care cuprinde: arterele coronare (se desprind din aort), capilarele i venele coronare (se vars n sinusul coronarian ce se deschide direct n atriul drept).d) CICLUL CARDIAC

reprezint succesiunea contraciilor (SISTOLE) i a relaxrilor (DIASTOLE) inimii.

La 75 bti / minut , ciclul cardiac dureaz 0,8 secunde

Ciclul atrial:

sistola = 0,1 s;

diastola = 0,7 s

Ciclul ventricular :

sistola = 0,3 s;

diastola = 0,5 s

Contraciile inimii: atrii + ventricule = 0,4 sDiastola general: 0,4 s

Debitul sistolic = volumul de snge expulzat de ventricule la fiecare sistol ( 70-80 ml)Debitul cardiac = volumul de snge trimis n organism / minut = debitul sistolic x frecvena cardiac (=5,5 l)

CICLUL CARDIAC este nsoit de manifestri acustice, mecanice i electrice.

Manifestrile acustice (zgomotele inimii )

zgomotul sistolic este produs de nchiderea valvulelor atrioventriculare, este mai lung i de tonalitate joas;

zgomotul diastolic este produs de nchiderea valvulelor semilunare, este scurt i ascuit.

Manifestrile mecanice sunt:

ocul apexian se percepe ca o lovitur a vrfului inimii n spaiul V intercostal stng;

Pulsul arterial reprezint unda de distensie a peretelui arterial ca urmare a evacurii brute a sngelui din ventriculul stng. Se percepe cnd se comprim o arter pe un plan osos.

Manifestrile electrice:

sunt consecina variaiilor biocurenilor de depolarizare i repolarizare a miocardului;

se nregistreaz sub forma electrocardiogramei (EKG).PAGE 3