HORMONII N SARCIN I LA NATERE16 Aprilie 2015Cu toii am auzit c hormonii au un rol important n viaa noastr, cu att mai mult n sarcin i la natere.Cu toate tim c sarcina vine la pachet cu o sumedenie de ntrebri i nelmuriri care i gsesc sau nu un rspuns n cadrul controalelor fcute de ginecolog. Ei bine, i eu am trecut prin aceste situaii i mi-am pus ntrebri. Primele rspunsuri complete le-am primit n cadrul cursului prenatal pe care am ales sl facem. Totul era att de logic i firesc nct dubiile s-au spulberat lsnd loc doar bucuriei de a ti c am fost nzestrate cu un corp minunat i perfect, un corp care tie foarte bine cum s duc la termen o sarcin i cum sa l nasc pe bebelu atunci cnd este momentul.

Aa am aflat c cei trei hormoni care joac un rol principal n travaliu sunt: endorfinele, adrenalina i oxitocina.Oxitocina, numit i hormonul dragostei, e responsabil de progresiunea travaliului, endorfinele o protejeaz pe mam de excesul de durere, iar adrenalina este cea care influenteaz n mod negativ cei doi hormoni de mai sus.Endorfinele sunt analgezice naturale i sunt produse de organism ca rspuns la stresul fizic simit n travaliu. Efectul analgezic al endorfinelor creaz un sens de bunstare care ajut la crearea a ceea ce numim bonding, procesul de ataament al mamei faa de copilul ei i o atenie fa de nevoile acestuia, dnd totodat i senzaia de satisfacie, autostim, for interioar, siguran i dorina de a repeta experiena, dar mai ales acel efect de amnezie care permite s nu ii aminteti n mod clar aspectele negative ale naterii.Oxitocina este numit i hormonul timid pentru c producerea lui este foarte uor influenat de condiionri externe.n sarcin oxitocina menine cervixul nchis bine n timpul primelor dou trimestre i provoac, mai apoi, contraciile Braxton Hicks care sunt utile pentru a menine uterul tonic i pentru a favoriza un flux de snge propice n placent.n timpul travaliului oxitocina favorizeaz contraciile uterului care comprim copilul i l mping spre cervix, astfel stimulnd ulterior producia de oxitocin. Dilatarea vaginului i a pavimentului pelvic n timpul coborrii copilului crete din nou producerea de oxitocin, care stimuleaz uterul s se contracte. Se creaz un cerc nchis de aciuni reflexe i un important mecanism de siguran care garanteaz naterea copilului chiar i fr nici un fel de efort din partea mamei.n momentul n care cpuorul bebeluului se ncoroneaz (bombeaz n perineu cum spun moaele), ntinderea esuturilor perineale stimuleaz un alt moment de vrf al produciei de oxitocin care duce la dezlipirea iniial a placentei i la pregtirea colostrului i a ejeciei de lapte succesive.n timpul alptrii, oxitocina eliberat va induce comportamente materne i nutriionale i cauzeaz contracii puternice ale uterului astfel nct s l ajute s se intoarca la condiia n care se afla nainte de sarcin i s diminueze pierderile post partum.Inhibarea produciei de oxitocin duce la o ncetinire a travaliului deoarece contraciile devin mai puin frecvente cauznd totodat o lent deschidere a cervixului. Astfel se ajunge la o faz expulziv mai lung, la risc de hemoragii post partum i la probleme n ceea ce privete alptarea la sn n urma unei alterri a reflexului de ejecie a laptelui.Factori precum stres, anxietate, frica i rusinea, amintiri (poate a unor abuzuri sexuale din trecut, care pot s rmn n incontient crend un discomfort inexplicabil) stimuleaz secretarea cronic (nu cu momente de vrf) de adrenalin, cu consecine asupra contraciilor (care devin neregulate i mai puin eficiente din cauza lipsei producerii de oxitocin) i asupra colului (care devine rigid i cu greu se dilat).Alt factor direct care inhib producerea oxitocinei ar putea fi injecia analgezic (anestezie local sau peridural). Chiar i inducerea travaliului sau accelerarea acestuia ar putea s interferenze, saturnd n mod anormal cu oxitocin sintetic receptorii naturali fcndu-i astfel mai puin sensibili la oxitocina produs de corp.Epiziotomia reduce ntinderea perineului nltund astfel un factor cheie pentru producerea de oxitocin. Separarea copilului de ctre mam imediat dup natere, provocnd lipsa stimulrii sfrcului, deci lipsa producerii de oxitocin.

Hormonii activitii, cortizon i adrenalin, a cror funcie fiziologic este de a accelera btile cardiace i a stimula sinteza zaharurilor, sunt i acetia implicai n actul naterii care necesit de toat eficiena de care dispune organismul. Aceti hormoni sunt necesari i pentru a o ajuta pe mam sa fie activ si vigilent n ceea ce privete stimulii externi. n acest fel natura o ajut s ii apere pruncul de pericole, asigurndu-ne supravieuirea ntr-un moment de mare vulnerabilitate.Echilibrul ntre hormonii plcerii i hormonii activitii este aadar fundamental pentru o funcionare corect a organismului n momentul naterii. O reacie de fric i nesiguran din partea viitoarei mmici poate s rup acest delicat echilibru hormonal deoarece provoac o producie mai mare de adrenalin i cortizon i inhib producia de oxitocin i de endorfine, alungnd n mod excesiv travaliul.Medicalizarea excesiv a naterii, lipsa intimittii, controalele frecvente, prezena prea multor persoane n sala de natere, a luminilor i a sunetelor prea puternice, distragerile i ntreruperile continue, lipsa unei persoane de ncredere care s te susin, sunt toate situaii care mresc producia de adrenalin, cu repercursiuni asupra secretrii celorlali hormoni care regleaz continuarea travaliului.Toate acestea duc la o ncetinire a travaliului i la creterea perceptiei durerii!Eu personal am putut observa pe propriul corp cum interferenele i ajutorul din exterior poate influena decursul lucrurilor.Un ambient confortabil i primitor, prezena unui numr redus de persoane, fr glgie, o muzic dulce, lumini sufuze, posibilitatea de a alege poziia i de a se mica, informarea i pregtirea pentru natere, dar mai ales susinerea din partea unor persoane competente i primitoare, pot s favorizeze procesul travaliului, deoarece favorizeaz armonia si echilibrul hormonal care l regleaz i duce la natere.Naterea este un fenomen unic deorece oxitocina natural, combinat cu endorfine (opiacee care creaz plcere), stimuleaz o ndrgosteal reciproc i de durat sau aa numitul ataament instinctiv. n bebelu prelungete sensul de protecie, ncredere i aparinere trit n uter, evitnd astfel o separare traumatizant care ar putea s l condiioneze incontient toat viaa.Acestea se pot ntampla doar dac, cum spune Michel Odent, ne ntoarcem la fiziologia naterii, n sensul cel mai profund al termenului fiziologie.Tu ai primit informaii complete despre rolul hormonilor n sarcin i la natere?Ai fost contient de modul n care acetia i pot schimba radical naterea i percepia despre ea mai apoi?Informarea corect este crucial!Simona Petroaie, Lion Mentor Association