3.HidrotermoterapiaHidrotermoterapia este un domeniu al medicinei fizice in care se urmareste realizarea unor schimburi de energie caloric intre organism si diverse medii, in scopul obtinerii unor reactii de adaptare si a unor efecte asupra aparatelor si sistemelor organismului uman. Aceste schimburi calorice utilizeaza in cele mai multe cazuri ca vector, apa. La care in unele situatii se adauga gaze, dioxid de carbon, sulf si altele, saruri minerale, substante vegetale special pregatite astfel incat sa actioneze prin factori fizici. In principal temperatura, eventual factori mecanici sau chimici. Uneori vectorul purtator de energie calorica este diferit de apa, atunci discutam despre termoterapie uscata. In general este hidrotermoterapia este o terapie nespecifica si actioneaza asupra intregului organism.Factorii activi care actioneaza in cadrul procedurilor de hidrotermoterapie sunt:- Factorul termic- Factorul mecanic- Factorul chimicIn functie de temperature factorului terapeutic folosit, discutam despre crioterapie la o temperatura in jurul valorii de 0 grade celsius. De hidroterapie propriuzisa intre 5-40 de grade celsius. De termoterapie la temperaturi intre 40-80 de grade celsius. In cadrul termoterapiei trebuie sa stim ca se folosesc vapori de apa, nisip, namol si parafina.Excitantul mecanic care actioneaza la nivelul corpului poate fi exprimat in cazul procedurilor de hidrotermoterapie prin presiunea apei asupra corpului, inaltimea coloanei de lichid, inaltimea de la care cade apa asupra corpului, masa totala de apa cu care va lua contact organismul.Procedurile de hidrotermoterapie actioneaza la nivelul mai multor tipuri de tesuturi si structuri anatomofunctionale din organism. Procedurile activeaza reactii la nivelul nervilor periferici, a musculaturii vaselor, a muschilor, activeaza mecanismele de reglare in general, si datorita acestui fapt pot fi considerate ca reprezentand o terapie de reglare.

3.1 Indicatii hidrotermoterapie

Hidrotermoterapia se foloseste in : In scopul adaptarii optime la factorii meteorologici (aclimatizarea) pentru sanatosi si convalescenti, avand in vedere calirea si cresterea rezistensei nespecifice In recuperarea medicala a afectiunilor aparatului locomotor de natura reumatismala, neurologica si ortopedico-traumatica Distonii neuro-vegetative, nevroz astenica, neuro-psihastenii Ca adjuvant in tratamentul complex de recuperare al afeciunilor cardio-vasculare Stari febrile, indiferent de cauze (mica hidroterapie: comprese, spalri, bai pariale) Afeciuni spastice ale tubului digestiv, algii de diverse cauze Disfunctii endocrine si metabolice (hipotiroidism, guta, diabet etc.)

3.2 Proceduri de hidrotermoterapie.Procedurile de hidrotermoterapie sunt generale si locale. Acestea sunt d

iferite una de cealalta atat prin aportul termic cat si prin efecte.Dupa valoarea temperaturilor folosite pot fi : reci, termoindiferente, calde si hiperterme.Definirea notiunii de rece sau cald se face in raport cu temperatura de termoindiferenta (pentru aer 25OC si pentru apa 34-35OC).La nivel tegumentar, temperatura nu este aceeasi. In conditii de confort termc, haluele are 25- 26OC ( deci o temperatura egala cu cea a mediului ambiant) iar la nivelul fruntii avem 35-36 OC, astfel incat se foloseste o medie a temperaturilor.Deci in aceeasi situatie gradientele termice ce se stabilesc la diferite zone, sunt foarte diferite, de unde rezulta ca sa si informatiile primite de receptorii

termici cutanati sunt diferite.Reactiile organismului in jurul acestor valori sunt semnificativein momentul trecerii dintr-un domeniu in altul. De exemplu baia de 36C; scazand temperatura cu 10C => 25C si se obtine o reactie importanta de crestere a tensiunii arteriale sistolice si diastolice; crescand iar temperatura la 36C, tensiunea arteriala revine la normal. Se pare ca semnalizarea pornita cand organismul este supus termoindiferentei este foarte bogata calitativ si cantitativ. Deci se pare ca nu organismul nu este indiferent din punct de vedere informational. Si de aici autori mai recent publicati au acreditat ideea ca nu e prea indicat sa ne jucam cu baile in termoindiferenta si mai ales coborand in domeniul recelui