Hematuria

Hematuriaeste o afeciune ce se caracterizeaz prin prezena sngelui n urin, n special a globulelor roii. Aceasta poate fi caracterizat ca fiind brut (vizibil cu ochiul liber) sau microscopic (vizibil doar la microscop). Hematuria microscopic este, cel mai adesea, ntmpltor descoperit n urma unor teste de urin.La muli pacieni cauza afeciunii nu este ntotdeuna determinat, ns, cu toate acestea, hematuria poate fi un marker pentru o infecia, pentru prezenta calculilor sau simptom al cancerului tractului urinar. Factorii de risc pentru hematurie sunt: fumatul, expunerea la radiaii, utilizarea excesiv a unor medicamente analgezice dar i expunerea la anumite substane chimice.Sngerarea poate fi ocazional sau recurent, ns pacientul trebuie s se prezinte la medic pentru a avea parte de tratamentul corect. Femeile dezvolt mai des hematurie dect brbaii deoarece sunt mai predispuse la dezvoltare infeciilor urinare.Cauzele care duc la dezvoltarea hematurieiHematuria poate fi produs de o varietate de cauze. Nu toate sunt afeciuni grave,ns toate necesit prezentarea la un medic specialist. Cele mai frecvente cauze sunt: Infecii virale ale tractului urinar Anumite boli cu transmitere sexual (BTS) n special la femei Calculi renali Blocaje ale tractului urinar Reacii adverse la medicamente, cum ar fi aspirina Diferite boli renale Lovituri puternice n zona rinichilor Extindere benign a prostatei la brbaii de peste 40 de ani Tumori sau cancer la nivelul tractului urinarDei mai puin comun, hematuria poate aprea la atlei ca urmare a vibraiilor repetate ale unor pri ale vezicii urinare, n urma alergrii pe distane mari. De asemenea, poate fi cauzat de o serie de boli rare sau tulburri genetice, cum ar fi anemia falciform, lupusul sau sindromul Von Hippel-Lindau.Simptomatologia hematuriein multe cazuri, apariia de snge n urin, poate fi singurul simptom al pacientului care sufer de hematurie. Cu toate acestea, n cazul hematuriei microscopice exist anse ca pacientul s fie asimptomatic, mai ales dac sufer de hematurie microscopic.Exist i situaii n care pacientul poate prezenta o hematurie fals care apare, de obicei, ca urmare a substanelor ingerate. Consumul excesiv de sfecl sau de fructe de padure, colorant alimentar, laxative sau anumite medicamente pentru durere pot duce la modificarea culorii urinei spre o nuan roiatic.Diagnosticarea hematurieiDiagnosticarea hematuriei ncepe cu o analiz amnunit a pacientului, att la nivel de simptome dar i la nivel fizic. Medicul va realiza un examen fizic amnunit, cu accent n special asupra tractului urinar, abdomenului, pelvisului, organelor genitale si rectului.Teste de urin. Prin realizarea sumarului de urin se poate determina dac exist o infecie a tractului urinar sau dac pacientul sufer de calcuri reali.Teste imagistice. Medicul poate recomanda o tomografie computerizata (CT) pentru a vizualiza tractul urinar i pentru a descoperi care este cauza hematuriei.Cistoscopia. n aceast procedur, medicul utilizeaz un tub ngust echipat cu un aparat de fotografiat miniatural care este introdus n vezic pentru a examina cu atenie, att vezica urinar ct i uretra. Examenul dureaz aproximativ 10 minute i se realizeaz sub anestezie local.Tratamentul hematurieiNu exist un tratament specific pentru hematurie. Medicul va recomanda tratamentul adecvat n funcie de cauza care a produs boala. Aceasta poate include, de exemplu, administrarea de antibiotice pentru a vindeca o infecie a tractului urinar, un tratament pentru micorarea unei prostate marite sau o terapie cu laser pentru a sparge eventualii calculi prezeni n rinichi. n cazul n care pentru apariia hematuriei nu a fost gasit o cauz anume, medicul va recomanda screeningul afeciunii la 6, 12, 24, 36 de luni pentru a preveni agravarea afeciunii.