GRANULOCITELE

GRANULOCITELEFormarea granulocitelor are loc tot n mduva osoas, din celule stem. Etapele de dezvoltare sunt: mieloblast, promielocit, mielocit, metamielocit nesegmentat i segmentat. Dup tipul de granulaie se deosebesc granulocite neutrofile, eozinofle i bazofile. Aceste celule au via scurt, n medie 10 ore i sunt dispuse n vase, n dou sectoare: circulant i marginal. Neutrofilele (4 200/mm3) au nucleul polilobat, granulaii fine, bogate n enzime hidrolitice i au un rol important n fagocitoz. Eozinoflele (200/mm3) au nucleul bilobat, granulaii mari - ca icrele de Manciuria , funcii fagocitare i nglobeaz complexele antigen-anticorp.

Bazofilele (50/mm3) prezint granulaii mari, neregulate, negre; sunt bogate n serotonin, heparin i histamin i joac rol n hipersensibilitatea ntrziat. Mastocitele sunt bazofile tisulare. Mduva este bogat n granulocite (65%) iar raportul eritrocite/granulocite este de 1/3. Scderea granulocitelor (granulocitopenia) intereseaz de obicei neutrofilele i apar n febra tifoid, bruceloz, hepatita viral, paludism. Scderea eozinofilelor se ntlnete n unele boli infecioase. Creterea granulocitelor se numete granulocitoz. Neutroflia nsoete, aproape ntotdeauna, o infecie bacterian: supuraii colectate, tuberculoz pulmonar, tumori maligne etc. Eozinofilie se ntlnete n bolile alergice, parazitoze, limfogranulomatoza malign. Bazofilia este caracteristic pentru polycythemia vera i leucemia granulocitar cronic. Cnd granulocitoz este foarte pronunat i n snge apar elemente tinere, starea se numete leucemoid. Granulocitele maligne sunt boli medulare primitive. n practic, granulocitele, limfocitele i monocitele sunt denumite leucocite. Numrul lor este de 5 000 - 8 000/mm3. Numrtoarea lor (formula leucocitar sau leucograma) se face citind frotiul sanguin. Valorile normale sunt:

Granulocite neutrofile60 - 70%3 000 - 6 000/mm3

- segmentate40 - 65%

- nesegmentate2 - 5%

- eozinofle1 - 4%50-300 mm3

- bazofile0 - 1%0 - 50/mm3

Limfocite20 - 30%1 000 - 3 000/mm3

Monocite2 - 6%100-600/mm3

Creterea numrului de leucocite peste 9 000 - 10 000 se numete leucocitoz (sau hiperleucocitoz) iar scderea sub 4 000 - 5 000, leucopenie.