Gli Co Zuria

2
Glicozuria Clicozuria reprezinta glucoza in urina. In mod normal urina nu contine glucoza c fi dozata cantitativ prin metode obisnuite, daca valorile glicemiei nu depasesc maxima de reabsorbitie tubulara a glucozei (Tmax < 178 mg. !rin procedee specif poate face o determinare cantitativa si se accepta ca o cantitate normala de gl este de "# mg in $% de ore. In general urina contine mono si diza&aride. 'stfel intalnim glucoza si fructoza categorie si lactoza si galactoza din a doua categorie. In urina pot aparea glucidele ca urmare a tipului de alimentatie dar si ca urmar fiziologie(de exemplu lactoza in sarcina, in ultimul trimestru de sarcina , sau distrofici. ructoza poate sa apara in urina dupa consumul de fructe, in defect ale diabetului sever. )alactoza*in bolile prin deficit enzimatic 'rabinoza*dupa consumul de fructe si fructe, post*medicamentos, in distrofii musculare. Testarea tipului de glucid di prin testul de condensare cu fenil&idrazina, obtinandu*se osazone. 'stfel+ testul o&l- evidentiaza prezenta in urina a lactozei si sau a maltozei+ difere se face cu testul /eni0ues care identifica glucoza sau prin determinare punctelo osazonelor (pentru lactozosazona de $1 iar pentru maltozosazona de $#2 grade metoda 3ial diferentiaza prezenta in urina a arabinozei de glucoza alte teste identifica galctozuria sau fructozuria /eterminarea glucozei in urina se bazeaza pe capacitatea reducatoare a monoza&ar cazul in care acesta este prezent. /in acest motiv trebuie eliminata posibilitat existe alti compusi cu capacitate reducatoare cum ar fi medicamente. !rocesul de indepartare a unor astfel de compusi care pot genera reactii fals po numeste defecare. In urina defecata , determinarea glucozei se face prin + 4 metode calitative + e&ling, 3enedict, 56lander 4 metode cantitative+ 3enedict, Ionescu*5atiu, e&ling. /aca testele indica prezenta glucozei in urina, si aceste valori se coreleaza si peste normal a glicemiei a eun, atunci diagnosticul este orientat catre un dia !rezenta de glucoza doar in urina,cu valori normale ale glicemiei semnifica un d /aca prezenta glucozei se coreleaza cu cea a aminoacizilor atunci diagnosticul s catre existenta unor boli ale tubilor nefronului, cauzate cel mai probabil de de /e asemenea sunt de luat in calcul afectiunile &epatice.

description

Gli Co Zuria

Transcript of Gli Co Zuria

GlicozuriaClicozuria reprezinta glucoza in urina. In mod normal urina nu contine glucoza care sa poata fi dozata cantitativ prin metode obisnuite, daca valorile glicemiei nu depasesc capacitatea maxima de reabsorbitie tubulara a glucozei (Tmax < 178 mg). Prin procedee specifice se poate face o determinare cantitativa si se accepta ca o cantitate normala de glucoza in urina este de 50 mg in 24 de ore.In general urina contine mono si dizaharide. Astfel intalnim glucoza si fructoza din prima categorie si lactoza si galactoza din a doua categorie.In urina pot aparea glucidele ca urmare a tipului de alimentatie dar si ca urmare a unor stari fiziologie(de exemplu lactoza in sarcina, in ultimul trimestru de sarcina , sau la copiii distrofici). Fructoza poate sa apara in urina dupa consumul de fructe, in defectele enzimatice ale diabetului sever.Galactoza-in bolile prin deficit enzimatic Arabinoza-dupa consumul de fructe si sucuri de fructe, post-medicamentos, in distrofii musculare. Testarea tipului de glucid din urina se face prin testul de condensare cu fenilhidrazina, obtinandu-se osazone. Astfel:testul Wohlk evidentiaza prezenta in urina a lactozei si/sau a maltozei: diferentierea celor doua se face cu testul Deniques care identifica glucoza sau prin determinare punctelor de topire a osazonelor (pentru lactozosazona de 213 iar pentru maltozosazona de 206 grade) metoda Bial diferentiaza prezenta in urina a arabinozei de glucoza alte teste identifica galctozuria sau fructozuriaDeterminarea glucozei in urina se bazeaza pe capacitatea reducatoare a monozaharidului, in cazul in care acesta este prezent. Din acest motiv trebuie eliminata posibilitatea ca in urina sa existe alti compusi cu capacitate reducatoare cum ar fi medicamente.Procesul de indepartare a unor astfel de compusi care pot genera reactii fals pozitive se numeste defecare. In urina defecata , determinarea glucozei se face prin : metode calitative : Fehling, Benedict, Mylander metode cantitative: Benedict, Ionescu-Matiu, Fehling.Daca testele indica prezenta glucozei in urina, si aceste valori se coreleaza si cu o crestere peste normal a glicemiei a jeun, atunci diagnosticul este orientat catre un diabet zaharat. Prezenta de glucoza doar in urina,cu valori normale ale glicemiei semnifica un diabet renal.Daca prezenta glucozei se coreleaza cu cea a aminoacizilor atunci diagnosticul se orienteaza catre existenta unor boli ale tubilor nefronului, cauzate cel mai probabil de deficit enzimatic. De asemenea sunt de luat in calcul afectiunile hepatice.