fiziologie- curs10
-
Upload
kalbani-samih -
Category
Documents
-
view
216 -
download
0
Transcript of fiziologie- curs10
-
8/7/2019 fiziologie- curs10
1/9
I. Necesarul de proteine
- este de 70kg/24 h aprox. 1g/kg corp/24h.- Exista un echilibru dinamic intre aport si utilizare; se apreciaza pe baza bilantului
azotat care este diferenta intre N ingerat si cel eliminat prin excretie,(se mai elimina prin transpiratie, descuamare).
- In conditii de sanatate si solicitare obisnuita, la adulti exista un bilant azotat echilibrat;la organismul in crestere sau in covalescenta, bilantul este in favoarea bilantuluiazotat, iar la organismele la care exista o suprasolicitare, bilantul e in favoareaeliminarii N
- In functie de continutul in AA proteinele sunt de 3 feluri:1. cele ce contin toti AA esentiali intr-o proportie optima in special proteine de origine
animala Ex: ovoviteline, ovalbumine si cazeina
2. cele ce contin AA doar intr-o proportie corespunzatoare Ex: glutamina si gliadina dincereale si legumeina din leguminoasele uscate3. cele ce contin AA esentiali Ex: Trp, Lis din zeina, gelatina; acestea pot lipsi
Proteinele sunt de origine animala si vegetala, iar raportul dintre ele trebuie sa fie de40-50%.
- proteinele sunt necesare datorita rolului plastic din organism, iar necesarul lor creste incazul: - reducerii de somn
- efortului fizic- (solicitarii musculare) 2g/zi- in anumite perioade fiziofogice ale femeii (sarcina, lactatie)- in perioadele de crestere ale copiilor 1,5g/zi
O ratie alimentara corecta contine vitamine si minerale.
Vitaminele- biocatalizatori ce stimuleaza reactii anabolice- Liposolubile:- A- asigura procese de vedere reproducere- D- asigura absorbtia ionului de Ca- fosforilare oxidativa- E- creste rezistenta peretilor capilari
- realizeaza fosfocreatina- rezerva energetica- stimuleaza eliminarea horm. Gonadotropi
- k- participa la lantul respirator - favorizeaza sinteza factorilor de coagulare (VII, IX, X)- se absoarbe la nivelul colonului
- Hidrosolubile:- Tiamina (B1)- intervine in transmiterea influxului nervos
- influenteaza permeabilitatea si tonusul muscular - intervine in activitatea lipazei pancreatice
- Riboflavina (B2) enzime transportoare in cadrul lantului respirator - favorizeaza imunogeneza
- intervine in sinteza horm. Corticosuprarenali
- Ademina (B6) contribuie la formarea aminelor biogene-> gamma-amino-glucidic->
1
-
8/7/2019 fiziologie- curs10
2/9
mediator ce are rol in transmiterea neuronilor - sinteza ac. grasi
- Ciancobalamina (B12) stimuleaza eritropoieza (cu factorul intrinsec)- stim. Metabolismul metoininei AA protector hepatic
Ex: branza de vaci
- rol lipotrop- impiedica depunerea grasimilor la nivel hepaticEx: apare la alcolici
- vit. PP reprezinta constituentul de baza al coenzimelor NAD, NADP- vit. H participa la sinteza acizilor di si tricarboxilici
- intervine in metabolismul ac. piruvic- Ac. Folic- intervine in hematopoieza si crestere- Vit. C activeaza toate sistemele enzimatice
- favorizeaza trecerea de la dopamina la adrenalina- stimuleaza sist. Hipofizo- suprarenalian- intervine in reactii de stres- intervine in metabolismul Fe ( Fe -> Fe )- rol antiinfectios
Mineralele:
- Na, K, Ca, Mg, F- intra in componenta tuturor structurilor si umorilordin organism- intervin in diferite reactii in organism
- oligoelementele- Fe, Cu, Zn, Co, Se intra in structura diferitelor sistemeenzimatice(proteine transportoare Ex: transporta O2, mioblobina)
II. Necesarul de apa
- peste 2500ml- depinde de- temperatura
- necesitatea poceselor metabolice- cantitatea de solventi ce trebuie dizolvata
Organisme- homeoterme- omul- nu are nevoie de caldura din ext.- polechioterme- pesti, reptile- preiau Q din ext.- heteroterme- animalele ce hiberneaza- iau Q din ext pe secvente mari de timp
Exista 3 locuri de preluare a temperaturii:1. la axila-(corespunzatoare cu temperatura pielii)- 36,2-36,9-37 grade C2. la nivel bucal( e mai mare cu 0.2-0.4 grade decat cea a axilei)3. la nivel rectal (e mai mare cu 0,5-1 grad decat cea a axilei)
O temperatura constanta reprezinta echilibrul intre ceea ce se produce si ceea ce se pierde.1. termogeneza- termoreglare chimica- expusa de La Voisier 2. termoliza - termoreglare fizica studiata de Rubner
1. Termogeneza - constituie rata metabolica a organismului si e rezultatulmetabolismului energetic
2
-
8/7/2019 fiziologie- curs10
3/9
- intra in functiune ori de cate ori temperatura mediului ambiant scade rezultaintensificarea proceselor energetice mtabolice care se realizeaza printr-o serie demecanisme compleze
Fibrele de colagen prezente in fructe si legume
- necesarul zilnic este de 15-20g la care se adaoga- paine de graham- influenteaza activitatea bacteriana
- creste volumul materiilor facale eliminate- accelereaza tranzitul intestinal- contribuie la fixarea si eliminarea unor metale, fitotoxine, virusuri- elimina Cho si subst. Cancerigene
O ratie alimentara echilibrata contine glucide 55-60%- lipide 25-30%- proteine 12-18%
Alimentatie depinde si de zonele climatice. Astfel eschimosii folosesc foarte multegrasimi si totusi nu au afectiuni cardiovasculare.
Termoreglare:
Temperatura corpului este o constanta fizica a organismului viu si rezulta din reactiichimice celulare care elibereaza energie si e indispensabila(necesara) proceselor vitale.Ex: contractia voluntara musculara(frisoanele)- produc stimuli proveniti de la neuronii motori- este una din cele 2 tipuri de secuse musculatreContractia voluntara musculara este un proces ce intervine in inervatia simpatica:- creste tonusul tesutului muscular - intensifica pocesele metaboliceHormonii corticosuprarenali (adrenalina+noradrenalina)- stimuleaza activitatea celulara
-produce termogeneza la nivel hepaticIn conditii de adaptare la frig activitatea se realizeaza printr-un factor de eliberare de lanivelul hipotalamusului( tiroxina) si prin actiunea stimulanta a hipofizeice elibereazaTrp(tirotropina).
Exista 2 mecanisme de reglare:1. Ritm legat de metabolismul bazal al celulelor organismului2. Ritm extrabazal la care contribuie - contractia musculara
- efectul tiroxinei asupra celulelor - efectul adrenalinei si noradr.- efectul stimulator simpatic- modificarile de temperatura a celulelor insasi
Organismul produce Q in cursul efortului fizic in ficat, inima, muschii scheletici; apoitransfera aceasta caldura pielii de unde se pierde la exterior - ritmul de pierdere al Q depinde de rapiditatea ce care Q e condusa din interior spre
piele apoi spre mediul inconjurator.- Un rol important in echilibrul termic in are sistemul izolator al corpului, adica pielea,
tesutul sucutanat, lipidele
- Aceste structuri conduc mai lent Q comparativ cu celelalte
3
-
8/7/2019 fiziologie- curs10
4/9
- Reprezinta un mijloc eficace pentru mentinerea temperaturii mediului intern si permiteca temperatura pielii sa fie mult mai ridicata si sa se apropie de cea a mediului
- Acest sistem izolat se mai numeste si SISTEM RADIATOR AL CORPULUI si ereprezentat de piele, iar curgerea sangelui la nivelul pielii reprezinta cel mai eficacemecanism de transport la Q din corp spre piele.
- Acest lucru e realizabil prin prezenta unui plex nervos la nivelul tesutului subcutanat,iar sangele e asigurat direct de arterele mici prin anastomoze arterio-venoase.
- Curgerea sangelui la acest nivel creste pana la aprox. 30% din debitul cardiac total; deaici rezulta ca se trece usor de la vasoconstrictie la vasodilatatie(Ex: iarna daca neexpunem mainile la frig, in falangele distale nu mai curge sange, pielea capatand oculoare alba; incalzirea mainilor nu trebuie sa se faca rapid ci treptat ca sa evitamruperea acestor anastomoze)
2. Termoliza:- se realizeaza prin macanisme fizice
1. iradierea in functie de - gradul de incalzire al unui corp- umiditatea mediului inconjurator
- se pierde 55-60%din Q2. conductia- transferul de Q de la un corp la altul ( corpul cald cedeaza corpului rece)
- capacitatea de conductie- corpul la contactul cu aerul rece nu cedeaza multaQ, dar la contactul cu apa corpul cedeaza multa Q, iar persoanele pot facestop-cardiac.
3.convectia- in jurul unui corp incalzit aerul devine mai usor decat in mediu
2+3 se pierde 18% din Q1+2+3 termolizase afla sub control SNC asigura distributia sangelui
- volumul sangelui- debitul circulator
- cu cat creste volemia creste si termoliza4. evaporarea- se realizaeaza la suprafata pielii; eliminare prin plamani
- intr-un regim alimentar din 3000ml apa, 1800 se pierde prin evaporare- prin fecale si urina se pierde aprox. 3%- intr-un ml sudoare se afla 0,58 kcal
Compozitia sudorii:
- solutie apoasa de 0,2% NaCl, contine uree in cantitati mici, K, ac. Lactic
- densitatea sudorii 1002-1003- pH- ul variaza foarte mult 4- 7,5- sudoarea produsa in efort muscular e bogata in sare si substante toxice
Reglarea secretiei sudorale:- glandele se afla sub contractia sistemului nervos simpatic ce stimuleaza transportul
fibrelor simpatice colinergice(acetil Co A)- stimulata de adr. si noradr. Circulanta desinu au inervatie adrenergica
- transpiratia e stimulata de hiperturimie, datorita incalzirii sangelui ce iriga centrultermolitic de la nivelul ariei preoptice prin hipotalamusul anterior considerat (ochiultermic al organismului)
- printr-o racire foarte puternica a pielii transpiratia e oprita.Mecanismul secretiei sudorale :
4
-
8/7/2019 fiziologie- curs10
5/9
- lizozim, kalicreina1. portiunea subdermica e incolacita si se secreta sudoarea primara2. portiunea ductala- ce strabate dermul si epidermulSecretia primara:- sufera procese de concentrare la trecerea sau curgerea prin ducte
- e un proces secretor activ al celulelor epiteliale prezente in portiunea incolacita aglandelor sudoripare
- secretia e stimulata de terminatiile fibrelor nervoase simpatice colinergice si care sunt prezente in jurul glandelor sudoripare.
Compozitia secretiei sudorale:- asemanatoare plasmei- nu avem aceeasi concentratie de Na si Cl- Na- 142mEq/l- Cl-104mEq/l- La trecerea prin duct are loc reabsorbtia Na si Cl; gradul de reabsorbtie e dependent de
ritmul sudorii- Cand gl. sudoripare sunt slab stimulate lichidul precursor trece prin duct mai incet si
toti ionii de Na si Cl reabsorbiti, concentratia lor scazand pana la aprox. 5mEq/l ;rezulta scaderea presiunii osmotice foarte mult
- Apa e reabsorbita ca si ceilalti constituenti: uree, ac. Uric, K - Cand gl. sudoripare sunt puternic stimulate ( de SNS) se formeaza cantitate crescuta
de precursori- La nivelul ductului se reabsorb din cantitatea de Na si Cl , cantitatea fiind crescuta
la persoanele ce nu sunt aclimatizate- Reabsorbtia de apa e redusa datorita curgerii rapide prin duct, iar ceilalti constituenti
sunt moderat crescuti de unde rezulta cresterea concentratiei ureei(dublu de cea din plasma); acidul lactic creste de aprox. 4 ori.
- Se pierd cantitati mari de NaCl ; la persoanele neaclimatizate se produce cca 700mlsudoare, iar la o expunere la cald timp de 1-6 saptamani, cantitatea de sudoare creste
pana la 2L/h; evaporarea creste pana la 10ori.- Aceasta deficienta de datoreaza capacitatii de sudorare a glandei, iar cu aclimatizare
descreste cantitatea de NaCl in sudoare permitandu-se o mai buna conservare aacestuia datorita cresterii concentratiei de aldosteron ce intervine atunci cand scadenivelul de NaCl in organism
- In general o persoana neaclimatizata pierde foarte mult Na- Transpiratia se produce datorita vasodilatatiei
- vasoconstrictiei- sudoare rece insotita de o senzatiede raceala in excitatii psihice penibile- teama, frica
Reglarea temperaturii corporale :- necesita un mecanism complex in care intervin functii ale organismului cum sunt:- activitatea somato-motoare- metabolismul, circulatia sangvina, secretia sudorala si endocrina- mentinera homeostaziei termice e asigurata prin mecanisme de feed-back datorita
interventiei centrilor localizati la nivelul hipotalamusului (aria preoptica e considerataca centru termostatic de control al temperaturii; la acest nivel se gaseste un numar mare de neuroni, sensibili la Q, doar 1/3 din acestia sunt sensibili la rece
- neuronii- functioneaza ca senzori de temperatura
5
-
8/7/2019 fiziologie- curs10
6/9
- sensibili la cald- creste rata de actiune atunci cand temperatura corpuluicreste; 2 pana la 10 ori cand temp. copului creste cu 1 grad
- sensibili la rece- creste rata de actiune atunci cand temp. corpului scade- la incalzirea ariei preoptice pielea va prezenta o puternica transpiratie, vasele sanguine
sunt puternic dilatate si se pierde Q si in acelasi timp asigurarea capacitatii de revenire
la temp. normala- in aceste comditii e inhibata producerea de Q in exces- daca receptorii de temp. din hipotalamusul ant. sunt foarte importanti atunci exista
receptori din alte zone ale organismului( recept. din piele) la nivelul carorasensibilitatea pentru rece e de 10X mai raspandita decat cea pentru cald.
- Exista receptori mai profunzi( viscere abdominle, vase, nervi, cordoane medulare) cesesizeaza modificari de temperaturadin interiorul organismului.
- La racirea pielii, in organism intervin o serie de reflexe ce cresc temp. copruluiEx: frisonul, creste ritmul de producere al Q
- Exista un centru pimar de frisonare in portiunea dorso-mediala a hipotalamusului posterior langa peretele ventriculului III, portiune ce este inhibata prin semnale de lacentrul Q din aria preoptica si care este stimulata de semnale reci de la piele, dar sicordoane medulare
- Semnalele ce vin la acest centru sunt neritmice si cresc tonusul de unde rezultefrisonul
- In timpul frisonului cantitatea de Q ce se pierde e de 4-5X mai mare decat cea normala- Prin stimularea simpatica sau catecolaminica rezulta o crestere a metabolismului
celular => termogeneza chimicadatorita efectului de decuplare a fosforilarii oxidativerealizata de adr. si noradr.
Alt sistem de producere de Q- Prin racirea ariei preoptice rezulta crestera productiei de neuritransmutatori
TRP (hipotalamus) TSH (hipofiza ant.) horm. tiroidieni
- inhibarea proceselor de transpiratie si vasoconstrictie de la nivelul pielii vadiminua transferul de Q spre piele.
Mecanisme de descrestere a temperaturii
1. cand temp. creste apare vasodilatatie prin inhibarea centrilor simpatici de lanivalul hipotalamusului post. => cresterea de 8X a transferului se Q spre piele
2. transpiratia cresterea cu 1 grad a corpului => modificarea de 10X a ritmului de baza produsa deQ
3. descresterea Q- frisonul si termogeneza sunt inhibate
- activitatea centrilor nervosi ai termoreglarii e controlata prin mecanisme reflexe si umorale.- Raspunsul reflex la excitanti termici e mai rapid comparativ cu modificarile de tepm alesangelui- mecanism umoral- intervine mai tardiv atunci cad mec. Reflex e depasit si devine importanto data cu incalzirea organismului
6
-
8/7/2019 fiziologie- curs10
7/9
- centrul nervos al termoreglarii se afla in cantrul cortical, iar stimularea corpilor striati prinintepaturi termice produce hipertermie- ex: polipneea termoreglatoere de la caine( nu ai gl. sudorale)- descresterea temp. sub 18 grade produce o intensificae a metabolismului si o scadete atermoizei prin interventia factorilor circulatori se produce o brahicardie, vasoconstrictie cu
scaderea masei de sange circulant- umiditatea aerului- o temp. de 40 grade e suportata mai bine de organism cand aerul e uscat
decat o temp. de 30 grade la un aer umed- in conditii de ebrietate cand se favorizeaza racirea organismului, alcolul paralizeaza centriitermoreglarii si produce o vasodilatatie periferica- in paralizia musculara se produce hipotermie temp. scade sub 36 grade-, in mixedem,anemii foarte grave- imersia in apa la 37 grade duce la o incalzire rapida; se recomanda o incalzire treptata datoritmecanismelor termolitice- prin incalzire excesiva poate sa apara o stare de intovire cu scaderea reactiilor vegetative, cuconvulsii ce duc la moarte prin oprirea cordului sau paralizie- insolatia semnale- excitaite cerebrala cu tulburari de circulatie la niv. Cerebal
- hipertermie insotita de intensificarea respiratiei si pulsului- in cazuri usoare avem excibilitate- in cazuri grave apare moartea datorita unor hemoragii la nivelul foitelor meningeale si lanivelul creierului-febra reactie generala a organismului la un agent nociv, cel mai frecvent infectios- se produce datorita unei deficiente a termolizei- in timpul febrei apare un nou echilibru termic- homeostatul termoreglarii se plaseaza la unnivel ridicat ex: la nou- nascut- febra neurogena; in emotii foarte puternice
GLANDELE ENDOCRINE
GRH- grow realising hormoneSTS - somatostatinaTRHCR- corticotropMSH- melanocitstimulatorPROLACTINA- realisin , inhibiting
Neuroni magnocelulari -vasopresina-
la nivelul glandelor salivare - parotina- EGF
La niv. Stomacului+ intestin- gastrina- colecistochinina- secretina, VIP, GIP
La niv. Renal. renina- eritropoietina
7
-
8/7/2019 fiziologie- curs10
8/9
- 1,2,5- dihidroxicalciferolul- somatomedinele a,b,c,d (ficat+ rinichi)
Hormoni tisulari
- sunt secretati de celulele nediferentiate CO2, prostaglandinele, bradichidina,- sist APUD- duce la formare de amine active
- horm. Cu stuct. Aminica simpla serotonina- dopamina- noradr.+ adr.
- struct polipeptidica- somatostatina- secr de cel. D ale organismului- gastrina- neurotransmitatori peptidergici- encefalinele
Mecanismul de actiune al hormonilor e in functie de struct lor daca prin recept.- neuromembranari- actioneaza majoritatea horm polipeptidici- citoplasmatici- horm. Steroizi- de struct. Lipidica- nucleari- stim. ARNm- nr. Recep. Nu ramane constant, se modifica de la o zi la alta- neurotransmitatorii sunt hormoni locali ce se modifica prin combinarea cu receptorii ;structura roteica a acestora detrmina deschiderea sau inchiderea unui canal sau mai multor canalein spacial pt ionii da Na, Ca cu actiune asupra cel. Post. Sinaptice- se produce o serie de modificari la combinarea cu receptorii membranari=> cascada asistemelor enzimatice- mesageri secunzi IP3 duce kla formarea ac. Arahidonic- aglomerarea plachetelor sanguine
Hipofiza- se afla la baza creierului- are relatii cu hipotalamusul- are 2 portiuni- neurohipofiza- dezvoltata din ventriculul III
- adenohipofiza- provine din endodermul faringian din punga lui Ratke- intre aceste 2 portiuni exista o portiune mai mica, avasculara, lobul intermediar- rudimentar la om- adenohipofiza continetipuri diferite de celule secretoare- acidofilele- secr. somatotropina
- prolactina- bazofilele- secr. STH,TSH,ACTH
- tipurile secretoare- STH(GH)- grow hormone- ACTH- TSH- LH si FSH- horm. Gonadotropi- LTH- prolactina
8
-
8/7/2019 fiziologie- curs10
9/9
9