Anexa 1

Anexa 1FIA DE LICHIDARE

pentru finalizar studii/transfer la alte universiti/retragere/exmatriculare

Subsemnatul/a ................................................................, nmatriculat la Facultatea ............................................. Specializarea ..................................... n anul universitar .......................... la forma de nvmnt .............., posesor al CI(BI) seria ...... nr. ............, eliberat la data de .............................., tel/e-mail ................................................, v rog s binevoii a-mi aproba nscrierea la examenul de licen/eliberarea actelor originale din dosarul de nscriere, fiindu-mi necesare pentru:

finalizare studii

transfer la alte universiti

retreagere

exmatriculare

Data ...............................................

Semntura ......................................

Secretar ef facultate*1) ................................................................................ ....................................................................................................................................................................................................................................................

Bibliotecar/Director centru teritorial ID *2) ...............................................

ef birou taxe *3) ...........................................................................................

..........................................................................................................................

..........................................................................................................................

Secretar ef UTM*4) ...................................................................................... *1) Secretarul ef face urmtoarele meniuni i semneaz:

- pentru finalizare studii: situaia colar a studentului a promovat/nu a promovat toate examenele

- pentru transfer: are/nu are aprobat cererea de transfer

- pentru retragere: are/nu are depus cererea de retragere i data acesteia; a fost exmatriculat cu Decizia nr. ................................ din data ............................................... .- pentru exmatriculare: nr. i data Deciziei de exmatriculare

*2)Menioneaz dac studentul are/nu are datorii ctre bibliotec i cuantumul lor i semneaz

*3)eful Birou taxe face urmtoarele meniuni i semneaz:

- pentru finalizare studii: a achitat/nu a achitat taxa de studii pe parcursul colarizrii i suma de plat- pentru transfer: a achitat/nu a achitat taxa de studii pe parcursul colarizrii i taxa de transfer, precum i suma datorat

-pentru retragere: a achitat/nu a achitat echivalentul taxei de studii aferent perioadei pn la retragere i taxa de retragere, precum i suma datorat

- pentru exmatriculare: a achitate/nu a achitat echivalentul taxei de studii aferent perioadei de colarizare i suma datorat

*4)Va semna pentru confirmarea nscrierii la examenul de licen/eliberrii actelor n original ale studentului.