Formular 14 - Cerere prelungirea valabilitatii autorizatiei de construire/desfiintare

F. 14

Pag. 1

Ctre,

Preedintele Consiliului judeean BuzuCERERE

PENTRU PRELUNGIREA VALABILITII

AUTORIZAIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINARE

Subsemnatul ________________________________________________________________________________ cu

n judeul _____________________________ __________________________________ satul ____________________________________________________ sectorul ______ cod potal _______________ strada ________________________________________ nr. _______ bl. _______ sc. ______ et. ____ ap. _______ telefon /fax _____________________________ e-mail ____________________________________________________,n conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executrii lucrrilor de construcii, republicat, solicit

PRELUNGIREA VALABILITII

AUTORIZAIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINARE

nr. ____________ din _____________________

Pentru imobilul - teren i/sau construcii - situat n judeul ____________________________________________ _______________________________________ satul _____________________________ sectorul _____, cod potal ______________ strada ________________________ nr. ______ bl. _______ sc. _____ et. ____ ap. ______

_________________________________________________________________________________n vederea executrii lucrrilor de: _____________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________Declar pe propria rspundere ca datele menionate n prezenta cerere sunt exacte.

Anexez prezentei cereri:

- Memoriu justificativ privind necesitatea prelungirii valabilitii Autorizaiei de construire/desfiinare nr. ________ din data de ____________________;

- Documentaia tehnic derivat din PAC/PAD - dup caz - prin care se evideniaz stadiul fizic al lucrrilor realizate n baza Autorizaiei de construire/desfiinare nr. _________ din data de _________________, precum i lucrrile rmase de executat pn la finalizare;

- Autorizaia de construire/desfiinare nr. __________ din data de _____________________, n original.

SEMNATURA

Data __________________________ Numele i prenumele solicitantului.

Adresa solicitantului.

Date de identificare a imobilului.

Se nscriu lucrrile rmase de executat pentru care se solicit prelungirea valabilitii.

_1241426066.unknown

_1241441753.unknown

_1240747682.unknown