evaluarea functiei circulatorii
3
Evaluarea funcției circulatorii 1.Frecvență cardiacă 2.Pulsul periferic 3.Tensiunea arterială 4.Perfuzie tisulară -I. culoarea tegumentului -II. temperatura -III. timp de reumplere capilară 1. Evaluarea funcției circulatorii → frecvența cardiacă veghe medie somn n.-n.- 3 l. 85-200 140-160 80-160 3 l. – 2 a. 100-180 120-130 75-160 2 a. – 10 a. 60-140 80 60-90 > 10 a. 60-100 75 50-90 !!! Tahicardia sinusala - raspuns comun/obisnuit la • stress • anxietate • febra • hipoxie • hipercapnie •hipovolemie 2. Pulsul central • Evaluarea rapidă ( 5-10 sec.) a pulsului central Evaluarea rapidă ( 5-10 sec.) a pulsului central nou-născut – a. ombilicala nou-născut – a. ombilicala sugar – a. brahiala sugar – a. brahiala copil mic – a. carotida , a. femurală copil mic – a. carotida , a. femurală • PULS PREZENT PULS PREZENT – verificarea pulsului la fiecare 5 min. – verificarea pulsului la fiecare 5 min. - se continuă ventilația : n-n=40-60/min - se continuă ventilația : n-n=40-60/min sugar=40/min sugar=40/min copil copil mic=20/min. mic=20/min. adolescent=16-18/min adolescent=16-18/min 3.Tensiunea arterială
-
Upload
andreea-ionita -
Category
Documents
-
view
213 -
download
0
description
pediatrie
Transcript of evaluarea functiei circulatorii
Evaluarea funciei circulatorii1.Frecven cardiac
2.Pulsul periferic
3.Tensiunea arterial
4.Perfuzie tisular -I. culoarea tegumentului
-II. temperatura
-III. timp de reumplere capilar
1. Evaluarea funciei circulatorii frecvena cardiac veghe medie somn n.-n.- 3 l. 85-200 140-160 80-160 3 l. 2 a. 100-180 120-130 75-160 2 a. 10 a. 60-140 80 60-90 > 10 a. 60-100 75 50-90 !!! Tahicardia sinusala - raspuns comun/obisnuit la stress anxietate febra hipoxie hipercapnie hipovolemie 2. Pulsul central Evaluarea rapid ( 5-10 sec.) a pulsului central nou-nscut a. ombilicala sugar a. brahiala copil mic a. carotida , a. femural PULS PREZENT verificarea pulsului la fiecare 5 min. - se continu ventilaia : n-n=40-60/min sugar=40/min copil mic=20/min. adolescent=16-18/min 3.Tensiunea arterial - medie :90+2V - limita inf. :70+2V
4. Perfuzia tisular I - Culoarea tegumentelor - N : mucoasele, pat unghial, palme, plante = ROZ In caz de :- hipoxemie - perfuzie tisular scazut
( marmorare paloare/cianoza extremitilor (palme,plante) extremiti reci
II Temperatura III- Timp de reumplere capilar Timp de reumplere capilar > 2 secunde i < 4 secunde.Timpul de reumplere capilar reprezint timpul necesar pentru ca culoarea sa revin in patul unghial al unui deget dupa aplicarea unei presiuni moderate, care cauzeaza albirea acestuia. Aceasta durata reflecta calitatea functiei vasomotorii periferice. Timpul de reumplere capilara normal este de mai putin de 3 secunde.
Un timp de reumplere capilara crescut nu poate diagnostica o anumita afectiune, insa trebuie evaluat alaturi de alte semne si simptome. El indica, de regula, boala obstructiva arteriala periferica si un debit cardiac scazut.
De obicei, timpul de reumplere capilara este testat in cadrul unei evaluari cardiovasculare de rutina. Nu este determinat in cazul unor afectiuni grave (potential fatale) deoarece alte manifestari mai caracteristice se dezvolta in prealabil.
Timpul de reumplere capilara poate fi crescut la nou-nascutii cu acrocianoza; insa, in acest caz, reprezinta un semn normal. In general, timpul de reumplere capilara crescut este asociat cu aceleasi afectiuni atat la copii cat si la adulti. Totusi, cea mai frecventa cauza la copii o reprezinta interventiile chirurgicale cardiace, precum corectarea unor defecte cardiace congenitale.
