Evaluarea familiei şi cuplului De la simptom la sistem · PDF fileprins în detaliile...

5

Click here to load reader

Transcript of Evaluarea familiei şi cuplului De la simptom la sistem · PDF fileprins în detaliile...

Page 1: Evaluarea familiei şi cuplului De la simptom la sistem · PDF fileprins în detaliile problemei copilului, ... a trata copiii încă se focusează pe psihopatologia individuală a

Salvador Minuchin 1 Evaluarea familiei şi cuplului

Evaluarea familiei şi cuplului

De la simptom la sistem

Salvador Minuchin Michael P. Nichols

Wai Yung Lee

Evaluarea familiei şi cuplului este o lucrare care îmbină talentul şi experienţa a trei

mari terapeuţi ce aparţin unor perioade diferite, vârste diferite, experienţe diferite şi chiar

culturi diferite. Cartea este excepţional structurată (la ce ne putem aştepta de la un maestru

al structurii?) şi oferă cititorului plăcuta incursiune în terapia de familie, aducând exemple

de cazuri, dar şi multe răspunsuri la situaţii problematice cu care se întâlnesc toţi terapeuţii

în activitatea clinică.

Cazurile expuse – sunt în total 10 studii de caz – au fost descrise pas cu pas, oferind atât

autenticitatea dialogului (replicile personajelor sunt redate integral), cât şi gândurile şi

ideile autorului-terapeut la momentul respectiv în şedinţă. Îndrumările presărate pe

parcursul cazurilor prezentate sunt nepreţuite, pentru că reflectă procesul gândirii

terapeutului, motivaţia alegerii diferitelor tehnici şi strategii utilizate în terapie, ca şi

direcţiile spre care se mişcă împreună cu familia în acest “dans” interacţional.

Lucrarea este organizată în cinci secţiuni, urmărind cinci teme majore, frecvent

întâlnite printre practicienii din domeniul terapei de familie: copii cu probleme; familii

reconstituite; cupluri complementare; familii psihosomatice şi domeniul serviciilor sociale.

Acest volum nu poate lipsi din biblioteca de specialitate a terapeutului de familie, aşa că

vă dorim lectură plăcută şi sperăm că veţi recunoaşte şi aprecia valoarea teoretică şi

practică a acestui îndrumar, ca şi amprenta inconfundabilă a unui legendar terapeut.

* * *

“Când familiile vin cu copiii în terapie, pentru terapeut există tentaţia de a rămâne

prins în detaliile problemei copilului, de parcă ar fi sarcina lui să rezolve aceste probleme.

Câtă vreme vei vedea problemele psihologice integrate doar la nivel individual, este logic să

te concentrezi pe motivaţii ascunse, personalităţi tulburate şi disfuncţionalităţi ale neuro-

transmiţătorilor. Întrebările pe care ţi le pui sunt: Ce face copilul? Ce-l motivează să facă

aşa? Ce s-a întâmplat în trecutul lui, ceva ce îl face să se comporte astfel?

Dar prima – sau cea mai importantă – întrebare pe care o pune un terapeut sistemic

este: Ce anume din ceea ce fac membrii familiei ajută la menţinerea simptomului pacientului

identificat? Întrebarea deplasează focusul către o perspectivă tranzacţională. Şi apoi –

pentru că cele mai multe interacţiuni sunt triangulare – ne întrebăm: Cât de eficient

colaborează părinţii în abordarea problemelor copilului? Scopul nu este de a muta

culpabilitatea de la copil la părinţi, ci de a vedea cât de eficient sau ineficient se organizează

familia pentru rezolvarea acestor probleme.”

Evaluarea familiei şi cuplului. De la simptom la sistem (2015)

Traducere din limba engleză după

Assessing Families and Couples: From Symptom to System

Page 2: Evaluarea familiei şi cuplului De la simptom la sistem · PDF fileprins în detaliile problemei copilului, ... a trata copiii încă se focusează pe psihopatologia individuală a

Salvador Minuchin 2 Evaluarea familiei şi cuplului

CUPRINS Prefaţă

1. Introducere: Model în patru paşi pentru evaluarea familiei şi cuplului

Scurtă recapitulare a evoluţiei terapiei de familie

O la fel de scurtă recapitulare a evoluţiei terapiei de familie

Stilul terapeutului 50 de ani mai târziu

Intervenţiile nonverbale

Folosirea metaforei

Hartă pentru evaluarea familiei şi atribuirea directivelor în terapie

Model în patru paşi pentru evaluarea familiei

Pasul unu: Descoperirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Încă un moment de reflecţie

Câteva cuvinte despre terapeut

PARTEA ÎNTÂI Copii cu probleme şi părinţii lor

2. Copilul parentificat

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Coda

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

3. Cuplu conflictual / Copii triangulaţi

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Coda

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

Page 3: Evaluarea familiei şi cuplului De la simptom la sistem · PDF fileprins în detaliile problemei copilului, ... a trata copiii încă se focusează pe psihopatologia individuală a

Salvador Minuchin 3 Evaluarea familiei şi cuplului

PARTEA A DOUA Familii reconstituite

4. Adolescenta care minţea

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

5. Trei diade nu fac o familie completă

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Coda

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

PARTEA A TREIA Cupluri complementare

6. O femeie cu depresie agitată

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

Note despre şedinţă

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Reflecţii

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

Page 4: Evaluarea familiei şi cuplului De la simptom la sistem · PDF fileprins în detaliile problemei copilului, ... a trata copiii încă se focusează pe psihopatologia individuală a

Salvador Minuchin 4 Evaluarea familiei şi cuplului

7. Femeia cu mâinile mereu murdare

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Reflecţii

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

PARTEA A PATRA Familii psihosomatice

8. Oedip cu crampe abdominale

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

9. Un tânăr chinez cu anorexie nervoasă

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Reflecţii

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

Page 5: Evaluarea familiei şi cuplului De la simptom la sistem · PDF fileprins în detaliile problemei copilului, ... a trata copiii încă se focusează pe psihopatologia individuală a

Salvador Minuchin 5 Evaluarea familiei şi cuplului

PARTEA A CINCEA Familia şi asistenţa socială

10. Trei generaţii de femei

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Coda

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

11. Centrul rezidenţial pentru dependenţa de droguri şi familia

Pasul întâi: Dezvăluirea problemei prezentate

Pasul doi: Evidenţierea interacţiunilor care menţin problema

A doua şedinţă

Pasul trei: Explorarea trecutului cu accent pe structură

Pasul patru: Explorarea unor moduri alternative de relaţionare

Coda

Cadrul terapeutic

Organizarea familiei

Perspective individuale

Strategii de intervenţie

Tehnici

Epilog

Index

* * *

“Din momentul în care am început să vedem copiii în contextul familiilor lor, s-a

deschis o nouă lume de posibilităţi. Invitarea familiei să vină împreună în terapie a fost ca şi

cum ai aprinde lumina într-o cameră întunecată: unele lucruri au devenit rapid foarte clare.

Nu numai că am observat cum membrii familiei întreţin problema copilului, dar am văzut şi

cum pot lucra împreună să o rezolve.

De aceea, este uimitor că 50 de ani mai târziu, în secolul XXI, cele mai multe eforturi de

a trata copiii încă se focusează pe psihopatologia individuală a acestora. Ceea ce ne duce cu

gândul la extraordinara capacitate a practicienilor din domeniul sănătăţii mintale de a-şi

urma propriile hărţi ideologice, chiar şi în faţa dovezilor că copiii sunt inextricabil integraţi

în dinamica familiilor lor.”