EPISTAXIS

download EPISTAXIS

of 1

Transcript of EPISTAXIS

EPISTAXIS-in 95% din cazuri acesta este d cauza locala traumatismul fiind in inter larinelor;cause generale 5% HTA sau daca are congestive cerebrala sau ateroscleroza sau insuf cardiac,insuf hepatic dar si boli ale sangelui;daca hemoragia este abundenta atunci tb sa ne adresam serviciilor orl dupa care se face trat cu tamponare post cu o fasa.TRAUM BAZEI D CRANIU apare in insolatii,ascensiune p munte,alcoolism,excese fizice.TRAT-presiune l baza piramidei nazale osoase;tamponare cu apa oxig;cauterizare cu nitrat de argint;tamponament ant sau post nazal;cauterizare electric sau termik.AFECT INFLAM ALE NAS-RINOFIRMA-este o hipertrofie a glandelor sebacee,tes conjunctiv si retelei vasculare de l niv pir nazale;varful nasului este congestionat cu desen vascular accentuat,uneori este cyanotic si cu acnee din care la presiune se scurge sebuum.pielea ia aspect de coaja d portocala;volum nas creste;greutate in respi si alim;affect este m frecv l barb in jurul varstei d 50ani;evolutia este lunga si indelungata.FOLICULITA NARILORo infectie difuza deobicei cu stafilo auriu a perilor din nas si glandelor sebacee;se prod prin gradaj a nasului;este f dureroasa;tumefierea narii.TRAT-preseaza cu o pensa si se elimina puroiul apoi se vindeca,alteori se evacueaza spontan,dar poate aparea m multe foliculite.FURUNCULOZA-apre la pers tarate,surmenati,diabetic,covalescenti; -durere si senzatie d tensiune p partea resp a fetei;tumefactia este rosie,centrata p un fir de par;aripa nasului se tumefiaza devine rosie si dureroasa;febra,cefalee,curbatura.COMPLICATII-transf in furuncul antracid;limfacita fetei tromboflebita sinusului cavernos;APAR-dureri in orbita;febra;exostafmie;edem al pleoapei inf;paralizia gl ocular;diverse complicatii cerebrale care pot duce l moarte.IMPETIGO AL NARILOR dat de strept beta hemolytic;o gasim l intrarea in nari;o leziune superficiala cu creste galbene,moi,care se rup la suflatul nasului;m frecv la copii d 2-7ani.GUTURAI-dat d virus guturai;o infl acuta a mucoasei foselor nazale produsa d un virus filtrant;se suprainfecteaza cu microbii din jur;exista coriza si rinita in cadrul bolilor contagioase.RINITELE CRONICE CATARALE-o infl relative usoara a nas;umeda sau uscata.RINITELE CRONICE HIPERTROFICE-obstructie nazala;hiposmie;hipoacuzie;conjunctivite;cefalee;oboseala;se trece infectia d l o nara l alta.RINITA CRONIK ATROFICA-este data d atrofia muc nazale;o gasim l bolnavii tarati,cu igiena precara,anergici,cei cu sinuzite,tuberculoza,sifilis.lumenul foselor nazale este largit dar boln are senzatie d insuf resp ,are cefalee rinogena.TRAT vit a introdusa in nas dar si generala;aerosoli cu ape sulfuroase;badijonaj cu lugol sau glicerina.cea m grava este rinita atrofica ozenoasa-atrofia muc si a scheletului nazal;apar supuratii insotite d cruste si miros fetid;obstructia nazala este progresiva;bolnavul simte nasul uscat cu dureri pana in sinusuri,orbite si craniu;cefalee suparatoare;incepe din copilarie si se agraveaza progresiv;NU ARE TRAT.RINITE SPECIFICE-tuberc si lupusul distrug partea moale a nasului;sifilis distruge partea osoasa;lepra deformari nazale specific determ aspectul d nas in baioneta;micozele apar in urma trat cu antibiotice in cantit mare sau local.