7/29/2019 endocarditele

1/1

Generalitati

Endocardita este o infectie a valvelor inimii sau a stratului sau intern (endocardul). Apare cel maifrecvent la pacientii care au deja o afectiune valvulara preexistenta sau o valva artificiala.

Cauze

Endocardita e cauzata de bacterii (rareori fungi) care intra in circulatia sangvina si colonizeazainteriorul inimii, de obicei valvele cardiace. Bacteriile patrund in circulatia sangvina pe mai multecai, inclusiv in timpul unor interventii in sfera stomatologica sau operatii chirurgicale. Spalatul pedinti sau chiar curatarea dintilor cauzeaza patrunderea bacteriilor in torentul sangvin, dacapacientul nu are grija de dintii sai.

Factori de risc

Daca inima e normala, exista un risc mai mic de a dezvolta endocardita. Totusi, daca exista oproblema cardiaca care cauzeaza o curgere anormala a sangelui, aceasta creste probabilitateaca bacteriile sau fungii sa se ataseze de tesutul cardiac, crescand astfel foarte mult riscul deendocardita.Unele conditii clinice care prezinta un risc crescut sunt: defecte cardiace, defecte valvularecardiace, cardiomiopatia hipertrofica si valvele cardiace artificiale.Alti factori de risc includ:- endocardita infectioasa in antecedente- hemodializa, care e o purificare mecanica a sangelui- injectarea de droguri: riscul e dat de acele murdare sau infectate- SIDA (sindromul de imunodeficienta umana dobandita): scade capacitatea de a lupta impotrivainfectiei.

Simptome

Majoritatea pacientilor cu endocardita au simptome care incep la doua saptamani dupa infectare.

Primele apar simptomele nespecifice, asemanatoare celor din gripa, cum ar fi fatigabilitatea(oboseala) sau febra joasa. Infectiile cu o tulpina bacteriana mai agresiva, produc simptome cepot fi mai severe (cum ar fi febra inalta) si apar cu mai multa repeziciune, in decurs de catevazile. Daca simptomele persista, mai ales daca exista conditii clinice cu risc crescut pentruendocardita, ar trebui consultat medicul.Simptomele includ:- febra si frisoane- fatigabilitate- pierdere in greutate- transpiratii nocturne- dureri articulare- tuse persistenta si dispnee (respiratie cu dificultate)- sangerari sub unghii- petesii (mici pete violacee sau rosii sub piele).

Medicul poate comunica pacientului, daca acesta are un risc crescut de a face endocarditainainte de a face orice investigatie sau interventie medicala, chirurgicala sau stomatologica.Medicul curant poate da pacientului un card pe care sa fie scris ca acesta are nevoie de profilaxiecu antibiotice inainte de a se supune unor diferite proceduri medicale. Simptome de insuficientacardiaca pot apare daca valva cardiaca e afectata sever.