- Puteti avea AgHBs , fara sa fiti bolnav- Puteti avea AgHBs si chiar DNA VHB, dar transaminazele sa fie normalePe baza intrebarilor dvs, redau mai jos mai multe combinatii de markeri viruali B intalnite in practica obisnuita:

AgHBs

Anti-HBs

Anti-HBc IgM

AntiHBctotali IgG+IgM

AgHBe

Anti-HBe

Interpretare Stadiul infectiei B

Negativ

Negativ

Negativ

Lipsa infectiei cu virus BPosibil stadiul de incubatie al boliiSe poate face vaccinarea

Pozitiv

Negativ

Negativ Negativ PozitivNegativ Infectie acuta recenta

Pozitiv

Negativ

Pozitiv sau Negativ

Pozitiv sau Negativ

Pozitiv

Negativ

Infectia acuta cu simptome, caz contagios

Pozitiv

Negativ

Pozitiv Pozitiv NegativPozitiv

Seroconversie = stadiul tarziu al infectiei acute

Negativ

Negativ

Pozitiv Pozitiv NegativPozitiv

Convalescenta = infectie acuta rezolvata

Pozitiv

Negativ

Negativ Pozitiv PozitivNegativ Infectia cronica activa

Pozitiv

Negativ

Negativ Pozitiv NegativPozitiv

Infectia cronica cu risc mic de afectare hepatica= purtator sanatos

Viremia in hepatita b si c: valori normale, viremia mare, viremia mica, cresterea si scaderea viremiei.September 10, 2012 / Analize in bolile hepatice, Diagnosticul bolilor digestive, Hepatita C - simptome, diagnostic, complicatii, tratament, Hepatita cronica cu virus B - sim ptome, diagnostic, complicatii tratament, VIremia in hepatitaAutor: Dr Ditoiu, Spitalul Fundeni AUTOR:Dr AV Ditoiu Spitalul FundeniViral load (engl)

Despre viremieViremia (incarcatura virala) pare sa reprezinta o preocupare importanta a userilor de pe www.hepatite.ro.In cei peste 5 ani de cand exista acest site, peste 1200 de comentarii si intrebari au fost postate avand ca subiect si aceasta problema.Pornind de la comentariile userilor care in procent de peste 95% prezentau situatia lor de boala, si puneau intrebari la aceasta pe baza valorilor analizelor lor, am redactat intrebarile ce urmeaza ca intrebari generale (nu referitoare la anumite valori ale analizelor unor pacienti), pentru a fi utile tuturor celor interesati..Deoarece comentarile utilizatorilor au fost postate .. cam peste tot, m-am gandit sa adun o parte din ele aici, pentru a fi mai usor de consultat .Pentru inceput am adunat (si voi aduna in continuare) intrebarile, urmand sa raspund la ele progresiv, pe masura timpului disponibil.Ca de obicei mentionez ca nu fac evaluarea cazurilor medicale pe net, si nu-mi spun parerea referitor la un caz medical, bazat doar pe descrieri fragmentare trimise pe

net, fara cunoasterea directa a cazului. Nelamuririle referitoare la suferintele dvs, trebuiesc discutate cu medicul curant, nu pe net, netul poate fi sursa de informare nu de diagnostic si tratament automat, deoarece fiecare persoana necesita un tratament personalizat.Multumesc pentru intelegere.Ce este viremia in hepatita cronica virala?

Viremia reprezinta cantitatea de virusuri existente in sangele pacientului la un anumit moment.Valorile viremiei se pot exprima in unitati internationale (UI) sau copii la un mililitru de sange.Cand trebuie sa faci viremia (incarcatura virala), toti trebuie sa ne-o facem?

Determinarea incarcaturii virale pentru virusul hepatitei B trebuie facuta atunci cand ai AgHBs prezent si transaminazele sunt crescute (mai mult de doua ori valoarea superioara a normalului), iar pentru virusul hepatitei C, atunci cand au fost descoperiti Ac VHC. pe parcursul tratamentului, sau pe parcursul evolutiei hepatitei cronice virale, trebuiesc facute determinari ale viremiei cu o anumita periodicitate (vezi mai jos)Ce inseamna Centaur XP Chemiluminiscenta pentru AgHBs ?

Chemiluminiscenta este o metoda de analiza care utilizeaza unele molecule care genereaza chemiluminiscenta (lumina obtinuta prin reactie chimica).Care este valoarea .. normala a viremiei?

In mod normal viremia trebuie sa fie nedetectabila.De ce se spune viremie nedetectabila si nu viremie zero?

Nu se spune viremie zero, deoarece nu exista inca o metoda care sa determine existenta unui singur virus, limita inferioara de detectie a majoritatii metodelor findde ceteva zeci de copii/ml. Deci viremie nedetectabila poate inseamna ca ai un numar de virusuri, dara acesta este mic, si analiza care s-a facut nu ii poate detecta.Ce inseamna viremia (incarcatura virala) in copii /ml sau ui (unitati internationale)?

Exista mai multe forme de exprimare a viremiei: in log, in copii/ml sau in ui/ml. Practic, daca ai viremia exprimata in UI/ml si vrei sa stii cate copii ai, inmultesti cifra exprimata in UI/ml cu 5.Cat de mica este viremia (incarcatura virala) in mod normal?

Cea mai mica incarcatura virala este cea nedetectabila. La o persoana sanatoasa, viremia trebuie sa fie nedetectabila.Cat de mare poate fi viremia (incarcatura virala)? Ce inseamna viremie (incarcatura virala) mica? Ce inseamna viremie (incarcatura virala) medie? Ce inseamna viremie (incarcatura virala) mare?

Incarcatura virala (viremia) poate fi clasificata astfel;Pentru virusul C:

Viremie mica = 200.000- 1.000.000 copii/ml

Viremie medie = 1.000.000 5.000.000 copii/ml

Viremie mare = 5.000.000 25.000.000 copii/ml

Viremie foarte mare = peste 25.000.000 copii/mlPentru virusul B:

Viremie mica = 100- 100.000 ui/ml

Viremie medie = 100.000 10.000.000 ui/ml

Viremie mare = 10.000.000 100.000.000 ui/ml

Viremie foarte mare = peste 1.000.000.000 ui/mlCe importanta are marimea viremiei (mica, medica, mare)? Nu este tot hepatita?

Marimea viremiei este importanta pentru stabilirea urgentei sau non-urgentei tratamentului, pentru evaluarea raspunsului la tratament si a riscului de evolutie a bolii de ficat.O viremie (incarcatura virala) mica, inseamna o boala usoara, o hepatita usoara?

O viremie mica este de 200.000 1.000.000 copii/ml pentru virusul hepatitei C si 100-100.000 ui/ml pentru virusul B si nu poate spune daca boala este usoara sau nu, la inceput sau evoluata. Pentru evaluarea corecta a unei hepatite cu virus B sau C sunt necesare analize suplimentare pe care le gasiti aiciDe obicei se considera incarcatura virala mare ce peste 100 de milioane ui/mlCu cat ai viremie mai mare cu atat exista risc mai mare sa faci ciroza?

Se pare ca afirmatia dvs este corecta. Mai jos redau un grafic cu relatia dintre incarcatura virala si riscul de a face ciroza in ani.

Dupa cum vedeti in graficul alaturat in cazul infectiei acute pot sa apara urmatoarele modificari:

Viremia creste supa doua saptamani

Transaminazele cresc dupa 3 saptamani

Icterul si alte simptome apar dupa 4 saptamani

Anticorpii IgM apar dupa 4 saptamani si scad rapid. disparand dupa 14 saptamani

Anticorpii IgG apar dupa 5 saptamani si persista mul timp