Depresie Majora
2
Copyright © 2002 by Mark Zimmerman. Toate drepturile rezervate. Nicio parte a acestei publicaţii nu poate fi reprodusă sau transmisă sub nicio formă (electronic sau mecanic, incluzând fotocopierea sau orice alt sistem de copiere), fără permisiunea prealabilă a firmei SC COGNITROM SRL. Material pentru ediţia în limba română: Copyright © 2010 SC Cognitrom SRL. PDSQ GhiD interviu SuPlimentar Mark Zimmerman, M.D. Publicat de: ____ a. Cinci sau mai multe dintre simptomele următoare trebuie să apară în aceeaşi perioadă de 2 săptămâni şi cel puţin unul dintre simptome trebuie să fie a1 sau a2: ____ a1. Dispoziţie depresivă aproape în fiecare zi, în cea mai mare parte a zilei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1, 2 V-aţi simţit trist(ă), „la pământ” sau deprimat (ă)? DaCă Da: Cât timp v-aţi simţit [DEPRIMAT, TRIST ETC.]? Vă simţiţi în felul acela aproape în fiecare zi? Cât timp din zi durează starea asta? Cât de rea este starea? Cât de rău este? ____ a2. interes diminuat sau plăcere diminuată în toate sau în aproape toate activităţile, aproape în fiecare zi, în cea mai mare parte a zilei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3, 4 V-aţi pierdut interesul sau v-aţi bucurat mai puţin de aproape toate lucrurile care, înainte, în mod normal, vă făceau plăcere? DaCă Da: Ce vă face plăcere în mod normal? (Să vă uitaţi la TV? Cititul? Sportul? Cumpărăturile? Întâlnirile cu prietenii? Mâncatul? Hobby-urile? Sexul?) Ce vă mai face încă plăcere? Ce nu vă mai face plăcere? [Puneţi întrebari despre durată şi persistenţă.] ____ a3. modificări ale poſtei de mâncare sau de creştere/ pierdere în greutate aproape în fiecare zi . . . . . . . 5, 6 Au fost schimbări în privinţa poſtei de mâncare? DaCă a CreSCut Sau a SCăzut: Cu cât aţi mâncat mai mult/mai puţin? [Puneţi întrebari despre durată şi persistenţă.] V-aţi îngrăşat/aţi slăbit? DaCă Da: Cât de mult? De când? DePreSie majoră Numerele itemilor din chestionarul PDSQ, relevanţi pentru subscala Depresie majoră sunt trecute cu italice în partea dreaptă. Încercuiţi numărul itemilor la care s-a răspuns cu Da. Este recomandat să începeţi investigarea suplimentară prin a întreba mai întâi despre aceşti itemi şi apoi să continuaţi cu toate criteriile DSM-IV specifice acestui sindrom. Puteţi utiliza această listă, pentru a vă ghida în realizarea interviului suplimentar sau pentru a vă nota observaţiile prin marcarea criteriilor care au fost îndeplinite pentru un anumit caz. notă: Acolo unde este notat, întrebaţi despre durata (Cât timp aţi .....) şi persistenţa (Vă simţiţi aşa, aproape în fiecare zi?) simptomului. Criterii De inCluDere: A1 sau A2, în total cel puţin 5 din A şi B Criterii De exCluDere: 1, 2 sau 3 ____ a4. Probleme de somn aproape în fiecare zi . . . . . . . . . 7, 8 Cum aţi dormit? Câte ore pe noapte aţi dormit? Cum este faţă de perioadele normale? DaCă a CreSCut Sau a SCăzut: [Puneţi întrebari despre durată şi persistenţă.] DaCă a SCăzut: Aveţi probleme în a adormi, a rămâne adormit sau vă treziţi prea devreme dimineaţa? ____ a5. observaţiile intervievatorului sau ale altora privind agitaţia psihomotorie a respondentului (se foieşte când stă aşezat; se trage de păr, de piele sau de haine; îşi frământă mâinile; îşi tot încrucişează şi îşi desface picioarele) şi/sau reducerea mişcărilor psihomotorii (lentoarea limbajului; pauze lungi înainte de a răspunde întrebărilor sau între cuvinte; muţenie; mişcări lente ale corpului); şi senzaţiile subiective ale respondentului de nelinişte (neastâmpăr) şi moleşeală. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 1) agitaţie: Aţi fost mai nervos, incapabil să vă relaxaţi şi aţi avut probleme în a sta liniştit? DaCă Da: Aţi tot făcut paşi înainte şi înapoi? Au observat alţii neliniştea dumneavoastră? 2) retardare: Vi s-a părut c-aţi devenit mai lent(ă), ca şi cum v-aţi mişca cu încetinitorul sau v-aţi blocat în noroi? DaCă Da: Au observat şi alţii starea asta? ____ a6. oboseală sau lipsă de energie aproape în fiecare zi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Cum a fost nivelul dumneavoastră de energie? V-aţi simţit obosit(ă) sau epuizat(ă)? DaCă Da: [Puneţi întrebari despre durată şi persistenţă.]
-
Upload
daisy-kalt -
Category
Documents
-
view
22 -
download
4
Transcript of Depresie Majora
-
Copyright 2002 by Mark Zimmerman. Toate drepturile rezervate. Nicio parte a acestei publicaii nu poate fi reprodus sau transmis sub nicio form (electronic sau mecanic, incluznd fotocopierea
sau orice alt sistem de copiere), fr permisiunea prealabil a firmei SC COGNITROM SRL. Material pentru ediia n limba romn: Copyright 2010 SC Cognitrom SRL.
PDSQ
GhiD interviu SuPlimentar Mark Zimmerman, M.D.
Publicat de:
____ a. Cinci sau mai multe dintre simptomele urmtoare trebuie s apar n aceeai perioad de 2 sptmni i cel puin unul dintre simptome trebuie s fie a1 sau a2:
____ a1. Dispoziie depresiv aproape n fiecare zi, n cea mai mare parte a zilei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1, 2
V-ai simit trist(), la pmnt sau deprimat ()?DaC Da: Ct timp v-ai simit [DEPRIMAT,
TRIST ETC.]?V simii n felul acela aproape n fiecare zi?Ct timp din zi dureaz starea asta?Ct de rea este starea? Ct de ru este?
____ a2. interes diminuat sau plcere diminuat n toate sau n aproape toate activitile, aproape n fiecare zi, n cea mai mare parte a zilei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3, 4
V-ai pierdut interesul sau v-ai bucurat mai puin de aproape toate lucrurile care, nainte, n mod normal, v fceau plcere?
DaC Da: Ce v face plcere n mod normal? (S v uitai la TV? Cititul? Sportul? Cumprturile? ntlnirile cu prietenii? Mncatul? Hobby-urile? Sexul?)Ce v mai face nc plcere?Ce nu v mai face plcere?[Punei ntrebari despre durat i persisten.]
____ a3. modificri ale poftei de mncare sau de cretere/pierdere n greutate aproape n fiecare zi . . . . . . . 5, 6
Au fost schimbri n privina poftei de mncare?DaC a CreSCut Sau a SCzut:
Cu ct ai mncat mai mult/mai puin?[Punei ntrebari despre durat i persisten.]
V-ai ngrat/ai slbit?DaC Da: Ct de mult?
De cnd?
DePreSie major
Numerele itemilor din chestionarul PDSQ, relevani pentru subscala Depresie major sunt trecute cu italice n partea dreapt. ncercuii numrul itemilor la care s-a rspuns cu Da. Este recomandat s ncepei investigarea suplimentar prin a ntreba mai nti despre aceti itemi i apoi s continuai cu toate criteriile DSM-IV specifice acestui sindrom. Putei utiliza aceast list, pentru a v ghida n realizarea interviului suplimentar sau pentru a v nota observaiile prin marcarea criteriilor care au fost ndeplinite pentru un anumit caz.
not: Acolo unde este notat, ntrebai despre durata (Ct timp ai .....) i persistena (V simii aa, aproape n fiecare zi?) simptomului.
Criterii De inCluDere: A1 sau A2, n total cel puin 5 din A i B
Criterii De exCluDere: 1, 2 sau 3
____ a4. Probleme de somn aproape n fiecare zi . . . . . . . . . 7, 8
Cum ai dormit?
Cte ore pe noapte ai dormit?
Cum este fa de perioadele normale?
DaC a CreSCut Sau a SCzut:[Punei ntrebari despre durat i persisten.]
DaC a SCzut:Avei probleme n a adormi, a rmne adormit sau v trezii prea devreme dimineaa?
____ a5. observaiile intervievatorului sau ale altora privind agitaia psihomotorie a respondentului (se foiete cnd st aezat; se trage de pr, de piele sau de haine; i frmnt minile; i tot ncrucieaz i i desface picioarele) i/sau reducerea micrilor psihomotorii (lentoarea limbajului; pauze lungi nainte de a rspunde ntrebrilor sau ntre cuvinte; muenie; micri lente ale corpului); i senzaiile subiective ale respondentului de nelinite (neastmpr) i moleeal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
1) agitaie: Ai fost mai nervos, incapabil s v relaxai i ai avut probleme n a sta linitit?
DaC Da: Ai tot fcut pai nainte i napoi?Au observat alii nelinitea dumneavoastr?
2) retardare: Vi s-a prut c-ai devenit mai lent(), ca i cum v-ai mica cu ncetinitorul sau v-ai blocat n noroi?
DaC Da: Au observat i alii starea asta?
____ a6. oboseal sau lips de energie aproape n fiecare zi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Cum a fost nivelul dumneavoastr de energie?
V-ai simit obosit() sau epuizat()?DaC Da: [Punei ntrebari despre durat i
persisten.]
-
Copyright 2002 by Mark Zimmerman. Toate drepturile rezervate. Nicio parte a acestei publicaii nu poate fi reprodus sau transmis sub nicio form (electronic sau mecanic, incluznd fotocopierea
sau orice alt sistem de copiere), fr permisiunea prealabil a firmei SC COGNITROM SRL. Material pentru ediia n limba romn: Copyright 2010 SC Cognitrom SRL.
tulburri comorbide: anorexie, anxietate generalizat, tulburare obsesiv-compulsiv, tulburare de panic, abuz de substane, tulburare de stres posttraumatic.
____ a7. Sentimente de lips de valoare sau vin excesiv sau nejustificat aproape n fiecare zi . . . . . . . . . . 11, 12, 13
Ce prere ai avut despre dumneavoastr n ultima perioad?
Cum a fost stima dumneavoastr de sine?DaC a foSt SCzut: Ce fel de gnduri avei
despre dumneavoastr?
V considerai a fi fr valoare sau un/o ratat()?DaC Da: Povestii-mi despre asta.
V-ai nvinovit pentru diverse lucruri?DaC Da: Cum ar fi ... ?
V simii vinovat()?DaC Da: Pentru ce?
Ct de greu v este s nu v mai gndii la asta?V gndii la lucruri din trecut i v simii vinovat() pentru ele?
DaC Da: Cum ar fi ... ?
Ct de des v gndii de fapt la [DESCRIEREA FCUT DE PACIENT PENTRU VIN SAU LIPSA DE VALOARE]? (Este n mintea dumneavoastr n fiecare zi?)
____ a8. Dificulti de atenie sau indecizie aproape n fiecare zi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14, 15
Ai avut vreo problem de gndire sau de concentrare?
DaC Da: Cu ce anume a interferat? Citit? Privit la TV? Urmrirea unei conversaii?
[Punei ntrebari despre durat i persisten.]
V este mai greu s luai decizii dect nainte?
DaC Da: Ce fel de decizii sunt mai greu de luat?
Dar deciziile de zi cu zi?
[Punei ntrebari despre durat i persisten.]
____ a9. Gnduri i comportamente suicidare recurente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 17, 18, 19, 20, 21
Uneori, cnd o persoan se simte la pmnt sau deprimat, s-ar putea gndi la moarte. Ai avut astfel de gnduri?
DaC Da: Povestii-mi despre ele. V-ai gndit s v luai viaa?
DaC Da: V-ai gndit la o modalitate prin care s-o facei?Ct de aproape ai ajuns s-o facei?
DaC nu: V-ai dorit s fi murit?Cnd mergei s dormii, v dorii adesea s nu v mai trezii?
____ B. Distres sau deteriorare actual semnificativ clinic
Ce probleme a cauzat depresia n viaa dumneavoastr?
V deranjeaz c v simii n felul acesta?
V-a cauzat probleme la munca sau la coal? V-a afectat cstoria sau relaiile cu prietenii, cu familia? Viaa social? Activitile gospodreti (casnice)?
Criteriul de excludere
exCluDei diagnosticul, dac este valabil fie 1, fie 2, fie 3:
1. Simptomele ndeplinesc criteriile pentru un Episod mixt.
2. Simptomele sunt rezultatul abuzului de substane, al medicaiei sau al unei condiii medicale.
3. Simptomele se datoreaz strii de doliu; sau simptomele dureaz mai mult de 2 luni sau sunt caracterizate de deteriorare funcional, preocupare fa de lipsa de valoare, ideaie suicidar, simptome psihotice sau retardare psihomotorie.
DaC Sunt Prezente SimPtome PSihotiCe: A fost vreodat o perioad n care ai avut [SIMPTOME PSIHOTICE], dar nu v-ai simit trist() sau deprimat() i n-ai avut probleme cu [SIMPTOMELE DE DEPRESIE].
DaC Da: Ct timp ai avut doar [SIMPTOME PSIHOTICE]?
Cnd a nceput depresia n raport cu aceste simptome?
