DECLARATIE DE Kbfte vlo/av* avind 'il · an:-3. Alte actiYe producitoare de venituri nete, carc...
Transcript of DECLARATIE DE Kbfte vlo/av* avind 'il · an:-3. Alte actiYe producitoare de venituri nete, carc...
Lt f ogpt.2pts
DECLARATIE DE AVERE
Kbfte vlo/av* avind funcfia de
'ilw
cunoscind prevederile art.292 din C--otlul penal privintl falsulin declaralii, tleclar pe proprie rispundcreci impreunii cu familial)rlclin urmitoarcle:
, domiciliul
*1) Prin familie se intelege soJul/so1ia gi copiii aflaJi in intretinerea acestora.
I. Bunuri imobile
1. TerenuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte !dri.
* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuriextravilane, dacd se afl6 in circuitul civil.
*2) La "Titular" se menlioneazA, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (itularul, solul/so{ia, copilul),iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte gi numele coproprietariloi.
2. Clndiri
NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tiri.
wtrffi'Erd*grd, I ,lxrfd t,7',,*- le% ,Weq -{abl,ft ,&Wz,l; z1,r..lJ-
-__-_
------..--
Adresa sau zona Categoria*,\nul
dobindirii SuprafataCota-
Darte
Modul de
dobindireTitularulr)
7rfrq/-p/r.4 /{ NL'.N:-t7..i/4&2{ Mlt:f
/,
/ /?86', Q/t/a .a% .laore t){jt;.+ i+'tt,
Adresa sau zona Categoria*Anul
dobffndiriiSuprafa{a
Cota-
DarteModul de
dobAndireTitularu12)
* Categoriile indicate sunt: (l) apartament; (2) casd de locuit; (3) casd de vacanld; (4) spa{ii comerciale/deproduc{ie.
*2) La "Titular" se mentioneazd, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarutui (titutarul, soluliso{ia, copilul),iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte qi numeG coproprietirilor.
II. Bunuri mobilel. Autovehicule/autoturisme, tractoare, magini agricole, galupe, iahturi gi alte mijloace de transport
care sunt supuse inmatriculSrii, potrivit legii
ttrdu*t74 ?eq€nsT "*6 ,JI,oo- ?-trP'Pn-'----
--:--
-"'--
2. Bunuri sub forml de metale prefioase, bijuterii, obiecte de arti qi de cult, colec(ii de arti ginumismatici, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a ciror valoaieinsumati depigeqte 5.000 de euro
NOTA:Se vor menliona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent dacd ele se afld sau nu pe teritoriul Rom6niei
la momentul declardrii.
III. Bunuri mobile, a ciror valoare depi$e$te 3.000 <Ic curo fiecarc, qi hunuri imobile instriinate inultime le l2 luni
Natura Marca Nr. de buci{i Anul de fabricalie Modul de dobindire
---_-.--
-""---"'-"-
Descriere sumarl Anul dobAndirii Valoarea estimati
:=-
Natura bunuluiinstriinat
Deta
instriinlriiPers,oana cltre care s-a
instriinatForma
instriinirii Valoarea
: r:::--\-.
2
IV. Active financiare
l. Conturi 9i depozite bancare, fonduri de investifii, forme echivalente de economisire qi investire,inclusiv cardurile de credit, daci valoarea insumatii a tuturor acestora deplqegte 5,000 de euro
NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in brnci sau institulii financiare din straindtate.
-
'-..>
-tt--''
*Categoriile indicate sunt: (t) cont curent sau echivalente (inclusiv cqrd); (2) depozit bancar sauechit'alente; (3) fonduri de investilii sau echivalente, inclusiv .fonduri private de pensii sau alte sisteme cuacumulare (se vor declara cele oferente anului fiscal anterior).
2. Plasamente, investi(ii directe gi imprumuturi acordate, daci valoarea de piafn insumata a tuturoracestora deplqegte 5.000 de euro
NOTA:Se vor declara inclusiv investiJiile 9i participdrile in strlindtate.
*Categoriile indicate sunt: (1) hArtii de valoqre delinute (titluri r)e stat, certificate, obligaliuni); (2)acliuni squ pdrli sociale in societdli comerciale: (3) imprumuluri acordate in nume personal.
lnstitu{ia care administreazigi adresa acesteia
Tipul* Valuta Deschis in anul Sold/valoare la zi
Emitent titlulsocietatea in care persoana esleac{ionar sau asociat/beneliciar de imprumut
Tipul+Numlr de titluri./
cota de oarticinareValoarea totall la zi
( .-------=....-=--
an:-3. Alte actiYe producitoare de venituri nete, carc insumatc tlepiqesc cchivalentul a 5.000 de euro pc
Se vor declara inclusiv cele aflate in strdindtate.
V. DatoriiDebite, ipoteci, garantii emise in beneficiul unui ter{, bunuri achizifionate in sistem leasing gi alte
asemenea bunuri, daci valoarea insumatr a tuturor acestora depiqegte 5.000 de euro
NOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strAinatate.
VI. Cadouri, sen'icii sau avantaje primite gratuit sau subvcn(ionatc fati dc Ialoarca de piaJi, tlinpartea unor pcrsoanc! organizalii, societiJi comerciale, regii autonomc, companii/socie tI{i na(ionale sauinstitu(ii publice rom6neqti sau striine, inclusiv burse, credite, garan(ii, decontiri tic cheltuieli, altelc dec6tccl€ alc angajatorului, a ciror valoare individuali depiqeqte 500 rle euro*
*Se excepteazd de la declarare cadourile Si trataliile uzuale primite din partea rudelor de gratlut t si al t l-leo
Cine a realizat venitulSursa verLitului:
numele. adresa
Serviciul prestat/0biectulqenerator de venit
Venitul anualincasat
I .l . Titular -=
I .2. So1/so1ie
---"---
I .3. Copii z
4
VII. Venituri ale declarantului gi ale membrilor sii de familie, realizate in ultimul an fiscal incheiat(potrivi( art.4l din Legea nr. 57112003 privind Codul fiscal, cu modificlrile 9i completirile ulterioare)
- NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strAin6tate.
L Venituri din salarii
l.l.Titular -"/-'t! tl4tt* i2ff.tc,o ArjihS - PP-q,VH i/',4$lo Xl2:)V: r/,1/ Et /q/F/i t- //4 :::,.I7lEPJ44A- " ortthP-,1*rnrt /{!//o
L2. So1/so1ie
1.3. Copii
",/scv glrfuEu caj ) EZ€V /d * t;z
/,4-_tA Z)AaFrr kN 0b V - ''/'----"Zr/b2. Venituri din activildli independente
2. L Titular
2.2. So/so1ie
3. Venituri din cedarea folo,rinlei bunurilor
3.1. Titular
3.2. So1/soJie
4. l'enituri din investilii
4. L Titular
4.2. SoJ/so{ie
5. l/eniluri din pensii
5.1 Trtular
5.2. Sol/solie
6. Jren itur i din act ivit dl i o gt' i c o le
6.l. Titular
6.2. So/so1ie
Serviciul prestat/Obiectulserierator de venit
7. I . Titular -l
7.2. SoJ/soJie
7.3. Copii
8.1 . Titular
8.2. So1/so1ie
78.3. Copii 7z
Prezenta declaraJie constituie act public qi rispund potrivit legii penale pcntru incxactitatea saucaracterul incomplet al datelor menfionate.
Data completlrii
...p.!,...Q.{-..<;tl
Cine a realizat venitutSursa yenitului:
Nume, adresa
Serviciul prestat/obiectulgenerator de venit
Venitul anualincasat
:. I'anilttri din premii Si din jocuri de noroc
8. L'enituri din alte surse
6
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)