Su bsemna tu US ubsemna ta, de ( ' __ r_ • I

CNP rhf:' \ "V

DECLARATIE DE AVERE

la

( , dorniciliul

' avand functia (1 \ (_

cunoscand prcvcdcrile art. 292 din Codul penal privind falsul in declarafii, dcclar pc propric raspundere ca impreuna cu familia1l detin urmatoarele:

* l) Ptin familic sc 1ntelegc sotul/sotia ~i cop iii aflati in mtretinerea acestora.

I. Bunuri imobile 1. Tercnuri NOTA: Se vor declara inclusiv cele aOale 1n alle ~ati .

Adresa sau zona Categotia* Anul

dobandirii

--

-- ~ ~ ----

Suprafata Cota-pa rte

-

Modul de TitularuJl) dobundirc

* Categoriile indicate sunt: ( l ) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuri extravilane, daca se afla in circuitul civil.

*2) La "Tilular" se mentioneaza, 1n cazul bunuriJor proprii, numele prop1i etarului (litularul, sotul/sotia, copilul), iar 1n cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte ~i numele coproprietariJor.

2. Cladiri NO T A: Se vor declara inclusiv cele aflate 1n alte tari.

Adresa sau zona Categoria* Anul dobandirii

~ -

--- --

Suprafata Cota- ModuJ de

T itularuJ2> pa rte dobandire

~ --

-- -* Categorii le indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatii comerciale/de

productie. *2) La 11Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarnlui (titularul, sotul/sotia, copilul),

iar in cazul bunurilor 1n coproprietate, cota-parte ~i numele coprop1ietarilor.

1

II. Bunuri mobile 1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, ma~ini agricole, ~alupe, iahturi ~i alte mijloace de transport

care sunt supuse inmatricularii, potrivit legii

Natura Marca N r. de bucati Anul de fabricatie Modul de dobandire - - --- --,-

--- -----2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ~i de cult, colectii de arta ~i

numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a caror valoare insumata depa~e~te 5.000 de euro

NOTA: Se vor men~iona toate bunurile aflate !n proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriul Romaniei

la momentul declararii.

Descriere sumara Anul dobandirii Valoarea estimata

~ --------------------------- ------

III. Bunuri mobile, a caror valoare depa~e~te 3.000 de euro fiecare, ~i bunuri imobile instrainate in ultimele 12 luni

Natura bunului Data Persoana catre care s-a Forma Valoarea

instrainat instrainarii instrainat instrainarii J - __. - ---

-- ------IV. Active financiare 1. Conturi ~ i depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente de economisire ~i investire,

inclusiv cardurile de credit, daca valoarea insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate ill banci sau institutii financiare din strainatate.

2

Institupa care administreaza Tipul* Valuta Deschis in anul Sold/valoare la zi

~i adresa acesteia

·-~

~

~

~ ~

:: -

*Categoriile indicate sunt: (I) cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) depozit bancar sau echivalente; ( 3) fonduri de investifii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pens ii sau alte sisteme cu acumulare (se var declara cele aferente anuluifiscal anterior).

2. Plasamente, investitii directe ~i lmprumuturi acordate, daca valoarea de piata lnsumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOTA : Se vor declara inclusiv investitiile ~i participarile in strainatate.

Emitent titlu/societatea In care persoana este I• Tipul* N umar de titluri/

V aloarea totala la zi acponar sau asociat/beneficiar de lln.prumut cota de participare

\ -------------------------~ ~ - -

,,,,..-

*Categoriile indicate sunt: (I) hartii de valoare definute (titluri de stat, certificate, obligafiuni); (2) acfiuni sau parfi sociale fn societafi comerciale; (3) fmprumuturi acordate fn nume personal.

3. Alte active producatoare de venituri nete, care lnsumate depa~esc echivalentul a 5.000 de euro pe an:

··· ···· ·· · · ·· · · · · ··· · · ··· ·· ·· · ······ ············ ·· ········ ·· · ··· · · ··· ··· ···· · ·· ···· · ··~·- ···· ······ ··· ···· ·· ···· ···· ·· ···· ······· ··· ···

3

V. Datorii Debite, ipoteci, garanfii emise in beneficiul unui tert, bunuri achizitionate in sistem leasing ~i alte

asemenea bunuri, dadi valoarea insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOTA: Se vor declara inclusiv pasivele financia.re acumulate In strainatate.

Creditor Contractat in anul Scadent la Valoare

I-·- -------.

-----------------------

---------

~ ---- -

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata, din partea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societati nationale sau institutii publice romane§ti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele decat cele ale angajatorului, a diror valoare individuala depa§e§te 500 de euro*

Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectul Venitul anual numele, adresa eenerator de venit incasat

1.1. Titular ·- -- ---~-,_.

1.2. Sotfsotie ------~

~

1.3. Copii ~ / -

*Se excepteaza de la declarare cadourile ~i tratafiile uzuale primite din partea rude/or de gradul I ~i al I I-lea

VII. Venituri ale declarantului §i ale membrilor sai de familie, realizate in ultimul an fiscal incheiat (potrivit art. 41 din Legea nr. 57112003 privind Codul fiscal, cu modifidirile §i completarile ulterioare)

NOTA: Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.

4

Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectul Venitul anual numele, adresa t?enerator de venit incasat

I . Venituri din salarii

1.1. Titular <Ve>. ""~A r'\\J"hl , CJrA ~ CX

l~W;J\ 'OC:ltiiXj~ <;,~ ?--~e... u~vJ;_~ fvf? ,l;r Cjf,Lf>nCJM ~-'3 . g-:rl 1.2. Sot/sotie

l

1.3 . Copii

2. Venituri din activita/i independente

2 .1. Titular

2.2. Sot/sotie

3. Venituri din cedareafolosinfei bunurilor

3 .1. Titular

3 .2. Sot/sotie

4. Venituri din investifii

4. 1. Titu lar

4.2. Sot/sotie

5. Venituri din pensii

5 .1. Titular

5.2. Sotfsotie

6. Venituri din activtfafi agricole .

'

6.1. Titular

6.2. Sotfsotie

Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestatlobiectul V enitul anual Nume, adresa generator de venit incasat

? Venituri din premli .;i din jo9uri de noroc "

... , .... .: .

7.1 . Titular

5

7.2. Sot/sotie

7.3. Copii

8. Venituri din alte surse

8. 1. Titular

8.2. Sotfsotie

8.3. Copii '!>~'.!\ '- c-~ '\Q_u.. ' P.iJ d\1 t' c t\ rrJ>J ~~Q a1ur-~·\ij,/it; D.. ~()0 1.

f(:Jh __ '..>'lllu OJ\ s\~ tw..O ~\~~v oJ~ "o... \A e ~-\({* J.S30

Prezenta declaratie constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor mentionate.

Data completarii

/l>. J.J/_pl_p

6

DECLARA TIE DE INTERESE

Subsemnatul/Subsemnata, de l Nr1 ?1:::.. c 11H' CNP , domiciliul

' avand functia ( )il~ ... (

, SA~U 1 I

' cunoscand prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul in dcclara fii, declar pe propria raspundere:

l. Asociat sau actionar la societati comerciale, companiilsocietati nationale, institufii de credit, grupuri del interes economic, precum ~i membru in asociatii, fundatii sau alte on~anizatii neguvernamentale:

Uni tatea Nr. de parti Valoarea totala a

- denumirea ~ i adresa - Calitatea detinuta sociale sau partilor sociale de actiuni $i/sau a actiunilor

1. 1.. ....

- ·- - - ---

---2. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control ale soci~tafilor comerciale, ale regiilor autonome, ale companiilor/~ocietaplor nationale, ale institupilor de credit, ale grupurilor de iuteres economic, ale asociatiilor sau fundatiilor ori ale altor or2anizatii neguvernamentale:

Uni ta tea Calitatea detinutii Valoarea beneficiilor - denumirea si adresa -

2. 1 .. ....

·- --·~ -

·--3. Calitatea de membru in cadrul asociap:ilor profesionale ~i/sau sindicale 3.1 ...... . - - -- ·- -

- - -4. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control, retribuite sau neretribuite,J detinute in cadrul oartidelor oolitice. functia detinuta si denumirea partidului politic l 4.1. .. . ..

-- - - ·-

----S. Conh·acte, inclusiv cele de asistenta juridici, consultanta juridica, consultanta ~i civile, obtinute ori aflatel in derulare in timpul exercitarii functiilor, mandatelor sau demnitapJor publice :fmanfate de la bugetul d stat, local ~i din fonduri externe ori incheiate cu societap comerciale cu capital de stat sau unde statul este actionar majoritar/minoritar: 5. L Beneficimul de conll<1Ct mnnele,

I Jnstitutia I Ptoredum txfil I TtpUl · I Data I Dumla Valoorea

orenumeleldenumirea si oclrexl conha;tant3; care afust contractuh.n Incheierii conJractului totalaa

1

~

dcmmnca~ ioo:edintat conh;dttlui contra:Lului ~ contra: tu! .... -- ·- -Trtular ...............

·- - 1- - I/ ~-"

SoVso~c .. .............

Ru3e de gt-OOLtlln ale titulamlui ............

/ ~

Sociefilti OOlilCl.ciale/Per.mna fizica autorizatrv' Nroa\ii famiLiale/ Cabirete indiviclwlc, cabirete a-n:iate, meffiti .,.

civilc profesionale sau sociefilti civilc -

profusionaJe cu 1nspurrlere limitata care -----00>6-fpna ixotesia ck! avocaJ/ Organiza(li rx:m- "'' 111;11tale/Fundatii/ Asx;iatii2l

1> Prir1 rude de gradu/ I se 1ntelege parinti pe linie asccndcnta ~i copii pc linie desccnde nta. 2> Sc vor declara numele, denumirea ~i adrcsa bcncficiarului de contract unde, prin calitatea detinuta, titularnl,

sotul/sotia !?i rudele de gradul I obtin contracte , a~a cum sunt definite la punctul 5. N u se dcclara contractele socielatilor comerciale pe actiuni la care declarantul lmpreuna cu so~ul/so~ia ~i rudclc de gradul I dePn mai p utin de 5% din capitalul social al societa~ii , indiferenl de modul de dobandire a actiunilor.

Prczenta declaratie constituic act public ~i raspuud potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor menfionate.

Data completarii Semnatura

I? of 2.oUJ

2