curs psihotrauma
-
Upload
irina-paun -
Category
Documents
-
view
149 -
download
5
Transcript of curs psihotrauma
CONSILIEREA SI TERAPIA CENTRATE PE PSIHOTRAUMA
cE ESTE PSIHoTRAUMA?
. o sufe.inta p3ihica aparuta in urma unei pierderi, aaidenti cara*rofa, r.nne
' o Gna", o leziunesuflereara produsa in inteiorut sktenutui nonru de peEonatide
. o"intEtupere ajnresitatiip asesipedurbaroare
o €xperienti vira15 de dhcrcpantrinre fa(o isituationari3meninttrai si.apacitttiteindividuatedesripenne,.aEene insotitr de sentinede de neajutoEcsj:bandonare tipsit5 de ap5Efe 5lcare du.€aed€ a opriburne de durar, a inreteceii d
{G. F.s(her, P. Riedeseri rees)
arc de .en,iune, in.odop, dh.o^lort deteminotd de .qenn dJecbs*i tusennifi@tie neqotivd de ttustoft
. Rea4b de *res ene, in vi,iunea rui Fis.her 9i Ri€de$er l7dsp,n sut ogdnknttui to o sftualte h+icd desuptorori^a ti Ir ev4inente thi.q neaiuAs1ndu-f de rcgurd to nodiJicdtite cotitotive ,pe.ge Eo4ieitulndtne to sEtnete psihne ti/eu oqonire.
.r. ar susera ct exis€ un nrcsdupstEumi, de.i,am putea retornuta, dup!Bn5. D,rrauna prcsupuneodesf:runrc pro.esr,tS 5i nu *temini aiunricend s€fin,tnea25 un
detinite de DsM r Rca evenimente.are se afE in atzE ofizonrutuinorhatderu sproapetolioamenii un nrcssev€r. cete maid€strudunnte sunt:
' Dericventa unui membtu :|lami]iei,
rin p:dsire, divohj
. Dec€su unui m€mbtu ar fadirieii
. soaragEvS a unuimemhru.
' o p€Eoam (adull sau.opil)ene vntina unui abuzfizi. da.a sofera o durerethica (insorira de.e e maimutte0riside o!ufe'idta emotionats)in orm. unoradiunipmvocatoar. de ranifizi.e.um arfi: bata te,tEsutde
.omportamente sadi.e, manifestari der . f ac pos ib r r epeuoane
nc nmderea, respinserea, nos ijenb
, icsitudnb,vinovarie, nelinre, I
tinerit de pta.eri sexu:te sau de arra natur:.
. Aiciint.a si"joruri|e FxGrc'(arinserca zone intimecu scopursatkr:rerii.uriozftaitisau,tobtinerii ptacerilsexuareJ ca.e se pradta uneori intrc copii sau inrre ui !du t st un .opjt.
. Priitece e malgEve rorme de abuz sexualse afla todarea pe6
tatea vi.rinei, deoarec. p.ovoaca prorunde sentimente d€ neputinta (de a fa.€fala situatiei)i d€ mrrdaric, de respinserc a proprieipe60anesimai
ive suicidarc .u roput de 2 scapa de durcrea pricinuna de povara sedetuloinuite vntimc ascund acen rapt dc rcama ca nuvorri.re,ure, vorf
ofunde si de *abilizate in peuonatirat€a victime oi in€t*6b3 aiunc,,vkiime
re sinuttan in viab unei peBoane. Astfet,
- fnunotizopr.ohltotivd,s. refed aos!.cesioneinrimpdeeveninenteraumaii.eatedrcf.onsecintete'anjn d Ln' iv" pror tro r!or{ pnr. \ dbild rore'e de'c' Iatedeaz;geGonarnareaininrqu eiskten.
cuprinde medi!lin crrc se artt subiedut, peuo:na.are re.ep n€venifrentul
,dto,edud" (c. Fk.htr 5ip. Ricdcs*,res3, p.63).
nd dependente de acea$5 expe.ients individuaE.
Etrmati.: obiedivvorbind, ea se rerm n6 dnd
. ' " ' " " , " ' - ' " . . d . . , . " i "nir r;r; ia sftj lJrund.and se ree.hjrjbreaz; retaria nterumand simoia; orin
re.uioa5rPre: v nov,lici ri i r.!po
ipeEoane sau asuma situatiei:inr ositualie de viorenri doms*i.i scdul de .onrot poate fi m3i na.e d
rbrur a peuoneiiubne enei de resut,, mairaum*n de.atunde.es.are
rundtut petsoonetu ofkb in deeati snu.tie tdumoti.a .€ptrt .E mai m0 te peBoane sunt afedie de o.aramitat€ naruraE fa.e ca siiuaria sj fie pe.ceputi uneorifraiputin sravi de.atdaci doarun siigurom artjin a.ea situarieJ ap.re un seniimentde apadenenrs ta srup.arc secon{iruieinn.un facror proredo4
qndut de dlttore ctctotdin ontlr"r: atun.icand peEoada e*eiaun,rrat:riiivede ei pe ceidinjur ra feldea feda tde !nU4 ia rcspe r t i f i sen l f r . du |denepUt in t i ' j i ea ju t
nodulde portieipdte ih rituctie, d o riraumaftari.u doardad rrece.aprlntosiiurtiet.aumarD:ni;,. r are.e prinr o asrfetde siruatie.in
id penru a denumi suprasoticitareaemoti0nari a ceror crre i ajur; pe.eir:ud.r zati, cum arrinedi.j, prihotosii potitirti, peuoEtutde pe
sufed din p cina unuievenimenr s.u tadorraumatk indusde o persoane (unoscu€i.hiarsproriatiemolionar,cumarfiunprrtcnc.,p zdruncinat orotund sentimeniut de
e6oan: raumalDarS pre:inti de mu re ori naimurretipurideraume. De-i.5a-nurird rrLna (enrat".
ft,und cenidld esre a.earntne earc otededzd cel noipute h persoon4 de.i mna psihotoBi., .ea maiad:n.: rina parturbatoare. o dd5.e $auma.enra; a tonideniiricate, tosrecet€ a rerauoe, deoare.e
alase dopS sine ma mu ie raume, poifipercepule,iratate etediv ca
rdentifkarea traumei.enrate e{ ati,ipenru ioareroheie de psthoreraD ea sesizead etemeniete Bentiateate
vo rdeven p id ia rc u t ru lu i re r roau t i . .
s P erderea viziunii asuprr vi.tii
1. anenintoteo tocdrcsa vietii p
iotenttr, tathsriire suitin accraririmp amenin!5ri spe.if.e, dar' difuze a ad16avietiipeGoanci. simpromere, a5J. potfitiaraietoatei daretesunt secundare fat5
.s: vletiir a adresa jnteBrit5rii parern uriordelrai.
2. Adeninlorcd intesitdtii ti aelii a o d s.repantilitre,cine sunf, si,icine mi aJtepr s; fiu,,. oe asemeneai aparc in
av ie tu i t i ds ra15ma3 tuupbPen t ! l eces t i ca rea
3. Pierdmo unei rektii sennnico.'uc. sc produ.pitr siioaliide de(es, divofr, sep:rare s :tionare. poarespare sjinsitusliilein.arc un membtu r hn
asemenea, modifi.. drrni.; apard ente hetero. sjauto-aerc5ive. Retali! 5e rcfer;
4. tntetueeteo lun.tiond,ii rom €dE.supEvietuiioriiac.idenrerorrutiere,nc b3nefkta?i de pe om' dniro.prin.ompensariibine5ri, dar penru:ttete
pu tu i saude3 f i so r ta ,p r imu tscopa tace {o r
corpo&1e *himbat€ vorfisecundare,.5cini.ianrieraiea rereritoare a ifraBinea .oDoratt nu vafi domjnantr.
s. piet d eted vhrunii osupt. vietii. Ap'rc d6 ta retugiati, careau re.ut prinev.nimenreraum:ii:ante s€ve !ipe op€rioadim:i unsi detimp. De erempru, feneite din tona tuEos avie care:u sufeat vioturimuttipre d€crupua desoda t , . a reaU lo*db I i sa tcs i i 5 ]
ncvoic de aturor ier:leuric. dar muttidinrie eiir
6. Pertuhorco e,edn.ivndtii srft
ua ei emotionateeravein.5 din rim!ut .ooitiriel
ioada inr:nti ilitii sau a.opitiici. prncipa ete manifenii atea.enuitio de traumi
nrna produddeevtn m! rrtr I'u de rea.t i .are aredeau a lm;ioarete njvouri: e
Niveru defun.iron:re (pe pran riz:., p!ihn, $.ia, spirituar)
ln*eruFzrotoGroi:nonnetrrcsponsivitiliisencrare(rni.isaupsihi.i),niverdeercitareroartedenuttarousa 5porit rca.iti €racEbte ,i imediare b {inutit obirnuiti), nedor, insomnte, p tis, tipsa :pethutui .e
stpitrtii, tahkardiei hiperhidrozr, patoare,*:derca s dem!luiimunitarlde unde ,.eoenta .rescuti a divece or botD, poterista,irea4iihaotice,
ooje mddii, pierdss codrc ur
ln srera EMor LoR iakisunr.cre maiputernke ra'.tii): amofrne €molionatJ kare are carundie evitarea
nlt, neaiutoiare, metan.orie, rcsreil
diveue dc . rvaj enorionJr, difnu t
r_n slera coGN[ LoR nrsh ba.( d i.cne inru,iunjau ro]utde: fs.jtna intecrare:
taumaii.ilfie:upcrespon5.bj|nare:iaUiocu|pabiizare,fiee]iminpadicipiri), dribunleronate de.auzc siexpt.:tiiale avenim€niutui tiaumatic. roade semnificariv enelaprul
duns a sijtemut!ide vato.iride credinte are p€uoaneidesprc sine, attiiridesprc rune; ea du.e ta o zdrun.tn
in lfer coMPoRrAMENrAri: pctroana 3e p@te ho a sau po4e deveni ac,esjv5, prctentioass, .i.:titoare,rivititi, ta visr: socntS, poate ape
a rimpgitod: s; simt5durerea. sunt deslni6lnite rirentai yere suicidare. Exieti te.dinta ta repettie a adiunitor.ar€ refact€uma/6nai tje b prop apeuoana,rie ra artii(de exemptu,.k utviote.r€i:vidimeste abu:uritorvorabrza 5i.re a rendu torah.
ef{brer.uturizmb).
; , sa0o re i re i z rs t ruse inh ibSrec ip ro . , se :menedcu lac to r p ro red i v id idmeduJ d n peuona h re i De6o is; tr;ia(rl.u Gna, f;r; i,rc si o i
dJu 5iinteteasi doarin raport.u ivd rine.ejar d rie inte es tjdin peEpediva viitoruru,:d cd a acerorfadori
odu.erer Irnij psiho og ce 1d!p5 sven ment)
' Fa4 deroc .are durea,i dc ta.eteva ore a.,teva zite. Dups a.ea*5 peioada devine sosibiE pei.€pereamai rearGtS a situatiei ra!mari.e
a intamplat, d€ri percepe evenimeniut 5i situatia. Nupbtinainre de eveniment, mai a es da.5 ar!n(iau exktatsemnec5du. modifidri ate pe(eptiei tinp
indreptdEnupra.etordiniur, indBivsuera etorGre ajur, e€Eoana. Apois€ instareaz5o nare depresivsiine, deviitorutsS!, de 6pa.laiea 5a de a dep:siriintesra trauda. se
ac.enrue,:i auto.utpabi izarea s'u vinov:ua supravietunorutui (nu me ia sibSias.i). conse.tnretes!ntcele emotionate, dif i.uttft ite d€.ontinuare a adiyidJitorobi5nuite.
daciioar€ ma.ifestiite meni onate anterior peBkn,5tun.i nu € poat€ ajunse taacaas€ razr, p€6oana avSnd a.um neyoiede arutor prcresionist.in ass f i ep las . t i n r -unmed i ! i n i s t i t , r avo .ab iod ihne i , r c tax r i r i de raFr i i dee tem€n tespe . i f i . encd iu tu i
osibilinsS a.en u.rui ceea ce va duce rainrreruper.afazeide de{ti.areJi
. Frecvent,.opiii se roifrunta.u 5ituatiiadve6e. unitrebuie sa faca tata nresu uiin.uuulunuidtvodsau alnia.u.aranrotc Gzboi,saracie,epidemie,roamerei jnundalii. oa.aad{el{ individu , depinde in pade de nive u de rezitienla a aceiuia.
. R€zirienbareinvederefundi atitati pusatain.ercarcdeunraumaiism,el.ahderizand abiiratea dc aiireven repede dupa a boata, oschimbare, sau o.:t,mitat..
. IRE SURSIATE REZ L I IN I I I
oamen i i n ju ru rn .u h o ream in
oameni.are imrirbiesc imite, a , inainte dea fi in pei.ot.au
oamenicarc inia.ata.um 3a fac tu.ruitecored, aEtandu-m, rum proceoe.za e,
5a tac iu.iuri din prcprie initi:tiva
oaneni care ma ajuta .and sunt b
a o pta.a sisao iubeasca
BucuEs sa lac tu.rui dGsure penhu.eitattisisa-hi manites srija
n6Pectuos .u mine si cu ahii
sigur.a lu.iu revorfi cumrebuie
sa vorber .u .rtii despre tu(urilc cre ma seeih su ma neaj€r
sa ma.onkotez.and simr ca fa..eva incoredsau perirutos
sa cas( po cine€ cre s ma aju
ate rczitieni€r pot parea evidente si Bordea.hi:itioiat, dar, in Ealiatate, muttiintisiath pssoane de spijii nu ajui, copriisa devina r€,l|ienti. Dinau inpiedica rezirienta b copii sipr* mutti.optjsesimi neaiurordi, tisi
5.u neiubnipe doptin. acea*a nu ene n€apa/atosituarie intentionata, haid€sr.ba una rczuttaia dinici, sau 5 modutuiin.are a.ea$atr€buiesan€ promovaia ta.opii.
. copiiiau neloie sa devina roz v€rsitaticu rare se vorconrrunta in yi:tai i.savoie de aduhicarc *iu.um sa ponoveze rc:irienta sicarc devii eiinski
htedentii prihologicedupi operroodd nai luns6 de tinp dupd trdunorizdre
ldedifi.area fazeidin procesu raunaticin.are se alt6 pe,soana
' Ar..ptarea.n maitibe6 deiude.*ia peGoanei-de.edrarca fati de idenritat€a devi.tim:
-Disponibllitateade a fi pus taincercare
- Rea4ii coftaranderentiare prrerine
. rnterece,ea me..n.mero, de apimie (iid.6dbi a renoneneroi plihdi.e)
- imbintr€ mijro-e or de aiubr: medicate, psihoroeice, so.iate
' P ntav:liudedoliudercferintadpindreo,ddnfi.drcdtiteordonorcoenotionatd,eosniivnri
ufeinta cetor rimagiiins: ene posibit.a
iefi Ji nim!tati dne.tionatri uffi iritde
Ene evidentE aionc ct.d cineva se prezinr: in iempi€ c0 dorinta.rptici€ de afiajutars, rea.: peneluterinF prcvocar; de dispariila u ie mai putin evideni; arunci .end peEoana
' difi.urtsri 5au e5e. reatronat;
. diri.urr4isau etc. r.orarsau proresiona j
. unero fobii, ata.uri de p,ni.tr
. rcmpoframente ensqde kx. bu im e, jo rie de ntroc, alcoo ishur, retatiiserateintrmpt5lGr€ muttipte
. piedqide ornc tip lnu dor pr n de.es, cirrprin sepahrc, divod., rcnuni,reetc.)
. Aponenenld tetiqioosa peEoane aparunaid diferhetorrutte retigioase voravea atitudiniricredinte diferire
rimbaj.urcntpotrp.spen-.5a! tsipor rcvenr)maiEpid 5au mai rent, Aiciun to. apartel au rnuatunt. deios G ujbele .e Eio3se, tuatutinmomtnt5 ror,a pomenitor,al
irgi.ioniord..). cu *er maiflu i.ontea?5 d..i pc6oana se de. ali aree.
cupeEoanenur ibunde) fa€de .ee .a rccuno(ma imuhed indomen iu tehn i . .Aces t fap tseva re f l eda .u
Nivetutde edudlG inftuentea,t riersemnifi..lia pe care peEoaruoa.ordS nodii,in strans, teg*uri.0lipuldecuhur:. De rcguli,in soci e despre moane, acea*a fiind oarccum
r e , . o fun , r . . . se ,o ,be , . . na , ;u 'uie(.ritudtni spe.ifi .eta€ de et, (u rotut d€aajutasupr.yi.ruirorii siisi
adeviratuti de.6i dupi 6 12 runidc ra de.esutpe6oaneisennificative.rerap e, e*e nevoie do,rde rerapiesupofrivi. Ace$5le8!i€suooniv;
altodistudive lidearia sitendinteresui.idrrs fiind aproape intotduutu erezenre).
a pade natura6a vierii
td pierderirjo., furie,risrele,deprcsie, vjn:, sperantisau tips, despeeiti, .onfuzia, ncajutorarc, rcami, res€niimente, rueine-imoodant nu eiis€ emotiiBUNE / RELE,totule sa po!r ac.epta proprii vutNtRABIrATr
e pe6oane dr:gicar. au deced.rcind, cum,.are
revi?ui.€a cenduriorcu prtvre ta piedere
reformurar€a 3emniftaiiei picrderii ATENIE rA : "Nu
se poate fac.eval",,Pur€am s: ra. c€va.r sj oprcK...j,,, /irrebuie s; reaci murtiimprss:iti.evi ,,
r,scsderea inr€ns i;tii acoiora,!chinbarea culoritor, a poziriei ac€naG,inrundie de tipur ri conrinurur am ntiritor
,,asriarea" dc ccva poziriin pierder€
identiri.area !nor mod€te .!ro si
. €ont.rtua ModuarrheEpv(cMr)esteunnodetectedi.deinletu.ntiepsihoteEp.utiddescurrsdu6€,n num;rde6 gedintei fi€carecentEti pe
.die un obicdiv.are arein vedere prcbrema cenratS cu.are seconhun€cti€ntut.
antin psihan.tiz5 cu 3 sau 5 inrt.nipesrprimtn, €ne de 6 (9ase)
. diminuarea .at nai Gpid; a suferiilei clientutui
, *abirnea ri.on50 id,Ea rlianreiterapeutne
cca ccinseamni psihorerapie,ia efi.ient€i a.eneia lceea.e are.a efeduin gidecete mai mutie oriat€serea in.aniinoare a uneimo&tit5!i
teEpeutice mai de dur.u, prcfundi)
. diminuarea abandonutui din p.dca dientutui
!ie terapcutici se ba?€azi pe.ete dous.uvinte cheie:
. conrert-5€ rcrer5 b ftrptut.e iniedentanebuie 5, rcspectero.t€.ontexietein.areexisti.rientur{.ontextl, re|igios' spkitual dc')
. modul-se refed tafaptutci exisri a.ensetd€ 59edinte, srudurare pe stimutarca EsuEetordin barece t:t hai rapid suf€rinta ac*tuia.
vatuate pe s dimensiuni: nivetutdefun4ionare, emotii,.enrarca pe sine,tiva de viilorjsnatiza re5u6etorpe60nate, sociale,ispiriruate ateclentutui;
*abiiEanaumeisar prob ehci. t interuenti€teEpeuri.: tederinire, reincadare,metarora, pdve*e et..)ce are in v ea unui.onia.tve6atpeniu cete 6sedinte,ia
;ri .enrae, nrbrHin re 4 e cu tauma/probtema cenra ;r rea izarea unei"hr(iaairct i" pe ba/3 retr'rrio', pmoriior, sert hsntp or resin!irsuternre per0aieii jnrervenrilc d. redu.erc a aniietdlijpor apartine or ctreioient:rtterapeutice, at€ttimp.et a.esea a.toneaT; r. rivc ultrnx eriliide ba?; a dertu ui
. Ana th o r i c n i ranx a rs l i i . en rrientare dinamict
tr.,nconf*ntecare ameninr' 55 d
. cEuft€_a parftm uiddc sendnc, erpriflare emotiona;, compoframenr, ma ales in fala siruatiito.raumati.e
. rdedmcde ri modificrea s: nftiitor de emotii 5i/sau reEpia aninnibr 5i
. s€ vor d.noptriGpmititi are pe6oaneideconcenrErc, desetecrje a anintiitorSia imaciniror(e patrnbocs!iviata psihica a pe60an€j.
e.s atvietii dientutuiin perspedjea oferitS de evenimentuttraumati.ant, ce.onstituh stfetFnia hei reoisaniziri 5i i€rarhiziri mai adecvat€ a pddir4ibr p€66ruipdiu o via$ nab;;i
. Expror.Ea adan.: a G@ c ene de u iim5 impodan!5 penrru viata.lienturui,a vatoitorexistentiat€ din
. reErhiuarca vatoritor, nevo torexistenti:te
. constientizarea titorofiei de vi:!, a cti€nrutui
. DB@pstrm dp{it4iide po:itionar€ a pe6oaielin direrite.onteheate vieriisate (stt etrpusi vadetatearareretor eu-tui), Gintesrar* direriterorraieteateeutu.Jia resu6eJorsat. G poi firotosit. i; a;6e
. Reracerea Ji rcorsanrarea eu tuictieniut!i
. Refa.er€ari hrenirea imasiniiJinimcidesine
. stimula.ea resu6e or pe6onate
' imbo$iiEa vietiiloriate sisp
. De.izia de rontinuara sauop.ne a tenpiei