7/25/2019 Curs Anatomie 6

1/4

7/25/2019 Curs Anatomie 6

2/4

0rmatoarele ramicatii -4 sau 7-+/ vor da nastere calocelor mici, urmand ramicatiile tubulare

supraeta8ate pana la ( generatii de tubi ce reprezinta primordial tubilor colectori.

2obulatia fetala este prezenta pana la varsta de 7 ani.

"ista situatii cand aspectul de rinichi fetal persista si la varsta adulta.De obicei acest rinichi este

displazic parenchimul renal este dezvoltat insucient/

3ceste multiple ramicatii tubular supraeta8ate nu le vom intalni la rinichiul denitive deoarece apare

procesul de reductie care consta in faptul ca tubul care dispare se dilate masiv, ind imediat inglobat

de cel subdiacent.

'23S!M02 M!36916

Se caracterizeaza prin faptul ca incepand cu generatia +-) de tubuli, sferele pline de mai sus vor

devein vezicule renale, care ulterior devin tubi metanefrogeni.

e"tremitate a tubului metanefrogen este in contact cu tubul collector prin peretele despartitor care

ulterior dispare, stabilandu-se legatura intre cele elemente, iar opus se va schita primordial capsule

glomerurale in care vor patrunde intr-un stadiu urmator ramuri arteriale care vor participa la formarea

glomerulului renali/

3stfel se formeaza nefronul care va lua ulterior contactul cu tubul colector nu face parte din nefron/

0lterior se dezvolta tubul contort pro"imal sic el distal iar ansa andle reprezinta practic segmentul in

forma de #0$ care stabileste legatura intre cele tuburi.

2a nastere apro"imativ 7;< din ansa enle nu este complet dezvoltata, motiv pentru care inca din 27

rinichiul formeaza urina hipotona.

Inca din 27 rinichiul initial in dreptul vertebrelor S(-S sufera procesul de ascensus renis.

3cest process este insotit de procesul de descensius testis.

=rocesul de ascensius renis comporta etape:

(.alungirea rapida- care se datoreaza celor fenomene:

-alungirea in sens caudal a peretelui dorsal al corpului fatului

-alungirea ureterului in sens cranial

.rotatia medial a rinichiului- astfel inca hilul priveste medial.

Daca nu se realizeaza aceasta rotatie, hilul va privi anterior, cele mase metanefrogene se pot atinge

prin polul inferior, iar unirea lor realizeaza simza inferioara cunoscuta sub numele de rinichi #in

potcoava$

In aceasta faza de ascensiune rapida rinichiul a8unge in dreptul vertebrei 2.

bstacolul pe care trebuie sa-l depaseasca este reprezentat de artera ombilicala , ramura arterei

ombilicale interne.

Daca nu depaseste acest obstacol rinichiul ramane in pelvis , aparand ectopia renala.

3ceasta se caracterizeaza prin faptul ca ureterul e scurt, el putandu-se deschide:

7/25/2019 Curs Anatomie 6

3/4

-normal-la nivelul trigonului vezical

-aberant-in uretra posterioara , vagin

l poate avea surse multiple de vascularizatie reprezentate de ramuri din arterele sacrala lateral, iliaca

interna, portiunea terminala permeabila a ombilicalelor sau direct din aorta.

In dezvoltare, in ascensiunea sa rinichiul primeste initial ramuri din arterele mezonefrice.

5and a8unge insa in regiunea lombara in lo8a sa, artera renala reprezinta sursa principala de

vascularizatie, ram al aortei abdominal, iar persistent arterelor din dezvoltare realizeaza vascularizatia

aberanta a rinichiului vase polare/

=rezenta arterei polare inferioare poate detine sub dependenta ei intregul pol inferior renal/ care trece

anterior de uereter, imediat sub 8onctiunea pelvi-ureterala, poate cauzata de hidronefroza

congenitala.

36M32II D D>?2!3

-agenezia renala-uni sau bilateral

-rinichiul supranumerar- are capsula proprie si sistem e"cretor propriu

-displazie renala- afectiune ce intereseaza forma si structura rinichiului

-hipoplazie renala- parenchim dezvoltat incomplete , ureter normal.

Simzele renale:

-polare inferioare-caracterizate prin faptul ca hilul este orientat anterior , istmul poate bros sau

parenchimos, ureterul trece anterior de polul inferior , are vase aberante supranumerare.

-polare superioare-(;< din cazuri

-rinichiul sigmoid- polul inferior se uneste cu cel superior rinichii fuzioneaza/

-fuzionare completa @ rinichi in placinta, inelar, discoloidal.

-rinichiul polichistic- prezenta chisturilor care in mod normal nu comunica cu calea e"cretorie.ste o

maladie genetica cu transmisie recesiv autozomala.

Se caracterizeaza prin triada:

-masa tumorala renala bilateral

-hipertensiune arteriala

-insucienta renala cronica

ezolvare-transplant renal.

inichi spongios- boala chistica a tubilor colectori ai medularei renale

"ista multiple teorii:

-obstructii canaliculare

7/25/2019 Curs Anatomie 6

4/4

-lipsa de sudura intre elementele tubular ale mugurelui uretral si blastemului metanefrogen, urmata de

degenerarea chistica a acestora

-teoria infectioasa

0reter dublu

D>?2!33 ?>I5II 0I63 SI 3 0!I

In S4-SA cloaca este divizata de catre septul urorectal in compartimente:

-anteriorBsinus urogenital primitiv

-posteriorB canal anorectal

Sinusul urogenital primitive are 7 parti:

-superioara, cea mai mare parte, va forma vezica urinara.Se continua cu alantoida.

-o parte mai ingustataB partea pelvina a sinusului urogenitalB uretra prostatica la barbat/ si

membranoasa.

-sinusul urogenital denitivB partea falica a sinusului urogenital

Dezvoltarea sinusului urogenital denitive difera la cele se"e.

0!3

-epiteliul este de origine endodermala.

-tesutul con8unctiv provine din mezodermul splanhnic

M329M3!II2 0353I

-stula

-chist

-sinus