Curs 3 – Internarea, transfer, externare

Internarea P.1. Ob.:

- primirea si internarea P in cel mai scurt timp, dupa sosoirea la UPU; stabilirea unei relatii pozitive cu P/ apartinatorul; obtinerea de info despre sanatatea P.

2. Preg. Mat. :- registru de intrari; foaia de obs; instrumente pt evaluarea functiilor vitale si pt

examenul fiziologic.

3. Pregatirea P:a. Psihica- se ofera toate datele si explicatiile necesare internarii; se face obtinerea

consintamantului P;b. Fizica- se aseaza in pozitie adecvata, se ofera intimitate, se efectuaza toaleta.

4. Efectuarea Procedurii:- se introduc datele P; se noteaza starea fizica si emotionala a P; evaluarea gradului de

comfort/discomfort; se noteaza: greutatea, inaltimea, TA, Temp, puls; aprecierea functiilor vitale, sacun/ mictiune, efectuarea unei anamneze; se identifica probleme P; se explica regulile P; info despre porcedurile necesare; se noteaza planul de ingrijire a P, indicat de medic; prelevarile biologice.

5. Evaluarea eficacitatii P:a. rez. Asteptate:- P se simte bine, relaxat cu incredere; fam. Se simte comfortabil pt

ca P se simte bine;b. Rez. Nedorite: - P ese anxios, dezorientat sau speriat pt ca i se ameninta viata;

Anxios= se mai explica inca o data P siuatia si se asigura rezolvarea problemelor; P sau alta pers este incapabil sa furnizeze date despre boala; puneti intrebari tintite; cereti ducumente vechi; P refuza internarea = se mai explica inca o data situatia, se consemneaza decizia P si se noteaza si se semneaza de catre P.

Transferul:

1. Ob.- stabilirea conditiilor optime pt transfer; asig securitatea P la transfer;

2. Preg. Mat.:- biletul de transfer, parafa+semnatura medicului; FO a P; Foaia de evidenta si

miscare a P; efectele P; lucrurile P;

3. Preg. P:a.- psihica:- se anunta P / Fam. Despre necesitatea transferului; consimtamantul

informal.b.- Fizica:- evaluarea starii P pt a asigura transferul optim

4. Efectuare Procedurii:- obti recomandarea medicului; comunicat cu scetia unde va ajunge P; se info P/ Fam;

pregatirea lucrurilor si mij de transport; protejarea P; se insoteste la nevoie si se prezinta personalului de ingrijire; se predau foile de obs si se completeaza cu numele medicului care il primeste si scoaterea din evidenta sectiei proprii.

5. Evaluarea:a. Rez. Asteptate:- fam si P accepta; transferul sa efectuat in conditii de siguranta si P

este multumit;b. Rez. Nedorite:- fam refuza= se explica necesitatea transferului; si se consemneaza

refuzul in foaia de obs; P este nemultumit de transfer, trebuie din nou discutat motivul; P se simte amenintat si nesigur= asigurarea verbala;

Externarea:

1.Ob,- stabilirea conditiilor adecvate starii la externare; asig securitatii P in timpul

externarii;

2. Preg. Mat.- registrul de iesire. Biletul de iesire; reteta; lucrurile P pregatite;

3. Pregatirea P;a. psihica:- se anunta fam/p cu 12h inaintea externarii; identificarea impactului starii Pb. fizica:- se evalueaza starea P; se ofera datele urmatoarelor vizite; se discuta

activitatea fizica, alimentatia, controlul.

4. Efectuare Procedurii:- asistati P la imbracare, efectuarea ultimei igiene; explicatii legate de medicamente;

dizabilitatile pe care le va avea dupa externare; identificati partea +a lucrurilor; se organizeaza trasportul; se scoate P din evidenta;

5. Evaluarea eficacitatii:a. Rez. Asteptate: P multumit, are info clare si corecte;b. Rez. Nedorite: - externarea are efecte negative asupra P= recomandare de fundatii

in cazul in care fam este incapabil de a ingriji P; P refuza externarea;