ROMÂN

ContraCeptieCunoaște pentru a alege

Decizia de a utiliza metode contraceptive este un act de libertate

și responsabilitate. Vă permite să trăiți cu mai multă pace a minții

sexualitatea și de a gestiona în mod autonom orice decizie de a avea un

copil, evitând sarcinile nedorite.

Recursul la întreruperea voluntară a sarcinii este un eveniment neplăcut

și, uneori, nu fără riscuri, care cresc cu repetarea experienței de avort.

Contracepția este, în cele din urmă, un aspect fundamental de bunăstarea

fizică și psihică a cuplului care au folos pentru a

● Evitarea sarcinilor nedorite

● Trăirea sarcinei in liniște

● Alegerea când să ai un copil

● Protecția sănătății

Orientări generale cu privire la metodele contraceptive disponibile în

prezent descrise în această broșură, reprezintă o contribuție la o mai

bună înțelegera a subiectului dat, fiind fundamentul esențial pentru o

alegere liberă și informată.

Pentru a alege metoda contraceptivă care ți se potrivește cel mai bine

nevoilor tale personale și a celor de cuplu, este recomandabil, totuși,

să se i-a contact cu unul dintre serviciile Mamei și a Copilului listate

pe ultima pagină. Aici puteți obține sfaturi și informații mai detaliate cu

privire la cerințele diferitelor contraceptive, eficacitatea lor în prevenirea

sarcinii, efectele secundare și regulile care trebuie urmate pentru

utilizarea corectă a acestora.

Contracepție | Cunoaște pentru a alege

Hormonală Pilula

anticoncepțională

Plasturele trans-dermic

Implantul subdermic

Steriletul (cu substanță hormonală)

Inelul vaginal

Non hormonalăPreservativul masculin (condom)

Preservativul feminin (femidom)

Steriletul (DIU)

Diafragma

Contrceptive chimice (spermicide)

NaturalăMetoda Ogino-Knauss

Metoda temperaturii bazale

Metoda mucusului cervical (Billings)

Metoda simpto-termală

Coitul întrerupt

IreversibilăSterilizarea tubară

Vasectomia

Contracepția de urgență

Principalele metode de contracepție

Pilula anticoncepțională

Pilula contraceptivă “combinată” conține ambii hormoni de sex feminin. Ele sunt de diverse tipuri. La pilula trebuie să fie primită zilnic, urmată de intervale specifice de suspendare, timp în care se produce sângerarea similară cu ciclul menstrual. Dacă este folosită corect, blochează ovulația. Eficacitatea acestui contraceptiv este de aproape 100%.“Mini-pilula” conține doar progesteron. Este recomandat femeilor cu contraindicații la utiliza-rea pilulei contraceptive “combinate”. Trebuie să fie luate în mod regulat timp de 28 de zile consecutive, fără întrerupere. Acesta acționează asupra fluidității mucusului uterin și inhibă ovulația. Ea are o înaltă fiabilitate, deși mai redusă decât pilula “combinată”.

Plasturele trans-dermic

Este un mic plasture de formă pătrată, care poate fi aplicat în diferite părți ale corpului: umeri, spate, abdomen, fese. Acesta conține aceleași hormoni ca și pilule anticoncepționale, care sunt absorbite lent de organism prevenind ovulația.Acesta ar trebui să fie lăsat pe piele timp de o săptămână, asigurându-se în fiecare zi că este lipit bine, dacă nu este lipit bine ar trebui să fie înlocuit. După trei patch-uri (21 de zile), se suspende aplicarea acestuia pe un timp de 7 zile, după ce se lipește din nou un nou plasture. El nu provoacă vărsături sau diaree. Eficiența acestuia este destul de înaltă, dar poate scădea cu utilizarea concomitentă de alte medicamente sau la femeile supraponderale.

Implantul subdermic

Este o tijă flexibilă, care se introduce sub pielea antebrațului de către ginecolog. Acesta eliberează treptat o doză necesară de progesteron cu scopul de a preveni ovulația. El nu conține estrogen și, prin urmare, este recomandat femeilor care nu pot primi acest hormon. Este o contracepție de încredere, pe un termen îndelungat (în medie 3 ani) și în nici un fel nu afectează fertilitatea.

Metodele de contracepție hormonală

Steriletul (DIU cu substanță hormonală)

Este un mic dispozitiv intrauterin în forma literei T (care eliberează o subtanță hormonală), ce se introduce în cavitatea uterină de către ginecolog. Steriletul eliberează lent cantități mici de progesteron, ce inhibă capacitatea spermatozoizilor de a traversa cavitatea uterină și împiedică fixarea ovulului fecundat pe peretele uterin. Steriletul poate determina perturbări ale fluxului menstrual sau chiar și dispariția acestuia pe ceva timp, prin urmare, nu este considerat un contraceptiv de o înaltă calitate. Utilizarea acestuia este compatibilă cu perioada alăptarii, insă nu este recomandat adolescentelor sau femeilor care nu au mai născut. De asemenea, este contraindicat femeilor cu malformații uterine, femeilor cu sângerări vaginale nedeagnosticate sau femeilor cu inflamații al aparatului genital. Eficacitatea acestui contraceptiv este mare și e de o lungă durată (de obicei de 4-5 ani), acesta insă ar fi trebuit verificat periodic de către medicul ginecolog.Steriletul poate fi cumpărat la farmacie prezentând o rețetă medicală.

Inelul vaginal

Este o mică buclă, subțire de aproximativ 5 cm în diametru, non-toxică, flexibilă și transparentă, pe care femeia de sine stătător cu ușurință o poate introduce în vagin. Conține o combinație de hormonii estrogen și progesteron, care nimeresc în sânge prin peretele vaginal, blocând astfel ovulația. După trei săptămâni trebuie să fie eliminat. După intervalul de o săptămână, timp în care apare sângerarea similară cu sângerarea în timpul ciclului menstrual, poate să fie introdus un nou inel. Acest contraceptiv are o doză mai mica de hormoni decât pilula sau plasturele, dar dacă sunt utilizate corect eficacitatea sa este la fel de mare. Acesta este vândut în farmacie cu rețeta medicului.

Prezervativul masculin (condom)

Este un înveliș subțire care se introduce pe penisul în erecție înainte de penetrare, păstrând sperma, astfel prevenind fertilizarea. Pentru utilizarea corectă este necesar să se verifice cu atenție data de expirare și instrucțiunile de conservare. Să se evite spargerea la extragerea din ambalaj sau în timpul întroducerii pe penis .Țineți-l cu două degete zdrobind rezervorul (o protuberanță mică, care servește a găzdui lichidul seminal). Scoateți-l atunci când este încă prezentă erecția. Utilizați un nou prezervativ pentru fiecare raport. Eficacitatea acestuia depinde, mai mult decât în cazul altor metode, de faptul dacă sunt respectate toate indicațiile prezentate mai sus și poate crește atunci când este utilizat împreună cu cremele spermicide.

Prezervativele sint unicele metode contraceptive în prevenirea bolilor cu transmitere sexuală

Prezervativul feminin (femidom)

Este un înveliș moale, fără miros și rezistent, cu câte un inel flexibil la ambele capete. Acesta ar trebui să fie introdus în vagin înainte de fiecare act sexual. Poate fi folosit doar o singură dată. Se recomandă ungerea abundantă a acestuia. Acesta funcționează pe același principiu ca și prezervativul masculin, creând o barieră fizică între spermă și ovul. Este mai greu de înserit, dar are unele avantaje față de acel bărbătesc: de exemplu nu trebuie să fie scos imediat după raportul sexual. Eficacitatea sa contraceptivă este bună dacă utilizarea acestuia este corectă.

Metodele de contracepție non-hormonală

Steriletul (DIU)

Este un dispozitiv realizat din plastic și metal (de obicei cupru) de diferite forme, care este introdus în cavitatea uterului de către ginecolog. Se presupune ca va acționa prin modificarea ambientului intrauterin și mobilității trompelor uterine, astfel împiedicând supraviețuirii și a mișcării spermatozoizilor, prevenind implantarea ovulului în cazul în care este fertilizat. Deși în cazuri rare organismul poate prezenta o reacție față de corpul străin dat, nu afectează fertilitatea viitoare a femeii. Cu toate acestea există un risc, deși foarte scăzut, de sterilitate, prin urmare nu este recomandat adolescentelor și femeilor care nu au avut copii. De asemenea, nu este indicat în cazuri de malformații uterine, alergie la cupru, insuficiența imunitară, hemoragii uterine, menstruații dureroase sau abundente. Acesta are o eficacitate foarte mare și de lungă durată (5 ani în medie).

Diafragma

Este un capac moale, care se introduce în vagin înainte de raportul sexual, împreună cu un spermicid. Aceasta acoperă colul uterin și împiedică spermei de a se urca pe canalul cervical. Diafragma nu trebuie să fie eliminată timp de șase ore după actul sexual. Dimensiunea acesteia variaza de la femeie la femeie. Pentru o utilizare corectă femeia necesită o pregătire specială de către ginecolog sau obstetrică. Spre deosebire de prezervative nu este o protecție și împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Ea are o bună fiabilitate contraceptivă.

Contraceptivele chimice (spermicidele)

Pe piață există diferite tipuri de spermicide, ca de exemplu: geluri, creme, spray-uri, spume, supozitoare și dopuri vaginale. Ele pot fi cumpărate fără prescripția medicală. Se introduc în vagin înainte de fiecare raport sexual. Acțiunea lor constă în neutralizarea spermei înainte ca aceasta va intra în uter. În cazul în care sunt folosite doar spermicidele, nu prezintă o bună eficacitate. Prin urmare, se recomandă utilizarea lor în combinație cu alte metode de barieră, de exemplu cu prezervativul sau cu diafragma, chiar și pentru că acestea nu protejează împotriva infecțiilor cu trasmitere sexuală.

Ele se bazează pe calcularea perioadelor fertile a ciclului femeii, timp în care este necesar de a se utiliza alte metode contraceptive de barieră sau să se abțină de la raportul sexual. Necesită o cunoaștere aprofundată a funcționării corpului feminin și necesită o perioadă lungă de observare înainte de a putea fi folosite. Aceste metode nu sunt invazive, dar gradul de fiabilitate și eficacitate este de obicei legată de utilizarea corespunzătoare a acestora. Cu toate acestea, în vânzare se pot găsi instrumente electronice care facilitează identificarea perioadelor fertile. Metodele naturale anticoncepționale nu oferă niciun fel de protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Metoda Ogino-Knauss

Este o metodă care are scopul de a identifica perioada fertilă a femeii. Metoda dată se bazează pe calcularea zilelor, când este mult mai probabilă ovulația, în timpul acesta ar trebui să fie utilizate alte metode de contracepție de barieră sau să fie evitate raporturile sexuale. Eficiența scăzută a acestei metode de contraceptie se datorează în principal faptului că ciclul femeii nu este întotdeauna regulat.

Metoda temperaturii bazale

Aceasta constă în măsurarea zilnică a temperaturii corpului femeii. Măsurarea acesteia se realizează cu ajutorul unui termometru simplu în fiecare dimineață, la aceeași oră. Valorile primite trebuie să fie înregistrate. Permite să se determine perioada fertilă bazânduse pe schimbările temperaturii corporale, în diferitele faze ale ciclului menstrual.Eficiența acestei metode este limitată, deoarece variațiile termice ale corpului pot fi afectate în mod semnificativ de mai mulți factori, cum ar fi stresul, durata somnului, consumul de alcool sau droguri, inflamație.

Metodele naturale

1

2

34

56 7 8

1011

12

13

14

15

16

1718

1920212223

2425

26

27

28

9

Metoda mucusului cervical (Billings)

Această metodă contraceptivă se bazează pe observarea mucusului vaginal, care este mai fluid și simplificat în apropierea ovulației. Schimbările cantității și aspectului secreției vaginale indică perioadele fertile și non-fertile a femeii în perioada ciclului menstrual.Este valabil din punct de vedere științific, dar dificil de implementat, deoarece aspectul mucusului cervical poate fi influențat de prezența unei inflamații sau infecții în orgsnism. Ca și alte metode naturale, metoda Billings are, de asemenea, o fiabilitate redusă în prevenirea sarcinilor nedorite.

Metoda simpto-termală

Ea se bazează pe combinația metodelor naturale descrise mai sus, cu ajutorul cărora se încearcă să fie determinată mai precis perioada fertilă a ciclului feminin, în timpul căreia este necesar să se utilizeze alte metode contraceptive sau să se abțină de la raportul sexual.Metoda dată este mai de încredere, dar și mai complicată în aplicare.

Coitul întrerupt

Spre deosebire de alte metode de contracepție, metoda coitului întrerupt nu este destinată de a identifica perioadele fertile a femeii. Aceasta se bazează exclusiv pe comportamentul sexual al bărbatului și pe capacitatea sa de a întrerupe raportul înainte de ejaculare, pentru a preveni intrarea spermei în vagin. Această metodă deseori împiedică satisfacția sexuală a cuplului. Metoda dată este una din cele mai nesigure metode în prevenirea sarcinilor nedorite, nu se recomandă de asemenea deoarece sperma poate ieși chiar și înaintea ejaculării totale propriu zise.

Sterilizarea tubară

Este o metodă contraceptivă care implică închiderea permanentă a ambelor tuburi. Această operație chirurgică poate fi efectuată atât prin peretele abdominal (endoscopie, sau în timpul unei operații efectuate din alte motive) sau prin cavitatea vaginală și uterină (histeroscopie). Gradul de eficiență a metodei date este foarte mare. Prin urmare nu este recomandată femeilor care în viitor pot dori o sarcină, deoarece operația dată poate fi reversibilă dar având un cost foarte înalt și rezultatele fiind destul de incerte.

Vasectomia

Metoda dată constă în tăierea trașeului conductor al spermei la bărbați. Operația poate fi efectuată în clinică, implică puține riscuri și nu modifică funcția sexuală a bărbatului. Și în acest caz eficacitatea contraceptivă este foarte mare. Trebuie să fie analizate cu atenție caracterul permanent al operației date și a complicațiilor ce se pot ivi în consecință în cazul în care se va dori întoarcerea la starea primară.

În cazul unui raport sexual neprotejat, este posibil să se recurgă la o contracepție de urgență. Există două tipuri de pilule: primul tip ar trebui să fie primit nu mai târziu de 72 de ore, celălalt tip nu mai târziu de 5 zile. Cu cât mai repede se primesc, cu atât eficacitatea acestora este mai mare. Pentru toate informațiile necesare și pentru a primi rețeta medicală pot fi contactate:

● Cabinetul familiar sau medicul de familie in orarele prestabilite. În timpul nopții, în zilele înainte de sărbători și de sărbători:

● Unitatea de Primiri Urgente al Spitalului Maggiore; ● Camera de obstetrică și ginecologie a policlinicei Sant’Orsola.

Metodele de contracepție ireversibilă

Contraceptia de urgenta

Rețeaua de servicii si clinici de planificare familiară din județul Bologna

Sediu Telefonul Orare de lucru

via Nani, 10051 314 3111 (centrala telefonica); 051 314 3146

De luni până vineri, de la 9 până la 12

via Beroaldo, 4/2051 637 5711 (centrala telefonica); 051 637 5803

De luni până vineri, de la 12 până la 13

via Toscana, 17/19051 622 1511 (centrala telefonica); 051 622 1525

De luni până vineri, de la 12 până la 14

via Tiarini, 10/12051 706 211 (centrala telefonica); 051 706 301

De luni până joi, de la 12.30 până la 14 Vineri, de la 9.30 până la 11

via Colombi, 3051 617 3511 (centrala telefonica); 051 617 3528

Deluni până miercuri, de la 12 până la 13

via S. Isaia, 94/a051 659 7111 (centrala telefonica); 051 659 7327

De luni până vineri, de la 8.30 până la 11.30 Marți și joi, de la 14. până la 16

via Zanolini, 2 051 421 1511Luni, de la 12 până la 18 Jo: de la 12 până la 19

CONSULTORI FAMILIARI

Sediu Telefonul Orare de lucru

via S. Isaia, 94/a051 659 7111 (centrala telefonica); 051 659 7217

Luni, marți, joi de la 14 până la 18

SPAȚIUL TINERETULUI

Sediu Telefonul Orare de lucru

Unitatea de Primiri Urgente 24/24

051 317 2472 (centrala telefonica); 051 317 2411

h 24

SPITALUL MAGGIORE

Sediu Telefonul Orare de lucru Camera de obstetrică și ginecologie

051 636 4429 h 24

POLICLINICA S. ORSOLA

NUMERUL VERDE REGIONAL 800 033 033www.salute.regione.emilia-romagna.it

AZIENDA USL DI BOLOGNA www.ausl.bologna.it

Pentru contracepția de urgență se poate de adresat:

A cu

ra d

i Com

unic

azio

ne e

Rel

azio

ni c

on il

citt

adin

o -

Azie

nda

USL

di B

olog

na