Criteriile pentru Abuzul de o Substanţă A. Un pattern dezadaptativ de uz de o substanţă care duce la deteriorare sau detresă semnificativă clinic manifestată prin unul (sau mai multe) dintre următoarele si care survin i^n decursul unei perioade de 12 luni: (1) uz recurent de o substanţă duca^nd la incapacitatea de a i^ndeplini obliga ţiile rolului major la serviciu, la scoală sau acasă (de ex., absenţe repetate sau performanţă redusă i^n muncă i^n legătură cu uzul de substanţă; absenţe, eliminări sau exmatriculări din şcoală; neglijarea copiilor sau a casei); (2) uz recurent de o substanţă i^n situaţii i^n care a cesta este periculos fizic (de ex., condusul unui automobil sau manipularea unui utilaj atunci ca^nd este deteriorat de uzul de o substanţă); (3) probleme legale repetate i^n legătură cu uzul de o substanţă (de ex., arestări pentru tulburări de conduită i^n legăt ură cu o substanţă); (4) uz continuu de o substanţă i^n dispreţul faptului că are probleme sociale sau interpersonale, persistente sau repetate, cauzate sau exacerbate de efectele substanţei (de ex., certuri cu soţia (soţul) referitoare la consecin ţele intoxicaţiei, bătăi). B. Simptomele nu au satisfăcut niciodată criteriile pentru dependenţa de o substanţă pentru această clasă de substanţă. Criteriile de diagnostic pentru 303.00 Intoxicaţia Alcoolică A. Ingestie recentă de alcool. B. Modificări de comportament sau psihologice dezadaptative, semnificative clinic (adică, comportament agresiv sau sexual inadecvat, labilitate afectivă, deteriorarea judecăţii , deteriorarea funcţionării sociale sau profesionale) care apar i^n cursul sau la scurt timp după ingestia de alcool. C. Unul (sau mai multe) dintre următoarele semne apăra^nd i^n cursul sau la scurt timp după uzul de alcool: (l)dizartrie, (2) incoordonare, (3) mers titubant, (4) nistagmus, (S)deterioarea atenţiei si memoriei, (6)stupor sau comă. D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale şi nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală. Criteriile de diagnostic pentru 291.81 Abstinenţa Alcoolică A i^ncetarea (sau reducerea) uzului excesiv si prelungit de alcool B Două (sau mai multe) dintre următoarele simptome, s urvenmd i^n decurs de ca^teva ore sau zile după criteriul A (1) hiperactivitate vegetativă (de ex , transpiraţie sau puls peste 100), (2)tremor marcat al extremităţilor, (3) insomnie, (4) greţuri sau vărsături, (5) iluzii sau halucinaţii vizuale, tactile sau auditive tr anzitorii, (6) agitaţie psihomotone, (7) anxietate, (8) crize de grand mal

B Simptomele de la criteriul B cauzează detresă sau deteriorare semnificativă clinic i^n funcţionarea socială, profesionala sau i^n alte domenii de funcţionare importante D Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale si nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală De specificat dacă Cu perturbări de percepţie Criteriile de diagnostic pentru 292. 89 Intoxicaţia cu Amfetamina A. Uz recent de amfetamina sau de o substanţă afină (de ex. metilfenidat). B. Modificări psihologice sau comportamentale dezadaptative semnificative clinic (de ex. euforie sau aplatizare af ectivă, modificare de sociabilitate, hipervigilitate, sensibilitate interpersonală, anxietate, tensiune sau ma^nie, comportamente stereotipe, deteriorarea judecăţii sau deteriorarea funcţio nării sociale sau profesionale) care apar i^n cursul sau scurt timp după uzul de amfetamina sau de o substanţă afină. C. Două (sau mai multe) dintre următoarele apăra^nd i^n cursul sau la scurt timp după uzul de amfetamina sau de o substanţă afină: (1) tahicardie sau bradicardie; (2)dilataţie pupilară; (3) creşterea sau scăderea presiunii sanguine; (4)transpiraţii sau frisoane; (5) greaţă sau vomă; (6) pierdere evidentă i^n greutate; (7) agitaţie sau lentoare psihomotorie; (8) scăderea forţei musculare, depresie respiratorie, precordialgie sau aritmii cardiace; (9) confuzie, convulsii, diskinezii , distonii sau comă. D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale si nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală. De specificat dacă: Cu perturbări de percepţie Criteriile de diagnostic pentru 292.0 Abstinenţa de Amfetamina A. i^ncetarea (sau reducerea) uzului de amfetamina (sau de o substanţă afină), uz care a fost excesiv si prelungit. B. Dispoziţie disforică şi două (sau mai multe) dintre următoarele modificări psihologice apăra^nd i^n decurs de ca^teva ore sau zile după criteriul A: (l)fatigabilitate; (2) vise vii, neplăcute; (3) insomnie sau hipersomnie; (4) creşterea apetitului; (5) lentoare sau agitaţie psihomotorie. C. Simptomele de la criteriul B cauzează o detresă sau deteriorare semnificativă clinic i^n funcţionarea socială sau profesională sau i^n alte domenii impor

tante de funcţionare. D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale si nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală. Criteriile de diagnostic pentru 305.90 Intoxicaţia cu Cafeina A. Consum recent de cafeina, de regulă de mai mult de 250 mg (de ex., mai mult de 2-3 ceşti de cafea fiartă). B. Cinci (sau mai multe) dintre următoarele semne, apăra^nd i^n cursul uzului de cafeina sau la scurt timp după aceea: (1) nelinişte; (2) anxietate; (3) excitaţie; (4) insomnie; (5) facies congestiv; (6) diureza; (7) perturbare gastrointestinală; (8) crampe musculare; (9) deraierea fluxului ga^ndirii şi vorbirii; (10) tahicardie sau aritmii cardiace; (11) perioade de infatigabilitate; (12) agitaţie psihomotorie. C. Simptomele de la criteriul B cauzează detresă sau deteriorare semnificativă clinic i^n domeniul social, profesional sau i^n alte domenii importante de funcţionare. D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale si nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală (de ex., o tulburare anxioasă). Criteriile de diagnostic pentru 292.89. Intoxicaţia cu Cannabis A. Uz recent de cannabis. B. Modificări comportamentale sau psihologice dezadaptative semnificative clinic (de ex., deteriorarea coordonării motorii, euforie, anxietate, senzaţie de i^ncetinire a timpului, deteriorarea judecăţii, retragere socială) care apar i^n cursul sau la scurt timp după uzul de canabis. C. Două (sau mai multe) dintre următoarele semne care apar i^n decurs de 2 ore de la uzul de cannabis: (1) injectare conjunctivală; (2) apetit crescut; (3) gură uscată; (4) tahicardie. D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale şi nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală. De specificat dacă: Cu perurbări de percepţie

Criteriile de diagnostic pentru 292.89 Intoxicaţia cu Cocaină A. Uz recent de cocaină. B. Modificări comportamentale sau psihologice dezadaptative semnificative clinic (de ex, euforie sau aplatizare afectivă, modificări de sociabil itate, hipervigilitate, susceptibilitate mterpersonală, anxietate, tensiune sau stare coleroasă, comportamente stereotipe, deteriorarea judecăţii sau dete riorare i^n funcţionarea socială sau profesională) care apar i^n cursul sau la scurt timp după uzul de cocaină C Două (sau mai multe) din următoarele simptome apăra^nd i^n cursul sau la scurt timp după uzul de cocaină (1) tahicardie sau bradicardie, (2) dilatatie pupilară, (3) presiune sanguină crescută sau scăzută, (4) transpiraţie sau frisoane, (5) greaţă sau vomă, (6) proba pierderii i^n greutate, (7) agitaţie sau lentoare psihomotone, (8) scăderea forţei musculare, depresie respiratorie, precordialgie sau aritmii cardiace, (9) confuzie, crize epileptice, diskinezu, distonn sau comă D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medical e generale si nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală De specificat dacă Cu perturbări de percepţie Criteriile de diagnostic pentru 292.89 Intoxicaţia cu Halucinogene A.Uz recent de un halucinogen. B. Modificări pshihologice sau comportamentale dezadapta tive semnificative clinic (de ex., anxietate sau depresie marcată, idei de referinţă, frica de a nu - şi pierde minţile, ideaţie paranoidă, deteriorarea judecăţii sau deteriorarea funcţionarii sociale sau profesionale), care apar i^n cursul sau la scurt timp după uzul de halucinogen. C. Modificările perceptive survin i^n stare de vigilitate si de alertă deplină (de ex., intensificarea subiectivă a percepţiilor, depersonalizare, derealizare, iluzii, halucinaţii, sinestezii) si apar i^n cursul sau la scurt timp d upă uzul de halucinogen. D. Două (sau mai multe) dintre următoarele semne care apar i^n cursul sau la scurt timp după uzul de halucinogen: (1) dilataţie pupilara^; (2) tahicardie; (3) transpiraţie; (4) palpitaţii; (5) obnubilarea vederii; (6) tremurături; (7) incoordonare. E. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale

Criteriile de diagnostic pentru 292.89 Intoxicaţia cu Opiacee A Uz recent de un opiaceu B Modificări psihologice si comportamenta le dezadaptative semnificative clinic (de ex, euforie iniţială urmată de apatie, disfone, agitaţie sau lentoare psihomotone, deteriorarea judecaţii sau deteriorarea funcţionăm sociale sau profesionale), care apar i^n cursul ori la scurt timp după uzul de op iacee C Constricţie pupilară (sau dilatatie pupilară datorată anoxiei prin supradoză severă) si unul (sau mai multe) dintre următoarele semne, apăra^nd i^n cursul ori la scurt timp după uzul de opiacee (1) torpoare sau comă, (2) dizartrie, (3) deteriorarea atenţiei sau memoriei D Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale si nu sunt explicate mai bine de alta tulburare mentală De specificat dacă Cu perturbări de percepţie Criteriile de diagnostic pentru 292.0 Abstinenţa de Opiacee A. Oricare dintre următoarele: (1) i^ncetarea (sau reducerea) uzului de opiacee, care a fost excesiv si prelungit (mai multe săptăma^ni sau chiar mai mult), (2) administrarea unui antagonist opiaceu după o perioadă de uz de opiacee. B. Trei (sau mai multe) dintre următoarele simptome apăra^nd i^n decurs de ca^teva minute sau zile după criteriul A: (1) dispoziţie disforică; (2) greaţă sau vomă; (3) mialgii; (4) lăcrimare sau rinoree; (5) dilataţie pupilară, piloerecţie sau transpiraţie; (6) diaree; (7) căscat; (8) febră; (9) insomnie. C. Simptomele de la criteriul B cauzează o detresă sau deteriorare semnificativă clinic i^n domeniul social, profesional ori i^n alte domenii importante de funcţionare. D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale şi nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală. Criteriile de diagnostic pentru 292.89 Intoxicaţia cu Phencyclidină A. Uz recent de phencyclidină (ori de o substanţă afină). B. Modificări comportamentale dezadaptive semn ificative clinic (de ex., beligerantă, agresivitate, impulsivitate, imprevizibilitate, agitaţie psiho - motorie, deteriorarea judecăţii sau a funcţionări sociale sau profesionale) care apar i^n cursul sau la puţin timp după uzul de phencyclidină. C. i^n decurs de o oră (sau mai puţin ca^nd substanţa este fumată, „prizată" sau administrată intravenos), două (sau mai multe) dintre următoarele semne:

(1) nistagmus vertical sau orizontal; (2) hipertensiune sau tahicardie; (3) anestezie sau diminuarea reactivităţii la durere; (4) ataxie; (5) dizartrie; (6) rigiditate musculară; (7) crize epileptice sau comă; (8) hiperacuzie. D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale şi nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală. De specificat dacă: Cu perturbări de percepţie Criteriile de diagnostic pentru 292.89 Intoxicaţia cu Sedative, Hipnotice sau Anxiolitice A. Uz recent de un sedativ, hipnotic sau anxiolitic. B. Modificări comportamentale sau psihologice dezadaptive, semnificative clinic (de ex., comportament sexual inadecvat sau agresiv, labilitatea dispoziţiei, deteriorarea judecăţii, deteriorarea funcţionării sociale sau profesionale) care apar i^n cursul sau la scurt timp după uzul de sedative, hipnotice sau anxiolitice. C. Unul (sau mai multe) dintre următoarele semne care apar i^n cursul sau la scurt timp după uzul de sedative, hipnotice sau anxiolitice: (1) dizartrie; (2) incoordonare; (3) mers nesigur; (4) nistagmus; (5) deteriorarea atenţiei si memoriei; (6) stupor sau comă. D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale si nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală. Criteriile de diagnostic pentru 292.89 Abstinenţa de Sedative, Hipnotice sau Anxiolitice A. i^ncetarea (sau reducerea) uzului de sedative, hipnotice sau anxiolitice, care a fost excesiv şi prelungit. B. Două (sau mai multe) dintre următoarele simptome care apar i^n decurs de ca^teva ore pa^nă la ca^teva zile după criteriul A: (1) hiperactivitate vegetativă (de ex., transpiraţie sau frecvenţa pulsului mai mare delOO); (2) tremor intens al ma^inilor; (3) insomnie; (4) greaţă sau vomă; (5) halucinaţii sau iluzii vizuale, tactile sau auditive tranzitorii; (6) agitaţie psihomotorie; (7) anxietate;

(8) crize de grand mal. C. Simptomele de la criteriul B cauzează o detresă sau deteriorare semnificativă clinic i^n domeniul social, profesional sau i^n alte domenii importante de funcţionare. D.Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale si nu sunt explicate mai bine de o altă tulburare mentală. De specificat dacă: Cu perturbări de percepţie Criteriile de diagnostic pentru 292.0 Abstinenţa de Nicot ină A. Uz zilnic de nicotin Criteriile de diagnostic pentru 292.0 Abstinenţa de Cocaină A. i^ncetarea (sau reducerea) uzului de cocaină, care a fost excesiv şi prelungit. B. Dispoziţie disforică şi două (sau mai multe) dintre următoarele modificări fizio - logice, apăra^nd i^n decurs de ca^teva ore pa^nă la ca^teva zile după criteriul A: (1) fatigabilitate, (2) vise vii, neplăcute, (3) insomnie sau hipersomnie, (4) apetit crescut, (5) lentoare sau agitaţie psihomotorie. C. Simptomele de la criteriul B cauzează o detresă sau deteriorare semnificativă clinic i^n domeniul social, profesional ori i^n alte domenii importante de funcţionare. D. Simptomele nu se datorează unei condiţii medicale generale şi nu sunt explicate mai bine de altă tulburare menta lă.ă, timp de cel puţin cateva săptăma^ni. B. i^ncetarea bruscă a uzului de nicotină sau reducere a cantităţii de nicotină utilizată, urmată i^n decurs de 24 ore de patru (sau mai multe) dintre următoarele semne: (1) dispoziţie depresivă sau disforică; (2) insomnie; (3) iritabilitate, frustrare sau stare coleroasă; (4) anxietate; (5) dificultate i^n concentrare; (6) nelinişte; (7) scăderea ritmului cardiac; (8) apetit crescut sau plus ponderal. C. Simptomele de la criteriul B cauzează o detresă sau o deteriorare i^n dom e niul social, profesional sau i^n alte domenii importante de funcţionare. D. Simptomele nu se datoreză unei condiţii medicale generale si nu sunt explicate mai bine de altă tulburare mentală. Informaţii suplimentare