Contract num ă rul 4 / 2005 finan ţ at de Guvernul României - Ministerul Educaţiei şi...

Contract numărul 4 / 2005 finanţat de Guvernul României - Ministerul Educaţiei şi

Cercetării prin Programul ”Cercetare de Excenlenţă” – CEEX 2005

INFOSOCDurata: 15.10.2005-30.06.2008

ConsorţiuConsorţiu

CO - SC IPA SA Sucursala Cluj ► www.automation.ro

Director de proiect: cs. I ing. Ioan Stoian

P1 - Universitatea de Medicină şi Farmacie "Iuliu Haţieganu" Cluj-Napoca ► www.umfcluj.ro Responsabil proiect: prof. univ. dr. Radu Badea

P2 - Institutul de Urologie şi Transplant Renal Cluj-Napoca

► www.renaltransplant.ro Responsabil proiect: prof. univ. dr. Mihai Lucan

P3 – Universitatea de Medicină şi Farmacie Târgu-Mureş

► www.umftgm.ro Responsabil proiect: conf. dr. Raed Arafat

www.automation.ro/coopurg 2

CoopUCoopUrgrg

Obiectivul general – Dezvoltarea unui sistem telematic bazat pe unităţi de intervenţie medicală dotate cu echipamente de calcul şi comunicaţie care să le permită comportament cooperativ, şi pe tehnici de achiziţie şi de transmitere a datelor medicale şi imaginilor ecografice înspre centre specializate în primiri urgenţe oferă suport tehnologic pentru asistenţa medicală în caz de urgenţă si catastrofă permiţând optimizarea triajului diagnostic în trauma şi scurtarea duratei „accident – terapie definitivă” cu respectarea conceptului „orei de aur”.

Obiectivele tehnico-ştiinţifice vizate în cadrul proiectului CoopUrg: dezvoltarea unui sistem regional integrat capabil să ofere servicii de telemedicină şi transfer al

datelor medicale la distanţă, folosind reţele de comunicaţii şi unităţi cooperative, pentru a asigura diagnosticarea precoce în caz de traumă

creşterea performanţei serviciilor de urgenţă prin conectarea de medici specialisti din diverse domenii pentru asigurarea de telediagnoză, teleconsultaţă, teleasistenţă în scop de triaj diagnostic

optimizare a manoperelor miniminvazive ghidate ultrasonografic dupa protocolul FAST optimizarea functionalitatii sistemului in conditii alterate prin alocarea dinamica a resurselor si

implementarea de tehnici cooperative proiectarea intregului sistem ca si o infrastructura pentru: procesarea datelor, dezvoltarea de

baze de date complexe, procesarea şi transmiterea datelor în condiţii normale sau de catastrofă realizarea unui sistem teleultrasonografic eficient de evaluare şi cuantificare a organelor

parenchimatoase la traumatizaţi, ca sursă potenţială de transplant crearea unei reţele şi a unei baze de date suport pentru cercetarea în domeniul asistenţei de

urgenţă teleasistată lansarea de activităţi colaborative şi stabilirea de participări interdisciplinare


Obiectivele proiectuluiObiectivele proiectuluiCoopUCoopUrgrg

ExistenExistenţţa celor trei nivele de asistena celor trei nivele de asistenţăţă de urgen de urgenţăţă - - servicii servicii prespitaliceprespitaliceşştiti, , compartimente sau unitcompartimente sau unităţăţi de primiri urgentei de primiri urgente, , spitale dotate cu centre de traumspitale dotate cu centre de traumă ă - oferă suportul medical necesar implementării unui sistem integrat de teleasistenţă în urgenţă.

Dezvoltarea telemedicinei, asistenDezvoltarea telemedicinei, asistenţţei de urgenei de urgenţăţă şi a şi a ultrasonografiei performante ultrasonografiei performante oferă suport ştiinţific şi tehnologic pentru crearea unui sistem integrat de telediagnostic şi teleasistenta în traumă.

Examinarea FAST Examinarea FAST (Focused Abdominal Sonography for (Focused Abdominal Sonography for Trauma) Trauma) este o tehnică de înaltă acurateţe pentru detectarea lichidului liber din cavitatea abdominală indicată la pacienţii instabili hemodinamic putând fi efectuată rapid în serviciile de urgenţă cât şi în prespital (în condiţiile existenţei echipamentelor necesare şi a unui operator calificat). Datele obţinute vor fi trimise spre interpretare, din prespital, unui specialist aflat în spital de imagistică medicală, prin sistemul de telemedicină.


Premizele proiectuluiPremizele proiectuluiCoopUCoopUrgrg

Etapa 1 - Etapa 1 - Studiu tehnic şi analiza de sistem ► ► 15.10.2005 – 30.12.200515.10.2005 – 30.12.2005

Etapa 2 - Etapa 2 - Proiectarea hardware şi software► ► 01.01.2006 – 30.06.200601.01.2006 – 30.06.2006

Etapa 3Etapa 3 - - Elaborare programe de aplicaţie la nivelul unităţilor mobile de intervenţie ► ► 01.07.2006 – 15.12.200601.07.2006 – 15.12.2006

Etapa 4Etapa 4 - - Elaborarea de programe la nivelul centrului de telemedicină ► ► 16.12.2006 – 25.09.200716.12.2006 – 25.09.2007

Etapa 5Etapa 5 - - Elaborarea unei aplicaţii complexe; testare, verificare, optimizare ► ► 26.09.2007 – 15.12.200726.09.2007 – 15.12.2007

Etapa Etapa 66 - - Diseminare rezultate► ► 16.12.2007 – 30.06.200816.12.2007 – 30.06.2008

5

Etapele proiectuluiEtapele proiectuluiCoopUCoopUrgrg

www.automation.ro/coopurg

6

Arhitectura unui sistem de Arhitectura unui sistem de telemedicinătelemedicină

CoopUCoopUrgrg


…

Pacienţul monitorizat

Aparatură de medicală investigare

Personal medical de supraveghere

Suportul de comunicatie

Calculatorul local – concentrator de date

Suportul de comunicatie

Reţea medicală metropolitană

Medic specialist 1

Medic specialist n…

Personal medical în formare 1

Personal medical în formare m

Nivel local

Nivel central

Sistemul este compus din subsisteme amplasate la nivel local al ambulanţelor (care lucrează cooperant) şi la nivel central amplasat în: Unitatea de Primire Urgenţe (UPU), Centru de imagistică medicală Centru de transplant


Elementele copomente ale sistemului de Elementele copomente ale sistemului de telemedicină utlizat în medicina de telemedicină utlizat în medicina de urgenţă şi catastrofăurgenţă şi catastrofă

CoopUCoopUrgrg

EMU1

EMU2

EMUn

CC

MCC

C1

USMC

EMC

TMC

C2

C3

EMU – Echipamentul de achiziţie şi tranfer date medicale din unitati mobile de interventie

MCC – Echipamentul de calcul şi tranfer date din Centru mobil de teleasistenţă terestru / aerian

USMC – Echipamentul de calcul şi tranfer date din Centru de teleasistenţă imagistică

EMC – Echipamentul de calcul şi tranfer date din Unitate sanitară de asistenţă traumatologică – denumita uneori şi UPU în prezenta documentatie

TMC – Echipamentul de calcul şi tranfer date din Centre de transplant

CC – comunicari cooperative EMU - EMUC1 – comunicari EMU - MCCC2 – comunicari intre:

EMU - USMCEMU - EMC

C3 – comunicari în reteaua medicala metropolitana


Arhitectura sistemului cu nivelul local Arhitectura sistemului cu nivelul local distribuitdistribuit

CoopUCoopUrgrg

EMU 1

EMU 2

EMU n-2

EMU n-1

EMU n

C1C1

C1C1

C1C1

C1C1

C1C1

C0C0

C0C0

C0C0

C0C0

C0C0

C0C0

C0C0

C0C0

C0C0

C0C0

UPU

TMC

EMC mEMC 1

USMC

C2C2

C2C2

C2C2

C2C2

C3 C3

C3 C3

C3 C3

......

9

Arhitectura sistemului cu nivelul local Arhitectura sistemului cu nivelul local centralizatcentralizat

CoopUCoopUrgrg


TMC

EMC mEMC 1

USMC

EMU 1

UPUUPU

C1C1

C2C2

C2C2

C2C2

C2C2

C3 C3

C3 C3

......

EMU n-1

EMU n-2

EMU n

MCCMCC

EMU 2

C1C1

C1C1

C1C1

C1C1


CoopUCoopUrgrg

Funcţiile indeplinite la nivelul local Funcţiile indeplinite la nivelul local (nivelul ambulantei) sunt: funcţii de preluare a datelor furnizate de interfaţa de

achiziţie de la aparatura medicală specifica medicinei de urgenţă

funcţii de prelucrare, afişare (la cerere) şi memorare a datelor preluate

funcţii de comunicaţie bilaterala cu nivelul central Funcţiile aflate la nivelul central Funcţiile aflate la nivelul central (nivelul dispecer/UPU)

sunt: funcţii de comunicaţie cu nivelul local funcţii de preluare a datelor transmise de la nivelele locale funcţii de stocare a datelor preluate în baza de date

medicale funcţii de tratare a alarmelor funcţii de administrare şi gestionare a bazei de date cu

informaţiile medicale de pacient funcţii de conectare între diversele nuclee medicale

(nucleul expert în imagistică medicală, centrul de transplant)

funcţii de prelucrări şi vizualizari ale informaţiilor din baza de date medicale rezultata.

Funcţiile sistemuluiFuncţiile sistemului

11

Arhitectura hardware aferentă Arhitectura hardware aferentă sistemuluisistemului

CoopUCoopUrgrg


Centru transplant

Echipament ultrasonografic portabil Sonosite

Echipamente medicale

specifice pentru medicina de urgenta

imagini

Concentrator de

date local

Modem / cardGSM/GPRS/3G

Statie de baza la operator

telefonie mobila

Ambulanta 1

Internet

Statii de baza la operator telefonie mobila

Internet

Nivelul central dispecer / UPU

Centru expert

imagistică medicala

Ambulanta NEchipamente medicale

specifice pentru medicina de urgenta

imagini

Concentrator de date local

Modem / cardGSM/GPRS/3G

Echipament ultrasonografic Eco Blaster 128

Retea locala sever Web, server BD, server fisiere,

sistem expert evaluare imagini

12

Arhitectura software aferentă Arhitectura software aferentă sistemuluisistemului

CoopUCoopUrgrg


AAplicatiplicatiaa web web CoopUrg CoopUrg evidenţiazăevidenţiază patru nivelepatru nivele pe pentruntru modulele software:modulele software:1. 1. nivelul de interfete cu utilizatoriinivelul de interfete cu utilizatorii::

interfetele de la nivelul local, al ambulantei, care permit interfetele de la nivelul local, al ambulantei, care permit introducerea datelor medicale provenite din monitorizarea introducerea datelor medicale provenite din monitorizarea pacientului si imagini ultrasonografice captate prin tehnica FAST)pacientului si imagini ultrasonografice captate prin tehnica FAST)

interfete pentru centrul dispecer / UPUinterfete pentru centrul dispecer / UPU interfete pentru centrul expert - imagistica medicalainterfete pentru centrul expert - imagistica medicala interfete pentru centrul de transplantinterfete pentru centrul de transplant

2. nivelul de comunicatie:2. nivelul de comunicatie: asigura comunicatia intre clienti si asigura comunicatia intre clienti si serverul web de la nivelul centralserverul web de la nivelul central3. nivelul de gestiune a resurselor serverului web3. nivelul de gestiune a resurselor serverului web:: primprimeşteeşte şi şi procesproceseeaazăză cererile, folosind resursele asigurate de catre serverul web cererile, folosind resursele asigurate de catre serverul web4. nivelul de date4. nivelul de date:: ddatele vehiculate in proiectul CoopUrg vor fi atele vehiculate in proiectul CoopUrg vor fi stocate instocate intr-otr-o baz bazaa de date de date comună reunind informaţiile din prespital cu comună reunind informaţiile din prespital cu cele din UPU şi unitatea de imagisticăcele din UPU şi unitatea de imagistică

Pentru realizarea aplicaPentru realizarea aplicaţţiieiei web s web s-a-a utiliza utilizatt mediul de dezvoltare mediul de dezvoltare Microsoft Visual StudioMicrosoft Visual Studio ş şi unelte aditionalei unelte aditionale furnizate de furnizate de .NET .NET FrameworkFramework.. Baz Bazaa de date de date a fosta fost implementat implementatăă şi gestionat şi gestionatăă cu aj cu ajuutorul torul Microsoft SQL ServerMicrosoft SQL Server 2005 2005..

13

Arhitectura software aferentă Arhitectura software aferentă sistemuluisistemului

CoopUCoopUrgrg


Structurile de date medicaleStructurile de date medicale cu care se operează în cadrul cu care se operează în cadrul proiectului sunt:proiectului sunt:

• minifişa prespitalminifişa prespital – datele sunt preluate prin interfaţa– datele sunt preluate prin interfaţaMoment A.Moment A. Minifisa urgenta Minifisa urgenta

• fisa prespitalfisa prespital – datele sunt preluate prin interfaţa– datele sunt preluate prin interfaţaMoment A. Datele pacietului. Interventie. Anamneza Moment A. Datele pacietului. Interventie. Anamneza mecanismului lezionalmecanismului lezionalMoment A. Protocol FAST, Moment A. Protocol FAST, Moment A. Examen obiectiv primarMoment A. Examen obiectiv primarMoment A. TerapieMoment A. TerapieMoment A. Date finale.Moment A. Date finale.

• răspunsul structurat al medicului imagistrăspunsul structurat al medicului imagist – datele sunt – datele sunt preluate prin interfaţapreluate prin interfaţa

Moment A.Moment A. Raspuns medic imagist • fişa unităţii de primire urgenţefişa unităţii de primire urgenţe – UPU – UPU – datele sunt preluate – datele sunt preluate

prin interfaţaprin interfaţaMoment B. Datele pacietului. Interventie. Anamneza Moment B. Datele pacietului. Interventie. Anamneza mecanismului lezionalmecanismului lezionalMoment B. Examen obiectiv primar Moment B. Examen obiectiv primar Moment B. Examen obiectiv secundar Moment B. Examen obiectiv secundar Moment B. Terapie Moment B. Terapie Moment B. Examen paraclinic Moment B. Examen paraclinic Moment B. Protocol FASTMoment B. Protocol FAST

• fişa cuprinzând datele pentru centrul de transplantfişa cuprinzând datele pentru centrul de transplant..


Diagrama de înlănţuire Diagrama de înlănţuire a funcţiilor aplicaţieia funcţiilor aplicaţiei

CoopUCoopUrgrg

Sistem expert pentru evaluare pacientilor şi directionarea acestora

START

Interfata principala a aplicatiei Web

Interfata de post-procesare date

Intefata medic urgentă prespital

Interf. generare fisa prespital

Interfata medic specialist imagist

Interfata medic specialist UPU

STOP

Interf. generare minifisa

Interf. vizualizare rasp. structurat

Interf. generare rasp structurat

Interf. vizualizare minifisa

Gestiune raspunsuri structurate realizate / alertare Medic

urgenţă prespisal

Gestiune planificare la

consultatii pt. Medic ultrasonografist

Gestiune planificare la consultatii pt. Pacient investigat / alertarea medici

Interfata de configurare

Interf. vizualizare rasp. structurat

Interf. generare fisa UPU

Interfata medic specialist transp.

Interf. vizualizare date donori

Gestiune planificare pt. Medic UPU / transplant

15

Diagrama de modulară a aplicaţiei Web Diagrama de modulară a aplicaţiei Web CoopUCoopUrgrg


16

Diagrama entitate relaţie a bazei de Diagrama entitate relaţie a bazei de date date

CoopUCoopUrgrg


17


CoopUCoopUrgrg


18


CoopUCoopUrgrg


19


CoopUCoopUrgrg


20

Interfaţa principală a aplicaţiei WebInterfaţa principală a aplicaţiei WebCoopUCoopUrgrg


21

Interfeţe de logare la aplicaţia WebInterfeţe de logare la aplicaţia WebCoopUCoopUrgrg


22

Interfeţe specialistului de pe unitatea Interfeţe specialistului de pe unitatea mobilă ale aplicaţiei Web - minifişamobilă ale aplicaţiei Web - minifişa

CoopUCoopUrgrg


23

Interfeţe specialistului de pe unitatea Interfeţe specialistului de pe unitatea mobilă ale aplicaţiei Webmobilă ale aplicaţiei Web

CoopUCoopUrgrg


24


CoopUCoopUrgrg


25


CoopUCoopUrgrg


26

Interfeţe specialistului de pe unitatea Interfeţe specialistului de pe unitatea mobilă ale aplicaţiei Web – fişa mobilă ale aplicaţiei Web – fişa prespitalprespital

CoopUCoopUrgrg


27


CoopUCoopUrgrg


28


CoopUCoopUrgrg


29


CoopUCoopUrgrg


30

Interfeţele specialistului imagist ale Interfeţele specialistului imagist ale aplicaţiei Web – răspuns structurataplicaţiei Web – răspuns structurat

CoopUCoopUrgrg


31

Interfeţele specialistului imagist ale Interfeţele specialistului imagist ale aplicaţiei Web – răspuns structurataplicaţiei Web – răspuns structurat

CoopUCoopUrgrg


32

Interfeţele specialistului Interfeţele specialistului UPUUPU ale ale aplicaţiei Web – aplicaţiei Web – fisa UPUfisa UPU

CoopUCoopUrgrg


Rezultatele măsurabile:De natură cuantificabilă direct:

Realizarea modelului unui sistem pentru intervenţie în situaţii de urgenţă şi catastrofă

Realizarea unei aplicaţii informatice noi pentru telemedicina de urgenţă Realizare unei baze de date şi imagini medicale ce va fi ulterior structurata

sub forma de baza de cunostinte utilizatain instruirea personalului medical din domeniul urgenta/transplant

Standardizarea aspectului ecografic diverselor formaţiunilor analizate Impact asupra forţei de muncă, prin specializarea în domeniul informatic a

personalului medical

De natură cuantificabilă indirect: Creşterea pregătirii profesionale a personalului Creşterea şansei de viaţă a celor monitorizaţi, prin conexiunea directă cu

specialişti din domenii medicale variate in functie de caz Creşterea capacităţii manageriale a conducătorului de proiect în realizarea

proiectelor interdisciplinare.

33

RezultateRezultateCoopUCoopUrgrg


Unitatile de urgenta prespitalicescaClinicile si spitalele din reteaua de sanatate publicaMinisterul Sănătăţii şi organismele sale din teritoriu Institute de cercetare, de învăţământ superior care desfăşoară

activităţii de cercetare în domeniile medicinei, informaticii medicale, tehnologiei informaţiilor

- proiectul oferă teme de lucru pentru tinerii: cercetători, doctoranzi, studenţi master, medici


Potenţiali beneficiariPotenţiali beneficiariCoopUCoopUrgrg

Contract num ă rul 4 / 2005 finan ţ at de Guvernul României - Ministerul Educaţiei şi...

Documents

Transcript of Contract num ă rul 4 / 2005 finan ţ at de Guvernul României - Ministerul Educaţiei şi...